UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PONOROGO

HEALTH SCIENCES JOURNAL

http://studentjournal.umpo.ac.id/index.php/HSJ

PENGARUH LATIHAN RANGE OF MOTION TERHADAP LASIA YANG

MENGALAMI GANGGUAN AKTIVITAS DENGAN MASALAH KEPERAWATAN
HAMBATAN MOBILITAS FISIK

Devita Putri Hayu Nandani, Elmie Muftiana, Sulistyo Andarmoyo

Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Ponorogo

E-mail : Devita04juni@gmail.com

Sejarah Artikel
Diterima : Disetujui : Dipublikasikan:

Abstract
that is a disruption of activity. Disruption of activity is the inability of a person to carry out activities to obtain their needs.
The nursing problems that can be experienced are barriers to physical mobility. Efforts that can be done in overcoming the
problem of physical mobility in the form of giving Range of Motion exercises.
This study aims to analyze the provision of techniques of Range of Motion in nursing care in elderly patients with of
physical mobility barriers. The method in this study is a method of literature study using secondary data from the results of
journal analysis. The results of the search for literature studies refer to the provision of a range of motion (ROM) exercises as
an intervention in overcoming the problem of physical mobility barriers. It can be concluded that this Range of motion exercise
is very effective in overcoming obstacles to physical mobility in the elderly. Routine ROM exercise can increase joint mobility,
joint flexibility, and muscle strength in the elderly.

Keywords: Elderly, Physical Mobility Barriers, Range of Motion (ROM)

Abstrak
Semakin lanjut usia seseorang, maka kemampuan fisiknya akan semakin menurun, salah satunya adalah penurunan pada
sistem musculoskeletal yaitu gangguan aktivitas. Gangguan aktivitas adalah ketidakmampuan seseorang untuk melakukan
kegiatan dalam memenuhi kebutuhan hidupnya. Masalah keperawatan yang dapat di alami adalah hambatan mobilitas fisik.
Upaya yang dapat di lakukan dalam mengatasi masalah hambatan mobilitas fisik berupa pemberian latihan Range of Motion.
Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis pemberian teknik Range of Motion dalam asuhan keperawatan pada pasien
dengan hambatan mobilitas fisik. Metode dalam penelitian ini adalah metode studi literatur dengan menggunakan data sekunder
hasil analisa jurnal. Hasil penelusuran studi literatur merujuk pada pemberian latihan range of motion (ROM) sebagai salah satu
intervensi dalam mengatasi masalah hambatan mobilitas fisik. Dapat di simpulkan bahwah latihan Range of motion ini sangat
efektif di lakukan untuk mengatasi hambatan mobilitas fisik pada lansia. Dengan latihan ROM rutin dapat meningkatkan
mobilitas sendi, fleksibilitas sendi, dan kekuatan otot pada lansia.

Kata Kunci: Lanjut Usia, Hambatan Mobilitas Fisik, Range of Motion (ROM)

How to Cite: Devita Putri Hayu Nandani, Elmie Muftiana, Sulistyo Andarmoyo.(2020). Studi Literatur : Asuhan
Keperawatan pada Lansia yang Mengalami Gangguan Aktivitas dengan Masalah Keperawatan Hambatan Mobilitas Fisik.
Penerbitan Artikel llmiah Mahasiswa Universitas Muhammadiyah Ponorogo, Vol (No) : Halaman doi :

© 2020 Universitas Muhammadiyah Ponorogo. All rights reserved

Alternatif Email : devita04juni@gmail.com

ISSN 2598-1188 (Print)
ISSN 2598-1196 (Online)
 PENDAHULUAN
Lanjut usia merupakan kelompok umur
tahapan akhir dari fase kehidupannya.
Kelompok ini bisa di sebut juga dengan
proses penuaan ataupun Anging Process.
Seseorang bisa di sebut dengan lansia
apabila usia di atas 60 tahun lebih. (Nugroho,
2012) Memasuki usia tua berarti mengalami
kemunduran misalnya kemunduran pada
fisik, jadi kekuatan fisik akan terjadi
penurunan, maka akan terjadi kemunduran
pada dalam sosial. Hal ini menyebabkan
ganguan dalam hal yang mencukupi dalam
kebutuhan hidupnya, jadi memerlukan
bantuan orang lain.
Perubahan yang paling jelas pada
sistem muskuloskeletal yaitu penurunan
kekuatan otot saat umur delapan puluh tahun
mendapat 30% sampai 50%. Penurunan
sistem muskuloskeletal adalah gangguan
kronis pada otot, tendon, dan saraf yang di
sebabkan pengguna tenaga secara berulang,
Gerakan secara cepat, beban yang tinggi,
tekanan, postur tubuh yang janggal, dan
rendahnya temperatur sehingga
menyebabkan rasa nyeri dan ketidaknyaman
pada otot. Perubahan patologis pada sistem
muskuloskeletal seperti rheumatorid
atritis,dan osteoporosis yang sering terjadi
pada lansia dan mengakibatkan gangguan
aktivitas (Uda, ermina. 2016)
Keadaan yang membuat manusia
bergerak atau suatu energi yang dapat
mencukupi kebutuhan hidup manusia
dinamakan dengan aktivitas Salah satu tanda
kesehatan adalah adanya kemampuan
aktivitas seseorang melakukan aktivitas
seperti berdiri, berjalan dan bekerja.
Kemampuan aktivitas seseorang tidak
terlepas dari keadekuatan sistem persyarafan
dan muskuloskeletal. maka bisa dikatakan
bahwa ganguan aktivitas yaitu ketidak
mampuan untuk melakukan aktivitas untuk
memenuhi kebutuhan hidupnya. Dari
gangguan aktivitas akan menimbulkan
masalah keperawatan hambatan mobilitas
fisik. (Heriana,2014)
Hambatan mobilitas fisik merupakan
terbatasnya gerak fisik tubuh, atau semua
ekstermitas yang mandiri (Renata
Komalasari, 2011) Atau penurunan
kemampuan untuk berpindah ke satu tempat
ke tempat yang lain atau ke satu posisi ke
posisi yang lainnya. Hambatan mobilitas
fisik dapat di pengaruhi oleh beberapa faktor
(Ernawati, 2012) hambatan mobilitas fisik
berupa penurunan kepadatan tulang,
persendian menjadi lunak, perubahan
struktur otot.
Menurut data WHO 2008, hambatan
mobilitas akibat gangguan sistem
muskuloskeletal telah diderita 151 juta jiwa
di dunia dengan 24 juta jiwa diantaranya
berada di kawasan Asia Tenggara. Prevalensi
penyakit musculoskeletal di Indonesia
mencapai 34,4 juta orang dengan
perbandingan penyakit sebesar 15,5% pada
pria dan 12,7% pada wanita. Prevalensi data
Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) pada
tahun 2018 menunjukkan, sebanyak 11,5%
penduduk Indonesia menderita gangguan
sistem muskuloskeletal. Prevalensi penyakit
sendi di Jawa Timur juga cukup tinggi hingga
mencapai 30,9% (Dinkes, 2018)
Masalah mobilitas yang terjadi pada
lansia yang mengalami gangguan sistem
muskuloskeletal dapat diatasi dengan
memberikan intervensi berupa latihan range
of motion, mengatur posisi tubuh, pasien
untuk pemenuhan ADL, kaji kemampuan
pasien dalam mobilisasi Latihan, range of
motion merupakan latihan pergerakan
maksimal yang di lakukan oleh sendi, latihan
ini menjadi salah satu bentuk latihan yang
berfungsi dalam pemeliharaan fleksibilitas
sendi dan kekuatan otot lansia (Potter &
Perry, 2011)
Adapun yang dapat di lakukan untuk
mencegah terjadinya peningkatan jumlah
pasien yang mengalami hambatan mobilitas
fisik adalah menejemen energi, menejemen
lingkungan, peningkatan latihan, terapi
latihan Ambulasi, terapi latihan pergerakan
sendi, dan terapi latihan otot (NIC, 2015)
Terapi latihan otot adalah salah satu upaya
pengobatan dalam fisioterapi yang
pelaksanaannya menggunakan latihan-
latihan gerak tubuh, baik secara aktif maupun
pasif, tujuan dari terapi latihan adalah
rehabilitasi untuk mengatasi gangguan fungsi
dan gerak, mencegah timbulnya komplikasi
mengurangi nyeri dan odem (Hendrik, 2012)
Berdasarkan uraian diatas penulis
tertarik untuk melakukan studi kasus yang
berjudul “Studi Literatur Asuhan
Keperawatan pada Lansia dengan Masalah
Keperawatan Hambatan Mobilitas fisik ”.
METODE PENELITIAN
Metode yang digunakan untuk
penelitian ini adalah studi literatur yang
dilakukan hanya berdasarkan atas karya
tertulis, termasuk hasil penelitian baik yang
sudah mauapun belum dipublikasikan
(Embun, 2012). literature review ini
dilakukan dengan mencari artikel jurnal
publikasi di Google Scholer, Cendekia, dan
PubMed, dengan menggunakan kata kunci
lansia, gangguan aktivitas, hambatan
mobilitas fisik dan range of motion (ROM).
Metode pengumpulan data yang digunakan
dalam penelitian ini adalah metode
dokumentasi. Metode ini merupakan metode
pengumpulan data yang dilakukan dengan
mencari atau menggali data dari literature
terkait dengan apa yang dimaksudkan dalam
rumusan masalah (Arikunto, 2013). Data-
data yang telah didapatkan dari berbagai
literature dikumpulkan sebagai satu kesatuan
dokumen yang digunakan untuk menjawab
permasalahan yang telah dirumuskan.
HASIL DAN PEMBAHASAN
Hasil beberapa penelitian terdahulu
yang dapat menjadi keaktifan tindakan
keperawatan yang di angkat oleh peneliti
yaitu tentang latihan Range of motion
(ROM). Latihan ini sangat berpengaruh
untuk meningkatkan mobilitas sendi,
fleksibilitas sendi dan kekuatan otot pada
lansia yang mengalami gangguan aktivitas.
Di kudung oleh beberapa literatur sebagai
berikut:
Menurut penelitian Hermina Desiane
Uda, Muflih, Thomas Aquino Erjinyuare
Amigo (2016) yang berjudul Latihan ROM
berpengaruh terhadap mobilitas fisik pada
lansia yang membahas tentang bagaimana
pengaruh Latihan range of motion pada
mobilitas fisik lansia. Metode yang di
gunakan penulis adalah kualitatif dengan
pendekatan action research yang bertujuan
untuk melakukan perubahan pada suatu
masalah dengan memberikan sebuah
intervensi atau tindakan yang dipantau oleh
peneliti sehingga hasil dari perubahan
tersebut dapat dimanfaatkan pada penelitian
ini Berdasarkan data hasil penelitian pada
masing-masing sub tema dari gerakan dapat
di simpulkan bahwa latihan ROM
memberikan perubahan pada kemampuan
lansia dalam melakukan pergerakan.
Perubahan yang di rasakan hanya sedikit dan
berbeda-beda pada setiap lansia. Perubahan
tersebut dapat di lihat pada cara dan
kemampuan berjalan, kemampuan motorik
halus, dan pengalaman gemetar.
Penelitian menurut Junaidi Imron,
Susi Wahyuning Asih (2015) yang berjudul
Pengaruh Latihan range of motion aktif pada
keaktifan fisik lansia. Racangan pnelitian ini
bersiat Eksperimenrtal semuu (quasy-
experiment) Rancagan ini berupaya utuk
mengngkapkan hbungan bab akibat dengan
cara melibatkan kelompok kontrol disaping
klompok ekspemrimental. Desain penelitian
menggunakan pre test and post test with
control design, di mana Pada kedua
kelompok diawali dengan pre-test, dan seteah
pemberian perlakaan diadakan pegukuran
kembali (post-test). Intervensi yang di
lakukan adalah latihan range of motion
tulang leher yakni dengan menyentuhkan
dagu ke dada dan mengahadap ke langit
secara bergantian, range of motion tulang
lumbal yakni menyentuhkan kaki dengan jari
jari tangan kemudian di rentangkan secara
lambat, range of motion tangan yakni
membengkokkan tangan ke arah bawah, atas
dan arah luar, pemebrian latihan range of
motion aktif di lakukan 30 menit selama 1
minggu dua kali untuk meningkatkan
kekuatan otot juga memberi kesehatan fisik
lanjut usia. Berdasarkan hasil penelitian ini
adalah sesuai yang tertera yakni terdapat
berbedaan yang signifikan menegenai
peningkatkan keaktifan fisik pada lansia
antara kelompok perlakuan dan kelompok
kontrol, dan dapat di artikan bahwa hasil HO
di tolak dan H1 di terima, yakni ada
perubahan terhadap latihan range of motion
untuk keaktifan fisiik pada lanjut usia.
Penelitian menurut Sahmad, Reni
Yunus, Andi Sarmawan (2016) yang berjudul
Pengaruh Pemberian ROM Pasif terhadap
fleksibilitas sendi pada lanjut usia, yang
membahas tentang pengaruh pemberian
range of motion pasif terhadap kekuatan otot
pada lanjut usia. Metode yang digunakan
dalam penelitian ini yaitu pre eksperimen
menggunakan pendekatan one group pretest
posttest design. yng rancagannya tidak ada
kelmpok pembnding (control), tetapi
palimng tidak sidah di lakukan observasi
pertama (pretest) yang memungkinkan
menguji perubahan yang terjadi setelah
adanya eksperimen atau program. Responden
di lakukan pretest terlebih dahulu dengan
cara mengukur. Semua responden sebagai
kelompok yang akan di berikan perlakuan di
lakukan intervensi pemberian ROM pada
sendi lutut, kaki, juga mata kaki yang
mengalami kekakuan yaitu dengan
pemberian flesi, eksteni, dorsoflesi,
plantarfleksi, inversi dan eversi, latihan
dilaksanakan dua kali dalam satu hari yakni
pagi dan sore dilakukan kurang lebih sepuluh
sampai dua puluh menit selama 1 bulan,
kemudian di lakukan postest agar mengetahui
apakah ada perubahan pada fleksibilitas sendi
dengan alat trigonometri. Hasil dari
penelitian ini adalah penelitian ini
menunjukan adanya peningkatkan yang
signifikan antara pengukuran pertama-kedua
pada fleksi lutut kanan dan kiri juga antara
pengukuran pertama-ketiga pada fleksi sendi
lutut kiri. Terdapat pergerakan di persendian
maka mengakibatkan peningkatkan aliran
darah kedalam kapsula sendi.
ROM atau Range of motion yaitu
latiahan yang di perluklan pada seseorang
guna memperbaiki untuk menggerakan
sendi-sendi secara normal untuk
meningkatkan tonus otot lansia. Rentang
gerak pasif dapat berguna untuk menjaga
kelenturan otot-otot dan persendian dengan
menggerakan otot orang lain secara pasif.
Sendi yang di gerakan pada ROM pasif
adalah persendian tubuh atau hanya pada
ekstermitas yang terganggu dan klien klien
mampu melaksanakan secara mandiri.
Dengan latihan range of motion secara terus
menerus setidaknya dua sampai tiga kali
setiap mingunya kurang lebih dua puluh
sampai tiga puluh menit dapat memberikan
manfat yaitu meningkatatkan kekuatan otot
dan menurunkan keletihan, dalam hal ini
dikhususkan pada lansia yang mengalami
penurunan massa otot serta kekuatan untuk
melakukan mobilitas fisik. Latihan tersebut
yaitu: Fleksi dan ekstensi pergelangan
tangan, fleksi dan ekstensi siku, pronasi dan
supinasi lengan bawah, pronasi fleksi bahu,
abduksi dan adduksi, rotasi bahu, fleksi dan
ekstensi jari-jari, infersi dan efersi kaki fleksi
dan ekstensi pergelangan kaki, fleksi dan
ekstensi lutut, rotasi pangkal paha (Potter and
Perry (2012).
Dalam penelitian ini penulis
beranggapan bahwa latihan range of motion
(ROM) pada pasien lansia yang mengalami
gangguan aktivitas dengan masalah
keperawatan hambatan mobilitas fisik sangat
di butuhakan untuk meningkatkan
fleksibilitas sendi, mobilitas sendi, dan
kekuatan otot, karena lansia mengalami
penurunan pada fisik maka lansia sangat
perlu latihan-latihan ringan sesuai dengan
kemampuan lansia. Latihan range of motion
tidak di lakukan hanya sekali tetapi latihan ini
bisa di lakukan secara rutin setidaknya dua
sampai tiga kali setiap mingunya kurang
lebih selama dua puluh sampai tiga puluh
menit. Latihan ini sangat berguna ataupun
sangat di butuhkan oleh lansia yang
mengalami gangguan aktivitas dengan
masalah hambatan mobilitas fisik untuk
dapat meningkatkan sirkulas peredaran
pembulu darah, dan kekuatan otot
KESIMPULAN DAN SARAN
Berdasarkan dari hasil studi literatur
dapat di simpulkan bahwa pemeberian terapi
non farmakologi berupa terapi Range of
Motion (ROM) aktif ataupun pasif sangat
efektif di lakukan untuk pasien lansia yang
mengalami gangguan aktivitas dengan
masalah keperawatan hambatan mobilitas
fisik. dimana jenis terapi ini sangat
sederhana, mudah di lakukan oleh siapapun,
tidak membutuhkan waktu terlalu lama, dan
tidak membutuhkan biaya. Hasil dari 3 jurnal
yang di analisa mendapatkan hasil perubahan
yang signifikan terhadap mobilitas sendi,
flesibilitas sendi, dan kekuatan otot.
SARAN
Dari hasil penelitian ini menunjukan
bahwa latihan ROM atau range of motion
baik untuk meningkatkan kekuatan fisik pada
lansia, latihan ini sangat efektif untuk
dilakukan. Sehingga, petugas kesehatan perlu
mengaplikasikan tindakan tersebut sebagai
metode untuk meningkatkan kekuatan otot,
fleksibilitas sendi, pada lansia yang
mengalami gangguan aktivitas.
DAFTAR PUSTAKA
Azizah, Lilik, Ma’rifatul. 2011.
Keperawatan Lanjut Usia. Edisi 1.
Jogjakarta: Graha Ilmu.
Bulechek, Gloria M, dkk. 2013. Nursing
Intervention Classification (NIC).
Edisi keenam Edisi Bahasa
Indonesia. Indonesia: Elsevier.
Dinkes. 2014. Profil Kesehatan Provinsi
Jawa Timur 2011. Diakses dari
http://www.dinkesjatengprov.go.id/
profil-kesehatan-provinsi-jawa-
timur-2011. pada 27 April Pukul
20.00 WIB
Ernawati. (2012). Buku Ajar Konsep dan
Aplikasi Keperawatan Dalam
Pemenuhan Kebutuhan Dasar
Manusia. Jakarta: Trans Info Media.
Embun, B. 2012. Retrieved from Penelitian
Kepustakaan:
http://banjirembun.blogspot.co.id/20
12/04/penelitian-kepustakaan.html
Fauziah, Niswatu. 2018. Hubungan Antara
Posisi Tubuh Dengan Keluhan
Muskuloskeletal Pada Lansia. Jurnal
Keperawatan. Vol. 5 No 2
Hermanus MZ., Arwam. 2015. Riset
Kesehatan. Yogyakarta: Ombak
Hidayat, Alimul Aziz. (2014). Pengantar
Keperawatan Dasar manusia:
Aplikasi Konsep Dan Proses
Keperawatan. Jakarta. Salemba
Medika.
Junaidi imron dan Susi. 2015. Pengaruh
Latihan ROM Aktif Terhadap
Keaktifan Fisik pada Lansia di Dusun
Karang Templek Desa Andongsari
Kecamatan Ambulu Kabupaten
 Jember. Jurnal Edu Health, Vol. 5 No.
1 April
2015,http://journal.unipdu.ac.id/index.
php/eduhealth/article/download/471/4
18
Kemenkes. 2013. Gambaran Kesehatan
Lanjut Usia di Indonesia.
www.depkes.go.id
Maas, M. L., Buckwalter, K. C., & Titler, M.
G (2011). Asuhan Keperawatan
Geriatrik. Jakarta: Buku Kedokteran
EGC.
Mass, Meridean L. dkk. 2011. Asuhan
Keperawatan Geriatrik Diagnosis
NANDA. Kriteria Hasil NOC.
Intervensi NIC. Jakarta: Buku
Kedokteran EGC.
Maryam, R. Siti, dkk. 2008. Mengenal Usia
Lanjut dan Perawatanya. Jakarta:
Selemba Medika.
Moorhead, Sue, dkk.2013. Nursing
Outcomes Classification (NOC) Edisi
Kelima. Edisi Bahasa Indonesia.
Indonesia: Elsevier.
Mubarak, W.I., Indrawati, L., & Susanto, J.
(2015). Buku Ajar Keperawatan
Dasar. Jakarta: Selemba Medika
Mutaqin. Arif & Kumala, Sari. (2010).
Asuhan Keperawatan Perioperatif:
Konsep, Proses dan Aplikasi. Jakarta:
Selemba Medika
NANDA Internasional. (2015). Diagnosa
Keperawatan Definisi dan
Klasifikasi. 2015-2017 (10 ed.). (T.
H. Hermawan, S. Kamitsuru, Eds., B.
A Keliat, H. D Windarwati, A.
Pawirowiyono, & M. A. Subu,
Trans.) Jakarta: EGC
Notoatmodjo, S. (2010). Metodologi
Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka
Cipta.
Nugroho, Wahyudi. (2012). Keperawatan
Gerontik & Geriatrik, Ed. 3. Jakarta:
EGC.
Nursalam. (2016). Proses dan Dokumentasi
Keperawatan Edisi 2. Jakarta: Salemba
Medika.
Olfah, Y. 2016. Dokumentasi Keperawatan.
Jakarta Selatan: Pusdik SDM
Kesehatan. Di Akses tanggal 12
November 2019 dari
http://bppsdmk.kemenkes.go.id.
Padila, 2013. Asuhan Keperawatan Penyakit
Dalam. Yogyakarta: Nuha Medika
Potter & Perry 2009. Buku Ajar Funda
Mental Keperawatan Konsep, Proses
dan Praktik. Edisi 4 volume.
Jakarta:EGC
Potter, P.A., & Perry, A. G. (2010).
Fundamental Keperawatan Edisi 7.
Jakarta: Selemba Medika.
Potter, P.A & Perry A, G. 2012. Fundamental
Of Nursing. Jakarta: EGC.
PPNI. 2017. Standar Diagnosa Keperawatan
Indonesia. Definisi dan Tindakan
Keperawatan, Edisi 1. Jakarta: DPP
PPNI
PPNI2. 2018. Standar Luaran Keperawatan
Indonesia. Definisi dan Kriteria Hasil
Keperawatan, Edisi 1. Jakarta: DPP
PPNL
Romadlani, Ridlawati., Tri Nurhidayanti.,
Agustin. 2013. Hubungan Dukungan
Keluarga dan Kemandirian Lansia
 Dengan Konsep Diri Lansia. Jurnal
Keperawatan Komunitas. 1 (1)
Sunaryo, dkk. 2016. Asuhan Keperawatan
Gerontik. Yogyakarta. Perpustakaan
Nasional
Sahmad, Reni dan Andi Sarmawan.2016.
Pengaruh Pemberian Range of
Motion (ROM) Pasif Terhadap
Fleksibilitas Sendi Pada Lansia di
Panti Sosial Tresna Werdha Minaula
Kendari. Vol. 2 No. 2 Desember 2016
Syaifuddin, Drs. Dalam Skripsi. Akbar, Nur,
M. (2016). Hubungan Posisi dan
Masa Kerja Dengan Gangguan
Sistem Muskuloskeletal Pada
Perawat. Skripsi. Prodi S1
Kedokteran Universitas Islam Negeri
Alauddin Makasar.
Tanto, C., Liwang, F., Hanifan, S., &
Pradipta, E. A. (2014). Kapita Selekta
Kedokteran Essentials of Medicine.
Jakarta: Media Aesculapius.
Taylor, Dena dan Margaret Procter, 2010.
The Literature Review: A Few Tips on
Conducting it. University Toronto
Writing Center.
Https://advice.writing.utoronto.ca/ty
pes-of-writing/literature-review/
Uda, Hastini., Muflih., Thomas. 2016.
Latihan Range of Motion Berperan
Terhadap Mobilitas Fisik pada
Lansia. Jurnal Ners dan Kebidanan
Indonesia. 4.(3). 169-177
Wahyuni, Nurul Sri. 2016. Dokumentasi
Keperawatan. Ponorogo: UNMUH
Ponorogo Press.