KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA MODEL : B

DAERAH JAWA TENGAH

RESOR KOTA BESAR SEMARANG
Jl.Dr. Sutomo 19, Semarang 50245
“PRO JUSTITIA”

LAPORAN - POLISI
NOMOR : LP / B / 60 / II / 2021 / JTG / RESTABES SMG

YANG MELAPORKAN

1. NAMA : JULFRI
2. TEMPAT / TGL LAHIR : Semarang/21 November 1992, 28 Tahun
3. JENIS KELAMIN : Laki-laki
4. PEKERJAAN : Swasta
5. ALAMAT : Jl. Kendalisodo No. 3 Gajahmungkur Semarang
6. TELP / FAX / EMAIL : 082176789921
7. AGAMA : Islam
8. PENDIDIKAN TERAKHIR : SMA
9. KEWARGANEGARAAN : WNI

PERISTIWA YANG DILAPORKAN

1. WAKTU KEJADIAN : Hari Senin tanggal 1 Februari 2021 sekitar jam 23.00 wib
2. TEMPAT KEJADIAN : Jl. Pendidikan Kec. Gajah Mungkur
3. APA YANG TERJADI : Pencurian dengan kekerasan
4. SIAPA :
a. KORBAN : JULFRI,28 tahun, laki-laki, swasta, Jl. Kendalisodo No. 3 Gajahmungkur Semarang
b. TERLAPOR : 3 orang terlapor atas nama RADI MANSUR, 21 TH, GOGA SITORUS, 19 TH,
HUSEN SINAGA, 20 TH

5. BAGAIMANA TERJADI : Lihat uraian singkat kejadian

6. DILAPORKAN : Pada Selasa tanggal 2 Februari 2021 pukul 04.00 wib
TINDAK PIDANA SAKSI – SAKSI
Pasal 365 ayat 1 dan 2 1. JONI, 32 tahun, sopir ekspedisi, islam, jl. Kendalisodo no. 4 Candibaru
Semarang
2. GANDA, 30 tahun, Karyawan cuci mobil swata, Jl. Kendalisodo No. 3
Gajahmungkur Semarang

BARANG BUKTI URAIAN KEJADIAN

1. Rekaman CCTV Pada Hari Senin Tanggal 1 Februari 2021 sekitar pkl 23.00 wib
telah terjadi tindak pidana berupa pencurian dengan kekerasan di
tempat cuci motor di Jl. Pendidikan Kec. Gajah Mungkur. Kejadian ini
terjadi tidak lama setelah Korban sampai di tempat cuci motor. Kemudian,
datanglah 3 orang laki-laki dengan menggunakan 2 sepeda motor
langsung menghampiri pelapor dan mengambil dompet berwarna hitam
dari saku celana belakang pelapor secara paksa. Di dompet ada uang
sebesar Rp 1.200.000, KTP, ATM BRI an. JULFRI. Pelapor berusaha
melawan, namun dipukuli oleh ke-3 terlapor dengan kayu balok dan
tongkat baseball yang dibawa ileh ke-3 terlapor. Ketika korban sudah
terjatuh tidak berdaya, ke-3 terlapor kemudian membawa pergi dengan
serta sepeda motor pelapor dengan No. pol. H 2992 SAH, Mio warna
merah. .-------------------------------------------------------------------------------
----------

Pelapor atau Pengadu memberikan keterangannya, kemudian membubuhkan tanda tangannya di bawah ini. ----

Pelapor

JULFRI

TINDAKAN YANG TELAH DILAKUKAN

a. Membuat Laporan Polisi

b. Membuat tanda bukti lapor
c. Membuat Berita Acara Wawancara
d. Mendatangi dan olah TKP

MENGETAHUI Semarang, 1 Februari 2021

KA SPKT yang menerima laporan

HANIF ARYOSENO I DEWA PUTU MARCELLO

BDT NO.AK. 19.035 BDT NO.AK. 19.219
KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA
DAERAH JAWA TIMUR
RESORT SEMARANG
Semarang, 02 Februari
2021
PRO JUSTITIA

Nomor : B/9/II/2021/Satreskrim
Klasifikasi : BIASA
Lampiran : Satu Bendel
Perihal : Pemberitahuan Dimulainya
Penyidikan Kepada

Yth. KEPALA KEJAKSAAN NEGERI

SEMARANG

di

Semarang.

1. Rujukan :
a. Pasal 109 ayat 1 KUHAP;
b. Pasal 14 ayat 1 huruf g, Undang –undang No. 2 Tahun 2002 tentang Kepolisian Negara RI;
c. Laporan Polisi Nomor : LP / B / 60 / II / 2021 / JTG / RESTABES SMG, tanggal 02 Februari 2021;
d. Surat Perintah Penyidikan Nomor : SP. Sidik /04 /II /2021 / Serse, tanggal 02 Februari 2021.
2. Dengan ini diberitahukan bahwa hari Rabu tanggal 02 Februari 2021 telah dimulainya penyidikan tindak
pidana pembunuhan, sebagaimana dimaksud dalam pasal 365 ayat 1 dan 2 KUHP, yang dilakukan oleh
tersangka atas nama :
Nama Dalam Lidik.
Jenis kelamin -
Tempat/tanggal lahir -
Agama -
Pekerjaan -
Alamat -

1. Demikian untuk menjadi maklum.

a.n. KEPALA KEPOLISIAN RESORT SEMARANG

KASAT RESKRIM
Selaku
PENYIDIK

Tembusan : I DEWA PUTU MARCELLO

1. Ketua Pengadilan Negeri Semarang AJUN KOMISARIS POLISI NO.AK. 19.219
2. Pelapor
 KEPOLISIAN
NEGARA
REPUBLIK
INDONESIA
DAERAH JAWA TENGAH
RESORT KOTA BESAR SEMARANG
Jl. Dr. Sutomo No. 12 Semarang

“ PRO
JUSTITIA “

SURAT PERINTAH PENYIDIKAN

No. Pol. : SP. Sidik /04 /II /2021 / Serse

PERTIMBANGAN : Guna kepentingan penyidikan tindak pidana, maka perlu dikeluarkan Surat Perintah
penyidikan.

DA SAR : 1. Pasal 1 butir 2, Pasal 5 ayat ( 1 ), Pasal 7 ayat (1) dan (2), Pasal 9, Pasal 11,
Pasal 106, Pasal 109 ayat (1), Pasal 110 ayat (1) KUHAP.
2. Pasal 14 ayat (1) hurup g Undang – undang Nomor 2 tahun 2002.
3. Laporan Polisi No. Pol. : LP / B / 60 / II / 2021 / JTG / RESTABES SMG, tanggal
1 Februari 2001 Tentang terjadinya tindak pidana Pencurian dengan kekerasan
Sebagaimana dimaksud dalam pasal 365 ayat (1) dan (2)

DIPERINTAHKAN

KEPADA : Penyidik / Penyidik Pembantu :

1. Nama : I DEWA PUTU MARCELLO
Pangkat/Nrp : IPDA/19.219
Jabatan : KANIT RESERSE POLRES SEMARANG
2. Nama : HOSEA
Pangkat/Nrp : AIPTU/19.204
Jabatan : ANGGOTA

UNTUK : 1. Melaksanakan serangkaian tindakan sesuai ketentuan undang -

Undang untuk mencari serta mengumpulkan barang bukti yang dengan barang bukti
itu membuat terang tindak pidana yang terjadi, melakukan upaya paksa yang
diperlukan, melakukan pemeriksaan terhadap tersangka, saksi/ahli dan menyerahkan
berkas perkara kepada penuntut umum serta melakukan tindakan lain menurut hukum
yang bertanggung jawab.

2. Melaporkan setiap perkembangan pelaksanaan penyidikan pada kesempatan pertama.

3. Surat Perintah ini berlaku sejak tanggal dikeluarkan.

Dikeluarkan Di :
Semarang
Pada tanggal : 1 Februari 2021
KEPALA KEPOLISIAN RESORT KOTA SEMARANG
Selaku
PENYIDIK
Yang menerima printah,

AHMAD SYAMUDDIN
AKBP NRP 19.337 I DEWA PUTU
MARCELLO
IPDA NRP 19.054