PEMERINTAH KABUPATEN PANDEGLANG

DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS CIGEULIS
Alamat : Jl. Raya Cibaliung Km 16 Cigeulis – Pandeglang 42282
Telepon 081 382 995 530 (Hunting)
Email puskesmas.cigeulis@gmail.com

5.4.2.Ep.4

HASIL EVALUASI , RENCANA TINDAK LANJUT DAN TINDAK LANJUT TERHADAP

PELAKSANA KOORDINASI LINTAS PROGRAM DAN LINTAS SEKTOR
UPT PUSKESMAS CIGEULIS

NO JENIS KEGIATAN EVALUASI RENCANA TIDAK TINDAK

LANJUT LANJUT
1 Koordinasi Lintas Kerja sama dengan Kerja sama lintas Melakukan
Sektor lintas sector program dan lintas pertemuan lintas
sector selalu program dan
terbina lintas sector,
salah satunya
MMD dan
lokmin lintas
sektor
Membuat pojok Masyarakat Mengupayakan
rokok diharapkan membuat pojok
membuat pokok rokok pada tiap
rokok –tiap rumah dan
melakukan
evaluasi
Membuat jamban Masyarakat Melakukan
keluarga diharapkan monitoring
membuat jamban terhadap
keluarga masyarakat
masyarakat
untuk membuat
jamban sehat
Pelayanan Pelayanan Pelayanan
kesehatan kesehatan yang masyarakat
ada di tingkatkan harus di
dan selalu tingkatkan
dimanfaatkan oleh
masyarakat
10 Indikator PHBS Masyarakat Melakukan
sepakat untuk evaluasi
menindak lanjut 10
indikator per-PHBS

2 Koordinasi Lintas Membuat pedoman Semua program Melakukan

Program dan kerangka membuat pedoman monitoring dan
acuan dan Kerangka evaluasi
acuan sesuai
persyaratan
Melaksanakan Semua program Melakukan
kegiatan UKM melaksanakan monitoring dan
kegiatan UKM evaluasi
sesuai jadwal yang
telah ditentukan
Membuat RKA Masing-masing Melakukan
bulanan dan program menyetor evaluasi
tahunan RKA bulanan dan
tahunan
PEMERINTAH KABUPATEN PANDEGLANG
DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS CIGEULIS
Alamat : Jl. Raya Cibaliung Km 16 Cigeulis – Pandeglang 42282
Telepon 081 382 995 530 (Hunting)
Email puskesmas.cigeulis@gmail.com

5.4.2.Ep.4
Melengkapi data Masing-masing Melakukan
program tahunan program evaluasi
melengkapi data
program tahunan

Melaksanakantupo Semua program Melakukan

ksimasing-masing UKM,UKP JP evaluasi
Melaksanakan
tupoksi sesuai jam
kerja dan jam
pelayanan dengan
mentaati aturan
berpakaian, janji
pelayanan dan
motto

Mengetahui
Kepala UPT. Puskesmas Cigeulis

WAHUYUDIN,S.Kep