No Nama Usia Keluhan pasca vaksin Riwayat penyakit

1 Tn. Mado setia budi 63 tahun Nyeri di area injeksi, DM

demam (-), lesu(-), nafsu
makan menurun(-)
2 Tn. Suwarzo 68 tahun Nyeri di area injeksi, HT, DM
kemerahan, demam (-),
lesu(-), nafsu makan
menurun(-)
3 Ny. lency 71 tahun Nyeri di area injeksi, DM
kemerahan, demam (-),
lesu(-), nafsu makan
menurun(-)
4 Tn. Didik 63 tahun Nyeri di area injeksi, HT
kemerahan, demam (-),
lesu(-), nafsu makan
menurun(-)
5 Ny. Rosita 65 tahun Nyeri di area injeksi, Asma
kemerahan, demam (-),
lesu(-), nafsu makan
menurun(-)
6 Tn. Wilher 66 tahun Nyeri di area injeksi, HT
terasa panas dan gatal,
demam (+), lesu(-), nafsu
makan menurun(-)
7 Tn. josias 72 tahun Nyeri di area injeksi, DM
kemerahan, demam (-),
lesu(-), nafsu makan
menurun(-)
8 Ny. Ile 80 tahun Nyeri di area injeksi, DM
kemerahan, bengkak,
demam (-), lesu(-), nafsu
makan menurun(-)

9 Ny. Maya 57 tahun Nyeri di area injeksi, HT

kemerahan, bengkak,
demam (-), lesu(-), nafsu
makan menurun(-)

10 Ny. Goye 68 tahun Nyeri di area injeksi, -

kemerahan, bengkak,
demam (-), lesu(-), nafsu
makan menurun(-)

11 Tn. Diran 56 tahun Nyeri di area injeksi, -

kemerahan, bengkak,
demam (-), lesu(-), nafsu
makan menurun(-)