Jenis barang/jasa yang dipasok

1. Jasa Pengangkutan Limbah B3 3. ...........................................................

2. ........................................................... 4. ...........................................................

Berikan tanda Ö pada kotak yang tersedia serta lampirkan dokumen pendukung tersebut (bila ada)

Copy NPWP X = ada = tidak

Copy PKP X = ada = tidak

Copy SIUP X = ada = tidak

Copy TDP X = ada = tidak

Referensi Bank X = ada = tidak

Sudah berapa lama menghasilkan barang/jasa ini ? < 1 thn

1 - 2 thn
X > 2 thn

Metode yang digunakan untuk mengendalikan mutu ISO 9000 System

Quality Control
Sampling
X Testing/Sertifikat Kesesuaian
Lain2 (sebutkan) ....................................

Apakah perusahaan menggunakan sub kontraktor ? X = ya = tidak

Berapa lama maksimum waktu delivery ke lapangan ? 7-14 Hari Setelah SPK Diterima

Waktu Pembayaran (TOP) ? 7 Hari Setelah Invoice dan Dokumen Diterima

Bersediakah melakukan kontrak kerjasama (khusus X = ya = tidak

eksternal transportir)?