Anda di halaman 1dari 1

KOP SURAT PERUSAHAAN

No. Surat ………

Kepada yth.,
KKKS Anggota CIVD

Hal : Penunjukkan / Perubahan (*) Penanggungjawab Akun CIVD Penyedia


Barang/Jasa

Dengan hormat,

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : (diisi dengan Direktur yang menjabat sesuai akta notaris)


Nomor KTP :
Jabatan :
Nama Entitas :
Nomor NPWP Entitas :

Dengan ini menyatakan bahwa akun CIVD ... (diisi nama Entitas Penyedia Barang/Jasa
yang mendaftar CIVD) akan dikelola oleh personil yang kami tunjuk seperti dibawah:
1. Sebagai Admin:
Nama: ……
Alamat email: ….
Jabatan: …….
No telp: …..

2. Untuk keperluan proses pengadaan:


Nama: …..
Alamat email: …..
Jabatan: ….
No Telp: …..

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya.

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.

(Tempat), (Tanggal-Bulan-Tahun)

_______________
(Tanda tangan dan nama jelas)

Note:
(*) Pilih salah satu

Anda mungkin juga menyukai