UNTUKARTIKEL
UTOPIA DAN PRAKSI AMERIKA LATIN. TAHUN: 24, n °TAMBAHAN 5, 2019, hal.
144-151 JURNAL FILSAFAT INTERNASIONAL DAN TEORI SOSIAL
CESA-FCES-UNIVERSIDAD DEL ZULIA. MARACAIBO VENEZUELA. ISSN
1315-5216 / ISSN-e: 2477-9555
Etika dalam pengambilan keputusan medis: pandangan antarbudaya
Etika dalam Pengambilan Keputusan Medis: Sebuah Perspektif Antarbudaya
AV BERESTOVA
ORCID: https://orcid.org/0000-0002-4170-5272
anna1berestova@gmail.com
IM Sechenov Universitas Kedokteran Negeri Moskow Pertama,
Moskow, Rusia
RV GORENKOV
ORCID: https://orcid.org/0000-0003-3483-7928
romanro_v_gor @ bk
IM Sechenov Universitas Kedokteran Negeri Moskow Pertama,
Moskow, Rusia
ABSTRAK
Dalam iklim globalisasi, dilema pilihan diperumit oleh
konflik etika yang ada dalam konteks multikultural.
Artikel ini menyelidiki kriteria kapasitas lintas budaya
dan batasan pendelegasian tanggung jawab kesehatan
pasien kepada orang lain. Sikap terhadap euthanasia
diambil sebagai penanda untuk menelusuri perbedaan.
Analisis statistik penerimaan euthanasia pada tahun
2017 melibatkan peradaban Barat, menurut
Huntington. Analisis menunjukkan prevalensi
euthanasia yang tinggi di Belanda (48%) dan prevalensi
terendah di Amerika Serikat (2%) dan Kanada (2%).
Keyakinan agama memiliki efek langsung pada
etika dalam pengambilan keputusan.
Kata kunci: Etis Keputusan, Eutanasia,
Globalisasi, Prevalensi.
Diterima: 10-01-2019 ● Diterima: 03-11-2019
Utopia y Praxis Latinoamericana menerbitkan di bawah lisensi Creative Commons Attribution-Non-Commercial-Share Alike 4.0 International
(CC BY-NC-SA 4.0). Informasi lebih lanjut di https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/
SA ORLOV
ORCID: https://orcid.org/0000-0002-8749-8504
orlovorlov_serg@gmail.com
IM Sechenov Universitas Kedokteran Negeri Moskow Pertama,
Moskow, Rusia
VP STAROSTIN
ORCID: https://orcid.org/0000-0003-4533-6256
volodia_star007@gmail.com
Akademi Pertanian Negara Bagian Yakut, Yakutsk, Rusia
LANJUT
Dalam iklim globalisasi, dilema pilihan diperumit
oleh konflik etika yang ada dalam konteks
multikultural. Artikel ini menyelidiki kriteria
kapasitas lintas budaya dan batas pendelegasian
tanggung jawab kesehatan pasien kepada orang
lain. Sikap terhadap euthanasia diambil sebagai
penanda untuk melacak perbedaan. Analisis
statistik akseptabilitas euthanasia tahun 2017
melibatkan peradaban Barat menurut Huntington.
Analisis menunjukkan prevalensi euthanasia yang
tinggi di Belanda (48%) dan prevalensi terendah di
Amerika Serikat (2%) dan Kanada (2%). Keyakinan
agama memiliki efek langsung pada pengambilan
keputusan etis.
Kata kunci: Keputusan etis, Eutanasia,
Globalisasi, Prevalensi.
 Utopia dan Praksis Amerika Latin; ISSN 1315-5216; ISSN-e 2477-9555
Tahun 24, Ekstra n ° 5, 2019, hlm. 144-151
145

PENGANTAR
Budaya memiliki pengaruh besar pada bagaimana keputusan etis dibuat dalam situasi kritis dalam kedokteran. Apa
yang dianggap benar atau salah dalam pengaturan perawatan kesehatan mungkin tergantung pada konteks sosial budaya
(Chattopadhyay & Simon: 2008). Sebagai sumber pertukaran, inovasi dan kreativitas, keragaman budaya sangat diperlukan
bagi umat manusia. Dalam pengertian ini, ini adalah warisan bersama umat manusia tetapi tidak dapat digunakan sebagai
dalih untuk melanggar hak asasi manusia dan kebebasan fundamental.
Dunia multikultural yang berkembang pesat membutuhkan dokter dan fisioterapis untuk memahami budaya yang berbeda untuk

membuat keputusan etis yang tepat dan bekerja secara efektif dengan orang-orang yang memiliki nilai, keyakinan, dan gagasan yang

berbeda tentang kesehatan, perawatan, penyakit, kematian, dan kecacatan. Setidaknya ada 2.500 budaya dan subkultur di Bumi

(Leininger & McFarland: 2006). Prinsip-prinsip etis untuk pengambilan keputusan dalam pengaturan perawatan kesehatan adalah untuk

melestarikan dan melindungi kehidupan dan kesehatan manusia pada periode perinatal dan postnatal, untuk mencegah penyakit, untuk

memulihkan kesehatan, dan untuk mengurangi penderitaan dari penyakit yang tidak dapat disembuhkan, saat lahir dan mati (Goloff &

Moore: 2019 ). Ada hubungan langsung antara tingkat kompetensi tenaga medis dengan kemampuan mereka dalam memberikan

layanan medis yang peka budaya (Minkoff: 2014). Profesional kesehatan harus memiliki keterampilan untuk menyelesaikan dilema etika.

Terutama, mereka harus mampu berkomunikasi secara efektif dan memahami nilai-nilai budaya yang unik dan keyakinan setiap klien/

pasien, menghormati perbedaan budaya, dan membuat keputusan yang akan memenuhi kebutuhan setiap klien/pasien secara

bijaksana dan efektif.

Dilema etika yang umum muncul ketika penghormatan terhadap otonomi dan kepekaan budaya bertabrakan
(DonateBartfield & Lausten: 2002). Bioetika adalah salah satu bidang etika terapan yang bertujuan untuk merefleksikan,
mendiskusikan, dan menyelesaikan dilema moral dalam kedokteran (Johnstone: 2019). Secara tradisional, praktik berikut
dibedakan sebagai praktik yang menimbulkan pertanyaan tentang latar belakang moral dan etika pengambilan keputusan:

  Aborsi (pengakhiran kehamilan yang diinduksi);

  Euthanasia (praktik mengakhiri hidup seseorang yang mengalami penderitaan tak tertahankan dari penyakit
yang tak tersembuhkan, atas permintaannya);
  Homotransplantasi (pengangkatan organ seumur hidup);

  Allotransplantation (penggunaan organ dari orang mati);

  Ibu pengganti (kehamilan dan persalinan, termasuk kelahiran prematur, di bawah kontrak
antara pembawa kehamilan dan calon orang tua, yang sel kelaminnya digunakan untuk
pembuahan) (Drabiak et al.: 2007; Mautner: 2009).

Makna moral dan penilaian baik dan buruk sangat dipengaruhi oleh budaya; Contohnya
termasuk penerimaan umum euthanasia di Belanda dan Belgia, praktik sunat perempuan di Afrika,
larangan pemilihan jenis kelamin di India (Chattopadhyay & De Vries: 2012).
Membuat keputusan etis untuk menyelesaikan dilema etika adalah proses yang sulit untuk dihadapi oleh para
profesional kesehatan. Pengambilan keputusan tergantung pada banyak faktor, seperti prinsip etika, moralitas, nilai,
keyakinan, standar, masalah hukum, pengalaman pribadi dan profesional (Coward & Ratanakul: 2006). Dengan kata lain,
pengambilan keputusan tergantung pada konteks budaya.
Seorang pengambil keputusan harus mengikuti serangkaian langkah logis untuk membimbing dan mendukung semua
peserta dalam praktik medis (Louw: 2016). Meningkatnya jumlah orang tua menimbulkan banyak masalah ekonomi dan etika
bagi masyarakat modern, di antaranya eutanasia adalah yang paling diperdebatkan dan membakar (Brogden: 2001).
Pertanyaan apakah euthanasia harus legal adalah salah satu isu hangat yang diperdebatkan seputar keputusan.
Kontradiksi euthanasia sebenarnya adalah kontradiksi etika dan moralitas. Secara teori, ada dua jenis
euthanasia: pasif (penghentian terapi pemeliharaan pasien dengan sengaja oleh dokter) dan aktif (pemberian obat-
obatan atau cara lain yang menyebabkan kematian). Bunuh diri yang dibantu dokter sering disebut sebagai
euthanasia aktif dengan bantuan medis (pemberian obat-obatan mematikan atas permintaan pasien)
 BERESTOVA dkk.
Etika dalam keputusan medis...
146

(Jha dkk.: 2015; Nikolaeva dkk.:2018). Faktor-faktor yang memiliki pengaruh besar terhadap sikap masyarakat terhadap
euthanasia meliputi keyakinan budaya dan agama, usia dan jenis kelamin (Ramabele: 2004).
Penelitian yang paling relevan tentang isu-isu terkait euthanasia dilakukan terutama di Amerika Serikat dan
Eropa, sejak negara-negara ini mulai membahas kebijakan pemerintah tentang legalisasinya (Wasserman et
al.:2015). Pekerjaan lain menargetkan berbagai masalah akhir kehidupan, termasuk eutanasia. Studi yang relatif
baru dilakukan di Iran, Turki, Jepang, Hong Kong, Sudan, India, Kuwait, dan Pakistan (Abbas et al.: 2008; Wasserman
et al.: 2015).
Dalam iklim globalisasi, praktisi kesehatan sangat harus memahami bioetika budaya yang berbeda. Kemampuan untuk
mengambil isyarat budaya dalam pengaturan perawatan kesehatan dapat mengakibatkan peningkatan kualitas hidup
pasien, terutama selama masa-masa sulit. Penyedia layanan kesehatan perlu mengetahui untuk mencari persamaan untuk
mengatasi perbedaan dan untuk mengetahui perbedaan apa yang memerlukan kepekaan. Sebagai masalah interdisipliner,
euthanasia diselidiki oleh pengacara, sosiolog, filsuf, dan dokter.
Penelitian dan publikasi terbaru tentang masalah ini baru saja mulai terakumulasi dalam literatur; masalahnya jauh dari
penyelesaian akhir. Hak untuk hidup adalah hak setiap orang yang dilindungi oleh negara. Negara melakukan segalanya
agar kehidupan manusia keluar dari bahaya (Zhuravlev & Yurevich: 2013). Ada banyak yang bisa dikatakan tentang hak untuk
hidup, tetapi sekarang umat manusia dihadapkan pada pertanyaan lain: apakah seseorang berhak untuk mati? Apakah
jaminan hak untuk hidup menyiratkan hak untuk secara mandiri memutuskan akhir hidup ini? Sejauh mana seorang pasien
dapat mendelegasikan hak ini kepada orang lain, khususnya kepada orang-orang terdekatnya? Oleh karena itu, masalah
pengambilan keputusan etis dalam pengaturan medis dalam konteks antar budaya tidak diragukan lagi relevan. Jadi,tujuan
artikel ini adalah untuk menganalisis dan menyelidiki kriteria kapasitas lintas budaya, serta batas-batas pendelegasian
tanggung jawab atas kesehatan pasien kepada orang lain.

1. METODE

Untuk kenyamanan, klasifikasi peradaban Huntington yang diterima secara umum digunakan (Gambar
Pembagian budaya dunia di bawah ini:

1.Peradaban ortodoks, biru kehijauan;

2. Peradaban Barat, biru tua;
3. peradaban Islam, hijau;
4. Peradaban Hindu, oranye;
5. Peradaban Konfusianisme, merah tua;

6. Peradaban Jepang, merah terang;

7. Peradaban Amerika Latin, ungu;
8. Peradaban Afrika, coklat;
9. Peradaban Buddha, kuning.

Untuk menganalisis perbedaan dalam pengambilan keputusan dalam budaya Barat, analisis statistik
diterapkan pada data dari sumber terbuka pada 2017. Negara-negara berikut dipilih untuk analisis: Amerika
Serikat, Belanda, Kanada, Belgia, dan Swiss. Data diambil dari The Third Portal, Sigrid Dierickx 2016, dan Third
Interim Report on Medical Assistance in Dying in Canada.
Jelas, tidak ada kesempatan untuk mempelajari semua praktik euthanasia yang ada yang diadakan di berbagai
negara dan budaya. Kasus-kasus dipilih dengan prinsip perbedaan minimum. Beberapa dilema etika dalam
pengambilan keputusan, seperti eugenika, aborsi, homo dan allotransplantasi, masih belum terselesaikan. Masalah-
masalah ini layak dipelajari secara terpisah karena skalanya.
 Utopia dan Praksis Amerika Latin; ISSN 1315-5216; ISSN-e 2477-9555
Tahun 24, Ekstra n ° 5, 2019, hlm. 144-151
147

2. HASIL
Gambar 1 menunjukkan bahwa dalam budaya Barat, yaitu di Kanada, Amerika Serikat, Jerman, Swedia,
Swiss, Jerman, Belgia, Belanda, Italia, Spanyol, Portugal, dan Australia, orang-orang yang paling toleran
terhadap euthanasia.

Gambar 1. Prevalensi eutanasia di seluruh peradaban Huntington

Negara-negara yang tercantum di atas memiliki ekonomi yang sangat maju, titik referensi untuk kemajuan dalam
kedokteran. DiBudaya Barat, otonomi pribadi dan hak untuk menentukan nasib sendiri sangat penting. Dalam Kedokteran,
ini mengalihkan fokus ke pemberdayaan pasien sebagai peserta aktif dalam proses pengambilan keputusan, termasuk di
akhir hidupnya. Orang memiliki kesempatan untuk membuat keputusan berdasarkan informasi tentang kepentingan mereka
sendiri.
Di India, praktik euthanasia baru dilakukan pada tahun 2018. Keluarga, terutama kepala keluarga, memegang peranan penting

dalam pengambilan keputusan untuk mengakhiri hidup seseorang. Di rumah sakit umum, perawatan kesehatan ditanggung oleh

negara, jadi keputusan untuk menghentikan terapi penunjang kehidupan mungkin bergantung pada pasien lain yang membutuhkan

dalam antrean. Ada kasus ketika keputusan mungkin dipengaruhi oleh kendala ekonomi dan oleh pemahaman bahwa pengobatan yang

dipilih adalah sia-sia, terutama ketika tidak ada harapan untuk sembuh atau sembuh. Karena keluarga adalah tempat pengambilan

keputusan, sangat menghormati dokter, sulit untuk membayangkan perselisihan serius di antara mereka mengenai keputusan (tidak)

untuk menahan sistem pendukung kehidupan (Shekhawat et al.: 2018).

Korea Utara dan Selatan adalah contoh yang sangat baik dari pengaruh budaya pada pengambilan keputusan
etis dalam kedokteran. Awalnya, mereka adalah budaya Konfusianisme yang sama, tetapi setelah pemisahan pada
paralel ke-38, Korea Selatan jatuh di bawah pengaruh budaya Barat. Pengaruh ini dapat ditelusuri dari sikap
terhadap euthanasia. Secara historis, pengaruh budaya Barat di Korea Selatan adalah masalah kelangsungan
hidup. Bantuan militer dan teknis dari negara-negara Barat mencegah Korea Selatan dikalahkan dalam perang
dengan tetangga komunisnya.
Budaya Islam tidak mempraktekkan euthanasia karena alasan agama. Pembunuhan karena belas kasihan secara etis salah dan

berada di bawah pedoman yang lebih luas dari Quran dan Sunnah. Islam mengajarkan bahwa jika Allah memberikan kehidupan, maka

Dia memiliki kekuatan mutlak untuk mengambilnya kembali.

Dalam budaya Afrika, euthanasia tidak dipraktikkan, bahkan di Afrika Selatan yang berkembang secara ekonomi
(Gambar 1). Ada upaya untuk melegalkannya di bawah pengaruh Barat, tetapi euthanasia dikecualikan dari pilihan untuk
pasien terminal karena “bertentangan dengan Sumpah Dokter.
 BERESTOVA dkk.
Etika dalam keputusan medis...
148

Dalam budaya Ortodoks… Di Rusia, misalnya, eutanasia juga tidak legal. Diskusi tentang euthanasia seringkali
merupakan jawaban atas tuntutan yang dibuat oleh para pendukung euthanasia di Eropa Barat dan Amerika Serikat. Rusia
menonjol dari negara-negara Barat dengan reaksi yang dimilikinya terhadap masalah ini. Data pada Gambar 1 menunjukkan
bahwa dalambudaya Amerika Latin, hanya dua negara yang melakukan eutanasia: Kolombia dan Argentina. Budaya
Kolombia terbentuk di bawah pengaruh tradisi dan kebiasaan orang India lokal dan imigran dari Eropa (Spanyol) dan Afrika.
Dengan demikian, Kolombia adalah negara multikultural, di mana setiap daerah memiliki karakteristik yang unik. Mayoritas
penduduk menganut iman Katolik, seperti di negara-negara budaya Barat.

Gambar 2. Prevalensi eutanasia di seluruh peradaban Barat pada tahun 2017

Ketidaksepakatan dalam membuat keputusan yang benar secara etis dalam kedokteran ada tidak hanya di tingkat etno-budaya.

Belanda memimpin dalam prevalensi euthanasia (48%), sedangkan di Amerika Serikat dan Kanada, indikator ini paling sedikit (2%)

(Gambar 2). Hasil ini menunjukkan bahwa Belanda adalah salah satu yang pertama melegalkan euthanasia. Orang juga dapat melihat

pengaruh berkepanjangan dari apa yang disebut “Etika Protestan” dalam hal ini (Riesebrodt,

M., 2016, hal. 55-84). Di AS, euthanasia diizinkan di 5 negara bagian. Amerika Serikat, bagaimanapun,
membedakan euthanasia pasif dari euthanasia aktif.

3. DISKUSI
Sekarang, beberapa isu seputar pengambilan keputusan dalam bioetika masih bisa diperdebatkan.
Keputusan yang tepat dalam perawatan kesehatan dapat menyelamatkan nyawa. Dari 18.975 pasien
terminal yang diidentifikasi kemungkinan meninggal dalam beberapa jam atau hari, 10,8% stabil atau
membaik. Para peneliti menyimpulkan bahwa bahkan dalam konteks perawatan paliatif, tidak mudah
untuk memastikan diagnosis dengan kepastian yang mutlak (Clark et al.: 2016). Berbagai macam studi
penelitian menunjukkan bahwa gangguan dalam proses diagnostik menghasilkan jumlah korban yang
mencengangkan dan kematian pasien. Ini termasuk studi otopsi, tinjauan kasus, survei pasien dan dokter,
sistem pelaporan sukarela, menggunakan pasien standar, tinjauan kedua, audit pengujian diagnostik, dan
tinjauan klaim tertutup.
Di antara para ilmuwan, tidak ada sikap yang sepenuhnya positif terhadap euthanasia. Dalam sebuah studi tentang
sikap medis terhadap euthanasia di Iran, ditemukan bahwa karena konteks agama dan budaya, perawat tidak menganggap
euthanasia dapat diterima dalam keadaan apa pun (Alborzi et al.: 2018). Salah satu argumen utama pro-eutanasia didasarkan
pada hak untuk menentukan nasib sendiri dan pada prinsip otonomi. Pendukung berpendapat bahwa orang memiliki hak
untuk mengendalikan tubuh mereka sendiri. Oleh karena itu, orang yang cakap harus dapat menentukan kapan dan
bagaimana ia akan mati (Tham et al.: 2017). Pandangan agama dan medis memang berbeda dan mungkin bertentangan,
meskipun secara umum tidak boleh bertentangan.
 Utopia dan Praksis Amerika Latin; ISSN 1315-5216; ISSN-e 2477-9555
Tahun 24, Ekstra n ° 5, 2019, hlm. 144-151
149

Kepercayaan rakyat tradisional Afrika-Amerika tentang kesehatan dan penyakit berfokus

pada pengobatan herbal dan aspek magis dari suatu penyakit (Eiser & Ellis: 2007). Banyak
kelompok agama, khususnya umat Islam, kini tersebar di seluruh dunia. Mempertimbangkan
tren globalisasi yang berkembang, penting bahwa sistem kesehatan mempertimbangkan
keyakinan agama dari berbagai kelompok etnis dan agama orang ketika mempertimbangkan
aborsi dan pembunuhan (Bülow et al.:2008). Isu yang berkaitan dengan prinsip-prinsip etika
dan moralitas bioetika tetap terbuka. Para ilmuwan menunjukkan bahwa hasil mereka
bertentangan dengan hipotesis moralitas umum Beauchamp and Childress, yang akan
menyiratkan peringkat moralitas tinggi yang independen dari prinsip-prinsip tersebut.

KESIMPULAN

Budaya memiliki pengaruh besar pada bagaimana keputusan etis dibuat dalam kedokteran. Dalam budaya Barat,
eutanasia sangat disambut. Di atas itu, ada perbedaan dalam budaya. Budaya Islam, Afrika, dan Ortodoks menolak eutanasia
sepenuhnya, jadi dalam sistem perawatan kesehatan di negara-negara ini, pengambilan keputusan etis berada di jalur
merah. Dalam bioetika, agama adalah yang paling berpengaruh; sikap terhadap kebutuhan pribadi pasien juga penting.
Analisis statistik menunjukkan bahwa eutanasia paling sering dilakukan di Belanda (48%), dan paling sedikit di Amerika
Serikat (2%). Dengan demikian, keputusan medis harus dibuat dalam konteks etis. Studi kami sebelumnya menunjukkan
perbedaan ras dan etnis dalam preferensi kematian yang membentuk hambatan budaya.

BIBLIOGRAFI
ABBAS, SQ, ABBAS, Z & MACADEN, S (2008). "Sikap terhadap euthanasia dan bunuh diri yang dibantu dokter di
antara dokter Pakistan dan India: Sebuah survei",Jurnal Perawatan Paliatif India, 14, hal.71–74.

ALBORZI, J, SABETI, F, BARAZ, S, MILADINIA, M, SAIDKHANI, V & SHARHANI, A (2018). “Investigasi Moral
Distress dan Sikap terhadap Eutanasia pada Perawat Intensive Care Unit”, Jurnal Internasional Pediatri, 6 (
11), hal. 8475-8482.

BERNER, ES & GRABER, ML (2008). "Terlalu percaya diri sebagai penyebab kesalahan diagnostik dalam kedokteran",
Jurnal kedokteran Amerika, 121 (5), hal.2-23.

BROGDEN, M (2001). Gerontisida: Membunuh orang tua, Penerbit Jessica Kingsley.

BLOW, HH, SPRUNG, CL, REINHART, K, PRAYAG, S, DU, B, ARMAGANIDIS, A & LEVY, MM (2008). "Pandangan agama-
agama besar dunia tentang keputusan akhir kehidupan di unit perawatan intensif".Obat perawatan intensif, 34 (3),
hal. 423-430.

CHATTOPADHYAY, S & DE VRIES, R (2012). "Menghormati keragaman budaya dalam bioetika adalah keharusan etis",
Kedokteran, Perawatan Kesehatan dan Filsafat, 16 (4), hal. 639-645.

CHATTOPADHYAY, S & SIMON, A (2008). "Timur bertemu Barat: Perspektif lintas budaya dalam pengambilan keputusan akhir
hayat dari sudut pandang India dan Jerman",Kedokteran, Perawatan Kesehatan dan Filsafat, 11 (2), hal. 165-
174.
CHRISTEN, M, INEICHEN, C & TANNER, C (2014). "Bagaimana" moral "prinsip-prinsip etika biomedis?
-Sebuah evaluasi lintas domain dari hipotesis moralitas umum",Etika kedokteran BMC, 15 (1 hal. 47.
 BERESTOVA dkk.
Etika dalam keputusan medis...
150

CLARK, K, CONNOLLY, A, CLAPHAM, S, QUINSEY, K, EAGAR, K & CURROW, DC (2016). "Gejala fisik pada saat
kematian didiagnosis: Sebuah studi kohort berturut-turut untuk menggambarkan prevalensi dan intensitas
masalah yang dialami oleh pasien perawatan paliatif sekarat dengan diagnosis dan tempat perawatan",
Jurnal Kedokteran Paliatif, 19 (12), hal. 1288-1295.

COWARD, H & RATANAKUL, P (2006). Dialog lintas budaya tentang etika perawatan kesehatan, Wilfrid Laurier Univ.
Press.

DONASI-BARTFIELD, E, & LAUSTEN, L (2002). Mengapa mempraktekkan perawatan peka budaya? Mengintegrasikan
etika dan ilmu perilaku”,Jurnal Pendidikan Gigi, 66 (9), hal.1006-1011.

DRABIAK, K, WEGNER, C, FREDLAND, V & HELFT, PR (2007). "Etika, hukum, dan surrogacy komersial: seruan untuk
keseragaman",Jurnal Hukum, Kedokteran & Etika, 35 (2), hal. 300-309.

EISER, AR & ELLIS, G (2007). "Kompetensi budaya dan pengalaman Afrika-Amerika dengan perawatan kesehatan:
Kasus untuk konten khusus dalam pendidikan lintas budaya",Kedokteran Akademik, 82 (2), hal. 176-183.

GOLOFF, N & MOORE, T (2019). "Studi Kasus dalam Perawatan dan Etika Kesehatan Lintas Budaya: Siapa yang Memutuskan
Apa yang Menjadi Kepentingan Terbaik Anak?"Jurnal Perawatan Rumah Sakit & Paliatif, 21 (1), hal. 8-13.

JHA, V, MCLEAN, M, GIBBS, TJ & SANDARS, J (2015). "Profesionalisme medis lintas budaya: tantangan bagi
kedokteran dan pendidikan kedokteran",Guru kedokteran, 37 (1), hal. 74-80.

JOHNSTONE, MJ (2019). Bioetika: perspektif keperawatan, Ilmu Kesehatan Elsevier.

LEININGER, MM & MCFARLAND, MR (2006). "Keragaman perawatan budaya dan universalitas: Sebuah teori keperawatan di seluruh

dunia", Pembelajaran Jones & Bartlett.

LOUW, B (2016). "Kompetensi Budaya dan Pengambilan Keputusan Etis untuk Profesional
Perawatan Kesehatan",Humaniora dan Ilmu Sosial, 4 (2), hal. 41-52.

MAUTNER, MN (2009). "Kehidupan-berpusat pada etika, dan masa depan manusia di luar angkasa”, Bioetika, 23 (8), hal.
433-440. MINKOFF, H (2014). "Etika Mengajar: Ketika Menghormati Otonomi dan Sensitivitas Budaya Berbenturan",
Jurnal Obstetri dan Ginekologi Amerika, 210 (4), hal. 298-301.

NIKOLAEVA, YV, GRIMALSKAYA, SA, PETROSYANTS, DV, ZULFUGARZADE, TE, MAYSTROVICH, EV, &
SHESTAK, VA (2018). "Pandangan Filosofis Multikulturalisme dalam Sinematografi Eropa Modern",
Jurnal Sains dan Teologi Eropa, 14 (6), hal. 205-214.
RAMABELE, T (2004). Sikap orang tua terhadap euthanasia: Sebuah studi lintas budaya, (Disertasi
Doktor, Universitas Negara Bebas).

RIESEBRODT, M (2016). "Dimensi Etika Protestan" InEtika Protestan Ternyata 100, Routledge, hal.
55-84.

SHEKHAWAT, RS, KANCHAN, T, SETIA, P, ATREYA, A & KRISHAN, K (2018). "Euthanasia: Skenario
Global dan Statusnya di India",Etika sains dan teknik, 24 (2), hal. 349-360.

THAM, J, KWAN, KM & GARCIA, A (2017). Perspektif agama tentang bioetika dan hak asasi manusia, (Vol. 6). Peloncat.

WASSERMAN, JA, AGHABABAEI, N & NANNINI, D (2015). “Budaya, Kepribadian, dan Sikap Terhadap
Eutanasia”,OMEGA - Jurnal Kematian dan Kematian, 72 (3), hal. 247–270.
 Utopia dan Praksis Amerika Latin; ISSN 1315-5216; ISSN-e 2477-9555
Tahun 24, Ekstra n ° 5, 2019, hlm. 144-151
151

ZHURAVLEV, AL & YUREVICH, AV (2013). "Psikologi moralitas sebagai bidang penelitian psikologis",
Jurnal Psikologi Rusia, 34 (3), hal. 4-14.

BIODAT

AV BERESTOVA: Anna Berestova tinggal di Moskow, Federasi Rusia. Dia adalah kandidat Ilmu Kedokteran dan
memiliki pendidikan kedokteran profesional. Dia bekerja sebagai profesor di Departemen anatomi patologis IM
Sechenov First Moscow State Medical University dan memiliki pendidikan kedokteran profesional. Minat penelitian
penulis adalah patologi klinis organ yang berbeda, anatomi yang tidak sehat. Sebuah studi terbaru dari penulis
adalah "Beberapa Aspek Resistensi terhadap Insulin."

SA ORLOV: Sergey Orlov tinggal di Moskow, Federasi Rusia. Sergey adalah asisten departemen di Institut
Kepemimpinan dan Manajemen Kesehatan dari IM Sechenov First Moscow State Medical University. Minat
penelitian penulis adalah organisasi kesehatan dan kesehatan masyarakat.

RV GORENKOV: Roman Gorenkov berasal dari Moskow, Federasi Rusia. Roman adalah seorang MD e
bekerja sebagai Profesor di Sekolah Tinggi Manajemen Kesehatan dari IM Sechenov First Moscow State
Medical University. Minat penelitian penulis adalah organisasi perawatan medis, pencegahan penyakit tidak
menular, kedokteran kerja, ekologi, penyakit dalam. Sebuah studi terbaru dari penulis adalah "Pengobatan
depresi remaja dengan antidepresan dari kelompok inhibitor reuptake serotonin selektif"

VP STAROSTIN: Vladimir Starostin tinggal di Yakutsk, Federasi Rusia. Vladimir adalah Kandidat filsafat. Dia
bekerja sebagai profesor di Departemen Sosial dan disiplin kemanusiaan Akademi pertanian negara bagian
Yakut. Minat penelitian penulis adalah pengajaran filsafat, pembentukan budaya kewarganegaraan
masyarakat setempat. Sebuah studi terbaru dari penulis adalah "Masalah dan Pengalaman Pengajaran
Filsafat di Universitas Nonhumanitarian"