SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN

PROSES BELAJAR MENGAJAR

Yang bertandatangan di bawah ini :

N a m a : H. ASRANSYAH, S.Pd.SD
N I P : 19620424 198406 1 001
Pangkat .Golongan : Pembina / IV.a
Jabatan : Guru Madya
Unit Kerja : UPTD SDN 1 Sungai Cuka

Menyatakan bahwa :
N a m a : ASNI FUROIDA, S.Pd.SD
N I P : 19841004 200903 2 008
Pangkat .Golongan : Penata Muda Tk.I / III b
Jabatan : Guru Pertama
Jenjang : Sekolah Dasar
Unit Kerja : UPTD SDN 1 Sungai Cuka
Tugas : Guru Kelas

Telah melakukan kegiatan proses Belajar Mengajar pada tahun ajaran 2018/2019 dan
2019/2020 :
TahunAjaran TahunAjaran
2018/2019 2019/2020
No KEGIATAN Keterangan
Semester Semester
I II I II
1. Melaksanakan penyusunan program
- -
pengajaran, selama 2 semester ………….. …………..
2. Melaknakan penyajian program
- -
pengajaran , selama 2 semester ………….. …………..
3. Melaksanakan evaluasi belajar, selama
- -
2 semester ………….. …………..
4 Melaksanakanan analisis hasil evaluasi,
- -
selama 2 semester ………….. ………….. Bukti fisik ada
5 Melaksanakan penyusunan dan
pada yang
pelaksanaan perbaikan dan pengayaan, - -
2 semester. ………….. ………….. bersangkutan
6. Melaksanakan penyusunan dan
melaksanakan perbaikan program
bimbingan dan konseling di kelas yang - -
menjadi tanggung jawabnya, selama 2
semester ………….. …………..
7. Membimbing siswa dalam kegiatan
- -
ekstrakurikuler, selama 2 semester ………….. …………..

Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Sungai Cuka, 31 Desember 2019

Kepala Sekolah

H. ASRANSYAH, S.Pd.SD
NIP. 19620424 198406 1 001