VICO MARDENANTA

201510330311038
Stase Obgyn / RSI Aisyiyah

Diagnosis Carcinoma cervix

Pada umumnya, lesi prakanker belum memberikan gejala. Bila telah menjadi kanker
invasif, gejala yang paling umum adalah perdarahan (contact bleeding, perdarahan saat
berhubungan intim) dan keputihan. Pada stadium lanjut, gejala dapat berkembang mejladi
nyeri pinggang atau perut bagian bawah karena desakan tumor di daerah pelvik ke arah
lateral sampai obstruksi ureter, bahkan sampai oligo atau anuria. Gejala lanjutan bisa terjadi
sesuai dengan infiltrasi tumor ke organ yang terkena, misalnya: fistula vesikovaginal, fistula
rektovaginal, edema tungkai.
Lesi prekanker
1. Tanda dini : asimptomatik, secret vagina dan kadang disertai bercak darah
2. Gejala Umum : perdarahan pervaginam (paska senggama, perdarahan di luar haid)
dan keputihan
3. Gejala lanjut : keluar cairan pervaginam berbau busuk, bercampur darah, nyeri
panggul, nyeri pinggang dan pinggul, sering berkemih, BAK dan BAB sakit, kurus
4. Residif : nyeri pinggang, edema kaki unilateral dan obstruksi ureter
5. Metastasis : Sesak, Nyeri tulang
Pemeriksaan Fisik

Carcinoma in
situ

Cervix normal CIN I CIN II CIN III

Pemeriksaan penunjang
1. Pap Smear (Intepretasi)
- Kelas I : Normal smear, pemeriksaan 1 tahun lagi
- Kelas II : Infeksi oleh karena bakteri jamur dan parasite, dapat disertai sel
diskariotik ringan, control 1 – 6 bulan kemudian
- Kelas III : Sel diskariotik sedang dengan peradangan berat, control 1 bulan
kemudian
- Kelas IV : Sel mencurigakan keganasan, rujuk koloskopi biopsy
- Kelas V : Sel ganas, rujuk koloskopi biopsy

2. Koloskopi
Melihat kelainan pada epitel cervix dan pembuluh darah abnormal
 3. Biopsi (diagnosis pasti Carcinoma cervix)
85 % : Carcinoma sel squamosa
10 % : Adenokarsinoma
5% : Adenosquamosa

4. CXR, IVP, CT Scan

Digunakan untuk mengetahui adanya proses metastasis

5. Laboratorium (Darah lengkap : anemia pada perdarahan kronis)

Stadium Carcinoma Cervix (FIGO)

 DAFTAR PUSTAKA
1. Pedoman Pelayanan Medik Kanker Ginekologi, Kanker Serviks, ed-2,2011, hal 19-28.
2. European Society Gyncology Oncology (ESGO), Algorithms for management of cervical
cancer, 2011.
3. Clinical Practice Guidelines in Oncology V.2.2013. National Comprehensive Cancer Network.
4. Pecorelli S: Revised FIGO staging for carcinoma of the vulva, cervix, and endometrium. Int J
Gynaecol Obstet 105 (2): 103-4, 2009.