DAFTAR CEK FORM CRITICAL RADIOGRAFI

NO. DAFTAR CEK URAIAN

1. Nama pemeriksaan
2. Apakah persyaratan Identitas terpenuhi ?
3. Apakah penempatan dan penggunaan Marker dengan
benar ?
4. Apa gambaran Anatomi of interest pada radiograf ?
5. Apakah Anatomi tergambar sesuai dengan Proyeksi ?
6. Apakah Kolimasi /Lapangan radiasi cukup dan
mematuhi konsep ALARA ?
7. Proteksi radiasi, terlihat dan tidak menghalangi
gambaran obyek ?
8. Garis tepi luar kortek tulang, pattern trabekula tulang
dan struktur soft tissue terlihat tajam ?
9. Radiograf terlihata tanpa adanya distorsi ?
10. Ukuran Film benar, regio organ anatomi of interest
sesuai dan benar ?
11. Menggunakan alat penerima gambar sesuai ?
12. Kecukupan Densitas dan daya penetrasi sinar X cukup
?
13. Kecukupan kontras gambar ?
14. Upaya pencegahan terhadap artefak ?
15. Hasil yang diinginkan menggambarkan regio yang
diinginkan secara diagnstik ?
16. Apakah Gambar diterima / Ditolak ?
17. Jika ditolak/rejected apa Tindakan koreksi yang
sebaiknya dilakukan untuk memperbaiki ketidak
sesuaian (Diskripsikan)