untuk
Peningkatan Kualitas Permukiman Kumuh
Pasca Bencana Kota Mataram (NSUP)
DAFTAR ISI
G. PENUNJUKAN PEMENANG.............................................................................38
32. PENUNJUKAN PENYEDIA ................................................................................................................................ 39
33. BAHP, BERITA ACARA LAINNYA, DAN KERAHASIAAN PROSES................................................. 40
H. PELELANGAN GAGAL ......................................................................................40
34. PELELANGAN GAGAL........................................................................................................................................ 40
BAB I. UMUM
A. Dokumen Pengadaan ini disusun berdasarkan Peraturan Presiden No. 54
Tahun 2010 tentang Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah yang terakhir
diubah dengan Peraturan Presiden No. 4 Tahun 2015 beserta petunjuk
teknisnya serta ketentuan teknis operasional pengadaan barang/jasa
secara elektronik, dan dimodifikasi untuk perjanjian
pinjaman/kredit/hibah Proyek pada proyek-proyek yang dibiayai oleh
Bank Dunia di Indonesia.
A. UMUM
1. Lingkup 1.1 Pokja Pemilihan mengumumkan kepada
Pekerjaan para peserta untuk menyampaikan
penawaran atas paket Pekerjaan Konstruksi
sebagaimana tercantum dalam LDP.
B. DOKUMEN PENGADAAN
17
16. Mata Uang 16.1 Semua harga dalam penawaran harus dalam
Penawaran dan bentuk mata uang Rupiah.
Cara Pembayaran
16.2 Pembayaran atas pelaksanaan pekerjaan
dilakukan sesuai dengan cara sebagaimana
tercantum dalam LDP dan diuraikan dalam
Syarat-Syarat Umum/Khusus Kontrak.
17. Masa Berlaku 17.1 Masa berlaku penawaran sesuai
Penawaran dan sebagaimana tercantum dalam LDP.
Jangka Waktu
Pelaksanaan 17.2 Apabila evaluasi penawaran belum selesai
dilaksanakan, sebelum akhir masa
berlakunya penawaran, Pokja Pemilihan
meminta kepada seluruh peserta secara
tertulis untuk memperpanjang masa
berlakunya penawaran dalam jangka waktu
tertentu dan diperhitungkan paling kurang
sampai perkiraan tanggal penandatanganan
kontrak.
19. Pakta Integritas 19.1 Pakta Integritas berisi ikrar untuk mencegah
dan tidak melakukan kolusi, korupsi, dan
nepotisme (KKN), serta akan mengikuti
proses pemilihan secara bersih, transparan,
dan profesional.
D. PEMASUKAN PENAWARAN
26
26. Evaluasi
26.1 Pokja Pemilihan melakukan evaluasi
Penawaran
penawaran yang meliputi:
a. evaluasi administrasi;
b. evaluasi teknis;
c. evaluasi harga; dan
d. evaluasi kualifikasi
32
dan Gambar;
2) Penawaran dinyatakan responsif secara
teknis dan substansial terhadap
persyaratan teknis apabila:
a) metode pelaksanaan pekerjaan
yang ditawarkan
menggambarkan kemampuan
dalam penyelesaian pekerjaan;
b) jadwal waktu pelaksanaan
pekerjaan sampai dengan serah
terima pertama Pekerjaan (PHO)
yang ditawarkan tidak melampaui
batas waktu yang tercantum
dalam LDP;
c) spesifikasi teknis memenuhi
persyaratan yang ditetapkan
dalam Bab X tentang Spesifikasi
Teknis dan Gambar;
d) bagian pekerjaan yang akan
disubkontrakkan sesuai dengan
persyaratan yang ditetapkan
dalam LDP
e) personil inti yang akan
ditempatkan secara penuh sesuai
dengan persyaratan yang
ditetapkan dalam LDP serta
posisinya dalam manajemen
pelaksanaan pekerjaan sesuai
dengan organisasi pelaksanaan
yang diajukan;
f) jenis, kapasitas, komposisi dan
jumlah peralatan minimal yang
disediakan sesuai dengan yang
ditetapkan dalam LDP.
F. PENETAPAN PEMENANG
29. Penetapan Pokja Pemilihan harus menetapkan pemenang yang
Pemenang menawar dengan harga terkoreksi terendah dan
yang penawarannya dinyatakan responsif secara
substansial dalam evaluasi administrasi, teknis dan
harga, serta memenuhi ketentuan kualifikasi yang
ditetapkan dalam dokumen pengadaan ini.
G. PENUNJUKAN PEMENANG
39
H. PELELANGAN GAGAL
34. Pelelangan 34.1 Pokja Pemilihan menyatakan pelelangan gagal,
Gagal apabila tidak ada penawaran yang lulus
evaluasi penawaran;
I. JAMINAN PELAKSANAAN
35. Jaminan 35.1 Pemenang akan menyerahkan Jaminan
Pelaksanaan Pelaksanaan dengan nilai yang ditetapkan
dalam IKP 36.1 Dokumen Pengadaan ini, dalam
waktu 14 hari sejak tanggal diterbitkannya
SPPBJ.
setelah:
a. penyerahan seluruh pekerjaan;
b. penyerahan Jaminan Pemeliharaan
sebesar 5% (lima perseratus) dari nilai
Kontrak; atau
c. pembayaran termin terakhir/bulan
terakhir/sekaligus telah dikurangi uang
retensi sebesar 5% (lima perseratus)
dari nilai Kontrak (apabila diperlukan).
masing-
masing mengajukan Jaminan Pelaksanaan
secara terpisah); dan
j. memuat nama, alamat dan tanda tangan
pihak penjamin.
J. PENANDATANGANAN KONTRAK
36. Penanda- 36.1 Penandatanganan kontrak dilakukan paling
tanganan lambat 14 (empat belas) hari kerja setelah
Kontrak diterbitkan SPPBJ dan setelah Peserta
menyerahkan Jaminan Pelaksanaan, dengan
ketentuan:
a. nilai Jaminan Pelaksanaan untuk harga
penawaran terkoreksi adalah sebesar 5%
(lima perseratus) dari harga penawaran
terkoreksi; dan
b. masa berlaku Jaminan Pelaksanaan dimulai
sejak tanggal penandatanganan Kontrak
sampai serah terima pertama Pekerjaan.
b. Perjanjian;
c. surat penawaran, beserta penawaran harga;
d. syarat-syarat khusus kontrak;
e. syarat-syarat umum kontrak;
f. spesifikasi khusus;
g. spesifikasi umum;
h. gambar-gambar;
i. daftar kuantitas; dan
j. dokumen lainnya seperti: jaminan-
jaminan, SPPBJ, BAHP.
Acuan Uraian
Ketentuan
IKP
Email : nsupbp2jkntb@gmail.com
Website : www.pu.go.id
Nama paket pekerjaan : Peningkatan Kualitas Permukiman Kumuh
IKP 1.2
Pasca Bencana Kota Mataram (NSUP)
IKP 3.2 Jumlah anggota Kemitraan/Kerja Sama Operasi (KSO) adalah maksimal 3
(Tiga)
IKP 4.3 Aduan terkait adanya indikasi praktek korupsi, kolusi dan nepotisme
dapat dialamatkan melalui the World Bank’s Integrity Vice Presidency
(INT) website:
https://wbgcmsprod.microsoftcrmportals.com/en-US/anonymous-
users/int-fraud-management/create-new-complaint;
IKP 9.6 Peninjauan Lapangan akan diadakan oleh Pemilik Pekerjaan pada:
Hari : -
Tanggal : -
Waktu : -
Tempat : -
IKP 15.5 Besar jaminan penawaran Rp 501.500.000,- (Lima ratus satu juta
lima ratus ribu rupiah) dan berlaku 104 (Seratus empat) Hari
Kalender.
IKP 17.1 Masa berlaku penawaran 90 (Sembilan puluh) hari kalendar sejak batas
akhir pemasukan penawaran yang ditetapkan dalam aplikasi SPSE.
IKP 17.5 Jangka waktu pelaksanaan pekerjaan : 270 (Dua ratus tujuh puluh) hari
kalender.
IKP 22.1 Tanggal dan waktu batas akhir pemasukan penawaran adalah 26 Juli
2021 pukul 12.00 WIB
IKP 23.1 Tanggal dan waktu pembukaan penawaran adalah 26 Juli 2021
pukul 12.05 WIB
47
IKP 26.4 Bagian pekerjaan yang dapat disubkontrakkan tidak melebihi 20 % dari
total harga penawaran.
Sanggahan disampaikan melalui aplikasi SPSE.
IKP 31.1
Tembusan sanggahan disampaikan di luar aplikasi SPSE (offline) kepada:
IKP 35.3 Masa berlaku Jaminan Pelaksanaan selama 284 (Dua ratus delapan
puluh empat) hari kalender sejak penandatanganan kontrak..
Jaminan Pelaksanaan ditujukan kepada PPK : Pengembangan Kawasan
Permukiman, Satker Pelaksanaan Prasarana Permukiman Prov. NTB.
Dengan mengacu kepada IKP 3.6(b) dan 3.8, sebagai informasi bagi Peserta, sampai saat
ini, badan usaha, barang dan jasa dari negara-negara berikut tidak boleh ikut dalam
proses pelelangan ini : TIDAK ADA
49
1.16 Kebijakan Bank adalah mewajibkan Peminjam (termasuk penerima manfaat pinjaman Bank), peserta
lelang, pemasok, penyedia dan kuasa mereka (dinyatakan maupun tidak dinyatakan), subpenyedia,
subkonsultan, penyedia jasa atau pemasok, dan personil-personilnya menaati standar etika tertinggi
dalam menyelenggarakan pengadaan dan melaksanakan kontrak-kontrak yang dibiayai Bank.1 Selaras
dengan kebijakan ini, Bank:
(a) dalam ketentuan ini, di bawah ini adalah definisi dari istilah- sebagai berikut:
(i) “Praktek korupsi” adalah menawarkan, memberikan, menerima atau meminta, secara langsung atau
tidak langsung, segala sesuatu yang bernilai untuk mempengaruhi tindakan-tindakan pihak lain
secara tidak patut;2
(ii) “Praktek penipuan” adalah suatu tindakan atau pengabaian, termasuk misinterpretasi yang secara
sadar ataupun secara ceroboh menyesatkan atau berupaya menyesatkan suatu pihak untuk
mendapatkan manfaat finansial atau manfaat lain atau menghindari kewajiban;3
(iii)“Praktek kolusi” adalah pengaturan antara dua pihak atau lebih yang dirancang untuk mencapai
tujuan yang tidak patut, termasuk untuk mempengaruhi tindakan-tindakan pihak lain secara tidak
patut;4
(iv)“Praktek pemaksaan (koersif)” adalah merusak atau merugikan, atau mengancam untuk merusak
atau merugikan, secara langsung maupun tidak langsung, suatu pihak atau properti pihak tersebut
guna mempengaruhi tindakan-tindakan suatu pihak secara tidak patut;5
(v) “Praktek obstruktif” adalah
(aa) secara sengaja merusak, memalsukan, mengubah atau menyembunyikan barang bukti
investigasi, atau membuat pernyataan palsu kepada petugas penyelidik untuk secara material
menghalangi investigasi Bank terhadap tuduhan praktek korupsi, penipuan, pemaksaan atau
1
Dalam konteks ini, setiap tindakan untuk mempengaruhi proses pengadaan atau pelaksanaan kontrak demi
keuntungan yang tidak sebagaimana mestinya adalah tidak patut.
2
Dalam ayat ini, “pihak lain” memaksudkan pejabat publik yang bertindak sehubungan dengan proses pengadaan
atau pelaksanaan kontrak. Dalam konteks ini, “pejabat publik” termasuk didalamnya staf Bank Dunia dan karyawan
organisasi lain yang membuat atau memeriksa keputusan-keputusan pengadaan.
3
Dalam ayat ini, “pihak” memaksudkan pejabat publik; istilah “manfaat” dan “kewajiban” berkaitan dengan proses
pengadaan atau pelaksanaan kontrak; dan “tindakan” atau “pengabaian” dimaksudkan untuk mempengaruhi proses
pengadaan atau pelaksanaan kontrak.
4
Dalam ayat ini, “pihak” memaksudkan mereka yang berpartisipasi dalam proses pengadaan (termasuk pejabat
publik) yang berupaya, baik oleh mereka sendiri maupun melalui pihak atau entitas lain yang tidak berpartisipasi
dalam proses pengadaan atau seleksi, untuk mendorong persaingan atau menetapkan harga penawaran pada tingkat
yang tidak kompetitif atau direkayasa atau membocorkan harga penawaran atau syarat-syarat lain kepada satu sama
lain.
5
Dalam ayat ini, “pihak” memaksudkan pihak yang berpartisipasi dalam proses pengadaan atau pelaksanaan
kontrak.
50
6
Suatu badan usaha atau seseorang dapat dinyatakan tidak memenuhi syarat menjadi pemenang kontrak yang dibiayai oleh
Bank setelah: (i) selesainya proses penjatuhan sanksi oleh Bank menurut prosedur sanksi Bank, antara lain termasuk cross-
debarment (larangan lintas lembaga untuk mengikuti lelang) sebagaimana disepakati dengan Lembaga-Lembaga Keuangan
Internasional lain, termasuk Bank-Bank Pembangunan Multilateral, dan melalui penerapan prosedur sanksi administratif
pengadaan korporat Grup Bank Dunia atas penipuan dan korupsi; dan (ii) akibat penangguhan sementara atau penangguhan
sementara dini sehubungan dengan proses penjatuhan sanksi yang sedang berlangsung. Lihat catatan kaki 14 dan ayat 8 Apendiks
1 dalam Pedoman ini.
7
Subpenyedia, konsultan, manufaktur atau pemasok atau penyedia jasa yang diusulkan (sebutan yang berbeda digunakan
bergantung pada dokumen pengadaan tertentu) adalah yang telah: (i) diikutsertakan oleh peserta dalam permohonan
prakualifikasi atau penawarannya karena mempunyai pengalaman dan pengetahuan spesifik yang penting sehingga peserta dapat
memenuhi persyaratan kualifikasi untuk penawaran tertentu; atau (ii) ditunjuk oleh Peminjam.
51
Keterangan (*):
a. isi daftar tenaga ahli (3-4 posisi utama) beserta
kualifikasi dan pengalaman minimum dan
persyaratan ini tidak bersifat menggugurkan
b. Untuk tenaga ahli yang diusulkan wajib melampirkan
daftar riwayat hidup (CV) dan surat referensi
pengalaman dari pemberi pekerjaan.
c. Untuk tenaga ahli asing sertifikat keahlian dibuktikan
dengan sertifikat sejenis yang ekuivalen.
Status
No. Jenis Kapasitas Jumlah
Milik/Sewa
1 2 3 4 5
1 Excavator 80 -140 HP 1 Milik Sendiri/Sewa
Beli/Sewa
Kepada Yth.:
Pokja UKPBJ [K/L/D/I]
[diisi oleh Pokja Pemilihan]
di
Kami setuju dengan ketentuan dan persyaratan yang tercantum dalam Dokumen
Pengadaan (dan Berita Acara Penjelasan Lelang serta Adendum yang diterbitkan sesuai dengan
Instruksi Kepada Peserta].
Penawaran ini berlaku selama 90 (Sembilan puluh) hari kalendar sejak batas akhir
pemasukan penawaran yang tercantum dalam aplikasi SPSE.
Dengan disampaikannya Surat Penawaran ini, kami menegaskan dan menyatakan bahwa
kami memenuhi persyaratan dalam IKP Butir 3, kami tidak mempunyai Konflik Kepentingan
berdasarkan IKP Butir 5, dan akan tunduk pada semua ketentuan yang tercantum dalam
Dokumen Pengadaan.
Nama:
Dalam Kapasitas sebagai:
Tanda tangan:
Diberi kuasa untuk menandatangani Penawaran untuk dan atas nama:
Tanggal:
59
4. Pembagian sharing dalam kemitraan/KSO ini tidak akan diubah baik selama masa
penawaran maupun sepanjang masa kontrak, kecuali dengan persetujuan tertulis
terlebih dahulu dari Pejabat Pembuat Komitmen (PPK) dan persetujuan bersama
secara tertulis dari masing-masing anggota kemitraan/KSO.
60
8. Perjanjian ini secara otomatis menjadi batal dan tidak berlaku lagi bila pelelangan
tidak dimenangkan oleh perusahaan kemitraan/KSO.
[Peserta 1] [Peserta 2]
( ) ( )
[Peserta 3] [dst
( ) ( )]
Catatan:
61
Surat Perjanjian Kemitraan/Kerja Sama Operasi ini harus dibuat di atas kertas
segel/bermaterai dan ditandatangani oleh wakil yang sah dari setiap perusahaan peserta
Kemitraan/KSO.
62
[Cantumkan dan jelaskan secara rinci hal-hal berikut. Jika diperlukan, keterangan dapat
dicantumkan dalam lembar tersendiri/tambahan]
Diisi oleh setiap peserta. Bagi Peserta yang berbentuk Kemitraan/KSO, setiap
anggotanya wajib mengisi Formulir Kualifikasi dengan kualifikasi perusahaan
mereka masing-masing
6. salah satu dan/atau semua pengurus badan usaha yang saya wakili tidak masuk
dalam Daftar Hitam;
7. data-data badan usaha yang saya wakili adalah sebagai berikut:
A. Data Administrasi
D. Izin Usaha
1. No. Surat Izin Usaha _____ : Tanggal
2. Masa berlaku izin usaha : _____
3. Instansi pemberi izin usaha : _____
4. Kualifikasi Usaha : _____ __
5. Klasifikasi Usaha : _____ __
Kegagalan pelaksanaan kontrak tidak terjadi dalam 5 tahun terakhir terhitung sebelum tanggal batas akhir
pemasukan penawaran.
Kontrak(-kontrak) yang gagal dilaksanakan sejak 5 tahun terakhir terhitung sebelum tanggal batas akhir
pemasukan penawaran
Identifikasi Kontrak:
Nama PPK:
Alamat PPK:
Alasan kegagalan pelaksanaan:
66
G. Data Keuangan
Jabatan
Tgl/bln/thn Tingkat Pengalaman Profesi/
No Nama dalam
lahir Pendidikan Kerja (tahun) keahlian
pekerjaan
1 2 3 4 5 6 7
I. Data Peralatan
Kapasitas
atau Merk Status
Jenis Tahun Lokasi
No. Jumlah output dan Kondisi Kepemilikan/Dukungan
Peralatan pembuatan Sekarang
pada saat tipe Sewa
ini
1 2 3 4 5 6 7 8 9
63
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Pemberi Tugas /
Pejabat Pembuat Kontrak Progres Terakhir
Nama Bidang/Sub Komitmen
No. Paket Bidang Lokasi
Kontrak Prestasi
Pekerjaan Pekerjaan Alamat/ No /
Nama Nilai (rencana) Kerja
Telepon Tanggal
% %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
*Omzet
Tahunan Rata-
Rata
*Omzet tahunan rata-rata dihitung sebagai jumlah total pembayaran sah yang diterima
untuk pekerjaan konstruksi yang sedang berlangsung atau telah diselesaikan dalam 3
tahun terakhir, dibagi 3.
Demikian Formulir Isian Kualifikasi ini saya buat dengan sebenarnya dan penuh rasa
tanggung jawab. Jika di kemudian hari ditemui bahwa data/dokumen yang saya
sampaikan tidak benar dan ada pemalsuan, maka saya dan badan usaha yang saya
wakili bersedia dikenakan sanksi berupa sanksi administratif, sanksi pencantuman dalam
Daftar Hitam, gugatan secara perdata, dan/atau pelaporan secara pidana kepada pihak
berwenang sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.
PT/CV/Firma/Koperasi
_ ______ [pilih yang sesuai dan cantumkan nama]
CONTOH
GARANSI BANK
Sebagai
JAMINAN PENAWARAN
No.
Yang bertanda tangan dibawah ini: _____ ____ __ __ _ dalam jabatan selaku
_____ __ __ __ __ _ dalam hal ini bertindak untuk dan atas
nama_ __ __ [nama bank] berkedudukan di
_____ __ __ __ _ [alamat]
untuk selanjutnya disebut:
PENJAMIN
ternyata sampai batas waktu yang ditentukan, namun tidak melebihi tanggal batas
waktu berlakunya Garansi Bank ini, tidak memenuhi ketentuan yaitu :
1. terlibat Korupsi Kolusi dan Nepotisme (KKN);
2. menarik kembali penawaran selama dilaksanakannya lelang ;
3. tidak bersedia menambah nilai jaminan pelaksanaan dalam hal sebagai calon
pemenang dan calon pemenang cadangan 1 dan 2 harga penawarannya di bawah
80% HPS;
4. tidak hadir dalam klarifikasi dan/atau verifikasi kualifikasi dalam hal sebagai calon
pemenang dan calon pemenang cadangan 1 dan 2 dengan alasan yang tidak dapat
diterima; atau
5. mengundurkan diri atau gagal tanda tangan kontrak.
sebagaimana ditentukan dalam Dokumen Pemilihan yang diikuti oleh yang dijamin.
Dikeluarkan di :_
Pada tanggal :_
[Bank]
Meterai Rp6000,00
[Nama dan Jabatan]
Untuk keyakinan,
pemegang Garansi Bank
disarankan untuk
mengkonfirmasi Garansi
ini ke ........... [bank]
BENTUK PAKTA INTEGRITAS (untuk Kemitraan/Kerja Sama Operasi-KSO)
Catatan: Dengan mendaftar sebagai peserta pada aplikasi SPSE maka peserta
tunggal telah menyetujui dan menandatangani pakta integritas.
[Contoh Pakta Integritas Badan Usaha Dengan Kemitraan/KSO – disertahkan bersama
dengan penawaran]
PAKTA INTEGRITAS
Jabatan : _____ __ __ __ __
Bertindak : PT/CV/Firma/Koperasi [pilih yang
untuk dan sesuai dan cantumkan nama]
atas nama
Jabatan : _____ __ __ __ __
Bertindak : PT/CV/Firma/Koperasi [pilih yang
untuk dan sesuai dan cantumkan nama]
atas nama
dalam rangka pengadaan [isi nama paket] pada [isi sesuai dengan
K/L/D/I] dengan ini menyatakan bahwa:
1. Kami tidak akan melakukan praktek Korupsi, Kolusi, dan Nepotisme (KKN);
Dalam mengembangkan strategi dan rencana ini, Peserta Lelang harus memperhatikan
ketentuan terkait LSK3 dalam kontrak termasuk rencana tindakan dalam upaya
pencegahan terhadap Kekerasan Berbasis Gender (Gender Based
Violence/GBV),Kekerasan Terhadap Anak (Violence Against Children/VAC), dan
penggunaan tenaga kerja dibawah umur dan pekerja paksa sesuai peraturan
perundang-undangan Indonesia. Persyaratan-persyaratan tersebut secara lengkap
dijelaskan pada dokumen-dokumen sebagai berikut:
1. Persyaratan Pekerjaan yang dijelaskan dalam SSUK, SSKK dan Spesifikasi Umum;
2. AMDAL atau UKL-UPL:
3. Prosedur Pengelolaan Pekerja (Labor Management Procedure)
4. Prosedur penemuan tak terduga atas warisan budaya (Chance find procedure for cultural
heritage)
5. LARAP
6. Indigenous Peoples Plan (IPP);
7. Persyaratan yang diminta dalam pengajuan perizinan, antara lain:
a. [Pemilik Pekerjaan menambahkan jenis-jenis perijinan yang diperlukan]
7. BENTUK KODE ETIK PERUSAHAAN
Peserta Lelang harus menyerahkan Kode Etik yang akan berlaku bagi karyawan dan
subkontraktornya sebagaimana disyaratkan oleh IKP 14.1 butir e.6) dari Lembar Data
Penawaran (LDP). Kode Etik/Pedoman Perilaku dimaksud termasuk didalamnya
Pedoman Perilaku serta rencana tindakan dalam upaya pencegahan terhadap Kekerasan
Berbasis Gender (Gender Based Violence/GBV) dan Kekerasan Terhadap Anak (Violence
Against Children/VAC)harus memastikan kepatuhan terhadap ketentuan LSK3 dalam
kontrak, serta yang secara lebih lengkap dijelaskan dalam dokumen-dokumendibawah
ini:
1. Persyaratan Pekerjaan yang dijelaskan dalam SSUK, SSKK dan Spesifikasi Umum;
2. AMDAL;
3. Prosedur Pengelolaan Pekerja (Labor Management Procedure);
4. Prosedur penemuan tak terduga atas warisan budaya (Chance find procedure for cultural
heritage)
5. LARAP
6. Indigenous Peoples Plan (IPP);
7. Persyaratan yang diminta dalam pengajuan perizinan, antara lain:
a. [Pemilik Pekerjaan menambahkan jenis-jenis perijinan yang diperlukan]
Selain itu, Peserta Lelang harus memberikan garis besar tentang bagaimana Kode Etik
ini akan dilaksanakan, mencakup rencana sosialisasi/konsultasi dan pemahaman kepada
seluruh karyawan/pihak-pihak yang terlibat (pemasok dan subkontraktor), pelatihan apa
yang akan diberikan, bagaimana itu akan dipantau dan bagaimana Kontraktor
mengusulkan untuk menangani setiap pelanggaran.
8. BENTUK RENCANA KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA
KONSTRUKSI(RK3K)
DAFTAR ISI
A. Kebijakan K3
B. Perencanaan K3
B.1. Identifikasi Bahaya, Sasaran K3 Proyek, Pengendalian Risiko K3, dan Program K3.
B.2. Pemenuhan Peraturan Perundang-undangan dan Persyaratan Lainnya
C. Pengendalian Operasional K3
A. KEBIJAKAN K3
....................................................................................................................................
[diisi oleh penyedia jasa berupa pernyataan tertulis yang berisi komitmen untuk
menerapkan K3 berdasarkan skala risiko dan peraturan perundang-undangan K3
yang dilaksanakan secara konsisten]
B. PERENCANAAN K3
Di dalam membuat rencana K3, PPK memberikan identifikasi awal dan penyedia
jasa harus menyampaikan pengendalian risiko pada saat penawaran
berdasarkan identifikasi awal tersebut.
B.1. Identifikasi Bahaya, Sasaran K3 Proyek, Pengendalian Risiko K3, Dan
Program K3.
Penyusunan Identifikasi Bahaya, Sasaran K3 Proyek, Pengendalian RisikoK3, dan
Program K3 sesuai dengan format pada Tabel 1
- Terkena alat
Pekerjaan - Tertimpa material
6 Jembatan - Tertabrak, Terserempet
Pelayanan - Terjatuh
- Terperosok
- Terkena alat
Pekerjaan
7 - Terjatuh
Landscape - Tertimpa material
C. Pengendalian Operasional K3
Pengendalian operasional berupa prosedur kerja/petunjuk kerja, yang harus
mencakup seluruh upaya pengendalian pada Tabel 1 kolom (5), diantaranya:
1. Upaya pengendalian berdasarkan lingkup pekerjaan sesuai Tabel 1 kolom (5)
2. Rencana penunjukan personil yang akan ditugaskan menjadi PenanggungJawab
Kegiatan SMK3.
3. Prediksi dan rencana penanganan kondisi keadaan darurat tempat kerja;
4. Rencana prosedur/petunjuk kerja yang perlu disiapkan
5. Rencana program pelatihan/sosialisasi sesuai pengendalian risiko pada Tabel
1 kolom (5).;
6. Sistem pertolongan pertama pada kecelakaan;
PT/CV/Firma/Kemitraan (KSO)
........................
[pilih yang sesuai dan cantumkan nama]
..........................
Jabatan
II. BENTUK RK3K PELAKSANAAN PEKERJAAN
Dibuat oleh penyedia jasa pada saat pelaksanaan kontrak, dibahas dan
ditetapkan oleh PPK pada saat rapat persiapan pelaksanaan.
RENCANA KESELAMATAN DAN KESEHATAN
.................
KERJAKONSTRUKSI(RK3K)
[Logo dan Nama Perusahaan]
[digunakan untuk pelaksanaan pekerjaan]
DAFTAR ISI
A. Kebijakan K3
B. Organisasi K3
C. Perencanaan K3
C.1. Identifikasi Bahaya, Penilaian Risiko, Skala Prioritas, Pengendalian
Risiko K3, Penanggung Jawab
C.2. Pemenuhan Peraturan Perundang-undangan dan Persyaratan Lainnya
C.3. Sasaran dan Program K3`
D. Pengendalian Operasional K3
E. Pemeriksaan dan Evaluasi Kinerja K3
F. Tinjauan Ulang Kinerja K3
A. KEBIJAKAN K3
[Berupa pernyataan tertulis yang berisi komitmen untuk menerapkan K3 berdasarkan
skala risiko dan peraturan perundang-undangan K3 yang dilaksanakan secara konsisten
dan harus ditandatangani oleh manajer proyek/kepala proyek]
C. PERENCANAAN K3
Penyedia jasa wajib membuatIdentifikasi Bahaya, Penilaian Risiko, Skala Prioritas,
Pengendalian Risiko K3, dan Penanggung Jawab untuk diserahkan, dibahas, dan
disetujui PPK pada saat Rapat Persiapan Pelaksanaan Kontrak/Pre Construction
Meeting (PCM) sesuai lingkup pekerjaan yang akan dilaksanakan.
D. Pengendalian Operasional
Pengendalian operasional berupa prosedur kerja/petunjuk kerja, yang
harusmencakup seluruh upaya pengendalian pada Tabel 2., diantaranya :
1. Menunjuk Penanggung Jawab Kegiatan SMK3 yang dituangkan dalam
Struktur Organisasi K3 beserta Uraian Tugas.
2. Upaya pengendalian berdasarkan lingkup pekerjaan sesuai pada contoh
Tabel 2.;
3. Prediksi dan rencana penanganan kondisi keadaan darurat tempat kerja;
4. Program-program detail pelatihan sesuai pengendalian risiko pada contoh
Tabel 2.;
5. Sistem pertolongan pertama pada kecelakaan;
6. Disesuaikan kebutuhan tingkat pengendalian risiko K3 seperti yang tertera
pada contoh Tabel 1. Identifikasi Bahaya, Penilaian Risiko, Skala Prioritas,
Pengendalian Risiko K3, dan Penanggung Jawab.
F. Tinjauan Ulang K3
Hasil pemeriksaan dan evaluasi kinerja K3 pada bagian E. diklasifikasikan
dengan kategori sesuai dan tidak sesuai tolok ukur sebagaimana ditetapkan pada
tabel 2. Sasaran dan Program K3.
Hal-hal yang tidak sesuai, termasuk bilamana terjadi kecelakaan kerja dilakukan
peninjauan ulang untuk diambil tindakan perbaikan.
Dibuat oleh,
[Penanggung Jawab Lapangan/TeamLeader]
( …………………………)
Penyedia Jasa
9. BENTUK PERNYATAAN KINERJA TERKAIT LINGKUNGAN, SOSIAL,
KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA
b. Insiden Kesehatan dan Keselamatan Kerja, kecelakaan, korban jiwa dan korban
cedera yang memerlukan perawatan;
i. izin kerja: jumlah yang diperlukan, jumlah yang diterima, tindakan yang diambil
untuk yang tidak diterima;
ii. status izin dan persetujuan, sebagaimana diperlukan, disesuaikan dengan jenis
pekerjaan:
− daftar lokasi / fasilitas dengan izin yang diperlukan (pertambangan, AMP &
batching plan), tanggal pengajuan, tanggal dikeluarkan (tindakan untuk
menindaklanjuti jika tidak dikeluarkan), tanggal diserahkan kepada SE (atau
yang setara), status area (menunggu izin, bekerja, ditinggalkan tanpa
reklamasi, rencana dekomisioning sedang dilaksanakan, dll.);
− daftar lokasi dengan perjanjian dengan pemilik lahan (lokasi untuk
penumpukan dan pembuangan, base camp), tanggal perjanjian, tanggal
diserahkan kepada SE (atau yang setara);
− daftar lokasi dengan perjanjian dengan pemerintahan desa untuk
penggunaan jalan akses bagi kendaraan yang mengangkut peralatan, material
dan tenaga kerja;
− daftar lokasi dengan perjanjian dengan masyarakat terkait dengan kerusakan
atau gangguan terhadap fasilitas umum, saluran irigasi, saluran drainase yang
terganggu selama masa konstruksi
− mengidentifikasi kegiatan utama yang dilakukan di setiap lokasi bulan ini dan
focus utama perlindungan terhadap lingkungan dan sosial (pembukaan lahan,
penandaan batas, pengupasan lapisan tanah, pemulihan lahan, penanganan
debu, suara, manajemen lalu lintas, rencana dekomisioning, pelaksanaan
dekomisioning);
− Catatan: Penanganan masalah sosial (termasuk lingkungan) di quarry biasanya
dilakukan oleh kontraktor. Tugas Pemilik pekerjaan adalah untuk memastikan
bahwa penanganan sosial (kompensasi, relokasi dll) di quarry mengikuti
ESMP.
i. Petugas keamanan: jumlah hari bekerja, jumlah inspeksi penuh & inspeksi parsial,
laporan untuk konstruksi / manajemen proyek;
ii. jumlah pekerja, jam kerja, matrik penggunaan APD (persentase pekerja dengan
peralatan perlindungan pribadi lengkap (APD), sebagian, dll.), pelanggaran
pekerja yang diamati (berdasarkan jenis pelanggaran, APD atau sebaliknya),
peringatan yang diberikan, peringatan berulang diberikan, tindak lanjut yang
diambil (jika ada);
f. Akomodasi pekerja:
g. HIV/AIDS: penyedia layanan kesehatan, informasi dan / atau pelatihan, lokasi klinik,
jumlah penyakit tidak aman atau perawatan penyakit dan diagnosis (tidak ada nama
yang disebutkan);
h. gender (untuk tenaga kerja pendatang dan pekerja setempat, secara terpisah): jumlah
pekerja wanita, persentase tenaga kerja, isu-isu gender yang diangkat dan ditangani
(keluhan referensi silang atau bagian lain yang diperlukan);
i. Pengawasan dan upaya pencegahan terkait Kekerasan Berbasis Gender (Gender Based
Violence/GBV) maupun Kekerasan Terhadap Anak (Violence against Children/VAC),
antara lain pencegahan terhadap: i. Pelecehan Seksual (misalnya melarang penggunaan
Bahasa atau perilaku yang tidak pantas, melecehkan, kasar, pornoaksi, provokatif,
merendahkan atau tidak pantas, khususnya terhadap wanita dan anak-anak); ii.
Kekerasan atau pemaksaan (misalnya pelarangan segala bentuk kegiatan seks komersial
termasuk didalamnya imbalan secara seksual, atau bentuk perilaku lain yang
memalukan, merendahkan atau ada unsur pemaksaan); iii. Perlindungan terhadap anak-
anak (termasuk larangan terhadap pelecehan, menodai, atau perilaku menyimpang
terhadap anak-anak, membatasi interaksi dengan anak-anak, dan memastikan
keselamatan anak-anak disekitar lokasi kerja).
Sosialisasi prosedur aduan formal dan informal terhadap tindak kekerasan terhadap
anak-anak dan wanita, pelecehan seksual, penyebaran informasi atau selebaran
pelarangan tindak kekerasan dan pelecehan seksual di lokasi kerja, pengaduan yang
diterima dan pengaduan yang ditangani serta sanksi yang dijatuhkan kepada pelaku
tindak kekerasan maupun pelecehan.
j. Pelatihan:
• jumlah pekerja baru, jumlah pekerja yang mendapat pelatihan, tanggal pelatihan;
• jumlah dan tanggal toolbox talks (pembicaraan terkait K3 rencana dan review),
jumlah pekerja yang menerima pelatihan Keselamatan dan Kesehatan Kerja (K3),
pelatihan lingkungan dan sosial;
• jumlah dan tanggal penyuluhan HIV / AIDS maupun GBV dan VAC, jumlah
pekerja yang menerima pelatihan (bulan ini dan di masa lalu); pertanyaan yang
sama untuk sensitivitas gender, pelatihan flaglady / flagman.
• Wakil Pengamat Masyarakat: hari kerja (jam buka pusat komunitas), jumlah
orang yang bertemu, menyoroti kegiatan (masalah yang diangkat, dll.),
melaporkan kepada ahli lingkungan/ sosial/ Pengawas Pekerjaan/ GS.
l. Keluhan: daftar keluhan bulan ini dan keluhan yang belum terselesaikan berdasarkan
tanggal yang diterima, yang mengajukan keluhan (pelapor), bagaimana diterima, kepada
siapa yang dirujuk untuk tindak lanjut, resolusi dan tanggal (jika selesai), resolusi data
dilaporkan kepada pelapor, tindak lanjut apa pun yang diperlukan (referensi silang
dengan bagian lain sesuai kebutuhan):
• Keluhan pekerja;
• Keluhan masyarakat
• Keluhan terkait tindak kekerasan berbasis gender (GBV) dan kekerasan terhadap
anak (VAC)
n. Mitigasi dan masalah lingkungan dan sosial (apa yang telah dilakukan):
• debu: jumlah mobil tanki penyiram yang bekerja, jumlah penyiraman / hari,
jumlah keluhan, peringatan yang diberikan oleh pemerhatilingkungan, tindakan
yang diambil untuk menyelesaikan; highlights dari pengendalian debu di quarry
(penutup, semprotan, status operasional); % dari truk pengangkut material
dengan penutup, tindakan yang diambil untuk kendaraan yang tidak tertutup;
• pengendalian erosi: kontrol yang dilaksanakan pada tiap lokasi, status pelintasan
air, inspeksi dan hasil lingkungan hidup, tindakan yang diambil untuk
menyelesaikan masalah, perbaikan darurat yang diperlukan untuk mengendalikan
erosi / sedimentasi;
• pembersihan tumpahan, jika ada: bahan tumpah, lokasi, jumlah, tindakan yang
diambil, pembuangan material (laporkan semua tumpahan yang menghasilkan air
atau kontaminasi tanah;
• pengelolaan limbah: jenis dan jumlah yang dihasilkan dan dikelola, termasuk
jumlah yang diambil di luar lokasi (dan oleh siapa) atau digunakan kembali /
didaur ulang / dibuang di tempat;
• rincian penanaman pohon dan mitigasi lainnya yang diperlukan dilakukan bulan
ini;
• perincian tentang mitigasi perlindungan air dan rawa diperlukan dilakukan bulan
ini;
• mitigasi atau pemulihan terhadap resiko kecelakaan bagi warga, gangguan atau
kerusakan terhadap jalan akses yang dilalui kendaraan proyek pengangkutan
peralatan, material dan tenaga kerja;
• mitigasi gangguan suara terhadap lingkungan pemukiman;
[Catatan untuk Pokja: Pokja perlu menyesuaikan dengan lingkup pekerjaan fisik
yang akan dilakukan, karena contoh daftar perijinan diatas adalah untuk kegiatan
konstruksi jalan]
Halaman dari
PAKET PEKERJAAN: NOMOR DAN TANGGAL SURAT PERMINTAAN PENAWARAN:
SUMBER DANA: [sebagai contoh, cantumkan ”dibebankan atas DIPA Tahun Anggaran untuk mata
anggaran kegiatan
NILAI PEKERJAAN
Jumlah
Terbilang :
INSTRUKSI KEPADA PESERTA: Penagihan hanya dapat dilakukan setelah penyelesaian pekerjaan yang diperintahkan dalam
SPK ini dan dibuktikan dengan Berita Acara Serah Terima. Jika pekerjaan tidak dapat diselesaikan dalam jangka waktu
pelaksanaan pekerjaan karena kesalahan atau kelalaian peserta maka peserta berkewajiban untuk membayar denda
kepada PPK sebesar 1/1000 (satu per seribu) dari nilai Kontrak atau sisa nilai bagian Kontrak untuk setiap hari
kalender keterlambatan. Selain tunduk kepada ketentuan dalam SPK ini, peserta berkewajiban untuk mematuhi Syarat
Umum SPK terlampir.
Untuk dan atas nama Untuk dan atas nama peserta
Pejabat Pembuat Komitmen
[tanda tangan dan cap (jika salinan asli ini untuk peserta [tanda tangan dan cap (jika salinan asli ini untuk satuan
maka rekatkan materai Rp 6.000,- )] kerja Pejabat Pembuat Komitmen maka rekatkan
materai Rp 6.000,- )]
[nama lengkap]
[jabatan] [nama lengkap]
[jabatan]
2. BENTUK KONTRAK
SURAT PERJANJIAN
untuk melaksanakan
Paket Pekerjaan Konstruksi:
Peningkatan Kualitas Permukiman Kumuh Kawasan Pasca Bencana Kota Mataram (NSUP)
Nomor :
MENGINGAT BAHWA:
(a) PPK telah meminta Peserta untuk menyediakan Pekerjaan Konstruksi sebagaimana
diterangkan dalam Syarat-Syarat Umum Kontrak yang terlampir dalam Kontrak ini
(selanjutnya disebut “Pekerjaan Konstruksi”);
(c) PPK dan Peserta menyatakan memiliki kewenangan untuk menandatangani Kontrak
ini, dan mengikat pihak yang diwakili;
(d) PPK dan Peserta mengakui dan menyatakan bahwa sehubungan dengan
penandatanganan Kontrak ini masing-masing pihak:
MAKA OLEH KARENA ITU, PPK dan Peserta dengan ini bersepakat dan menyetujui hal-
hal sebagai berikut:
1. [untuk kontrak harga satuan atau kontrak gabungan harga satuan dan lump sum,
ditulis sebagai berikut:
“total harga Kontrak atau Nilai Kontrak tidak termasuk Pajak Pertambahan Nilai
(PPN) yang diperoleh berdasarkan kuantitas dan harga satuan pekerjaan
sebagaimana tercantum dalam Daftar Kuantitas dan Harga adalah sebesar Rp
( rupiah);”]
2. peristilahan dan ungkapan dalam Surat Perjanjian ini memiliki arti dan makna yang
sama seperti yang tercantum dalam lampiran Surat Perjanjian ini;
4. Dokumen Kontrak dibuat untuk saling menjelaskan satu sama lain, dan jika terjadi
pertentangan antara ketentuan dalam suatu dokumen dengan ketentuan dalam
dokumen yang lain maka yang berlaku adalah ketentuan dalam dokumen yang
lebih tinggi berdasarkan urutan hierarki pada angka 3 di atas;
5. Hak dan kewajiban timbal-balik PPK dan Peserta dinyatakan dalam Kontrak yang
meliputi khususnya:
6. Kontrak ini mulai berlaku efektif terhitung sejak tanggal yang ditetapkan dalam
Syarat-Syarat Umum/Khusus Kontrak, dengan tanggal mulai dan penyelesaian
keseluruhan pekerjaan sebagaimana diatur dalam Syarat-Syarat Umum/Khusus
Kontrak.
DEMIKIANLAH, Kontrak ini ditandatangai dan dilaksanakan oleh PPK dan Peserta Lelang
sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan di Republik Indonesia.
Untuk dan atas nama Untuk dan atas nama Peserta/Kemitraan
PPK (KSO)
[tanda tangan dan cap (jika salinan asli ini [tanda tangan dan cap (jika salinan asli ini
untuk Peserta maka rekatkan materai Rp untuk satuan kerja PPK maka rekatkan
10.000,- )] materai Rp 10.000,- )]
3. Bahasa dan
3.1 Bahasa kontrak harus dalam Bahasa
Hukum
Indonesia.
8
“Pihak lain” memaksudkan pejabat publik yang bertindak sehubungan dengan proses pengadaan atau pelaksanaan
kontrak. Dalam konteks ini, “pejabat publik” adalah staf Bank Dunia dan karyawan organisasi lain yang membuat
atau memeriksa keputusan-keputusan pengadaan.
9
“Pihak” memaksudkan pejabat publik; istilah “manfaat” dan “kewajiban” berkaitan dengan proses pengadaan atau
pelaksanaan kontrak; dan “tindakan” atau “pengabaian” dimaksudkan untuk mempengaruhi proses pengadaan atau
pelaksanaan kontrak.
10
“Pihak” memaksudkan mereka yang berpartisipasi dalam proses pengadaan (termasuk pejabat publik) yang
berupaya menetapkan harga penawaran pada tingkat yang tidak kompetitif atau direkayasa.
102
akibat lainnya.
15. Jangka Waktu 15.1 Kontrak ini berlaku efektif pada tanggal
Kontrak dan penandatanganan Surat Perjanjian oleh Para
Jadwal Pihak atau pada tanggal yang ditetapkan
Pelaksanaan dalam SSKK.
Pekerjaan
15.2 Jadwal pelaksanaan kontrak adalah jangka
waktu yang ditentukan dalam Syarat-Syarat
Khusus Kontrak dihitung sejak tanggal mulai
kerja yang tercantum dalam SPMK.
Penyedia.
20. Rapat
Persiapan 20.1 Selambat-lambatnya 7 (tujuh) hari sejak
Pelaksanaan diterbitkannya SPMK dan sebelum
Kontrak pelaksanaan pekerjaan, PPK bersama
dengan Penyedia, unsur perencanaan, dan
unsur pengawasan, harus sudah
menyelenggarakan rapat persiapan
pelaksanaan kontrak.
33. Pengambilalih 33.1 PPK akan mengambil alih lokasi dan hasil
an pekerjaan dalam jangka waktu tertentu
setelah dikeluarkan surat keterangan
selesai/pengakhiran pekerjaan.
38. Keadaan Kahar 38.1 Keadaan Kahar adalah suatu keadaan yang
terjadi di luar kehendak para pihak dan tidak
dapat diperkirakan sebelumnya, sehingga
kewajiban yang ditentukan dalam Kontrak
menjadi tidak dapat dipenuhi.
B.5 Penghentian
dan
Pemutusan
Kontrak
41. Pemutusan 41.1 Menyimpang dari Pasal 1266 dan 1267 Kitab
Kontrak oleh Undang-Undang Hukum Perdata, PPK dapat
PPK memutuskan Kontrak melalui
pemberitahuan tertulis kepada Penyedia
setelah terjadinya hal-hal sebagai berikut
a. kebutuhan barang/jasa tidak dapat
ditunda melebihi batas berakhirnya
kontrak;
b. berdasarkan penelitian PPK, Penyedia
tidak akan mampu menyelesaikan
keseluruhan pekerjaan walaupun
diberikan kesempatan sampai dengan
50 (lima puluh) hari kalender sejak masa
berakhirnya pelaksanaan pekerjaan
untuk menyelesaikan pekerjaan;
c. Penyedia tanpa persetujuan pengawas
pekerjaan tidak memulai pelaksanaan
Pekerjaan sesuai dengan ketentuan Butir
15;
d. Penyedia menghentikan pekerjaan
selama 28 (dua puluh delapan) hari dan
penghentian ini tidak tercantum dalam
program mutu serta tanpa persetujuan
Pengawas Pekerjaan;
e. Penyedia berada dalam keadaan pailit;
f. Penyedia selama Masa Kontrak gagal
memperbaiki Cacat Mutu dalam jangka
waktu yang ditetapkan oleh PPK;
g. Penyedia tidak mempertahankan
keberlakuan Jaminan Pelaksanaan;
122
dalam SSKK.
57. Usaha Mikro, 57.1 Penyedia dapat bekerja sama dengan Usaha
Usaha Kecil Mikro, Usaha Kecil dan koperasi kecil, antara
dan Koperasi lain dengan mensubkontrakkan sebagian
Kecil pekerjaanya.
berfungsi.
sesuai yang ditetapkan dalam SSKK;
d. besarnya ganti rugi yang dibayar oleh
PPK atas keterlambatan pembayaran
adalah sebesar bunga dari nilai tagihan
yang terlambat dibayar, berdasarkan
tingkat suku bunga yang berlaku pada
saat itu menurut ketetapan Bank
Indonesia, atau dapat diberikan
kompensasi;
e. pembayaran denda dan/atau ganti rugi
diperhitungkan dalam pembayaran
prestasi pekerjaan;
f. ganti rugi dan kompensasi kepada
peserta dituangkan dalam adendum
kontrak;
g. pembayaran ganti rugi dan kompensasi
dilakukan oleh PPK, apabila Penyedia
telah mengajukan tagihan disertai
perhitungan dan data-data.
68. Hari Kerja 68.1 Semua pekerja dibayar selama hari kerja dan
datanya disimpan oleh Penyedia. Daftar
pembayaran ditandatangani oleh masing-
masing pekerja dan dapat diperiksa oleh
PPK.
Hn = Ho (a+b.Bn/Bo+c.Cn/Co+d.Dn/Do+.....)
Hn = Harga Satuan pada saat pekerjaan
dilaksanakan;
Ho = Harga Satuan pada saat
penawaran harga;
a = Koefisien tetap yang terdiri atas
keuntungan dan overhead;
Dalam hal penawaran tidak
mencantumkan besaran komponen
keuntungan dan overhead maka a
= 0,15.
b, c, d = Koefisien komponen kontrak seperti
tenaga kerja, bahan, alat kerja, dsb;
Penjumlahan a+b+c+d+ dst
adalah 1,00.
Bn, Cn, Dn = Indeks harga komponen pada
saat pekerjaan dilaksanakan (mulai
bulan ke-13 setelah
penandatanganan kontrak).
Bo, Co, Do = Indeks harga komponen pada
bulan ke-12 setelah penanda-
tanganan kontrak.
G. PENGAWASAN MUTU
74. Cacat Mutu 74.1 PPK atau Pengawas Pekerjaan akan memeriksa
setiap Hasil Pekerjaan dan memberitahukan
Penyedia secara tertulis mengenai setiap
148
H. PENYELESAIAN PERSELISIHAN
Penyedia:
Nama : ...................................
Alamat : ...................................
Telepon : ..................................
Website : ..................................
Faksimili : ..................................
e-mail : ..................................
Wakil Sah Para 7.1 Wakil Sah Para Pihak sebagai berikut:
Pihak
Untuk PPK : FRISTA VETRINA RACHMAN, ST.MT
- Personil Inti yang ditugaskan: [cantumkan nama, uraian detil tanggung jawab kerja,
minimum kualifikasi, dan jumlah orang bulan]
- Subpenyedia yang ditunjuk: [cantumkan nama Subpenyedia (jika ada) berikut uraian
personilnya seperti uraian personil Penyedia di atas]
- Peralatan yang digunakan: [cantumkan jenis peralatan khusus yang disyaratkan untuk
pelaksanaan pekerjaan]
159
Keterangan
Pokja Pemilihan menguraikan Spesifikasi Teknis dan Gambar yang diperlukan dalam
pelaksanaan pekerjaan.
160
Keterangan
1. Daftar Kuantitas dan Harga harus dibaca sesuai dengan Instruksi Kepada
Peserta (IKP), Syarat-Syarat Umum Kontrak (SSUK) dan Syarat-Syarat
Khusus Kontrak (SSKK), Spesifikasi Teknis dan Gambar.
3. Harga dalam Daftar Kuantitas dan Harga telah mencakup semua biaya
pekerjaan, personil, pengawasan, bahan-bahan, perawatan, asuransi, laba,
pajak, bea, keuntungan, overhead dan semua risiko, tanggung jawab, dan
kewajiban yang diatur dalam Kontrak.
(a) jika terdapat perbedaan antara penulisan nilai dalam angka dan huruf
pada Surat Penawaran maka yang dicatat nilai dalam huruf; dan
(b) jika terjadi kesalahan hasil pengalian antara volume dengan harga
satuan pekerjaan maka dilakukan pembetulan, dengan ketentuan
volume pekerjaan sesuai dengan yang tercantum dalam Dokumen
Pengadaan dan harga satuan tidak boleh diubah.
161
REKAPITULASI
DAFTAR KUANTITAS DAN HARGA
II MATA PEMBAYARAN PENYELENGGARAAN KEAMANAN DAN KESEHATAN KERJA SERTA KESELAMATAN KONSTRUKSI
II.1 SISTEM MANAJEMEN KEAMANAN DAN KESELAMATAN KERJA (SMK3) -
II.2 PENCEGAHAN COVID-19 PADA PROYEK -
TOTAL JUMLAH -
DIBULATKAN -
Mataram, …………………………………….
Penawar :
CV./PT. …………………………………………
Direktur/Direktris
162
II MATA PEMBAYARAN PENYELENGGARAAN KEAMANAN DAN KESEHATAN KERJA SERTA KESELAMATAN KONSTRUKSI
A SISTEM MANAJEMEN KEAMANAN DAN KESELAMATAN KERJA (SMK3) -
B PENCEGAHAN PENYEBARAN CORONA VIRUS DISEASE 2019 (COVID - 19) DALAM PENYELENGGARAAN JASA KONSTRUKSI -
B.1 Persiapan
Pembuatan papan informasi tentang Covid-19 set 1.00 - -
B DRAINASE LINGKUNGAN -
C PEKERJAAN IPAL -
1 Galian tanah M3 A.2.3.1.1. 83.74 - -
2 Urugan Pasir Bawah Lantai Kerja M3 A.2.3.1.11. 4.58 - -
3 Membuat 1 m3 beton mutu f’= 14,5 MPa (K-175), slump (12 ± 2) cm, w/c = 0,66 M3 A.4.1.1.5. 2.29 - -
4 Membuat 1 m3 beton mutu f’= 19,3 MPa (K-250) M3 A.4.1.1.7. 19.66 - -
5 Pembesian 1 kg dengan besi polos Kg A.4.1.1.17 3,544.52 - -
6 Pemasangan 1 m2 bekisting untuk sloof (3x Pakai) M2 A.4.1.1.21. 228.38 - -
7 Pemasangan 1m2 dinding bata merah (5x11x22) cm tebal ½ bata campuran 1SP : 3 M2 A.4.4.1.8 45.60 - -
8 Pemasangan 1 m2 plesteran 1SP : 5 PP tebal 15 mm M2 A.4.4.2.5. 91.20 - -
9 Pemasangan 1 m2 acian. M2 A.4.4.2.27. 91.20 - -
10 Pemasangan Pipa Outlet
- Pipa PVC AW 4" M1 A.5.1.1 32. 4.00 - -
- Pipa PVC AW 2" M1 A.5.1.1 22. 67.20 - -
- Pipa PVC AW 1,5" Penghawaan M1 A.5.1.1 22. 16.00 - -
11 Filter Media Plastik Tipe Sarang Tawon (Honeycomb) M3 LS 9.60 - -
12 Penjernih Air Media Filter Karbon Aktif Arang batok Kelapa M3 LS 6.00 - -
E PEKERJAAN RAILING -
E.1 PEKERJAAN TANAH
Galian Tanah m3 A.2.3.1.1. 360.46 - -
Urugan Tanah m3 A.2.3.1.11a. 56.33 - -
B DRAINASE LINGKUNGAN -
B.1 PEKERJAAN TANAH
1 Galian Tanah Untuk Drainase m3 A.2.3.1.1. 304.12 - -
Jumlah Harga Pekerjaan DIVISI 2 (masuk pada Rekapitulasi Perkiraan Harga Pekerjaan) -
Jumlah Harga Pekerjaan DIVISI 3 (masuk pada Rekapitulasi Perkiraan Harga Pekerjaan) -
Jumlah Harga Pekerjaan DIVISI 5 (masuk pada Rekapitulasi Perkiraan Harga Pekerjaan) -
Jumlah Harga Pekerjaan DIVISI 6 (masuk pada Rekapitulasi Perkiraan Harga Pekerjaan) -
Jumlah Harga Pekerjaan DIVISI 7 (masuk pada Rekapitulasi Perkiraan Harga Pekerjaan) -
Jumlah Harga Pekerjaan DIVISI 9 (masuk pada Rekapitulasi Perkiraan Harga Pekerjaan) -
167
DIVISI 2. DRAINASE
Bahan Drainase Porous atau Penyaring (Filter) M3 2.4.(1) 42.19 - -
Jumlah Harga Pekerjaan DIVISI 2 (masuk pada Rekapitulasi Perkiraan Harga Pekerjaan) -
Jumlah Harga Pekerjaan DIVISI 3 (masuk pada Rekapitulasi Perkiraan Harga Pekerjaan) -
DIVISI 7. STRUKTUR
Beton struktur, fc’30 MPa M3 7.1 (5a) 72.37 - -
Beton strukur, fc’20 MPa M3 7.1 (7a) 241.80 - -
Beton , fc’15 Mpa M3 7.1 (8) 16.20 - -
Beton Siklop, fc’15 Mpa M3 7.1 (9) 27.79 - -
Beton, fc’10 Mpa M3 7.1 (10) 12.91 - -
Baja Tulangan Polos-BjTP 280 Kg 7.3 (1) 12,640.07 - -
Baja Tulangan Sirip BjTS 420A Kg 7.3 (3) 58,085.05 - -
Dinding Sumuran Silinder terpasang, Diameter 3 Meter M1 7.7.(1) 12.00 - -
Bronjong dengan kawat yang dilapisi Galvanis M3 7.10.(3a) 96.00 - -
Landasan Elastomerik Karet Sintetis Berlapis Baja Ukuran ….. Mm x ….. Mm x ....... M Buah 7.12.(3) 16.00 - -
Sandaran (Railing) M1 7.13.(1) 60.00 - -
Papan Nama Jembatan M1 7.14.(1) 2.00 - -
Dreck drain Buah 7.16.(1) 8.00 - -
Jumlah Harga Pekerjaan DIVISI 7 (masuk pada Rekapitulasi Perkiraan Harga Pekerjaan) -
Jumlah Harga Pekerjaan DIVISI 9 (masuk pada Rekapitulasi Perkiraan Harga Pekerjaan) -
B DRAINASE LINGKUNGAN -
Jumlah Harga Pekerjaan DIVISI 2 (masuk pada Rekapitulasi Perkiraan Harga Pekerjaan) -
Jumlah Harga Pekerjaan DIVISI 3 (masuk pada Rekapitulasi Perkiraan Harga Pekerjaan) -
Jumlah Harga Pekerjaan DIVISI 7 (masuk pada Rekapitulasi Perkiraan Harga Pekerjaan) -
Jumlah Harga Pekerjaan DIVISI 9 (masuk pada Rekapitulasi Perkiraan Harga Pekerjaan) -
169
STANDAR SATUAN HARGA UPAH DAN BAHAN
TAHUN 2021
A. HARGA UPAH
1 Air /liter -
2 Bahan Pasangan - -
- Kerikil Dari Galian Bukit /m3 -
- Kerikil Sungai Ayak Tanpa Pasir /m3 -
- Pasir Ayak (Split Alam 3 - 5 mm) /m3 -
3 Batu Alam 1/2 - 1 cm (jagungan) /m3 -
4 Batu alam 10-15cm /m3 -
5 Batu alam 5-7cm /m3 -
6 Batu alam 7-10cm /m3 -
7 Batu alam Marmo (ukuran besar 10x20) /m2 -
8 Batu alam Marmo (ukuran besar 15x30) - -
9 Batu alam Marmo (ukuran kecil 5x20) /m2 -
10 Batu alam palimanan (ukuran besar 30x40) /m2 -
11 Batu alam palimanan (ukuran kecil 10x30) /m2 -
12 Batu alam palimanan (ukuran kecil 15x30) /m2 -
13 Batu alam palimanan (ukuran kecil 20x30) /m2 -
14 Batu alam palimanan Garis /m2 -
15 Batu alam pilah Sukabumi /m2 -
16 Batu Andesit 3 x 40 /m2 -
17 Batu Andesit 30 x 30 /m2 -
18 Batu Andesit 5 x 40 /m2 -
19 Batu Andesit Garis 15 x 30 /m2 -
20 Batu Andesit Garis 20 x 40 /m2 -
21 Batu Bali Green /m2 -
22 Batu bata klas I /buah -
23 Batu bata klas II /buah -
24 Batu Belah /m3 -
25 Batu Candi Polos 15 x 30 /m2 -
26 Batu Candi Polos 20 x 40 /m2 -
27 Batu Candi Polos 30 x 30 /m2 -
28 Batu kali belah /m3 -
29 Batu Kali Bulat / Alam /m3 -
30 Batu kali tempel/ keping /m2 -
31 Batu Kerikil Alam Maximal 0.5 cm /m3 -
32 Batu Mozaik Alam /m2 -
33 Batu Palimanan 15 x 15 /buah -
34 Batu Palimanan 15 x 20 /buah -
35 Batu Palimanan 15 x 30 /buah -
36 Batu Palimanan Anyaman /m2 -
37 Batu Pecah Manual : - -
- Batu/Kerikil pecah 0,5-1cm (Manual) /m3 -
Batu Pecah 1-2 cm (Manual) /m3 -
Batu Pecah 2-3 cm (Manual) /m3 -
Batu Pecah 2-3 cm (Manual) (kg) /m3 -
Batu Pecah 3-5 cm (Manual) /m3 -
Batu Pecah 5-7 cm (Manual) /m3 -
Batu Pecah 7-10 cm (Manual) /m3 -
Batu Pecah 10-15 cm (Manual) /m3 -
38 Batu Pecah Stone Crusher : - -
Batu pecah 0.5-1cm (Mesin) /m3 -
Batu Pecah 1-2 cm (Mesin) /m3 -
Batu Pecah 2-3 cm (Mesin) /m3 -
Batu Pecah 2-3 cm (Mesin) (kg) /m3 -
Batu Pecah 3-5 cm (Mesin) /m3 -
Batu Pecah 5-7 cm (Mesin) /m3 -
Batu Pecah 7-10 cm (Mesin) /m3 -
Batu Pecah 10-15 cm (Mesin) /m3 -
39 Batu Pecah : W =100 - 150 Kg /m3 -
40 Batu Pecah 7 - 10 /m3 -
41 Batu quari gunung /m3 -
42 Batu sikat ukuran 2-3 cm /kg -
43 Batu Sikat ukuran maksimal 1 cm /kg -
44 Batu sikat warna Hijau /kg -
45 Batu sikat warna Hitam Coklat /kg -
46 Batu sikat warna Hitam pekat /kg -
171
47 Batu sikat warna Merah /kg -
48 Batu sikat warna oranye /kg -
49 Batu sikat warna Putih /kg -
50 Batu Terapi 20 - 25 /kg -
51 Batu Terapi 30 - 50 /kg -
52 Batu/kerikil alam 2-3 cm /m3 -
Batu/kerikil alam 2-3 cm (kg) /kg -
53 Batu/kerikil alam 3-5 cm /m3 -
54 Cat Coating Liter -
55 Grevel 3-5 Cm /m3 -
56 Kapur /m3 -
57 Kapur bakar /m3 -
58 Kapur gamping/ labur/Filler /kg -
59 Kerikil Alam 1 - 2 cm /m3 -
60 Kerikil berpasiran alami/Sirtu tidak diayak /m3 -
61 Koral batu sikat ukuran 1-2 cm /kg -
62 Ornamen Batu Alam 10 x 10 /buah -
63 Ornamen Batu Alam 20 x 50 /buah -
64 Ornamen Batu Alam 25 x 25 /buah -
65 Ornamen Batu Alam 30 x 30 /buah -
66 Ornamen Batu Alam 30 x 60 /buah -
67 Pasir cor mutu K175 s/d K225 /m3 -
Pasir cor mutu K175 s/d K225 (kg) kg -
68 Pasir cor mutu K 250 s/d K 400 /m3 -
Pasir cor mutu K 250 s/d K 400 (kg) kg -
69 Pasir cor/ pasir ayak untuk beton mutu diatas K = 400 /m3 -
70 Pasir Halus (untuk HRS) /m3 -
71 Pasir pasangan /m3 -
Pasir pasangan (kg) kg -
72 Pasir urug /m3 -
73 PC @ 50 kg /zak -
Semen Portland /zak -
74 Roster Batu alam 20 x 40 /buah -
75 Roster Batu alam 30 x 30 /buah -
76 Roster Batu alam 30 x 60 /buah -
77 Roster Batu alam 40 x 40 /buah -
78 Rumah lampu batu alam /buah -
79 Semen warna /kg -
80 Sirtu Gunung /m3 -
81 Tanah urug pilihan/Timbunan pilihan /m3 -
82 Tanah urug/Timbunan biasa /m3 -
83 Ubin Keramik 25 x 25 cm (Mutu Menengah) /buah -
84 Ubin Keramik 30 x 30 cm (Mutu Menengah) /buah -
172
2. HARGA BAHAN ATAP
1 Air Valve Ø 50 mm bh -
2 Air Valve Ø 75 mm bh -
3 Air Valve Ø 100 mm bh -
4 Air Valve Ø 150 mm bh -
5 Bend GI All Flange Ø 40 x 45° bh -
6 Bend GI All Flange Ø 50 x 45° bh -
7 Bend GI All Flange Ø 75 x 45° bh -
8 Bend GI Ø 40 x 90 mm bh -
9 Bend PVC Ø 50 x 11¼° bh -
10 Bend PVC Ø 50 x 22½° bh -
11 Bend PVC Ø 50 x 45° bh -
12 Bend PVC Ø 50 x 90° bh -
13 Bend PVC Ø 63 x 11¼° bh -
14 Bend PVC Ø 63 x 22½° bh -
15 Bend PVC Ø 63 x 45° bh -
16 Bend PVC Ø 63 x 90° bh -
17 Bend PVC Ø 90 x 11¼° bh -
18 Bend PVC Ø 90 x 22½° bh -
19 Bend PVC Ø 90 x 45° bh -
20 Bend PVC Ø 90 x 90° bh -
21 Box meter Plastik (standar PDAM) bh -
22 Check Valve Ø 40 mm bh -
23 Check Valve Ø 50 mm bh -
24 Check Valve Ø 75 mm bh -
25 Clamp Sadle GI Ø 50 x 12,5 mm bh -
26 Clamp Sadle GI Ø 75 x 12,5 mm bh -
27 Clamp Sadle GI Ø 75 x 40 mm bh -
28 Clamp Sadle GI Ø 100 x 50 mm bh -
29 Clamp Sadle GI Ø 150 x 50 mm bh -
30 Clamp Sadle GI Ø 150 x 75 mm bh -
31 Clamp Sadle GI Ø 200 X 50 mm bh -
32 DOP GI Ø 12,5 mm bh -
33 DOP PVC MOP Ø 50 mm bh -
34 DOP PVC Ø 63 mm bh -
35 DOP PVC Ø 90 mm bh -
36 Double Niple GI Ø 12,5 mm bh -
37 Double Niple GI Ø 25 mm bh -
38 Double Niple GI Ø 40 mm bh -
39 Double Niple GI Ø 50 mm bh -
40 Double Niple GI Ø 75 mm bh -
41 Elbow GI Ø 12,5 x 90° bh -
42 Elbow GI Ø 25 x 90° bh -
43 Elbow GI Ø 40 x 45° bh -
44 Elbow GI Ø 40 x 90° bh -
45 Elbow GI Ø 50 x 45° bh -
46 Elbow GI Ø 50 x 90° bh -
47 Elbow GI Ø 75 x 45° bh -
48 Elbow GI Ø 75 x 90° bh -
49 Elbow GI Ø 90 x 45° bh -
50 Exoplas PN 10 Dia 12" M' -
51 Exoplas PN 10 Dia 16" M' -
52 Exoplas PN 10 Dia 8" M' -
53 Exoplas PN 10 Dia10" M' -
54 Exoplas PN 12.5 Dia 12" M' -
55 Exoplas PN 12.5 Dia 16" M' -
56 Exoplas PN 12.5 Dia 8" M' -
57 Exoplas PN 12.5 Dia10" M' -
58 Giboult Joint ACP Ø 100 mm bh -
59 Giboult Joint ACP Ø 150 mm bh -
60 Giboult Joint ACP Ø 200 mm bh -
61 Giboult Joint ACP Ø 250 mm bh -
62 Giboult Joint ACP Ø 300 mm bh -
63 Giboult Joint PVC Ø 40 mm bh -
64 Giboult Joint PVC Ø 50 mm bh -
65 Giboult Joint PVC Ø 75 mm bh -
66 Giboult Joint PVC Ø 100 mm bh -
175
67 Giboult Joint PVC Ø 150 mm bh -
68 Giboult Joint PVC Ø 200 mm bh -
69 Giboult Joint PVC Ø 250 mm bh -
70 Klep Ø 3/4 bahan kuningan bh -
71 Krant Air Ø 12,5 mm bh -
72 LITE SDR 41(Pipa PVC Air Limbah 3") M' -
73 LITE SDR 41(Pipa PVC Air Limbah 4") M' -
74 LITE SDR 41(Pipa PVC Air Limbah 6") M' -
75 Pipa GI Ø 2½" - Medium A M' -
76 Pipa GI Ø 2½" - Medium B M' -
77 Pipa GI Ø 3" - Medium A M' -
78 Pipa GI Ø 4" - Medium A M' -
79 Pipa GI Ø 4" - Medium B M' -
80 Pipa Galvanis Dia.1.6" (Medium A) M' -
81 Pipa GI diameter 0,5" (Medium A) /m -
82 Pipa GI diameter 0,5" (Medium B) /m -
83 Pipa GI diameter 0,5" (Medium.C) /m -
84 Pipa GI diameter 1 1/4" (Medium A) /m -
85 Pipa GI diameter 1 1/4" (Medium B) /m -
86 Pipa GI diameter 1 1/4" (Medium.C) /m -
87 Pipa GI diameter 1" (Medium A) /m -
88 Pipa GI diameter 1" (Medium B) /m -
89 Pipa GI diameter 1" (Medium.C) /m -
90 Pipa GI diameter 1,5" (Medium A) /m -
91 Pipa GI diameter 1,5" (Medium B) /m -
92 Pipa GI diameter 1,5" (Medium.C) /m -
96 Pipa GI diameter 2" (Medium A) /m -
97 Pipa GI diameter 2" (Medium B) /m -
95 Pipa GI diameter 2" (Medium.C) /m -
93 Pipa GI diameter 2,5" (Medium A) /m -
94 Pipa GI diameter 2,5" (Medium B) /m -
98 Pipa GI diameter 3" (Medium A) /m -
99 Pipa GI diameter 3" (Medium B) /m -
100 Pipa GI diameter 3/4" (Medium A) /m -
101 Pipa GI diameter 3/4" (Medium B) /m -
102 Pipa GI diameter 3/4" (Medium.C) /m -
103 Pipa GI diameter 4" (Medium A) /m -
104 Pipa GI diameter 4" (Medium B) /m -
105 Pipa GI Medium A Ø 0,5" m -
106 Pipa GI Medium A Ø 50 mm m -
107 Pipa GI Medium A Ø 75 mm m -
108 Pipa Porus M' -
109 Pipa PVC diameter 0,5" klas biasa /m -
110 Pipa PVC diameter 0,5" klas menengah /m -
111 Pipa PVC diameter 0,5" klas tinggi /m -
112 Pipa PVC diameter 1" klas biasa /m -
113 Pipa PVC diameter 1" klas menengah /m -
114 Pipa PVC diameter 1" klas tinggi /m -
115 Pipa PVC diameter 1,5"klas biasa /m -
116 Pipa PVC diameter 1,5"klas menengah /m -
117 Pipa PVC diameter 1,5"klas tinggi /m -
118 Pipa PVC diameter 2" klas biasa /m -
119 Pipa PVC diameter 2" klas menengah /m -
120 Pipa PVC diameter 2" klas tinggi /m -
121 Pipa PVC diameter 3" klas biasa /m -
122 Pipa PVC diameter 3" klas menegah /m -
123 Pipa PVC diameter 3" klas tinggi /m -
124 Pipa PVC diameter 3/4" klas biasa /m -
125 Pipa PVC diameter 3/4" klas menengah /m -
126 Pipa PVC diameter 3/4" klas tinggi /m -
127 Pipa PVC diameter 4" klas biasa /m -
128 Pipa PVC diameter 4" klas menegah /m -
129 Pipa PVC diameter 4" klas tinggi /m -
130 Pipa PVC S 12,5 Ø 50 mm m -
131 Pipa PVC S 12,5 Ø 63 mm m -
132 Pipa PVC S 12,5 Ø 90 mm m -
133 Pipa Stainles Steel Ø 1" M' -
134 Pipa Stainles Steel Ø 1/2" M' -
135 Pipa Stainles Steel Ø 2" M' -
176
136 Reducer 6"x 4" bh -
137 Reducer PVC Ø 160 x 63 mm bh -
138 Reducer PVC Ø 160 x 90 mm bh -
139 Reducer PVC Ø 63 x 40 mm bh -
140 Reducer PVC Ø 63 x 50 mm bh -
141 Reducer PVC Ø 90 x 50 mm bh -
142 Reducer PVC Ø 90 x 63 mm bh -
143 Sock GI Ø 25 mm bh -
144 Sock GI Ø 40 mm bh -
145 Sock GI Ø 50 mm bh -
146 Sock GI Ø 75 mm bh -
147 Stop Kran PVC 1" bh -
148 Stop Krant GI Ø 12,5 mm bh -
149 Stop Krant GI Ø 40 mm bh -
150 Stop Krant GI Ø 50 mm bh -
151 Stop Krant GI Ø 75 mm bh -
152 Street Box Ø 2" bh -
153 Street Box Ø 3" bh -
154 Tee GI Ø 12,5 x 12,5 mm bh -
155 Tee Lite 4"x 45" bh -
156 Tee Lite 4"x 87" bh -
157 Tee Lite 6"x 45" bh -
158 Tee Lite 6"x 87" bh -
159 Tee PVC Ø 3/4 x 1.5 bh -
160 Tee PVC Ø 3/4 x 2 bh -
161 Tee PVC Ø 200 x 50 mm bh -
162 Tee PVC Ø 200 x 63 mm bh -
163 Tee PVC Ø 200 x 90 mm bh -
164 Tee PVC Ø 250 x 50 mm bh -
165 Tee PVC Ø 250 x 63 mm bh -
166 Tee PVC Ø 250 x 90 mm bh -
167 Tee PVC SC Ø 110 x 50 mm bh -
168 Tee PVC SC Ø 110 x 63 mm bh -
169 Tee PVC SC Ø 110 x 90 mm bh -
170 Tee PVC SC Ø 160 x 50 mm bh -
171 Tee PVC SC Ø 160 x 63 mm bh -
172 Tee PVC SC Ø 160 x 90 mm bh -
173 Tee PVC SC Ø 50 X 50 mm bh -
174 Tee PVC SC Ø 63 x 63 mm bh -
175 Tee PVC SC Ø 90 x 63 mm bh -
176 Tee PVC SC Ø 90 x 90 mm bh -
177 Valve Socket PVC Ø 25 mm bh -
178 Valve Socket PVC Ø 40 mm bh -
179 Valve Socket PVC Ø 63 mm bh -
180 Valve Socket PVC Ø 90 mm bh -
181 Water meter Ø 12,5 mm bh -
182 Water Mur Ø 25 mm bh -
183 Water Mur Ø 40 mm bh -
184 Water Mur Ø 50 mm bh -
185 Water Mur Ø 75 mm bh -
186 SealTape bh -
187 Pipa AW Diameter 3" Merk Triliun M' -
188 Pipa AW Diameter 4" Merk Triliun M' -
189 Pipa AW Diameter 6" Merk Triliun M' -
190 Pipa AW Diameter 8" Merk Triliun M' -
191 Pipa AW Diameter 3" Merk Power M' -
192 Pipa AW Diameter 4" Merk Power M' -
193 Pipa AW Diameter 6" Merk Power M' -
194 Pipa AW Diameter 8" Merk Power M' -
195 Pipa AW Diameter 3" Merk Rucika M' -
196 Pipa AW Diameter 4" Merk Rucika M' -
197 Pipa AW Diameter 3" Merk Winion M' -
198 Pipa AW Diameter 4" Merk Winion M' -
199 Pipa AW Diameter 8" Merk Winion M' -
200 Pipa AW Diameter 3" Merk Rucika M' -
201 Pipa AW Diameter 4" Merk Rucika M' -
202 Pipa AW Diameter 6" Merk Rucika M' -
203 Pipa AW Diameter 8" Merk Rucika M' -
204 Pipa AW Diameter 3" Merk Maspion M' -
177
205 Pipa AW Diameter 4" Merk Maspion M' -
206 Pipa AW Diameter 6" Merk Maspion M' -
207 Pipa AW Diameter 8" Merk Maspion M' -
208 Pipa AW Diameter 3" Merk Winion M' -
209 Pipa AW Diameter 4" Merk Winion M' -
210 Pipa AW Diameter 6" Merk Winion M' -
211 Pipa AW Diameter 8" Merk Winion M' -
212 Pipa AW Diameter 6" Merk Ricika M' -
213 Pipa AW Diameter 6" Merk Winlon M' -
214 Pipa AW Diameter 8" Merk Maspion M' -
215 Pipa AW Diameter 8" Merk Rucika M' -
216 Pipa AW Diameter 8" Merk Winlon M' -
217 Pipa AW Diameter 10" Merk Maspion M' -
218 Pipa AW Diameter 10" Merk Rucika M' -
219 Pipa AW Diameter 10"Merk Winlon M' -
220 Pipa AW Diameter 12"Merk Maspion M' -
221 Pipa AW Diameter 12" Merk Rucika M' -
222 Pipa AW Diameter 12" Merk Winlon M' -
223 Pipa BSP SCH 40 Dia. 3" M' -
224 Pipa BSP SCH 40 Dia. 4" M' -
225 Pipa BSP SCH 40 Dia. 6" M' -
226 Pipa BSP SCH 40 Dia. 8" M' -
1 Angker Baut ø 22 mm bh -
2 Baja Bergelombang /kg -
3 Baja Canal C 150.30.20.2 /M' -
4 Baja Plat /kg -
5 Baja Plat 1,22x2,42x0,6 mm /lmbr -
6 Baja Plat 1,22x2,42x1,2 mm /lmbr -
7 Baja Profil ( Baja Struktur) ST.37 /kg -
8 Baja Ringan C75 /M' -
9 Baja WF 200.100.10 /M' -
10 Baut moer ø 19 mm bh -
11 Baut moer ø 12 mm bh -
12 Baut moer ø 17 mm bh -
13 Begel plat bh -
14 Begel sudut bh -
15 Besi Beton polos /kg -
16 Besi Beton ulir /kg -
17 Besi hollow 20.20.1.4mm m' -
18 Besi hollow 40.40.1.4mm m' -
19 Besi hollow 40.40.2mm m' -
20 Besi hollow 50.50.2mm m' -
21 Besi hollow Galvanis 40.40.1.4mm m' -
22 Besi hollow Galvanis 40.40.1.6mm m' -
23 Besi siku 30,30,3 /M' -
24 Besi siku 40,40,4 /M' -
25 Besi siku 50,50,5 /M' -
26 Besi siku 60,60,6 /M' -
27 Besi siku 70,70,7 /M' -
28 Besi siku 90,90,9 /M' -
29 Besi strip kg -
30 Besi strip uk 0.2 x 2 cm m' -
31 Dinabolt Dia 10mm bh -
32 Elastomeric /bh' -
179
33 Genteng Multiroof 0.30 Lbr -
34 Hollow Baja Ringan 40.20. /M' -
35 Hollow Baja Ringan 40.40 /M' -
36 ikatan C25-30 /M' -
37 Kanal Baja Ringan 0.75 x 7.5 ( merk Garuda). Ljr -
38 Kanal Baja Ringan 0.75 x 7.5 ( merk kaso). Ljr -
39 Kanal Baja Ringan 75.30. /M' -
40 Kawat ayak besar /M' -
41 Kawat ayak biasa /M' -
42 Kawat Duri ( p= 25 m ) /rol -
43 Kawat ikat beton /kg -
44 Kawat las listrik kg -
45 Kawat Nyamuk bahan besi /m2 -
46 Kawat Nyamuk bahan plastik /m2 -
47 Ramset bh -
48 Rangka C 75-075 /M' -
49 Reng Baja Ringan 28.45 /M' -
50 Reng Baja Ringan 30.40 /M' -
51 Talang PVC Kotak /m' -
52 Tiang Pancang Baja /M' -
53 Baja Struktur Grade 345 (Kuat Leleh 345 MPa) Kg -
54 Baja Struktur Grade 485 (Kuat Leleh 485 MPa) Kg -
55 Baja Struktur Grade 690 (Kuat Leleh 690 Mpa untuk Tebal Pelat ≤ 2,5 inch) Kg -
56 Baja Struktur Grade 690 (Kuat Leleh 620 Mpa untuk Tebal Pelat > 2,5 - 4,0 inch) Kg -
Nomor : , 20
Lampiran :
Kepada Yth.
di
Sebagai tindak lanjut dari Surat Penunjukan Penyedia Pekerjaan (SPPBJ) ini
Saudara diharuskan untuk menyerahkan Jaminan Pelaksanaan dan
menandatangani Kontrak/Surat Perjanjian paling lambat 14 (empat belas) hari
kerja setelah diterbitkannya SPPBJ. Kegagalan Saudara untuk menerima
penunjukan ini yang disusun berdasarkan evaluasi terhadap penawaran
Saudara, akan dikenakan sanksi sesuai ketentuan dalam Peraturan Presiden
No. 54 Tahun 2010 tentang Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah yang terakhir
diubah dengan Peraturan Presiden No. 4 Tahun 2015.
Satuan Kerja
Pejabat Pembuat Komitmen
[tanda tangan]
[nama lengkap]
[jabatan]
NIP.
Tembusan Yth. :
1. [PA/KPA K/L/D/I]
2. [APIP K/L/D/I]
3. [Pokja Pemilihan]
......... dst
178
Nomor: Paket
Pekerjaan:
1. Macam pekerjaan: ;
, 20
[tanda tangan]
[nama lengkap]
[jabatan]
NIP:
[tanda tangan]
GARANSI BANK
sebagai JAMINAN
PELAKSANAAN No.
sejumlah uang Rp
(terbilang ) dalam bentuk
garansi bank sebagai Jaminan Pelaksanaan atas pekerjaan
berdasarkan Surat Penunjukan Penyedia Pekerjaan/Jasa (SPPBJ) No.
tanggal , apabila:
Nama : [nama Penyedia]
Alamat :
ternyata sampai batas waktu yang ditentukan, namun tidak melebihi tanggal
batas waktu berlakunya Garansi Bank ini, lalai/tidak memenuhi kewajibannya
kepada Penerima Jaminan:
a. Yang dijamin tidak menyelesaikan pekerjaan tersebut pada waktunya
dengan baik dan benar sesuai dengan ketentuan dalam Kontrak;
b. Pemutusan kontrak akibat kesalahan Yang Dijamin.
sebagaimana ditentukan dalam Dokumen Pengadaan yang diikuti oleh Yang
Dijamin.
Dikeluarkan di :
Pada tanggal :
[Bank]
Materai Rp.10000,00
Sebagai konfirmasi, pemegang
Garansi Bank disarankan untuk
JAMINAN PELAKSANAAN
2. Maka kami, TERJAMIN dan PENJAMIN dengan ini mengikatkan diri untuk
melakukan pembayaran jumlah tersebut di atas dengan baik dan benar
bilamana TERJAMIN tidak memenuhi kewajibannya dalam melaksanakan
pekerjaan sebagaimana ditetapkan berdasarkan Surat
Penunjukan Penyedia Pekerjaan (SPPBJ) No. tanggal
untuk pelaksanaan pelelangan pekerjaan
yang diselenggarakan oleh PENERIMA JAMINAN.
6. Menunjuk pada Pasal 1832 KUH Perdata dengan ini ditegaskan kembali
bahwa PENJAMIN melepaskan hak-hak istimewa untuk menuntut supaya
harta benda TERJAMIN lebih dahulu disita dan dijual guna dapat melunasi
hutangnya sebagaimana dimaksud dalam Pasal 1831 KUH Perdata.
Dikeluarkan di _
pada tanggal _
TERJAMIN PENJAMIN
Materai Rp.10.000,00
GARANSI BANK
sebagai JAMINAN
UANG MUKA No.
sejumlah uang Rp
(terbilang ) dalam bentuk
garansi bank sebagai Jaminan Uang Muka atas pekerjaan
berdasarkan Kontrak No. tanggal , apabila:
Nama : [nama Penyedia]
Alamat :
ternyata sampai batas waktu yang ditentukan, namun tidak melebihi tanggal
batas waktu berlakunya Garansi Bank ini, Yang Dijamin lalai/tidak memenuhi
kewajibannya dalam melakukan pembayaran kembali kepada Penerima
Jaminan atas uang muka yang diterimanya, sebagaimana ditentukan dalam
Dokumen Kontrak.
6. Segala hal yang mungkin timbul sebagai akibat dari Garansi Bank ini,
masing-masing pihak memilih domisili hukum yang umum dan tetap di
Kantor Pengadilan Negeri .
Dikeluarkan di :
Pada tanggal :
[Bank]
Materai Rp.10.000,00
Sebagai konfirmasi, pemegang
Garansi Bank disarankan untuk
GARANSI BANK
sebagai
JAMINAN PEMELIHARAAN
No.
sejumlah uang Rp
(terbilang ) dalam bentuk
garansi bank sebagai Jaminan Pemeliharaan atas pekerjaan
berdasarkan Kontrak No. tanggal , apabila:
Nama : [nama Penyedia]
Alamat :
ternyata sampai batas waktu yang ditentukan, namun tidak melebihi tanggal
batas waktu berlakunya Garansi Bank ini, lalai/tidak memenuhi kewajibannya
kepada Penerima Jaminan untuk melakukan pemeliharaan sebagaimana
ditentukan dalam Dokumen Kontrak.
Dikeluarkan di :
Pada tanggal :
[Bank]
Materai Rp.10.000,00
Sebagai konfirmasi, pemegang
Garansi Bank disarankan untuk
JAMINAN PEMELIHARAAN
TERJAMIN PENJAMIN
Materai Rp.10.000,00