SURAT PERNYATAAN HIBAH

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : ASRAN LUBIS

Umur :
Agama : Islam
Alamat : Manegen Kota Padangsidimpuan Tenggara
Di sebut sebagai pihak I ( yang menyerahkan hibah ) bahwa saya telah menyepakati dan menyetujui
untuk menyerahkan sebidang tanah kepada anak-anak saya yang bernama :

1. Nama : DARWIS LUBIS

Umur :
Agama : Islam
Pekerjaan : Petani
Alamat : Manegen Kota Padangsidimpuan Tenggara
2. Nama : MUHAMMAD HADIR LUBIS
Umur :
Agama : Islam
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Manegen Kota Padangsidimpuan Tenggara
3. Nama : MUHAMMAD RIDO LUBIS
Umur :
Agama : Islam
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Manegen Kota Padangsidimpuan Tenggara

Di sebut sebagai pihak ke II ( yang menerima hibah )

Adapun tanah/kebun yang serahkan kepada anak-anak saya tersebut terletak di Manegen
Padangsidimpuan Kota padangsdimpuan tenggara dengan luas tanah……..adapun batas-batas tanah yang
dimaksud yaitu :

- Sebelah utara berbatasan dengan

- Sebelah timur berbatasan dengan
- Sebelah selatan berbatasan dengan
- Sebelah selatan berbatasan dengan

Adapun rumah yang ada sekarang ini yang berada di manegen kota padangsidimpuan tenggara yang
sedang saya tempati merupakan hak anak saya yang bernama Muhammad Rido Lubis dikemudian hari.

Demikianlah surat hibah ini saya perbuat dengan sebenarnya dengan pikiran yang tenang tanpa ada unsur
paksaan dari pihak manapun
 Manegen,

Yang menerima yang menyerahkan

1. DARWIS LUBIS ( )
2. M. HAIDIR LUBIS ( )
3. M.RIDO LUBIS ( )
ASRAN LUBIS

DIKETAHUI OLEH MENGETAHUI

KEPALA KAMPUNG KEPALA DESA MANEGEN

………….................................. …………..................................