N o R M : 2 1 0 7 - 3 2 3 7

RIYAYAT SOLAHUDDIN

Surat Keterangan Hasil Pemeriksaan

PCR SARS-COV-2
No. : 21073237/LAB. BIOMED/SRG/07/2021

Bersama ini saya, dr. T.K. Darmawan, Sp. PK., Penanggung Jawab LABORATORIUM KLINIK
BIOMED, Jl. Ahmad Yani No. 59 Cimuncang, Kota Serang, Banten; menerangkan bahwa :

Nama : RIYAYAT SOLAHUDDIN

Tanggal Lahir / Umur : 25 Oktober 1993 / 27 Tahun
Jenis Kelamin : Laki-Laki
No. KTP / NIK : 3604212510930159
Alamat : Kp Timbang Rt.002/001 Cilaku Curug Serang, Banten

Telah dilakukan pemeriksaan PCR SARS-CoV-2 dengan bahan sekresi nasofaring / orofaring dan
diperoleh informasi hasil pemeriksaan sebagai berikut :

Pemeriksaan : PCR SARS-CoV-2 No. ID Sample : C.499- 01.21073237

Metode : real time RT-PCR Tgl Pengambilan Spesimen : 07/07/2021 9:02:40
Target gen : Gen NS1, Gen NS2 Tgl Dikeluarkan Hasil : 07/07/2021 14:05:14

Target Gen Hasil

Gen NS1 Terdeteksi (CT-Value : 21,09)

CT ≤ 40,0 : Positif; CT > 40,0 : Negatif
Gen NS2 Terdeteksi (CT-Value : 21,78)
CT ≤ 40,0 : Positif; CT > 40,0 : Negatif

Kesimpulan Hasil Pemeriksaan PCR SARS-CoV-2 POSITIF

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Serang, 07 Juli 2021

dr. T.K. Darmawan, Sp. PK

SIP. 446.1/8606/Yankes/dr/411/VIII/2016