Disusun oleh :
Yani Istiani
AK118203
Doheny (dalam Kusnanto, 2004) mengidentifikasi beberapa elemen peran perawat sebagai
perawat fropesional meliputi :
1. Airway
Jalan nafa adalah yang pertama kali harus dinilai untuk mengkaji kelancaran nafas.
Kebersihan jalan nafas merupakan salah satu faktor yang mempengaruhi
prosesventilasi (pertukaran gas antara atmosferdengan paru-paru. Jalan nafas sering
kali mengalami obstruksi akibat benda asing, serpihan tulang akibat fraktur pada
wajah, akumulasi sekret dan jatuhnya lidah ke belakang.
Selama memeriksa jalan nafas harus melakukan kontrol servikal, barangkali
terjaditrauma pada leher. Oleh karena itu langkah awal untuk membebaskan jalan
nafas adalah dengan melakukan menuver head tilt dan chint liftseperti pada gambar di
bawah ini :
Data yang berhubungan dengan status jalan nafas adalah :
a. Sianosis (mencerminkan hipoksia)
b. Retraksi interkota (menandakan peningkatan upaya nafas)
c. Pernafasan cuping hidung
d. Bunyi nafas abnormal (menandakan ada sumbatan jalan nafas)
e. Tidak adanya hembuhasan udara (menandakan obstuksi total jalan nafas atau henti
nafas)
2. Breating
Kebersihan jalan nafas tidak menjamin bahwa pasien dapat bernafas secara adekwat.
Insprasi dan ekspirasi penting untuk terjadinya pertukaran gas, terutama masuknya
oksigen yang diperlukan untuk metabolisme tubuh. Inspirasi dan ekspirasi merupakan
tahap ventilasi pada proses respirasi. Fungsi ventilasi mencerminkan fungsi paru,
dindingdada dan diafragma.
Pengkajian pernafasan di lakukan dengan mengidentifikasi :
a. Pergerkan dada
b. Adanya bunyi nafas
c. Adanya hembusan/aliran udara
3. Circulation
Sirkulasi yang adekwat menjamin distribusi oksigen ke jaringan karbondioksida
sebagai sisa metabolisme. Sirkulasi tergantung dari fungsi sistem kardiovaskuler.
Status hemodinamik dapat di lihat dari :
a. Tingkat kesadaran
b. Nadi
c. Warna kulit
Pemeriksaan nadi di lakukan pada arteri besar seperti pada arteri karotis dan arteri
femoral.
DAFTAR PUSTAKA
Marilynn E Doengoes, et all, alih bahasa Kaisa IM, (2000). Rencana Asuhan
Keperawatan: pedoman untuk Perencanaan dan Pendokumentasian Perawatan
Pasien. EGC: Jakarta.
Sherwood, Lauralee. (2011). Fisiologi Manusia (Dari Sel ke Sistem). Edisi ke-6.
Jakarta: EGC.