LABORATORY EMC TANGERANG HOSPITAL

Lab No :21130034 / DS210618-0118 DoB / Age / Sex : 09-05-1973 / 48 / Male

Name : JOHADI WIJAYA Examination Date : 18-06-2021
Address : LESBELLES D9 Result Date : 18-06-2021
Refferal Doctor : Dokter Luar SSN :3674020905730007
Payor : PT Sarana Meditama International Passport ID :
Reg Date/Time :18-06-2021 / 07:37 Clinical Patologist in charge :
Reg No / MRN : REG/OP/210618-0110 / - dr. Agus Sundoko, Sp.PK
dr. Sunarto Hariman, Sp.PK

RINCIAN INFORMASI LABORATORIUM / LABORATORY INFORMATION

HASIL LAPORAN TES CORONAVIRUS ( COVID-19 ) / CORONAVIRUS ( COVID-19 ) PCR RESULT REPORT
Bahwa Hasil test coronavirus ( COVID-19 ) adalah / That the Corona Virus ( COVID-19 ) test is :

Jika hasil test POSITIF , mohon lakukan protokol kesehatan dan hubungi nomor darurat 119 ekstensi 9 untuk
mendapatkan pertolongan medis
If the test result is POSITIVE , kindly adhere to standard health protocols, promptly contact emergency services ( dial 119
ext. 9 ) to request medical attention. Please do not go to the Airport. Report to the Airlines office by Phone or email

Name LIS ID Test Name Result Test Method

Positive
JOHADI WIJAYA 21130034 PCR SARS-CoV-2 Ct Orf1ab = 21.88 Real Time PCR
Ct N-Gene = 19.10

Tipe Tes : Bentuk Pengumpulan sampel untuk tes real time RT PCR adalah SWAB, yang dilakukan dengan cara
mengumpulkan sekresi nasofaring dan orofaring ( hidung dan tenggorokan ) dari pasien
Sample collection for the real time RT-PCR test is in the form of a SWAB, which will gather an individual's
nasopharyngeal ( nose and throat ) secretions.

Catatan Teknis : Sampel disiapkan dengan cara mengekstraksi genom terpilih, kemudian digunakan teknik real time RT-
PCR untuk memperkuat ( mereplikasi ) bagian genom hingga siap untuk dideteksi. Jenis tes ini mendeteksi
RNA ( Ribonecluic Acid ) yang terkandung di dalam virus SARS-CoV-2
A sample is prepared by extracting the chosen of the genome, and then the real time RT-PCR techniques are used to
amplify ( replicate ) the genome section, ready for detection. This type of test detects the RNA ( Ribonecluic Acid )
contained within the SARS-CoV-2 virus.

Laporan ini sudah diverifikasi secara elektronik, tanda tangan petugas tidak diperlukan
This Report has been verified by system, no sign needed