RENCANA KEBUTUHAN PEMELIHAR

(RENCANA PEME
KUASA PENGGUNA
TAHUN 202

PEMERINTAH PROVINSI
KABUPATEN/KOTA
PENGGUNA BARANG
Barang Yang Dipelihara
No. Program/Kegiatan/Output
Kode Barang Nama Barang Jumlah

1 2 3 4 5
A. Program ….
1. Kegiatan …
a. Output …
x.x.x.x.x.xx.xxx
2. Kegiatan …
a. Output …
x.x.x.x.x.xx.xxx
3. Dst …
B. Program ….
1. Kegiatan …
a. Output …
x.x.x.x.x.xx.xxx
2. Kegiatan …
a. Output …
x.x.x.x.x.xx.xxx
3. Dst …

7 8 9 10 11
A KEBUTUHAN PEMELIHARAAN BARANG MILIK DAERAH
(RENCANA PEMELIHARAAN)
KUASA PENGGUNA BARANG … (2)
TAHUN 2021 (3)
Halam

Rencana Kebutuhan BMD Pemerliharaan Yang

Barang Yang Dipelihara
Disetujui
Kondisi Barang Nama
Satuan Status Barang Jumlah
B RR RB Pemeliharaan
6 7 8 9 10 11 12

12 13 14 15 16 17 18

Purwokerto, 17 Agustus 2021

Kuasa Pengguna Barang
…………………………….

Itsnain Amirrosyad, S.Tr.IP

NPP. 30.0684
 Halaman … (1)

BMD Pemerliharaan Yang

Disetujui
Ket.
Satuan

13 14

19 20

o, 17 Agustus 2021
ngguna Barang
…………………….

mirrosyad, S.Tr.IP
P. 30.0684