BAB III

MENETAPKAN ALTERNATIF CARA PEMECAHAN MASALAH

3.1 Menetapkan Alternatif Cara Pemecahan Masalah

Setelah menentukan penyebab masalah yang paling dominan, untuk

mengurangi atau menghilangkan akar penyebab masalah yang paling dominan
tersebut maka ditentukan beberapa alternatif pemecahan masalah. Penetapan
alternatif pemecahan masalah dengan menggunakan metode MCUA (Multiple
Criteria Utility Assasment) yaitu berdasarkan hasil diskusi, argumentasi dan
justifikasi kelompok.
Dalam metode ini parameter diletakkan pada kolom dan masalah – masalah
yang ingin dicari prioritas diletakkan pada baris, dan digunakan kriteria untuk
penilaian masalah yang akan dijadikan sebagai prioritas masalah.
Pengisian ini dilakukan dari atas ke bawah. Hasilnya didapat dari perkalian
parameter tersebut. Masalah yang mempunyai skor tertinggi, dijadikan sebagai
prioritas masalah.
Kriteria dalam penetapan alternatif masalah yang terbaik adalah:
1. Dapat memecahkan masalah dengan sempurna .
Diberi nilai 1 – 4 dimana nilai 4 merupakan masalah yang paling mungkin
diselesaikan dengan sempurna dan nilai 1 adalah masalah yang sulit
diselesaikan dengan sempurna.
2. Mudah dilaksanakan
Diberi nilai 1 – 4, dimana nilai 4 merupakan masalah yang paling mudah
dilaksanakan dan skor 1 adalah masalah yang paling sulit dilaksanakan.
3. Murah biayanya
 Diberi nilai 1 – 4, dimana nilai 4 merupakan masalah yang paling murah biaya
pelaksanaannya dan skor 1 adalah masalah yang paling mahal biaya
pelaksanaannya.
4. Waktu penerapan sampai masalah terpecahkan tidak lama
Diberi nilai 1 – 4, dimana nilai 4 merupakan masalah yang paling dapat
diselesaikan dengan cepat dan skor 1 adalah masalah yang memerlukan waktu
paling lama dalam penyelesaiannya

3.1.1 Alternatif Pemecahan Masalah Cakupan program Sanitasi

Total Berbasis Masyarakat (STBM) di Kelurahan Kebon Kacang
Periode Januari-Desember 2019
Dari dua akar penyebab masalah yang paling dominan ditetapkan,
alternatif pemecahan masalah sebagai berikut :

1. Method : Kurangnya Sosialisasi Petugas Dalam Pelaksanakan

Program
Alternatif Pemecahan Masalah:
Meningkatkan pemahaman petugas tentang program yang akan
di sosialisasikan

2. Planning : Perencanaan Program kurang tersusun dengan baik

Alternatif Pemecahan Masalah:
Mengadakan pertemuan dengan pelaksana program
untuk menyusun ulang rencana program yang akan di
laksanakan
 Tabel 3.1 MCUA Alternatif Pemecahan Masalah program Sanitasi
Total Berbasis Masyarakat (STBM) di Kelurahan Kebon Kacang
periode Januari – Desember Tahun 2019

AL-1 AL-2
N Bob
Parameter B B
o ot N N
N N
1 Mudah dilaksanakan 4 3 12 4 16
2 Dapat menyelesaikan dengan sempurna 3 3 9 3 9
3 Murah biayanya 2 4 8 3 6
4 waktu penerapannya sampai masalah terpecahkan
1 3 3 3 3
tidak terlalu lama
Jumlah 32 34

Keterangan :
AL-1 : Meningkatkan pemahaman petugas tentang
program yang akan di sosialisasikan

AL-•‐2 : Mengadakan pertemuan dengan pelaksana

program untuk menyusun ulang rencana program yang
akan di laksanakan
 Berdasarkan peringkat didapatkan penetapan alternatif pemecahan
masalah sebagai berikut:

1. Mengadakan pertemuan dengan pelaksana program untuk

menyusun ulang rencana program yang akan di laksanakan
2. Meningkatkan pemahaman petugas tentang program yang akan
di sosialisasikan

3.1.2 Alternatif Pemecahan Masalah Cakupan program pemeriksaan

kualitas air limbah (IPAL) di Kelurahan Bendungan Hilir Periode Januari –
Desember 2019
Dari dua akar penyebab masalah yang paling dominan dan ditetapkan
alternatif pemecahan masalahnya, sebagai berikut :
1. Man : kurangnya perekrutan sanitarian di puskesmas

Alternatif pemecahan masalah:

Puskesmas melaksanakan perekrutan sanitarian untuk menambah

jumlah sanitarian

2. Controlling : petugas kurang memahami rencana program

Alternatif pemecahan masalah:
meningkatkan pemahaman kepada petugas tentang rencana program yang
akan di laksanakan
Tabel 3.2 MCUA Alternatif Pemecahan Masalah Cakupan program
pemeriksaan kualitas air limbah (IPAL) di Bendungan Hilir Periode Januari -
Desember 2019

AL - 1 AL - 2
No. Parameter Bobot
N BN N BN
1. Mudah dilaksanakan 4 2 8 4 16
2. Murah biayanya 3 2 6 4 12
3. Waktu penerapannya sampai 2 3 6 3 6
masalah terpecahkan tidak terlalu
lama
4. Dapat menyelesaikan dengan 1 3 3 3 3
sempurna
Total 10 37

Keterangan:
AL-1 : Puskesmas melaksanakan perekrutan sanitarian untuk menambah jumlah
sanitarian
AL-2 : meningkatkan pemahaman kepada petugas tentang rencana program yang akan
di laksanakan
 Berdasarkan peringkat didapatkan penetapan alternatif pemecahan
masalah sebagai berikut:
1. meningkatkan pemahaman kepada petugas tentang rencana program yang akan di
laksanakan
2. Puskesmas melaksanakan perekrutan sanitarian untuk menambah jumlah
sanitarian
 BAB IV
RENCANA PELAKSANAAN PEMECAHAN MASALAH

4.1 Menyusun Rencana Pemecahan Masalah

Setelah ditemukannya alternatif pemecahan masalah maka sampailah pada
tahap penyusunan rencana pemecahan masalah. Dalam tahap ini, diharapkan
dapat mengambil keputusan-keputusan untuk memecahkan akar masalah yang
dianggap paling dominan. Perencanaan adalah upaya menyusun berbagai
keputusan yang bersifat pokok yang dipandang paling penting dan akan dilakukan
menurut urutannya guna mencapai tujuan yang telah ditetapkan. Berikut ini
adalah tabel yang menjelaskan rencana memecahkan masalah.

4.1.1 Ketercapaian Cakupan program Sanitasi Total Berbasis Masyarakat

(STBM) di Kelurahan Kebon Kacang Periode Januari-Desember 2019

Agar dapat melaksanakan alternatif pemecahan masalah, Cakupan Program

Sanitasi Total Berbasis Masyarakat (STBM) di Kelurahan kebon kacang periode
Januari – Desember 2019 yang didapatkan dalam BAB III, berikut rencana usulan
kegiatan pada tabel di bawah ini.

4.1.2 Ketercapaian Cakupan Ketercapaian Cakupan Cakupan program

pemeriksaan kualitas air limbah (IPAL) di Kelurahan Bendungan Periode
Januari - Desember 2019

Agar dapat melaksanakan alternatif pemecahan masalah, cakupan

program pemeriksaan kualitas air limbah (IPAL) di Puskesmas Kelurahan
Bendungan Hilir periode januari- Desember 2019 yang didapatkan dalam BAB
III, berikut rencana usulan kegiatan pada tabel di bawah ini.
 Tabel 4 1 Rencana Pemecahan Masalah Cakupan program pemeriksaan kualitas air limbah (IPAL) di Bendungan Hilir
periode Januari – Desember2019

No Alternatif Rencana Kegiatan Target Volume Kegiatan Biaya

1 Meningkatkan pemahaman kepada Membuat pelatihan Keikut sertaan 1 kali per bulan Biaya konsumsi:
petugas tentang rencana program
kepada petugas tentang semua petugas 20.000/Orang x 5-10
yang akan di laksanakan
program yang akan di program dalam kader = Rp 200.000
laksanakan untuk pelatihan ,-
meningkatkan
pemahaman petugas

100
Tabel 4 2 Rencana Pemecahan Masalah Cakupan Cakupan program Sanitasi Total Berbasis Masyarakat (STBM) di
Kelurahan Kebon Kacang periode Januari – Desember2019

No Alternatif Rencana Kegiatan Target Volume Kegiatan Biaya

1 Mengadakan pertemuan Menjadwalkan Keikutsertaan 1 kali per bulan Biaya pembicara:
dengan pelaksana program pertemuan dengan petugas pelaksana Rp 50.000 x 10
untuk menyusun ulang rencana pelaksana program program dalam = Rp. 550.000
program yang akan di dalam membahas serta pertemuan
laksanakan menyusun ulang
rencana program yang
akan di laksanakan
mengupgrade setiap
program yang akan di
laksanakan
4.2 Rencana Pelaksanaan Pemecahan Masalah
Setelah menyusun rencana pemecahan masalah, maka akan dilakukan rencana pelaksanaan pemecahan masalah yang
disusun berdasarkan rencana usulan kegiatan. Perencanaan pelaksanaan pemecahan masalah disajikan dalam bentuk tabel
berikut :
Tabel 4.3 Timeline Rencana Pemecahan Masalah pada Cakupan program Sanitasi Total Berbasis Masyarakat
(STBM) di Kelurahan Kebon Kacang Periode Januari – Desember 2019

Bulan
No
Kegiatan Januari Februari Maret April Mei Juni
. 2019 2019 2019 2019 2019 2019
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
1 . Mengadakan pertemuan
dengan pelaksana program untuk
menyusun ulang rencana X X X X X X
program yang akan di laksanakan
Bulan
No Juli Agustus September Okto November Desember
Kegiatan ber
. 2019 2019 2019 2019 2019 2019
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
1 . Mengadakan pertemuan
dengan pelaksana program untuk X X X X X X
menyusun ulang rencana
program yang akan di laksanakan
 Tabel 4.4 Timeline Rencana Pemecahan Masalah pada Cakupan program pemeriksaan kualitas air limbah (IPAL) di
Bendungan Hilir periode Januari – Juli 2019

Januari Februari Maret April Mei Juni

No Kegiatan 2019 2019 2019 2019 2019 2019
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
Mengadakan
pertemuan dengan
1 X X X X X X
pelaksana program
untuk menyusun
ulang rencana
program yang akan di
laksanakan

Juli Agustus September Oktober November Desembe

No Kegiatan 2019 2019 2019 2019 2019 2019
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 41 2 3 4
Mengadakan
pertemuan dengan
1 X X X X X X
pelaksana program
untuk menyusun
ulang rencana
program yang akan di
laksanakan
 BAB V
SIMPULAN DAN SARAN

5.1 Simpulan
Dari rincian pada bab sebelumnya, salah satu program kesehatan dasar
Puskesmas Tanah Abang yang dievaluasi yaitu program kesehatan lingkungan.
Didapatkan dua prioritas masalah hasil diskusi, argumentasi dan justifikasi yang
teridentifikasi pada periode Januari – Desember 2019, antara lain:
1. Cakupan kegiatan Program Sanitasi Total Berbasis Masyarakat
(STBM) di Puskesmas Kelurahan Kebon Kacang Periode Januari –
Desember 2019 sebesar 25% lebih dari target 100%.
2. Cakupan kegiatan Program Pemeriksaan Kualitas Air Limbah (IPAL)
di Puskesmas Kelurahan Bendungan Hilir Periode Januari –
Desember 2019 sebesar 25% Kurang dari target 100%.

Selanjutnya kedua prioritas masalah diatas dicari akar penyebab

masalah yang paling dominan setelah dilakukan diskusi, argumentasi
dan justifikasi maka dapat disimpulkan akar penyebab masalah yang
dominan dari kedua prioritas masalah sebagai berikut :

A. Cakupan kegiatan Program Sanitasi Total Berbasis Masyarakat

(STBM) di Puskesmas Kelurahan Kebon Kacang Periode Januari –
Desember 2019 dengan Final Score 74
Dari delapan akar penyebab masalah ditetapkan dua akar
masalah yang paling dominan sebagai berikut :
1. Method : kurangnya sosialisasi petugas dalam pelaksanaan program
Alternatif Pemecahan Masalah: Meningkatkan pemahamanpetugas
tentang program yang akan di sosialisasikan

2. Planning : perencanaan Program Kurang tersusun dengan baik

104
 Alternatif Pemecahan Masalah: mengadakan pertemuan dengan
pelaksana program untuk menyusun ulang rencana program yang akan di
laksanakan

B. Cakupan kegiatan Program Pemeriksaan Kualitas Air Limbah

(IPAL) di Puskesmas Kelurahan Bendungan Hilir Periode Januari –
Desember 2019 dengan Final Score 71
Dari enam akar penyebab masalah ditetapkan dua akar
masalah yang paling dominan sebagai berikut :
1. Man : Kurangnya perekrutan sanitarian di puskesmas
Alternatif pemecahan masalah: Puskesmas melaksanakan perekrutan
sanitarian untuk menambah jumlah sanitarian
2. Controlling : Petugas kurang memahami rencana program
Alternatif pemecahan masalah: Meningkatkan pemahaman kepada
petugas tentang rencana program yang akan di laksanakan.

5.2 Saran
Berdasarkan permasalahan program kesehatan lingkungan di wilayah
kerja Puskesmas Kecamatan Tanah Abang, disarankan atau
direkomendasikan beberapa hal kepada Kepala Puskesmas Kecamatan
Tanah Abangdan puskesmas sebagai berikut :

1. Membuat pelatihan kepada petugas tentang program yang akan di laksanakan

untuk meningkatkan pemahaman petugas
2. Menjadwalkan pertemuan dengan pelaksana program dalam membahas serta
menyusun ulang rencana program yang akan di laksanakan mengupgrade setiap
program yang akan di laksanakan

3. Meningkatkan pemahaman petugas tentang program yang akan di

sosialisasikan
4. Puskesmas melaksanakan perekrutan sanitarian untuk menambah jumlah
sanitarian
 DAFTAR PUSTAKA

Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan (Badan Libangkes) Kementerian

Kesehatan RI. 2013. Riset Kesehatan Dasar 2013. Jakarta: Kementerian
Kesehatan RI.
Balai Pusat Statistik. 2016. Statistik Kota Administrasi Jakarta Pusat Tahun 2016.
Jakarta: BPS RI
Kementerian Kesehatan RI. 2014. Peraturan Menteri Kesehatan Republik
Indonesia Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat.
Jakarta: Kementerian Kesehatan RI
Puskesmas Kecamatan Tanah Abang. 2019. Laporan Bulanan Program Kesehatan
Lingkungan Puskesmas Kecamatan Tanah Abang Tahun 2019. Jakarta:
Puskesmas Kecamatan Tanah Abang.
Puskesmas Kecamatan Tanah Abang. 2018. Profil Puskesmas Kecamatan Tanah
Abang Tahun 2018. Jakarta: Puskesmas Kecamatan Tanah Abang.