RETINA

Fakultas KedokteranUniversitas
Pattimura
 ANATOMI

ADL SUATU LAPISAN DLM YG TEMBUS CAHAYA DARI

BOLA MATA
& MELAPISI 2/3 DINDING POSTERIOR BOLA
MATA.RETINA
TERDIRI DR 9 LAPISAN JARINGAN SARAF YG
DILEKATKAN
DGN CHOROID O/ SEBUAH LAPISAN PIGMENT
EPITHELIUM MEMBRAN BRUCH.
BAGIAN DPN LAPISAN RETINA INI
MELEKAT ERAT DGN CHOROID,
& BAGIAN INI DISEBUT ORA SERRATA.
BAGIAN BELAKANG DARI RETINA,
DIMANA TERDPT N. OPTICUS,
JUGA MELEKAT DGN ERAT.
TEBAL RETINA DISEKITAR N. OPTICUS
ADL 0,4 MM,
YG MKN KE PERIFER MKN MENIPIS
KRG LBH 0,1 MM,
DAN LAPISAN YG PLG TIPIS ADL DI
DAERAH MAKULA.
 9 LAPISAN RETINA
DARI DLM KE ARAH LUAR
1.INTERNAL LIMITING
MEMBRANENERVE FIBER
LAYERGANGLION CELL LAYERINNER
PLEXIFORM LAYERINNER NUCLEAR
LAYEROUTER PLEXIFORM
LAYEROUTER NUCLEAR
LAYEREXTERNAL LIMITING
MEMBRANERODS & CONES
RETINA MENDPT VASKULARISASI
DARI CHOROID CAPILLARIS U/
1/3 LAPISAN RETINA SEBELAH LUAR,
SEDANGKAN 2/3 LAPISAN SEBELAH DLM
MENDPT VASKULARISASI DARI
A.RETINA CENTRALIS.
B.DI DAERAH FOVEA CENTRALIS,
C.HANYA MENDPT VASKULARISASI
D.DARI CHORIO CAPILLARIS,
E.MAKA DI DAERAH INI SGT MDH RUSAK,
F.JIKA TJD ABLATIO RETINA
G.( RETINAL DETACHEMENT ).
 FISIOLOGI
RETINA BERTUGAS MENERIMA BAYANGAN
PENGLIHATAN & MENGIRIMNYA KE OTAK, U/
DIOLAH & DIINTERPRETASI, SHG
MENGHASILKAN SUATU PENGERTIAN
LENGKAP DARI BENDA YG DILIHAT BAIK
UKURAN, BENTUK, & DIMENSI, SERTA NAMA
SUATU OBYEK.CONE DIGUNAKAN U/
PENGLIHATAN YG TELITI ( DETAILED VISION ) &
PENGLIHATAN WARNA ( COLOR PERCEPTION ).
 CONE DIDAPATKAN LBH BANYAK DI
DAERAH MACULA DIBANDINGKAN DGN
DI DAERAH PERIFER.RODS LBH
BANYAK DIDPTKAN DI DAERAH
PERIFER RETINA DI BANDINGKAN DGN
DI DAERAH MACULA.RODS BERFUNGSI
U/ MELIHAT DI WKT GELAP/MALAM & U/
MELAKUKAN SUATU ORIENTASI BENDA
(VISUAL ORIENTATION).
 KARENA RETINA TDK MENGANDUNG
SERAT SARAF NYERI, MAKA KELAINAN
PD RETINA TDK MENYEBABKAN SAKIT
PD PENDERITA & MATA TDK
MENUNJUKKAN ADANYA TANDA2
KERADANGAN.
 ANAMNESE (HISTORI)VISUAL
ACUITYTEST BUTA WARNAVISUAL
FIELD DGN TANGENT SCREEN &
PERIMETER
 BIOMICROSCOPY & LENSA THREE
MIRROR DARI GOLDMAN-
OPHTALMOSCOP DIRECT & INDIRECT-
FLUORESCEIN ANGIOGRAPHY-
ELEKTRO RETINOGRAPHY-
ULTRASONOGRAPHY
 RETINITIS PIGMENTOSA
RETINITIS PIGMENTOSA ADL
SUATU PENYAKIT TERMASUK
GOLONGAN DYSTROPY HEREDITARY
DARI RETINA YG BERSIFAT
AUTOMOSAL RECESIVE,
AUTOMOSAL DOMINANT, ATAU X-
LINKED.
 PD PENYAKIT INI TJD KERUSAKAN
PD CELLS ROD DGN DISERTAI
SECONDARY ATROPHY JARINGAN
RETINA YG LAIN & PIGMEN
EPITHELIUM, SHG TJD PENUMPUKAN
PIGMENT SEPANJANG PEMBULUH
DARAH, MAKA TAMPAK GAMBARAN
SPT “BONE CORPUSCULAR
APPEARANCE”.
 PROSES DIMULAI DARI TEPI
(PERIPHERY) MENUJU KE
CENTRAL.GEJALA : -
–NIGHT BLINDNES MRPKN GEJALA
DINIMAKIN LAMA LAPANGAN PANDANG
MENYEMPIT, BAHKAN KADANG2 SAMPAI
MJD BUTA TOTAL.
 TAMPAK SUATU “ SCATTERED BLACK
PIGMENTARY DISTURBANCE” (BERCAK
HITAM YG BERBENTUK BINTANG HAMPIR
MELIPUTI SELURUH RETINA
PERIFER).PUPIL MJD PUCAT.PEMBULUH
TAMPAK MENGECIL & JARANG.

THERAPY : SCR SPESIFIK TDK ADA,

BOLEH DICOBA DGN PLACENTA
IMPLANTASI & GENETIK COUNSELING.
 BUTA WARNA
SUATU KELAINAN FUNGSIONAL DARI
RETINA YG DITURUNKAN / DIDAPATKAN
KRN SUATU PENYAKIT TANPA DISERTAI
KELAINAN FUNDUS OCULI.KEADAAN INI
BERSIFAT AUTOMOSAL DOMINANT & X-
LINKED RECESIVE / AUTOMOSAL
RECESIVE.
 CARA PEMERIKSAAN
YG SEDERHANA TP CKP BAIK DGN BUKU
TEST BUTA WARNA DARI
ISHIHARA.FREKWENSI : 8% PADA PRIA

THERAPY : TDK ADA.

PEMBAGIAN :
RETINA ARTERI OCCLUSION
CAUSE : OBSTRUCTIE EMBOLI /
ARTHEROSCLEROSIS & INFEKSI PEMBULUH
DARAH.GEJALA : PENGLIHATAN MENDADAK
HILANG TANPA DISERTAI MATA MERAH &
KDG2 DISERTAI SKT KEPALA.GAMBARAN
FUNDUS : OCULI MACULA MERAH, RETINA YG
LAIN PUCAT SHG GAMBARAN INI DISEBUT
CHERRY RED SPOT.
 RETINAL VEIN OCCLUSION
1.CENTRAL VEIN OCCLUSIONBRANCH VEIN
OCCLUSION

GEJALA KLINIS : PENURUNAN VISUS YG

MENDADAK & MATA DARI LUAR TDK
DIDPTKAN KELAINAN (MATA TDK
MERAH).FUNDUS OCULI ;
A.TAMPAK BERCAK PERDARAHAN DI RETINA
PEMBULUH DRH VENA YG
BERKELOK2COTTON WOOL PATCH
 THERAPY : JIKA DIKETAHUI CAUSANYA, MIS :
HIPERTENSI & ATHEROSCLEROSIS, MAKA
THERAPHYNYA ADL THERAPY
CAUSAL.THERAPY LOKAL PHOTOAGULASI
DGN SINAR LASER / XENON ARE PADA
DAERAH YG HYPOXIA.KOMPLIKASI ;
1.BISA TJD NEOVASCULARISASI GLAUKOMA
TJD PADA 1/3 KASUS.PERDARAHAN
VITREOUS.
 RETINAL DETACHMENT
(ABLATIO RETINA)
DEFINISI : LEPASNYA LAPISAN SARAF
RETINA DARI PIGMENT EPITHELIUM.ADA 2
TIPE RETINAL DETACHEMENT:
A.NON RHEGMATOGENOUS RETINAL
DETACHEMENT (TAK ADA ROBEKAN DI
RETINA).
 ROBEKAN PADA RETINA BISA
DISEBABKAN O/ :

ROBEKAN DI RETINA DISEBUT BREAK

1.BREAK DGN OPERCULUM DISEBUT
TEAR.BREAK TANPA OPERCULUM DISEBUT
HOLE.
 FAKTOR YG MENYEBABKAN RETINAL
DETACHEMENT :
 GEJALA KLINIS :
-PENDERITA MENGELUH ADANYA
BAYANGAN HITAM, ADANYA GANGGUAN
PENGLIHATAN LAPANG
PANDANG.MELIHAT BENDA YG
BERBENTUK LAIN DARI BIASANYA &
BERGOYANG SPT TIRAI. JIKA SDH
MENGENAI MACULA, VISUS CENTRAL
SGT MENURUN.
 FUNDUS OCULI : TERLIHAT RETINA
YG MENONJOL KE DPN & TRANSPARAN
BERWARNA LBH PUCAT DARI YG
LAIN.THERAPY : OPERASI CERLAGE,
BUCKLE, CRYOPEXY,
PHOTOCOAGULATION, DIATHERMI,
VITREKTOMI.PROGNOSIS : 90%
DETACHEMENT RETINA STLH 6 BLN
MELEKAT BAIK, TAK AKAN LEPAS LAGI.
CENTRAL SEROUS CHOROID
RETINOPATHY
PENYAKIT INI LBH BANYAK DIDERITA O/
PRIA. BISA TJD PD SEGALA UMUR, YG
TERSERING PADA UMUR 30-40
THN.BIASANYA MONO/BINOCULAR,
KEDUA MATA DPT TERKENA.KELAINAN
TERLETAK PADA ADANYA KEBOCORAN DI
LAPISAN PIGMENT EPITHELIUM & CHORIO
CAPILLARISI.75 % SEMBUH SENDIRI.
 GEJALA :
-PENGLIHATAN YG KABURATAU MELIHAT
BENTUK BENDA YG BERBELOK / LBH BESAR
/ LBH KCL DARI ASLINYA.MLHT BERCAK
HITAM COKLAT PD DAERAH TENGAH
LAPANG PANDANG.
PEMERIKSAAN :  F F A
 HYPERTENSIVE
RETINOPATHY
AKIBAT HYPETENSI YG SDH LAMA / YG SANGAT
MENDADAK.KLASIFIKASI KEITH AND WAGENER
1.PEMBULUH DARAH SCLEROSIS & MENYEMPIT
RINGAN.ADANYA A-V CROSSING & EXUDAT
KECIL2.GEJALA DI ATAS DITAMBAH PERDARAHAN &
SOFT EXUDAT SERTA DISERTAI EDEMA DARI
RETINA.GEJALA DIATAS DITAMBAH PAPIL EDEMA.
 DIABETIC RETINOPATHY
PENYAKIT INI MERUPAKAN
KOMPLIKASI YG CKP BERAT O/ KRN
DIABETES MELLITUS STLH DIDERITA 5
THN.STLH DIDERITA 20 THN SELALU
DIDPTKAN DIABETIC RETINOPATHY (90-
95%).
 KLASIFIKASI
NON PROLIFERATIVE DIABETIC
RETINOPATHY
–ADANYA MICROANEURYSME, EXUDAT,
PERDARAHAN, & DAERAH HYPOXIA.
PROLIFERATIVE DIABETIC RETINOPATHY .
 TERJADINYA KELAINAN DI ATAS
DIAKIBATKAN O/ IRMA (INFRA RETINAL
MICRO ANGIOPATHY).PENCEGAHAN
YG DILAKUKAN ADL
PHOTOCOAGULASI DGN SINAR LASER
/ SINAR XENON.JIKA TJD
PERDARAHAN DI VITREOUS, MAKA
DILAKUKAN VITRECTOMY DGN ALAT
VISC X / OCUTOME 2.
THANK YOUMATUR
NUWUNARIGATOTERIMA KASIH