32

Diagnosa Keperawatan
a. Gangguan persepsi sensori : Halusinasi
b. Gangguan Konsep Diri : Harga Diri Rendah
c. Koping individu in-efektif

Prioritas Masalah
Gangguan persepsi sensori : Halusinasi

Intervensi Keperawatan

DIAGNOSA RENCANA TINDAKAN

NO TINDAKAN KEPRAWATAN
KEPERAWATAN TUJUAN KRITERIA EVALUASI

33
Gangguan persepsi Klien mampu mengontrol 1. Klien mampu Sp 1 :
sensori : halusinasi halusinasinya. mengenal halusinasinya
 Mengidentifikasi isi,
pendengaran 2. Klien mampu Mengontrol
frekuensi, waktu terjadi,
halusinasi dengan cara
situasi pencetus, perasaan
menghardik
dan respon halusinasi.
3. Klien mampu mengontrol
 Mengontrol halusinasi
halusinasi dengan makan
dengan cara menghardik
obat teratur
4. Klien mampu mengontrol Sp 2 : mengontrol halusinasi
halusinasi dengan dengan makan obat teratur
bercakap-cakap dengan
orang lain Sp 3 : mengontrol halusinasi
5. Klien mampu mengontrol dengan bercakap-cakap dengan
halusinasi dengan orang lain
melakukan kegiatan
Sp 4 : mengontrol halusinasi
terjadwal.
dengan melakukan kegiatan
terjadwal.

34
NO DIAGNOSA KEPERAWATAN INTERVENSI KEPERAWATAN

2. Gangguan Konsep Diri : Harga Diri Rendah Sp 1 :

Mengidentifikasi kemampuan dan aspek positif yang dimiliki

pasien

Sp 2 :

1. Menilai kemampuan yang dapat digunakan

2. Menetapkan/memilih kegiatan sesuai kemampuan
3. Melatih kegiatan sesuai kemampuan yang dipilih 1

Sp 3 :

Melatih kegiatan sesuai kemampuan yang dipilih 1

Sp 4 :

Melatih kegiatan sesuai kemampuan yang dipilih 1