Dwi Rani Sukma, Khairun Nisa Berawi, dan Riyan Wahyudo|Pengaruh Pemberian Bawang Putih (Allium

Sativum) terhadap Penyakit Dislipidemia

Pengaruh Pemberian Bawang Putih (Allium Sativum) terhadap Penyakit
Dislipidemia
Dwi Rani Sukma1, Khairun Nisa Berawi2, dan Riyan Wahyudo2
1 Mahasiswa, Fakultas Kedokteran, Universitas Lampung
2Bagian Fisiologi, Fakultas Kedokteran, Universitas Lampung

Abstrak
Dislipidemia adalah kelainan pada metabolisme lipid yang ditandai dengan adanya peningkatan atau penurunan fraksi lipid
dalam plasma. Kelainan fraksi lipid yang utama meliputi kenaikan kolesterol total, kolesterol LDL, trigliseridan dan
penurunan kolesterol HDL. Kelainan ini memicu aterosklerosis dan mempertinggi resiko penyakit kardiovaskuler.
Berdasarkan penyebabnya dibagi menjadi 2 yaitu dislipidemia primer dan dislipidemia skunder. Manfaat dari bawang putih
diantaranya antidiabetes, antihipertensi, antikolesterol, antiatherosklerosis, antioksidan, antiagregasi sel platelet, pemacu
fibrinolisis, antivirus, antimikrobia, dan anti-kanker. Efek samping penggunaan bawang putih sangat minimal. Senyawa
sulfur larut minyak diketahui sebagai iritan dan alergen. Namun pengguna anti koagulan harus berhati-hati karena bawang
putih mempunyai efek anti trombotik. Pada pasien yang akan menjalani operasi, dianjurkan tidak memakan bawang
putihdosis tinggi 7 sampai 10 hari sebelum operasi karena dapat menyebabkan perpanjangan masa perdarahan.

Kata kunci: Bawang putih (allium sativum), dyslipidemia, metabolisme lipid.

The Influence of Giving Garlic (Allium Sativum) Against Dislipidemia Disease

Abstract
Dyslipidemia is an abnormality in lipid metabolism characterized by an increase or decrease in plasma lipid fraction. The
major lipid fraction abnormalities include increased total cholesterol, LDL cholesterol, triglycerides and HDL cholesterol
decline. This disorder triggers atherosclerosis and heightens the risk of cardiovascular disease. Based on the cause is divided
into 2, namely primary dyslipidemia and secondary dyslipidemia. The benefits of garlic include antidiabetes, anti-
hypertension, anti-cholesterol, antiatherosklerosis, anti-oxidants, platelet cell anti-aggregation, fibrinolysis, anti-viral,
antimicrobial, and anti-cancer. Side effects of garlic use are minimal. The soluble sulfur compounds of oil are known as
irritants and allergens. However, anti coagulant users should be careful because garlic has anti thrombotic effect. In
patients who will undergo surgery, it is recommended not to eat high-dose garlic 7 to 10 days before surgery because it can
cause an extension of the bleeding period.

Keywords: Dyslipidemia garlic (allium sativum), lipid metabolism

Korespondensi: Dwi Rani Sukma, alamat Perum Korpri Blok C9 No.20 Sukarame Bandar Lampung, HP: 0895615843793,
e-mail: dwiranisukma29@gmail.com.

Pendahuluan aliran darah kurang lancar, plak pada dinding

Dislipidemia merupakan kelainan
metabolisme lipid yang ditandai dengan
adanya peningkatan ataupun penurunan fraksi
lipid dalam plasma. Kelainan fraksi lipid yang
utama ialah kenaikan kadar kolesterol total,
LDL kolesterol, trigliserida, serta penurunan
high density lipoprotein (HDL). Kelainan ini
memicu aterosklerosis dan mempertinggi
resiko penyakit kardiovaskuler.1
Aterosklerosis adalah deposit plak yang
mengandung kolesterol, lemak, jaringan
fibrosa, kolagen, kalsium, debris selular dan
kapiler yang terbentuk dalam tunika intima
dan tunika media arteri besar dan sedang.
Aterosklerosis juga dapat diartikan sebagai
kekakuan arteri karena timbunan lemak (plak)
di dalam lapisan tunika intima pembuluh
darah, plak ini dapat menyebabkan lumen
pembuluh darah menjadi sempit sehingga
pembuluh darah yang dapat memudahkan
pembentukan bekuan darah. Bekuan darah ini
menyumbat pembuluh darah secara total dan
akan menyebabkan aterosklerosis.2
Kejadian PJK adalah multifaktorial dan
dislipidemia merupakan salah satu faktor
risiko utama. Ada hubungan langsung antara
tingginya kadar kolesterol dan low- density-
lipoprotein (LDL)-kolesterol dalam darah
dengan terjadinya penyakit jantung koroner.
Berbagai studi eksperimental, epidemiologis
dan klinis diketahui bahwa dislipidemia,
merupakan risiko terjadinya penyakit jantung
koroner.3
Penyakit kardiovaskuler merupakan
penyebab kematian utama di dunia. Pada
tahun 2008 diperkirakan 17,3 juta kematian
disebabkan oleh penyakit kardiovaskular lebih
dari 3 juta kematian tersebut terjadi sebelum

Medula|Volume 8|Nomor 1|April 2018|49

Dwi Rani Sukma, Khairun Nisa Berawi, dan Riyan Wahyudo|Pengaruh Pemberian Bawang Putih (Allium
Sativum) terhadap Penyakit Dislipidemia
usia 60 tahun dan seharusnya dapat dicegah.
Kematian disebabkan oleh penyakit
kardiovaskular teruma penyakit jantung
koroner, stroke, angina pektoris dan
ateroskerosis diperkirakan akan terus
meningkat mencapai 23,3 juta kematian pada
tahun 2030.4
Ada beberapa golongan obat yang
sering dipakai untuk pengobatan dislipidemia
Wahlstrom (1996) seperti statin, fibrat, resin,
asam nikotinat dan derivatnya. Obat untuk
dislipidemia pada umumnya masih mahal,
terutama statin. Fenofibrat merupakan salah
satu obat dislipidemia yang banyak dipakai
dengan dosis 200 mg per hari dapat
menurunkan secara bermakna kadar
trigliserida, kolesterol total, low-density-
lipoprotein (LDL)-kolesterol dan meningkatkan
high-density-lipoprotein (HDL)-kolesterol.3
Di berbagai daerah di Indonesia, banyak
digunakan obat tradisional untuk mengatasi
masalah kesehatan. Obat tradisional ini
digunakan secara turun temurun dan
khasiatnya sudah terbukti secara empirik.
Bawang putih (Allium sativum L.) dan kunyit
(Curcuma domestica Val.) merupakan contoh
obat tradisional yang banyak digunakan
masyarakat Indonesia karena memiliki
berbagai macam khasiat. Bawang putih
memiliki khasiat sebagai antibakteri, antifungi,
antelmintik, antihipertensi, antiagregasi
platelet, antioksidan, dan memiliki efek
hipoglikemik.5
Bawang putih merupakan tanaman
perennial tinggi 25-70 cm, memiliki batang
yang lurus kaku atau sedikit membengkok.
Daun memiliki permukaan yang datar dan
lebar dari 4-25 mm. Bawang putih
mengandung alliin (alkilsistein sulfoksida),
allylalliin, profenil alliin, dan allisin (termasuk
gama glutamil). Umbi yang telah kering
kemudian dilembabkan kembali dengan ragi
akan menghasilkan minyak yaitu oligosulfida,
ajoens (dialkil-trithiaalkan-monosida) dan vinil
dithin fruktosa, saponin allisin dan selenium.6
Bawang putih sudah lama digunakan
sebagai penyedap rasa dan mempunyai
keuntungan dalam mencegah dan mengobati
berbagai penyakit. Bawang putih merupakan
suatu obat herbal karena kemampuannya
dalam merelaksasikan otot polos pembuluh
darah. Bawang putih berguna untuk
antioksidan, antikanker, antiradang,
penurunan tekanan darah, menurunkan
kolesterol darah, mengatasi depresi,
meningkatkan energi (Rivlin et al,. 2006).
Bawang putih mengandung allin yang dapat
meningkatkan sintesis HDL dan
memperlambat sintesis endogen kolesterol
(Manganti, 2015). Ada pula penelitian yang
menemukan bahwa mengkonsumsi bawang
putih secara teratur sekitar 2–3 siung setiap
hari dapat membantu mencegah serangan
jantung dan membantu mengecilkan
sumbatan pada arteri jantung sehingga
meminimalkan terjadi serangan jantung.2
Isi
Kolesterol merupakan salah satu
komponen lemak atau lipid. Lemak
merupakan salah satu zat gizi yang sangat
diperlukan oleh tubuh kita selain zat gizi lain,
seperti karbohidrat, protein, vitamin, dan
mineral. Lemak merupakan salah satu sumber
energi yang memberikan kalori paling tinggi.
Selain sebagai salah satu sumber energi,
lemak atau khususnya kolesterol merupakan
zat yang sangat dibutuhkan oleh tubuh dan
memiliki peranan penting dalam kehidupan
manusia.7
Beberapa jenis kolesterol dalam bentuk
lipid (lemak dan kolesterol) yaitu : a. LDL (low
density lipoprotein). LDL sering disebut
sebagai kolesterol jahat. b. HDL (high density
lipoprotein). HDL sering disebut sebagai
kolesterol baik. c. VLDL (very low density
lipoprotein). VLDL digunakan untuk energi dan
pemindahan lemak. d. Trigliserida merupakan
sejenis lemak yang dibutuhkan untuk
pencernaan. e. Lipoprotein merupakan jenis
kolesterol yang paling jahat. Lemak ini
berkaitan erat dengan proses aterosklerosis
dan penyakit jantung koroner.7
Dislipidemia adalah kelainan pada
metabolisme lipid yang ditandai dengan
adanya peningkatan atau penurunan fraksi
lipid dalam plasma. Kelainan fraksi lipid yang
utama meliputi kenaikan kolesterol total,
kolesterol LDL, trigliseridan dan penurunan
kolesterol HDL.8
Berdasarkan penyebabnya, dyslipidemia
dapat dibedakan menjadi :
• Dislipidemia primer
diakibatkan oleh kelainan genetic, baik
hiperkolestrolemia poligenik maupun
dislipidemia kombinasi familial.
• Dislipidemia sekunder
Medula|Volume 8|Nomor 1|April 2018|50
Dwi Rani Sukma, Khairun Nisa Berawi, dan Riyan Wahyudo|Pengaruh Pemberian Bawang Putih (Allium
Sativum) terhadap Penyakit Dislipidemia
diakibatkan kelainan lainnya, misalnya
hipertiroidisme, sindroma nefrotik,
sindroma metabolik, pengaruh obat-
obatan (progestin, steroid anabolic,
kortikosteroid, inhibitor protease) dan
diabetes mellitus.8
LDL mengandung lebih banyak lemak
daripada HDL sehingga LDL akan mengambang
di dalam darah. Pada kebanyakan orang, 60-
70 % kolesterolnya dibawa dalam partikel LDL.
LDL membawa kolesterol ke berbagai bagian
tubuh yang memerlukan. Jika terdapat banyak
LDL di dalam aliran darah maka kolesterol
akan banyak tertimbun di pembuluh darah
arteri yang disebut dengan plak. Plak yang
tertimbun di pembuluh darah akan
mengakibatkan penyempitan atau
penyumbatan yang disebut dengan
aterosklerosis.7
Aterosklerosis merupakan pengerasan
dan penebalan dinding pembuluh darah arteri
akibat plak dimulai dari lapisan intima atau
bagian pembuluh darah paling dalam, yang
kemudian meluas juga ke lapisan media dari
pembuluh darah yang terjadi karena proses
pengendapan lemak, kompleks karbohidrat
dan produk darah, jaringan ikat, dan kalsium.7
Apabila yang mengalami sumbatan
pembuluh darah yang cukup vital, misalnya
pembuluh darah koroner jantung atau
pembuluh darah utama otak maka dapat
menyebabkan kematian mendadak, serangan
jantung, dan stroke. Penyakit jantung koroner
sebagian besar diawali dengan pembentukan
endapan yang dikenal dengan istilah
aterosklerosis atau disebut pula dengan
pengapuran pada pembuluh darah arteri.
Kelebihan kadar kolesterol, khususnya LDL
kolesterol dalam jangka panjang, akan
menyebabkan penimbunan yang bertambah
banyak dari aterosklerosis. Pada tingkat atau
kondisi tertentu, dapat memicu terjadinya
penyakit jantung koroner dan stroke atau
penyakit pembuluh darah otak.7
Penyakit jantung koroner terjadi karena
ada kelainan sehingga arteri yang mengalirkan
darah ke otot jantung menyempit, yaitu arteri
koroner. Penyempitan pada arteri koroner
mengakibatkan aliran darah ke otot jantung
berkurang atau berhenti sama sekali sehingga
terjadilah penyakit jantung koroner.7
Terapi non farmakoogis dapat dilakukan
dengan tatalaksana nutrisi meliputi skrining
edukasi gizi awal dan kebiasaan asupan.
Kemudian edukasi untuk mengurangi asupan
lemak total dan lemak jenuh, serta
meningkatkan asupan lemak tidak jenuh
rantai tunggal dan ganda. Pasien dengan
trigliserida tinggi perlu mengurangi konsumsi
karbohidrat, alcohol dan lemak.8
Aktivitas fisik juga memegang peranan
penting dalam penatalaksanaan dislipidemia.
Dari penelitian, aktivitas fisik dapat
meningkahtkan HDL dan menurunkan
kolesterol LDL, meningkatkan sensitivitas
insulin, dan menjaga berat badan. Aktivitas
fisik berupa aktivitas sehari-hari secara umum
seperti kegiatan rumah tangga sementara
olahraga merupakan kegiatan yang
diharuskan. Aktivitas fisik yang dianjurkan
tergantung dari keadaan dari pasien tersebut.
Untuk pasien dyslipidemia dengan hipertensi
berat atau riwayat infark miokard akut, tidak
dianjurkan olahraga berat. Aktivitas fisik
intensitas sedang misalnya menyapu
dedaunan 30 menit, membersihkan rumah
atau berdansa selama 30 menit. Olahraga
seperti berenang selama 20 menit, bersepeda
selama 30 menit, atau bermain bola basket
selama 15 menit/ 20 menit. Kegiatan-kegiatan
tersebut diperkriakan menggunakan 4.7
kkal/menit.8
Bawang putih mengandung sekitar
65%air, 28% karbohidrat (terutama fruktosa),
2,% senyawa organosulfur, 2% protein
(terutama amylase), 1,2% asam amino bebas
(terutama arginin), dan 1,5% serat. Senyawa
organosulfur yang penting dari bawang putih
yaitu asam amino non-volatil γ-glutamil-S-
alk(en) il-L-sistein dan S-alk(en)il-sistein
sulfoksida atau alliiin.9
Medula|Volume 8|Nomor 1|April 2018|51
Dwi Rani Sukma, Khairun Nisa Berawi, dan Riyan Wahyudo|Pengaruh Pemberian Bawang Putih (Allium
Sativum) terhadap Penyakit Dislipidemia
Gambar 1. Bawang putih (Allium Sativum)
Dari γ-glutamil-S-alk(en)il-L-sistein akan
menghasilkan dua jalur pembentukan, yaitu A-
allil sistein (SAC) dan thiosulfinat. Thiosulfinat
ini yang akan menghasilkan snyawa allisin.
Allisin merupakan precursor pembentukan allil
sulfide seperti diallil disulfide (DADS), diallil
trisulfida (DATS), diallil sulfide (DAS), metallil
sulfide, dipropil sulfide, dipropil disulfide, allil
merkaptan, dan allil metil sulfide. Dengan
bantuan beberapa enzim, γ-glutamil-S-
alk(en)il-L-sistein juga berperan dalam
pembentukan alliin. Ketika bawang putih
diiris-iris atau dihaluskan, enzim allinase
menjadi aktif dan menghidrolisis alliin
menghasilkan asam alil sufenatyang kemudian
mengalami kondensasi dan menghasilkan
allisin, asam piruvat dan ion nh4+.9
Bawang putih dapat mengurangi
pembekuan darah dan mengurangi tekanan
darah, sehingga penting dalam terapi penyakit
kardiovaskuler (Mabey dkk., 1988). Allisin dan
adrenosin merupakan kandungan anti-platelet
paling penting dalam bawang putih (Agarwal,
1996). Minyak bawang putih yang diberikan
kepada pasien penyakit jantung koroner dapat
menghambat agregasi platelet secara in vivo.
Pemberian bawang putih dengan dosis rendah
menghambat agregasi platelet tersebut
(Bordia dkk., 1996). Dithiin (1617) dan ajoene
memiliki sifat-sifat antithrombik, bahkan
ajoene kini dikembangkan untuk obat
gangguan thromboembolik (Agarwal, 1996).
Dithiin dan ajoene menurunkan kecepatan
pembekuan darah karena bersifat
antikoagulasi dan darah rendah. Hal ini secara
langsung dapat mengurangi resiko strok dan
penyakit kardiovaskuler (Jesse dkk., 1997).10
Mekanisme penurunan tekanan darah
diperkirakan berkaitan dengan vasodilatasi
otot pembuluh darah yang dipengaruhi
senyawa dalamekstrak umbi bawang putih.
Potensial membran ototpolos mengalami
penurunan hingga nilainya negatif.Hal ini
menyebabkan tertutupnya Ca2+-channel
danterbukanya K+-channel sehingga terjadi
hiperpolarisasi. Konsekuensinya otot akan
mengalamirelaksasi.1
Senyawa aktif umbi bawang putih yang
diketahui mempengaruhi ketersediaan ion
Ca2+ untuk kontraksi otot jantung dan otot
polos pembuluh darah adalah kelompok
ajoene. Konsentrasi ion Ca2+-intraseluler yang
tinggi dapat menyebabkan vasokonstriksi yang
menyebabkan hipertensi. Senyawa aktif
tersebut diperkirakan dapat menghambat
masuknya ion Ca2+ kedalam sel, sehingga
konsentrasi ion Ca2+ intraseluler menurun
dan terjadi hiperpolarisasi, diikuti relaksasi
otot. Relaksasi menyebabkan ruangan dalam
pembuluh darah melebar, sehingga tekanan
darah turun.1
Efek samping penggunaan bawang
putih sangat minimal. Senyawa sulfur larut
minyak diketahui sebagai iritan dan
alergen.Secara topikal, DAS adalah yang paling
alergenik. Berikut efek bawang putih: 1) alisin
adalah salah satu iritan utama dalam bawang
putih; 2) senyawa sulfur yang larut dalam
minyak yang lebih beracun dari senyawa yang
larut dalam air dan 3) ketika bawang putih
diekstrak dalam periode tertentu, toksisitas
sangat berkurang.11
Bawang putihjuga dilaporkan tidak
memengaruhi efek metabolisme obat,
meskipun beberapa studi menunjukkan efek
dalam farmakokinetik protease inhibitor.
Pengguna antikoagulan harus berhati-hati
karena bawang putihmempunyai efek
antitrombotik. Pada pasien yang akan
menjalani operasi, dianjurkan tidak memakan
bawang putihdosis tinggi 7 sampai 10 hari
sebelum operasi karena dapat menyebabkan
perpanjangan masa perdarahan.12
Medula|Volume 8|Nomor 1|April 2018|52
Dwi Rani Sukma, Khairun Nisa Berawi, dan Riyan Wahyudo|Pengaruh Pemberian Bawang Putih (Allium
Sativum) terhadap Penyakit Dislipidemia
Ringkasan
Dislipidemia adalah kelainan pada
metabolisme lipid yang ditandai dengan
adanya peningkatan atau penurunan fraksi
lipid dalam plasma. Kelainan fraksi lipid yang
utama meliputi kenaikan kolesterol total,
kolesterol LDL, trigliseridan dan penurunan
kolesterol HDL. Kelainan ini memicu
aterosklerosis dan mempertinggi resiko
penyakit kardiovaskuler. Berdasarkan
penyebabnya dibagi menjadi 2 yaitu
dyslipidemia primer dan dyslipidemia
sekunder. Manfaat dari bawang putih
diantaranya antidiabetes, anti-hipertensi, anti-
kolesterol, antiatherosklerosis, anti-oksidan,
anti-agregasi sel platelet, pemacu fibrinolisis,
anti-virus, antimikrobia, dan anti-kanker. Efek
samping penggunaan bawang putih sangat
minimal. Senyawa sulfur larut minyak
diketahui sebagai iritan dan alergen. Namun
pengguna anti koagulan harus berhati-hati
karena bawang putih mempunyai efek anti
trombotik. Pada pasien yang akan menjalani
operasi, dianjurkan tidak memakan bawang
putihdosis tinggi 7 sampai 10 hari sebelum
operasi karena dapat menyebabkan
perpanjangan masa perdarahan.
Simpulan
Kandungan yang terdapat pada bawang
putih yaitu Allisin dan adrenosin dapat
diberikan kepada pasien penyakit jantung
koroner dapat menghambat agregasi platelet
secara in vivo.
Daftar Pustaka
1. Fauzan DR. Garlic Potential As Treatment
Of Dyslipidemia And Hypertension.
2015;4(4).
2. Ifora, Dharma S, Darma DM. Pengaruh
Pemberian Kombinasi Jahe Merah,
Bawang Putih, Apel, Lemon Dan Madu
Terhadap Kadar Kolesterol Total Dan
Histopatologis Pembuluh Darah Aorta
Jantung Tikus Putih Jantan. 2016;8(2).
3. Nugroho YA, Mukti AG, Guritno S. Hasil
Guna Kaplet Bawang Putih Dibanding
Fenofibrate Pada Penderita Dislipidemia.
Kumpulan Makalah Ilmiah Puslitbang
Farmasi Dan Obat Tradisional Dalam
Rangka Simposium Nasional ISSN 1412-
2855. 2007;6(2).
4. Kementerian Kesehatan Republik
Indonesia. Situasi Kesehatan Jantung.
Jakarta: Kementerian Kesehatan Republik
Indonesia; 2014.
5. Sukandar EY, Fidriany I, Garmana AN.
Pengaruh Kombinasi Ekstrak Umbi Lapis
Bawang Putih dan Ekstrak Rimpang
Kunyit terhadap Janin Mencit Swiss-
Webster. Maranatha Journal of Medicine
and Health. 2008;8(1).
6. Kementrian Kesehatan Republik
Indonesia. Permenkes RI no. 6 tahun
2016 tentang Formularium obat herbal
asli Indonesia. Jakarta: Depkes RI; 2016.
7. Uthia R, Dharma S, Dewita FM. Pengaruh
Pemberian Campuran Jahe Merah,
Bawang Putih, Cuka Anggur Dan Madu
Terhadap Kadar Kolesterol Total Dan
Histopatologis Pembuluh Darah Aorta
Jantung Tikus Putih Jantan. Jurnal
Farmasi Higea. 2016;8(2): 151-62.
8. Chris T, dkk. Kapita Selekta Kedokteran.
Edisi ke-4. Jakarta: Media Aeskulapius;
2014.
9. Damayanti M. , Uji Efektivitas Larutan
Bawang Putih (Allium Sativum) Terhadap
Pertumbuhan Bakteri Propionibacterium
Acnes Secara In Vitro [skripsi]. Jakarta:
Universitas Islam Negeri
SyarifHidayatullah; 2014.
10. Hernawan UE, Setyawan AD. Senyawa
Organosulfur Bawang Putih (Allium
sativum L.) dan Aktivitas Biologinya.
Biofarmasi. 2003;(2):65-76.\
11. Amagase, H., Brenda, L.P., Hiromichi,
Shigeo, K., dan Yoichi, I. Intake of garlic
and its bioactive component. J Nutr.
2001;131:955-62.
12. Imelda, M., Kurniawan. S. Peranan garlic
(bawang putih) pada pengelolaan
hipertensi. CDK-209. 2013;40(10):746-50.
Medula|Volume 8|Nomor 1|April 2018|53