SOAL TUGAS GADAR 1

Nama: Hilda Fauziah

Nim : 10119092
Kelas : 2B Kep

1. Tn. V (50 tahun) dibawa ke UGD karena serangan jantung. Hasil pemeriksaan:
pasien tidak sadar, nadi tidak teraba, napas berhenti, dan dada tidak ada pergerakan.
Apakah tindakan utama yang harus dilakukan pada kasus diatas?
a. Melakukan RJP
b. Mengobeservasi TTV
c. Melakukan pemeriksaan darah
d. Mengobservasi kondisi pasien
e. Melakukan pemeriksaan EKG
Jawab : A. Melakukan RJP bertujuan untuk membuka kembali jalan napas yang
menyempit atau tertutup sama sekali dengan melakukan beberapa teknik pemijatan atau
penekanan pada dada.
2. Seorang klien berusia 45 tahun datang ke ruang UGD bersama teman kerjanya. Satu
jam yang lalu, klien ketika dan temanya ingin memasang teralis plafon rumah klien
tersengat listrik, terdapat luka bakar pada telapak tangan sampai ke siku sebelah kiri
dan kanan, kaki kanan sampai alat vital klien. Berdasarkan rumus 9 (rule of 9)
berapa persenkah luas luka bakar pada klien....?
a. 28%
b. 19%
c. 37%
d. 36%
e. 27%
Jawab : C. 37% alasanya karena karena masing2 lengan 9%(kanan + kiri = 18%) dan
kaki 18 % ,bagian perineum 1%

3. Seorang perawat bekerja pada suatu shift berjalan ke ruang rawat klien dan
menemukan klien tidak sadarkan diri. Klien tidak bernapas, tidak teraba nadi,
perawat dengan segera memanggil bantuan.
Apakah tindakan selanjutnya yang seharusnya dilakukan perawat?
a. Berikan bantuan pernapasan
b. Berikan klien oksigen
c. Mulai lakukn kompresi dada
d. Ventilasi dengan mulut dan alat sungkup
e. Lakukan posisi pemulihan
Jawab : C.mulai lakukan kompresi dada untuk menyeimbangkan kadae oksigen dalam
tubuh

1
4. Ny. Ul ul (45 thn) mengeluh nyeri dada disertai sulit bernapas, batuk. Dari hasil
pengkajian didapatkan data saturasi O2 90%, penurunan ekspansi paru, tekanan
darah 100/70 mmHg, frekuensi nadi 90x/mnt, RR 30 x/mnt, adanya retraksi
interkosta, CRT 3 detik.
Masalah keperawatan prioritas pasis diatas yaitu..
a. Intoleransi aktivitas
b. Gangguan perfusi jaringan
c. Ketidakefektifan pola napas
d. Gangguan pertukaran gas
e. Ketidakefektifan bersihan jalan napas
Jawab : C . Ketidak efektifan pola nafas karena saturasi O2 normal adalah dari 95%-
100% dan diatas dituliskan penurunan ekspansi paru yang menandakan tidak efektifnya
pola nafas

5. Perawat dan beberapa orang menyaksikan kejadian kecelakaan yang menimpa

seorang pejalan kaki yang ditabrak kendaraan yang berjalan lambat di sebuah jalan
kecil. Korban kebingungan dan coba bangun, tapi kakinya tampak fraktur. Apa yang
harus dilkukan perawat?
a. Mencoba melakukan reduksi fraktur
b. Membantu korban untuk bangun dan berjaln ke pinggir jalan
c. Meninggalkan korban beberapa saat untuk memanggil ambulans
d. Menunggui korban dan menyuruh klien untuk tidak bergerak
e. Membantu korban memanggil ambulans.
Jawab : A. Mencoba melakukan reduksi fraktur

6. Seorang laki – laki berusia 20 tahun dirawat di ruang bedah dengan keluhan
tungkai kiri tidak bisa digerakkan akibat terjatuh dari pohon. Hasil pemeriksaan
didapatkan adanya deformitas, fraktur tulang tibia sinistra, nyeri skala 3, Tekanan
Darah 130/80 mmHg, Nadi 80 kali/menit, Suhu 37,5 OC, Pernapasan 18 kali/menit.
Pasien rencana ORIF.
Apakah masala keperawatan utama pada kasus diatas?
a. Hambatan Mobilitas Fisik
b. Intoleransi Aktifitas
c. Nyeri Akut
d. Hipertermia
e. Resiko Infeksi
Jawab : A .Hambatan Mobilitas Fisik alasanya adalah karena hambatan
Imobilitas fisik, merupakan pembatasan untuk bergerak secara fisik dengan
tujuan mencegah terjadinya gangguan komplikasi pergerakan.

2
7. Ms X riwayat kecelakaan lalu lintas. Saat Ms X di bawa ke IGD, Ms X telah terpasang
penyangga leher (collar neck), terlihat tidak sadar terdapat darah dalam mulut dan hidung
Ms X dan napas terdengar mengorok.
Manakah hal yang harus anda prioritaskan terlebih dahulu…?
a. Memasang jalan napas buatan lewat mulut (gudel)
b. Memastikan tingkat kesadaran klien dengan cara mamanggil
c. Melakukan suction ke dalam hidung dan mulut
d. Mencari sumber pendarahan dan membersihkan darahnya.
e. Memastikan GCS normal
Jawab : A. Memasang jalan nafas buatan lewat mulut ( gudel) alasanya adalah karena pasien
mengorok otomatis ujung lidah jatuh kebelakang jadi harus pasang gudel.

8. Seorang klien dewasa mengalami luka bakar akibat ledakan. Luka bakar mengenai
seluruh wajah klien bagian anterior kepala dan sebagian atas dada, dan disekeliling
bagian kedua lengan. Pakaian klien ikut terbakar dan klien berlari sehingga kemudian
luka bakar jiga mengenai bagian belakang kepala dan belakang dada.
Menurut Rule of Nine , berapa luas luka bakar yang dialami klien tersebut ?
a. 16 %
b. 26 %
c. 36 %
d. 46 %
e. 56 %
Jawab : E.56% Sebenarnya tidak ada yang benar karena Alasanya adalah bagian kepala 9% ,
atas dada bagian tubuh trunkus anterior 18% , kedua lengan 18 % (karena masing2 lengan
9%),bagian belakang tubuh 18% jdi seharusnya 63 %
9. Nyonya A berusia 40 tahun dengan berat badan 50 kg mengalami luka bakar karena
tersiram air panas. Luas luka bakar tersebut 20% derajat II. Berapakah kolf cairan yang
harus diberikan awal, selama 12 jam pertama pada Nyoya A menggunakan Baxter?
a. 8 Kolf
b. 7 Kolf
c. 6 Kolf
d. 5 Kolf
e. 4 Kolf
Jawab : E.4 Kolf alasanya adalah rumus baxter : 4mlxberat badan (50kg)xpersentase (20%) =
4000 ml/24jam ,selanjutnya perhitungan untuk 12 jam pertama : 1/2 x 4000ml = 2000
ml/12jam. Sedangkan 1 kolf = 500cc berati 2000cc : 500 cc = 4 kolf.

10. Seorang laki2 berumur 54 thun dirawat dgan kelemahan kedua kaki. Pasien mengeluh
tidak bisa turun dari tmpat tidur. Saat dilakukan pemeriksaan fisik, pasien mampu
mengangkat kedua kaki, tetapi tidak mampu menahan tahanan yg di berikan perawat.
Berapakah nilai kekuatan otot pada kasus tersebut?
a. 1
b. 2

3
 c. 3
d. 4
e. 5
Jawab : B Alasanya adalah Gerakan otot penuh melawan gravitasi, dengan topangan
11. Di ruang IGD, datang pasien akibat kecelakaan lalu lintas secara bersama-sama. Ny.A:
berteriak-teriak, perdarahan di kaki kanannya. Tn B: diam, perdarahan dari kepala, Tn. C:
mengeluh nyeri dada sejak 2 jam yang lalu, dan Ny D: mengeluh sesak berat dan terlihat
gelisah. Tn. E: fraktur di tangan kanannya. Perawat jaga hanya seorang diri. Pasien yang
harus ditolong lebih dahulu adalah …………
a. Ny. A
b. Tn. B
c. Tn. C
d. Ny.D
e. Tn. E
Jawab : D Ny.D alasanya adalah karena Ny.D mengalami sesak nafas berat dan membutuhkan
segera pertolongan agar bisa bernafas secara normal.