Nama : Aom Al Karom

Nim :10119077
LAPORAN PENDAHULUAN ANEMIA PADA ANAK

A. Pengertian
Anemia pada anak adalah suatu kondisi yang terjadi ketika jumlah sel darah merah dan
hemoglobin dalam tubuh anak berada di bawah jumlah normalnya. Hemoglobin merupakan
protein di dalam sel darah merah yang berfungsi membawa oksigen ke seluruh tubuh. Oksigen
yang dibawa oleh hemoglobin sangat diperlukan oleh sel-sel dalam tubuh anak agar dapat
berfungsi dengan baik.
B. Kemungkinan data fokus
1. Etiologi
 Hemolisis (eritrosit mudah pecah)
 Perdarahan
 Penekanan sumsum tulang
 Difisiensi nutrient
2. Tanda gejala
 Kulit yang pucat, termasuk bibir dan pipiLemas dan lemah
 Mudah lelah sehingga sering tertidur
 Lapisan pada kelopak mata dan kuku yang tidak terlihat merah muda seperti pada
umumnya.
 Kulit menjadi berwarna kekuningan dan urine berwarna cokelat (pada penderita
yang mengalami penghancuran sel darah merah secara berlebihan).
 Pembengkakan pada tangan dan kaki
 Detak jantung menjadi lebih cepat
 Pusing atau vertigo, terutama saat berdiri
 Pingsan
 Menjadi lekas marah (rewel)
 Penyakit kuning atau jaundice yang ditunjukkan dengan kulit, mata dan mulut yang
menguning
 Restless leg syndrome, yakni adanya keinginan tak terkendali untuk menggerak-
gerakkan kaki karena sensasi tidak nyaman.

3. Patofisiologi
Anemia terjadi karena adanya suati kegagalan sumsum atau kehilangan sel darah merah
berlebihan atau keduanya. Kegagalan sumsum dapat terjadi akibat kekurangan nutrisi,
pajanan toksik, invasi tumor atau penyebab lain yang belum diketahui . sel darah merah
dapat hilang melalui perdarahan atau hemolisis (desktruksi).
 4. Pathway

C. ASUHAN KEPERAWATAN

PENGKAJIAN
I. Data Umum
1. Identitas Kepala Keluarga
a. Nama Kepala Keluarga : ……………………………………………….
b. Umur :........................................................................
c. Agama :.......................................................................
d. Pekerjaan :. .....................................................................
e. Pendidikan : ……………………………………………....
f. Telpon :.……………………………………………....
g. Suku/Bangsa : ……………………………………………....
h. Alamat : ………………….………………………......
2. Komposisi : ……………………………………………....

No Nama Umur L/P Tgl. Lahir Pendikan Pekerjaan Imunisasi Ket

1
2
 3
3. Genogram
4. Tipe Keluarga :
a. Jenis tipe keluarga
.........................................................................................................................
b. Masalah yang terjadi dengan tipe tersebut:
.........................................................................................................................
5. Suku Bangsa :
a. Latar belakang etnis keluarga atau anggota keluarga
.........................................................................................................................
b. Tempat tinggal keluarga (bagian dari sebuah lingkungan yang secara etnis
bersifat homogen). Uraikan.
........................................................................................................................
c. Kegiatan-kegiatan keagamaan, sosial, budaya, rekreasi, pendidikan
(apakah kegiatan-kegiatan ini berada dlam kelompok kultur/budaya
keluarga).
.........................................................................................................................
d. Kebiasaan-kebiasaan diet dan berbusana (tradisional atau modern).
........................................................................................................................
e. Struktur kekuatan keluarga tradisional atau “modern”.
........................................................................................................................
f. Bahasa (bahasa-bahasa) yang digunakan di rumah
........................................................................................................................
g. Penggunaan jasa-jasa perawatan kesehatan keluarga dan praktisi. (Apakah
keluarga mengunjungi pelayanan praktisi, terlibat dalam praktik-praktik
pelayanan kesehatan tradisional, atau memiliki kepercayaan tradisional asli
dalam bidang kesehatan
........................................................................................................................
6. Agama dan kepercayaan yang memengaruhi kesehatan:
a. Apakah anggota keluarga berbeda dalam praktik keyakinan beragama mereka.
......................................................................................................................
b. Seberapa aktif keluarga tersebut dalam kegiatan agama atau
organisasi keagamaan.
......................................................................................................................
 c. Agama yang dianut oleh keluarga
......................................................................................................................
d. Kepercayaan-kepercayaan dan nilai-nilai keagamaan yang dianut
dalam kehidupan keluarga terutama dalam hal kesehatan
......................................................................................................................
e. Status sosial ekonomi keluarga
......................................................................................................................
f. Aktifitas rekreasi keluarga
......................................................................................................................

II. Riwayat Dan Tahap Perkembangan Keluarga

1. Tahap perkembangan keluarga saat ini
............................................................................................................................
2. Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi
.............................................................................................................................
 III. Riwayat kesehatan keluarga saat ini
1. Riwayat keluarga sebelumnya
………………………….……………………………………………………
2. Riwayat kesehatan masing-masing anggota keluarga (jika ada
balita):

No Nama Umur BB Keadaa Imunisas Masalah Tindakan

n i kesehata yang telah
kesehata (BCG/p n dilakukan
ol
n
io/DPT/
C ampak

3. Sumber kesehatan yang telah dimanfaatkan.

........................................................................................................................
IV. Pengkajian Lingkungan
1. Karakteristik rumah
a. Gambaran Tipe tempat tinggal
........................................................................................................................
b. Denah Rumah

c. Gambaran kondisi rumah

........................................................................................................................
d. Dapur
........................................................................................................................
e. Kamar mandi
........................................................................................................................
f. Mengkaji pengaturan tidur di dalam rumah
........................................................................................................................
g. Mengkaji keadaan umum kebersihan dan sanitasi rumah
........................................................................................................................
h. Mengkaji perasaan-perasaan subyektif keluarga terhadap rumah
........................................................................................................................
i. Evaluasi adekuat pembuangan sampah
 ........................................................................................................................
j. Pengaturan/penataan rumah
........................................................................................................................
2. Karakteristik tetangga dan komunitas RW
………………………….……………………………………………………....
3. Mobilitas geografis keluarga
...........................................................................................................................
4. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat
........................................................................................................................
5. Sistem pendukung keluarga
……………..……………………………………………………………...
V. Struktur Keluarga
1. Komunikasi keluarga
………………………….……………………………………………………….
2. Struktur kekuatan keluarga
………………………………………………….................................................
3. Struktur peran
………………………………………………….................................................
4. Nilai dan Norma keluarga
………………………….………………………………………………………

VI. Fungsi Keluarga

1. Fungsi afektif
………………………….………………………………………………………
2. Fungsi sosialisasi
………………………….………………………………………………………
3. Fungsi perawatan kesehatan
1) Tugas Perawatan Keluarga
a. Mengenal masalah keluarga
...............................................................................................................
b. Mengambil keputusan
...............................................................................................................
 c. Merawat anggota keluarga yang sakit
...............................................................................................................
d. Memelihara lingkungan
..............................................................................................................
e. Menggunakan fasilitas/pelayanan kesehatan
………………………….………………………………………………

4. Fungsi reproduksi
………………………….………………………………………………………
5. Fungsi ekonomi
..........................................................................................................................

VII. Stress Dan Koping Keluarga

1. Stress jangka pendek dan panjang
………………………….……………………………………………………
2. Kemampuan keluarga berespon terhadap stres
………………………….……………………………………………………
3. Strategi koping yang digunakan:
VIII. Pemeriksaan fisik
a. Keadaan Umum
Tanda – tanda
Vital
Tensi : …………………………. Nadi : …………………….
RR : …………………………. Suhu : …...……………….
BB : …………………………. TB :....………………….
LL : …………………………. LK : ...………………….

b. Pemeriksaan Cepalo Caudal

1) Kepala dan Rambut
……………………………………………………………………….....
2) Hidung
.…………………………………………………………………………
3) Telinga
…………………………………………………………………………
4) Mata
…………………………………………………………………………..
5) Mulut, Gigi, Lidah, Tonsil dan Pharing
.…………………………………………………………………………
6) Leher dan Tenggorokan
…………………………………………………………………………
7) Dada/ Thorak
a) Pemeriksaan Paru
1. Inspeksi
…………………………………………………………………
2. Palpasi
…………………………………………………………………..
3. Perkusi
………………………………………………………………….
4. Auskultasi
………………………………………………………………….
b) Pemeriksaan Jantung
1. Inspeksi
………………………….…………………………………...…
2. Palpasi
………………….........................................................................
3. Perkusi
…………………........................................................................
4. Auskultasi
…………………..........................................................................
8) Payudara
a) Inspeksi
…………...............................................................................................
b) Palpasi
………….................................................................................................
9) Pemeriksaan Abdomen
a) Inspeksi
 ………….................................................................................................
b) Auskultasi
………….................................................................................................
c) Palpasi
………….................................................................................................
d) Perkusi
……….....................................................................................................
10) Ekstrimitas, Kuku dan Kekuatan Otot
………………………………………………………………………….
11) Genetalia dan Anus
…………………………………………………………………………
12) Pemeriksaan Neurologi
…………................................................................................................
IX. Pemeriksaan Penunjang
…………………………………………………………………………………
X. Harapan Keluarga
1. Terhadap masalah kesehatannya:
………………………….………………………………………………………
2. Terhadap petugas kesehatan yang ada

XI. Tingkat Kemandirian Keluarga:

N0 Kriteri Tingkat
Kemandirian
a 1 2 3 4
1 Menerima petugas √ √ √ √
2 Menerima pelayanan kesehatan sesuai √ √ √ √
rencana
keperawatan
3 Tahu dan dapat mengungkapkan masalah √ √ √
kesehatan
secara benar
4 Memanfaatkan fasilitas kesehatan sesuai √ √ √
anjuran
5 Melakukan tindakan keperawatan √ √ √
sederhana sesuai
Anjuran
6 Melakukan tindakan pencegahan sesuai √ √
asertif
 7 Melakukan tindakan peningkatan / √
promotif secara
Asertif
ANALISA DATA
Nama Klien :

MASALAH : Aktual/ Resiko

NO KELOMPOK DATA ETIOLOG

I
DATA SUBYEKTIF : KETIDAKMAMPUAN KELUARGA
DATA OBYEKTIF : MENGENAL MASALAH. KESEHATAN
PADA ANGGOTA KELUARGA
DENGAN
ANEMIA

DATA SUBYEKTIF : KETIDAKMAMPUAN KELUARGA

DATA OBYEKTIF : MENGAMBIL KEPUTUSAN UNTUK
MENGATASI ANGGOTA KELUARGA
DENGAN ANEMIA

DATA KETIDAKMAMPUAN
SUBYEKTIF : KELUARGA MERAWAT
DATA OBYEKTIF ANGGOTA KELUARGA
: DENGAN ANEMIA
DATA SUBYEKTIF : KETIDAKMAMPUAN KELUARGA
DATA OBYEKTIF : MEMELIHARA
LINGKUNGAN.RUMAH
UNTUK MENINGKATKAN
KESEHATAN
ANGGOTA KELUARGA DENGAN
ANEMIA

DATA SUBYEKTIF : KETIDAKMAMPUAN KELUARGA

DATA OBYEKTIF : MEMANFAATKAN PELAYANAN
KESEHATAN UNTUK MENGOBATI
ANGGOTA KELUARGA DENGAN
ANEMIA

DX Keperawatan Keluarga :

1.perfusi jaringan tidak efektif b.d penurunan konsentrasi Hb dalam darah

2. ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh b.d intake makanan tidak
adekuat
 3. defisit perawatan diri b.d kelemahan
4. ketidakefektifan pola napas b.d keletihan

SKALA UNTUK MENENTUKAN

PRIORITAS ASUHAN KEPERAWATAN
KELUARGA (BAILON DAN MAGLAYA,
1978)
Skor x PEMBENARAN
NO KRITERIA Skor BOBO
T Bobot
1. Sifat Masalah
 Tidak/kurang sehat 3 1
 Ancaman kesehatan 2
 Keadaan sejahtera
1
2. Kemungkinan masalah
dapat diubah 2
 Mudah 2
 Sebagian 1
 Tidak dapat 0
3. Potensial masalah
untuk dicegah 1
 Tinggi 3
 Cukup 2
 Rendah 1
4. Menonjolnya masalah
 Masalah berat, harus 2 1
segera ditangani
 Ada masalah tetapi 1
tidak perlu ditangani
 Masalah tidak
dirasakan 0
JUMLA
H
Skoring :
Tentukan skore untuk setiap criteria
Skore dibagi dengan angka tertinggi dan kalikanlah

𝑺𝒌𝒐𝒓
𝑻𝒐𝒕𝒂𝒍 𝒔𝒌𝒐𝒓
= 𝒙 𝑩𝒐𝒃𝒐𝒕
𝑨𝒏𝒈𝒌𝒂
𝒕𝒆𝒓𝒕𝒊𝒏𝒈𝒈𝒊
 RENCANA ASUHAN
KEPERAWATAN
Nama anggota kelg yang sakit :
Diagnosa keperawatan kelg
yaitu :

Dx Kriteria hasil
Tgl Ke Tujuan umum Tujuan khusus Intervens TT
p Respon Standar i
No
Setelah dilakukan Setelah dilakukan Verbal Keluarga mampu 1. Jelaskan /diskusikan
tindakan tindakan keperawatan menjelaskan dengan keluarga tentang
keperawatan selama selama 1-2 X kembali tentang anemia yaitu :
1x24jam maka kunjungan, keluarga anemia definisi, tanda dan gejala,
perfusi jaringan tidak mampu mengenal 1. Definisinya dan cara pencegahan
efektif b.d penurunan masalah pada anggota yaitusuatu kondisi 2. Motivasi keluarga
konsentrasi Hb keluarga dengan dimana terjadi untuk mengulang
dalam darah anemia. Dengan penurunan kadar penjelasan
kriteria hasil : hemoglobin atau sel 3. Berikan pujian atas
1. keluarga mampu darah merah. kemampuan keluarga
menyebutkan 2. Tanda dan mengenal masalah dengan
pengertian anemia gejalanya yaitu anemia
2. keluarga mampu lemah,letih,lesu, 4. Evaluasi penjelasan
menyebutkan tanda pucat,mata perawat
dan gejala anemia berkunang-kunang,
3.keluarga mampu sakit kepala
menyebutkan 3. pencegahannya
pencegahan anemia. yaitu :
 Sebisa
mungkin
memberikan
ASI
eksklusif
agar bayi
 mendapatkan
zat besi yang
cukup
melalui ASI,
 pilihlah
yang
mengandung
tambahan zat
besi
 Tidak
memberikan
susu sapi
murni pada
anak-anak
sebelum
mereka
berusia satu
tahun.
 Setelah anak
berusia satu
tahun,
hindari
pemberian
susu formula
lebih dari 2
cangkir per
hari.
 Mengonsums
i makanan
yang banyak
mengandung
zat besi,
seperti
daging,
 kuning telur,
tomat,
kentang,
kismis,
bayam, dan
kacang-
kacangan.
 Mengonsums
i makanan
yang banyak
mengandung
vitamin C
(misalnya,
jeruk), untuk
membantu
tubuh
menyerap zat
besi secara
optimal.
 Dx Kriteria
Tgl Ke Tujuan umum Tujuan khusus hasil Intervens TT
p Respon Standa i
No r
Setelah dilakukan VERBA Keluarga mengatakan 1. Kaji tindakan yg
tindakan L : dilakukan keluarga baik,
PSIKOM
keperawatan selama OTOR 1.Membawa anggota sesuai dan yang tidak
1-2 X kunjungan, keluarga yang sakit dengan solusi menurut
keluarga mampu ke pelayanan kesehatan
mengambil kesehatan. 2. Jelaskan solusi yang benar
keputusan yang tepat 2.Mengatakan dampak menurut kesehatan yaitu :
untuk mengatasi bila tidak dibawa dengan selalu rutin
masalah pada ke yankes yaitu mengontrol kesehatan
anggota keluarga akan memperburuk anggota yang sakit dengan
dengan anemia . kondisi kesehatan anemia
dengan kriteria hasil: anggota keluarga 3. Diskusikan dg kelg akibat
1. keluarga mampu yang sakit dengan bila tidak melakukan
membawa anggota anemia tindakan yaitu :
keluarga yang sakit Tidak akan mengetahui
dengan anemia ke kondisi anggota keluarga
pelayanan kesehatan yang sakit dengan anemia
2. keluarga mampu 4. Motivasi keluarga untuk
menyebutkan mengambil tindakan yg
dampak apabila sesuai dg solusi yaitu
tidak di bawa ke dengan mengontrol
pelayanan kesehatan kesehatan
5. Evaluasi sejaumana
keluarga sudah
mengambil tindakan
Setelah dilakukan Verbal & Keluarga mampu : 1. Jelaskan cara perawatan
tindakan psikomot 1. Menyebutkan angg kelg dg pnyakit
keperawatan selama or kembali cara anemia
3-4 X kunjungan, perawatan pd 2. Jelaskan dan
keluarga mampu angg kelg dg demontrasikan
merawat pada anemia perawatan penyakit
anggota keluarga 2. Mendemontrasik anemia
dengan peny an perawatan 3. Berikan kesempatan pd
Anemia angg kelg angg kelg untuk
dengan anemia mendemontrasikan
yaitu : prosedur perawatan
a. .Mengonsumsi 4. Berikan pujian atas
suplemen yang pelaksanaan yg dilakukan
mengandung kelg
vitamin dan mineral. 5. Evaluasi keberhasilan kelg
b. Mengubah pola dalam melakukan
makan anak perawatan
sehingga
mendapatkan gizi
yang seimbang,
c. Pemberian obat-
obatan seperti
suplemen zat besi. 
 Dx Kriteria hasil
Tgl Ke Tujuan umum Tujuan khusus Intervens TT
p Respon Standar i
No
Setelah dilakukan Verbal & Keluarga mampu : 1. Jelaskan ling fisik
tindakan psikomoto 1. Menyebutkan rumah yaitu : kriteria
keperawatan selama r kembali cara rumah sehat
2-3 X kunjungan, menciptakan/me 2. Jelaskan ling psikologis
keluarga mampu m elihara rumah yaitu : hubungan
menciptakan/memel lingkungan yg harmonis antar
ih ara lingkungan rumah yg dapat anggota kelg
yg dapat menunjang 3. Bantu & demontrasikan
menunjang kesehatan pd menciptakan/memelihar
kesehatan pd angg angg kelg a lingkungan rumah yg
kelg dengan peny dengan peny dapat menunjang
anemia anemia kesehatan pd angg kelg
2. Mendemontrasi dengan peny anemia
ka n lingkungan 4. Motivasi keluarga untuk
rumah yg dapat menciptakan/memelihar
menunjang a lingkungan rumah yg
kesehatan pd dapat menunjang
angg kelg kesehatan pd angg kelg
dengan peny dengan peny anemia
anemia yaitu : 5. Berikan pujian atas
a. membersihkan pelaksanaan yg
rumah setiap hari dilakukan kelg
sekali. 6. Evaluasi keberhasilan
b. Membuang kelg dalam
sampah pada
menciptakan/memelihar
tempatnya.
c. Membersihkan a lingkungan rumah yg
halaman rumah dapat menunjang
kesehatan pd angg kelg
dengan peny
……………
 Dx Kriteria hasil
Tgl Ke Tujuan umum Tujuan khusus Respon Standar Intervens TT
p i
No
Setelah dilakukan Verbal & Keluarga mampu : 1. Jelaskan fungsi pelayanan
tindakan psikomoto a. Menyebutkan yang diberikan kepada
keperawatan selama r kembali masyarakat
1- 2 X kunjungan, fungsi 2. Motivasi kelg
keluarga mampu layanan untuk
menggunakan dariPelyanke menggunakan
pelayanan kesehatan s yaitu yankes
untuk mengobati menjadikan 3. Evaluasi penggunaan
angg kelg dengan masyarakat yankes oleh kelg
peny anemia dengan sehat dan
kriteria hasil : sejahtera dan
1. mampu memberikan
menyebutkan pelayanan
kembali fungsi dan kesehatan
pelayanan kesehatan secara
2. mampu menyuluruh
membawa anggota dan terpadu
keluarga yang sakit kepada
dengan anemia ke masyarakat.
pelayanan kesehatan b.Membawa angg
kelg yg sakit ke
pelayanan
kesehatan yaitu
sangat penting
dilakukan.