DAFTAR PEMBAYARAN PENGHASILAN PPNPN

BULANAN
No. DPP: 000119
BULAN : DESEMBER 2020

SATUAN KERJA : POLITEKNIK KESEHATAN SURABAYA (637588)

ANAK SATKER : POLTEKKES SURABAYA(01)
KEMENTERIAN : KEMENTERIAN KESEHATAN (024)

STATUS IURAN
NAMA NOMOR
KAWIN/ JUMLAH PPh IURAN JAMKES JUMLAH JUMLAH NOMOR REKENING
NO NIK TANGGAL
STATUS SK/PERJANJIAN/ PENGHASILAN PASAL 21 JAMKES KEL. LAIN / POTONGAN BERSIH TANDA TANGAN
NPWP PAJAK KONTRAK KERJA JML KEL

10 ISWANTO 1102 KP.01.03/2/0014/2020 2.546.250 0 42.005 0 42.005 2.504.245

3525040605790005 1102 02-01-2020 0
744261785642000 10. ...............
11 SUMITRO DWINANTORO 1100 Kp.01.03/2/0013/2020 2.749.950 0 42.005 0 42.005 2.707.945
3578190907830001 1100 02-01-2020 0
744261785642000 11. ...............
12 Heri Mardiono 1100 KP.01.03/2/0031/2020 2.749.950 0 42.005 0 42.005 2.707.945
3520060906860002 1100 02-01-2020 0
742506819646000 12. ...............
13 Aris Guwantoro 1101 KP.01.03/2/0032/2020 2.749.950 0 42.005 0 42.005 2.707.945
3520061303850001 1101 02-01-2020 0
742307705646000 13. ...............
14 Muhammad Slamet Ripwanto 1000 KP.01.01/2/0060/2020 2.546.250 0 42.005 0 42.005 2.504.245
3524182808790001 1000 02-01-2020 0
743429326645000 14. ...............
15 Raja Hara Siagian 1000 KP.01.03/2/0011/2020 2.749.950 0 42.005 0 42.005 2.707.945
3578170809850001 1000 02-01-2020 0
742152374619000 15. ...............
16 IMam Basori 1101 KP.01.03/2/0024/2020 2.546.250 0 42.005 0 42.005 2.504.245
3503121504860001 1101 02-01-2020 0
597960632629000 16. ...............
JUMLAH HALAMAN INI 21.388.500 0 336.040 0 336.040 21.052.460
0

17 Asep Sumardi 1000 KP.01.03/2/0022/2020 2.648.100 0 42.005 0 42.005 2.606.095

3515082909900002 1000 02-01-2020 0
742658495617000 17. ...............
18 Adhi Nugroho 1101 KP.01.03/2/0006/2020 2.648.100 0 42.005 0 42.005 2.606.095
3506182508910001 1101 02-01-2020 0
745007666644000 18. ...............

Halaman 2
 DAFTAR PEMBAYARAN PENGHASILAN PPNPN
BULANAN
No. DPP: 000119
BULAN : DESEMBER 2020

SATUAN KERJA : POLITEKNIK KESEHATAN SURABAYA (637588)

ANAK SATKER : POLTEKKES SURABAYA(01)
KEMENTERIAN : KEMENTERIAN KESEHATAN (024)

STATUS IURAN
NAMA NOMOR
KAWIN/ JUMLAH PPh IURAN JAMKES JUMLAH JUMLAH NOMOR REKENING
NO NIK TANGGAL
STATUS SK/PERJANJIAN/ PENGHASILAN PASAL 21 JAMKES KEL. LAIN / POTONGAN BERSIH TANDA TANGAN
NPWP PAJAK KONTRAK KERJA JML KEL

37 Sri Umbarwati 1000 KP.01.03/2/0016/2020 2.546.250 0 42.005 0 42.005 2.504.245

3524116707650002 1000 02-01-2020 0
747645752645000 37. ...............
JUMLAH HALAMAN INI 13.240.500 0 210.025 0 210.025 13.030.475
0

JUMLAH TOTAL 98.600.490 0 1.512.180 0 1.512.180 97.088.310

Surabaya, 31-12-2020
Pejabat Pembuat Komitmen

HILMI YUMNI, S.KEP,NS,M.KEP,SP.MAT

NIP. 196808231997032001

Halaman 5