UJIAN TENGAH SEMESTER MK

KEPERAWATAN KEDARURATAN
PRODI SARJANA TERAPAN SEMESTER V

Email *
shintaari32@gmail.com

Nama Mahasiswa *
Ni Luh Putu Shinta Ari Suandewi

NIM Mahasiswa *
P07120219017

Soal Pilihan Ganda

Pilih salah satu jawaban yang paling benar!

Seorang pria berusia 60 tahun tiba-tiba jatuh tergeletak di jalan, ditolong orang
yang kebetulan melihat. Setelah diperiksa pria tersebut tidak sadar dengan napas
lemah dan lambat. Fokus utama keperawatan gawat darurat adalah…
Life Saving
Life support
Primary survey
Sekundary survey
Masalah yang mengancam

Lokasi penekanan pada saat melakukan kompresi jantung luar adalah

Antara kedua puting susu
4 jari atas PX
Os sternum
Pada PX
Sela iga

Seorang perawat yang belum memiliki sertifikat BHD melakukan tindakan RJP
pada korban kegawatdarutan yang ternyata menyebabkan komplikasi patah tulang
rusuk pada korban. Kondisi tersebut dapat dikategorikan dalam:
Kelalaian
Malpraktek
Misconduct
Malefisience
Misefisience

Laki-laki 26 tahun datang ke UGD dibawa oleh Polisi setelah mengalami

kecelakaan lalu lintas. Kesadaran somnolen, TD 60 mmHg/palpasi, konjungtiva
anemis, akral dingin, terdapat jejas pada perut kanan atas.Mengapa kesadaran
klien menurun
Terjadi benturan di kepala
Terkejut saat kecelakaan
Reaksi konversi
Ketakutan
Syok

Laki-laki 50 tahun tiba-tiba jatuh sempoyongan setelah diberikan injeksi Penicillin

IM. Wajah pucat, akral dingin, Tekanan darah 60 mmHg/ palpasi, Nadi 112 X/
menit, Respirasi 26 X/ menit. Bagaimanakah posisi yang tepat untuk klien?
Tidur telentang dengan elevasi pada kaki
Tidur telentang dengan elevasi kepala
Tidur fowler tinggi
Tidur semi fowler
Tidur telentang

Laki-laki 50 tahun tiba-tiba jatuh sempoyongan setelah diberikan injeksi Penicillin

IM. Wajah pucat, akral dingin, Tekanan darah 60 mmHg/ palpasi, Nadi 112 X/
menit, Respirasi 26 X/ menit. Mengapa tekanan darah klien rendah?
Perubahan tekanan osmotik setelah injeksi Penicillin
Tidak mampu menahan rasa sakit saat diinjeksi
Pengaruh injeksi Penicillin
Terjadi reaksi anfilaktik
Takut saat diinjeksi

Seorang pasien wanita berumur 30 tahun datang ke IGD dalam keadaan

penurunan kesadaran. Hasil pemeriksaan cepat menunjukkan bahwa nafas pasien
tidak terasa, suara nafas tidak ada, nadi karotis tidak teraba. Tindakan apa yang
paling tepat untuk kasus tersebut ?
Bantuan hidup dasar
Bantuan hidup lanjut
Survei sekunder
Survei primer
Triage

Kegiatan perawat saat memberikan pertolongan pada kegawatdaruratan yang

berisiko terjadi kesalahan pada tahapan pengkajian adalah:
kegagalan menginterpretasikan dan melaksanakan tindakan kolaborasi,
kegagalan melakukan asuhan keperawatan secara hati-hati,
kegagalan mengikuti/mencatat order/pesan dari dokter atau dari penyelia.
Kegagalan mengkomunikaskan secara efektif rencana keperawatan.
Gagal mengidentifikasi keluhan pasien yang membutuhkan tindakan segera

Aspek Consent dalam informed consent yang harus dipenuhi saat memberikan
tindakan keperawatan dalam kegawatdaruratan, didasarkan atas hak klien seperti
yang diatur dalam UU Keperawatan yaitu:
Meminta pendapat Perawat lain dan/atau tenaga kesehatan lainnya;
Mendapatkan informasi secara benar, jelas, dan jujur tentang tindakan Keperawatan yang
akan dilakukan;
Mendapatkan Pelayanan Keperawatan sesuai dengan kode etik, standar Pelayanan
Keperawatan, standar profesi, standar prosedur operasional, dan ketentuan Peraturan
Perundang-undangan;
Memberi persetujuan atau penolakan tindakan Keperawatan yang akan diterimanya;
Memperoleh keterjagaan kerahasiaan kondisi kesehatannya.

Berikut pertolongan yang bisa diberikan pada pasien dengan gangguan pada jalan
nafas adalah……
RJP
Nebulizer
Jaw thrust
Terapi oksigen
Monitor cairan

Seorang pasien laki-laki berusia 30 tahun dibawa ke UGD oleh keluarganya karena
kecelakaan lalulintas. Pasien mengalami perdarahan pada kaki kanan. Apakah
yang harus dilakukan untuk pasien tersebut?
Initial survey
Pengkajian primer
Pengkajian sekunder
Melakukan compresi
Mengamankan jalan nafas

Keadaan yang mengancam nyawa namun tidak perlu ditangani dengan segera
disebut?
Cedera akut
Kondisi gawat
Kondisi darurat
Kondisi gawat darurat
Konndisi darurat tidak gawat

Seorang pasien laki-laki berumur 19 tahun diantar oleh temannya ke UGD karena
kecelakaan lalulintas. Hasil survei primer menunjukkan bahwa nafasnya ngorok,
nafas cepat, teratur, tidak ada usaha nafas, terjadi penurunan kesadaran, matanya
terbuka terhadap rangsangan nyeri, suara mengerang, dan melokalisisr nyeri.
Frekuensi nafas 33 kali permenit, nadi 100 kali permenit.Apakah data yang
menunjukkan CIRCULATION (C) pada pasien di atas ?
Nadi cepat
Nadi lemah
Nafas cepat
Nadi teratur
Nadi 100 kali permenit
Seorang remaja putri berusia 18 tahun, datang ke UGD diantar keluarga dengan
luka sayat dangkal setelah putus dengan pacarnya termasuk kedalam pasien
dengan kriteria……….
Gawat darurat
Gawat tidak darurat
Darurat tidak gawat
Gawat darurat psikiatri
Tidak gawat tidak darurat

Pendekatan keperawatan kegawatdaruratan bertujuan untuk…

Penanganan korban secara kontinu sampai di ICU
Menyelamatkan sebanyak mungkin korban
Mencegah kematian dan kecacatan
Mengatasi masalah airway
Kecepatan yang utama

Seorang pasien laki-laki berumur 19 tahun diantar oleh temannya ke UGD karena
kecelakaan lalulintas. Hasil survei primer menunjukkan bahwa nafasnya ngorok,
nafas cepat, teratur, tidak ada usaha nafas, terjadi penurunan kesadaran, matanya
terbuka terhadap rangsangan nyeri, suara mengerang, dan melokalisisr nyeri.
Frekuensi nafas 33 kali permenit, nadi 100 kali permenit, Apakah data yang
menunjukkan AIR Way ( A) pada pasien di atas ?
Nafas cepat
Nafas teratur
Nafas ngorok
Ada usaha nafas
Frekuensi nafas 33x/menit

Seorang pasien perempuan berusia 30 thn datang ke IGD dalam kondisi

penurunan kesadaran, kondisi saat datang di IGD, bahwa korban mengalami
penurunan kesadaran dengan GCS: respon mata tidak ada, suara hanya
mengerang dan lengan fleksi. Pernafasan ngorok. Apakah penyebab terjadinya
masalah pasien tersebut?
Bersihan jalan nafas kurang baik
Kekurangan oksigen pada otak
Gangguan pertukaran gas
Sumbatan jalan nafas
GCS rendah

Pasien datang dengan penurunan kesadaran, setelah dikaji GCS 10, berdasarkan
prioritas kegawatan, pasien tersebut masuk pada kategori…..
Kuning
Merah
Hitam
Hijau
Biru
Yang termasuk kedalam pengkajian dalam keperawatan gawat darurat adalah……
Primary survey
Secondary survey
Airway stabilization
Primary dan secondary survey
Inspeksi, palpasi, perkusi dan auskultasi

Untuk menghindari unsur malpraktik maka perawat dalam memberikan pertolongan

pada kegawatdaruratan didasarkan pada azas:
Nilai ilmiah
Etika dan profesionalitas
Manfaat
Keadilan;
Kesehatan dan keselamatan Klien.

Salah satu karakteristik kondisi di gawat darurat adalah…..

Sarana siap pakai selalu ada
Pasien yang sudah stabil akan jarang dievaluasi
Pasien yang datang tidak dapat diduga dengan masalah apa
Perawat selalu bergantung pada dokter sebelum memberi intervensi
Petugas akan panik ketika pasien datang dengan masalah yang tidak diduga

Seorang pasien perempuan berusia 30 thn datang ke IGD dalam kondisi

penurunan kesadaran, kondisi saat datang di IGD, bahwa korban mengalami
penurunan kesadaran dengan GCS: respon mata tidak ada, suara hanya
mengerang dan lengan fleksi. Pernafasan ngorok. Apakah masalah keperawatan
paling prioritas ?
Perubahan perfusi jaringan serebral
Bersihan jalan nafas tak efektif
Gangguan pertukaran gas
Pola nafas tak efektif
Sumbatan jalan nafas

Upaya mengangkat rahang bawah ke depan dan ke atas merupakan tindakan

membuka jalan napas yang dikenal dengan…
OPA (oro pharingial airway)
Jaw thrust
Head tilt
Chin lift
Neck up

Tindakan yang bisa dilakukan untuk menilai keadaan jalan nafas pasien adalah…
Buka pakaian pasien sehingga dapat melihat cedera yang tersembunyi
Periksa adanya sekret/sumbatan dengan look-listen-feel
Periksa tingkat kesadaran pasien (AVPU)
Lakukan maneuver Heimlich/chest thrust
Berikan nafas bantuan mouth to mouth
Seorang pasien laki-laki berumur 19 tahun diantar oleh temannya ke UGD karena
kecelakaan lalulintas. Hasil survei primer menunjukkan bahwa nafasnya ngorok,
nafas cepat, teratur, tidak ada usaha nafas, terjadi penurunan kesadaran, matanya
terbuka terhadap rangsangan nyeri, suara mengerang, dan melokalisisr nyeri.
Frekuensi nafas 33 kali permenit, nadi 100 kali permenit, Apakah data yang
menunjukkan AIR Way ( A) pada pasien di atas ?
Nafas cepat
Nafas teratur
Nafas ngorok
Ada usaha nafas
Frekuensi nafas 33 kali permenit

Soal Pilihan Ganda

Pilih salah satu jawaban yang paling benar!

Konten ini tidak dibuat atau didukung oleh Google. - Persyaratan Layanan - Kebijakan Privasi

 Formulir