POA Tahunan Puskesmas Sei Kelambu

PLAN OF ACTION (POA) TAHUNAN

PROGRAM BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN (BOK)
PUSKESMAS PIMPINAN
TAHUN 2018

TARGET VOLUME JADWAL

NO UPAYA KESEHATAN KEGIATAN TUJUAN SASARAN PENANGGUNG JAWAB RINCIAN PELAKSANAAN
SASARAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 Program Kesehatan
Lingkungan

1.a Upaya Kesehatan Surveilan Kualitas air Untuk mengetahui kualitas fisik SAB 10 DESA (46 SANITARIAN 2 kali Transport
Masyarakan ( Pra dan Pasca dan faktor resiko sarana air bersih SAB)
Esensial (pelayanan konstruksi desa STBM) yang digunakan masyarakat untuk 1 1 Or x 2 kl x 1 ds X Rp 126,000
Promosi kesehatan ; memenuhi kebutuhan sehari-hari 1 1 Or x 2 kl x 1 ds X Rp 26,250
Pelayanan 1 1 Or x 2 kl x 1 ds X Rp 106,000
Kesehatan
Lingkungan; 1 1 Or x 2 kl x 1 ds X Rp 63,000
Pelayanan 1 1 Or x 2 kl x 1 ds X Rp 31,500
Kesehatan Ibu, anak 1 1 Or x 2 kl x 1 ds X Rp 53,750
dan keluarga
Berencana; 1 1 Or x 2 kl x 1 ds X Rp 106,000
Pelayanan Gizi dan 1 1 Or x 2 kl x 1 ds X Rp 106,000
pelayanan 1 1 Or x 2 kl x 1 ds X Rp 53,500
Pencegahan dan
Pengendalian 1 1 Or x 2 kl x 1 ds X Rp 33,000
Penyakit)
1.b Upaya Kesehatan Inspeksi kesehatan Mengetahui kondisi sebenarnya TTU (Pasar, Tempat 10 DESA (48 SANITARIAN 2 kali Transport
Masyarakan lingkungan untuk mengenai kualitas sanitasi dan Ibadah, dll) TTU)
Esensial (pelayanan Tempat-tempat umum meningkatkan pengendalian faktor 1 2 2 Or x 2 kl x 1 ds X Rp 126,000
Promosi kesehatan ; (masjid, sarana ibadah, resiko penyakit di TTU 1 2 2 Or x 2 kl x 1 ds X Rp 26,250
Pelayanan Pasar)
Kesehatan 1 2 2 Or x 2 kl x 1 ds X Rp 106,000
Lingkungan; 1 2 2 Or x 2 kl x 1 ds X Rp 63,000
Pelayanan 1 2 2 Or x 2 kl x 1 ds X Rp 31,500
Kesehatan Ibu, anak
dan keluarga 1 2 2 Or x 2 kl x 1 ds X Rp 53,750
Berencana; 1 2 2 Or x 2 kl x 1 ds X Rp 106,000
Pelayanan Gizi dan 1 2 2 Or x 2 kl x 1 ds X Rp 106,000
pelayanan
Pencegahan dan 1 2 2 Or x 2 kl x 1 ds X Rp 53,500
Pengendalian 1 2 2 Or x 2 kl x 1 ds X Rp 33,000
Penyakit)
1.c Upaya Kesehatan Inspeksi kesehatan Mengetahui kondisi sebenarnya TPM&TP3 10 DESA (13 SANITARIAN 2 kali Transport
Masyarakan lingkungan untuk mengenai kualitas sanitasi dan TP3)
Esensial (pelayanan Tempat Pengelolaan meningkatkan pengendalian faktor 1 2 2 Or x 2 kl x 1 ds X Rp 126,000
Promosi kesehatan ; Makanan dan TP3 resiko penyakit di TPM dan TP3 1 2 2 Or x 2 kl x 1 ds X Rp 26,250
Pelayanan
Kesehatan 1 2 2 Or x 2 kl x 1 ds X Rp 106,000
Lingkungan; 1 2 2 Or x 2 kl x 1 ds X Rp 63,000
Pelayanan
Kesehatan Ibu, anak
dan keluarga
Berencana;
Pelayanan Gizi dan
pelayanan
1.c Upaya Kesehatan Inspeksi kesehatan Mengetahui kondisi sebenarnya TPM&TP3 10 DESA (13 SANITARIAN 2 kali POA Tahunan Puskesmas Sei Kelambu
Masyarakan lingkungan untuk mengenai kualitas sanitasi dan TP3)
Esensial (pelayanan Tempat Pengelolaan meningkatkan pengendalian faktor
Promosi kesehatan ; Makanan dan TP3 resiko penyakit di TPM dan TP3
Pelayanan TARGET VOLUME JADWAL
NO Kesehatan
UPAYA KESEHATAN KEGIATAN TUJUAN SASARAN PENANGGUNG JAWAB RINCIAN PELAKSANAAN
SASARAN KEGIATAN
Lingkungan; 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Pelayanan 1 2 2 Or x 2 kl x 1 ds X Rp 31,500
Kesehatan Ibu, anak
dan keluarga 1 2 2 Or x 2 kl x 1 ds X Rp 53,750
Berencana; 1 2 2 Or x 2 kl x 1 ds X Rp 106,000
Pelayanan Gizi dan 1 2 2 Or x 2 kl x 1 ds X Rp 106,000
pelayanan
Pencegahan dan 1 2 2 Or x 2 kl x 1 ds X Rp 53,500
Pengendalian 1 2 2 Or x 2 kl x 1 ds X Rp 33,000
Penyakit)
1.d Upaya Kesehatan Implementasi Higyene Untuk mengharapkan agar IRT 10 DESA (10 SANITARIAN 1 kali Transport
Masyarakan Sanitasi Pangan (HSP) pengusaha IRT mengetahui faktor P.IRT)
Esensial (pelayanan pada kelompok resiko penyakit yang dapat 2 Or x 1 kl x 1 ds X Rp 126,000
Promosi kesehatan ; pengusaha IRT ditimbulkan melalui pangan jika 2 Or x 1 kl x 1 ds X Rp 26,250
Pelayanan penanganannya dan
Kesehatan pengolahannya tidak baik 2 Or x 1 kl x 1 ds X Rp 106,000
Lingkungan; 2 Or x 1 kl x 1 ds X Rp 63,000
Pelayanan 2 Or x 1 kl x 1 ds X Rp 31,500
Kesehatan Ibu, anak
dan keluarga 2 Or x 1 kl x 1 ds X Rp 53,750
Berencana; 2 Or x 1 kl x 1 ds X Rp 106,000
Pelayanan Gizi dan 2 Or x 1 kl x 1 ds X Rp 106,000
pelayanan
Pencegahan dan 2 Or x 1 kl x 1 ds X Rp 53,500
Pengendalian 2 Or x 1 kl x 1 ds X Rp 33,000
Penyakit)
1.e Upaya Kesehatan Pengambilan sampel Untuk mendapatkan sampel air PAH 10 DESA (20 SANITARIAN 2 kali Transport
Masyarakan dalam rangka yang sesuai untuk pemeriksaan SAMPEL)
Esensial (pelayanan Pemeriksaan Kualitas kimia dan bakteriologis 1 2 Or x 2 kl x 1 ds X Rp 126,000
Promosi kesehatan ; air minum secara kimia 1 2 Or x 2 kl x 1 ds X Rp 26,250
Pelayanan dan mikrobilogi (Pra
Kesehatan dan Paca konstruksi 1 2 Or x 2 kl x 1 ds X Rp 106,000
Lingkungan; desa STBM) 1 2 Or x 2 kl x 1 ds X Rp 63,000
Pelayanan 1 2 Or x 2 kl x 1 ds X Rp 31,500
Kesehatan Ibu, anak
dan keluarga 1 2 Or x 2 kl x 1 ds X Rp 53,750
Berencana; 1 2 Or x 2 kl x 1 ds X Rp 106,000
Pelayanan Gizi dan 1 2 Or x 2 kl x 1 ds X Rp 106,000
pelayanan
Pencegahan dan 1 2 Or x 2 kl x 1 ds X Rp 53,500
Pengendalian 1 2 Or x 2 kl x 1 ds X Rp 33,000
Penyakit)
1.f Upaya Kesehatan Pengiriman Sampel air Untuk mengetahui hasil PAH 10 DESA (20 SANITARIAN 2 kali Transport
Masyarakan (Pra dan Pasca pemeriksaan kimia dan SAMPEL)
Esensial (pelayanan konstruksi Desa STBM) bakteriologis setelah diambil 1 Or x 2 kl x 1 pkt x Rp 305,000
Promosi kesehatan ; ke Lab. Kabupaten sampel di lapangan
Pelayanan
Kesehatan
Lingkungan;
Pelayanan
Kesehatan Ibu, anak
dan keluarga
Berencana;
Pelayanan Gizi dan
pelayanan
Pencegahan dan
Pengendalian
Penyakit)
 POA Tahunan Puskesmas Sei Kelambu

TARGET VOLUME JADWAL

NO UPAYA KESEHATAN KEGIATAN TUJUAN SASARAN PENANGGUNG JAWAB RINCIAN PELAKSANAAN
SASARAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1.g Upaya Kesehatan Implementasi Higyene Untuk mengharapkan agar peserta SEKOLAH 10 DESA ( 10 SANITARIAN 2 kali Transport
Masyarakan Sanitasi Pangan(HSP) di didik di Sekolah terbebas dari SEKOLAH)
Esensial (pelayanan kantin Sekolah faktor resiko penyakit yang dapat 2 Or x 2 kl x 1 ds X Rp 126,000
Promosi kesehatan ; ditimbulkan jika jajan yang tidak 2 Or x 2 kl x 1 ds X Rp 26,250
Pelayanan sehat di kantin sekolah
Kesehatan 2 Or x 2 kl x 1 ds X Rp 106,000
Lingkungan; 2 Or x 2 kl x 1 ds X Rp 63,000
Pelayanan 2 Or x 2 kl x 1 ds X Rp 31,500
Kesehatan Ibu, anak
dan keluarga 2 Or x 2 kl x 1 ds X Rp 53,750
Berencana; 2 Or x 2 kl x 1 ds X Rp 106,000
Pelayanan Gizi dan 2 Or x 2 kl x 1 ds X Rp 106,000
pelayanan
Pencegahan dan 2 Or x 2 kl x 1 ds X Rp 53,500
Pengendalian 2 Or x 2 kl x 1 ds X Rp 33,000
Penyakit)
1.h Upaya Kesehatan Pendataan sasaran Untuk Mencegah dan PENAMPUNGAN AIR 10 DESA SANITARIAN 3 kali
Masyarakan pencegahan dini secara mengendalikan penyakit DBD DI (1000 Transport
Esensial (pelayanan aktif penyakit DBD dengan pengendalian RUMAH/BANGUNAN RUMAH)
Promosi kesehatan ; melalui kegiatan vektornya/khususnya jentik 1 2 Or x 3 kl x 1 ds X Rp 126,000
Pelayanan Pemantauan Jentik nyamuk aedes aegypti.
Kesehatan Berkala (PJB) 1 2 Or x 3 kl x 1 ds X Rp 26,250
Lingkungan; 1 2 Or x 3 kl x 1 ds X Rp 106,000
Pelayanan 1 2 Or x 3 kl x 1 ds X Rp 63,000
Kesehatan Ibu, anak
dan keluarga 1 2 Or x 3 kl x 1 ds X Rp 31,500
Berencana; 1 2 Or x 3 kl x 1 ds X Rp 53,750
Pelayanan Gizi dan 1 2 Or x 3 kl x 1 ds X Rp 106,000
pelayanan
Pencegahan dan 1 2 Or x 3 kl x 1 ds X Rp 106,000
Pengendalian 1 2 Or x 3 kl x 1 ds X Rp 53,500
Penyakit)
1 2 Or x 3 kl x 1 ds X Rp 33,000

Transport
kader

1 2 Or x 3 kl x 1 ds X Rp 126,000
1 2 Or x 3 kl x 1 ds X Rp 26,250
1 2 Or x 3 kl x 1 ds X Rp 106,000
1 2 Or x 3 kl x 1 ds X Rp 63,000
1 2 Or x 3 kl x 1 ds X Rp 31,500
1 2 Or x 3 kl x 1 ds X Rp 53,750
1 2 Or x 3 kl x 1 ds X Rp 106,000
1 2 Or x 3 kl x 1 ds X Rp 106,000
1 2 Or x 3 kl x 1 ds X Rp 53,500
1 2 Or x 3 kl x 1 ds X Rp 33,000
 POA Tahunan Puskesmas Sei Kelambu

TARGET VOLUME JADWAL

NO UPAYA KESEHATAN KEGIATAN TUJUAN SASARAN PENANGGUNG JAWAB RINCIAN PELAKSANAAN
SASARAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

1.i STBM Pemberdayaan Mewujudkan perilaku masyarakat MASYARAKAT 2 desa SANITARIAN 2 kali
masyarakat melalui yang higienis dan saniter secara
pemicuan STBM mandiri dalam rangka
meningkatkan derajat kesehatan
masyarakat yang setinggi-
tingginya melalui 5 (lima) pilar 2 botol Rp 95,000
STBM. 1 lembar Rp 2,000
5 buah Rp 20,000
2 rim Rp 54,000
12 mtr x Rp 50,000

1 pt x Rp 300,000

100 porsi x 2 kali x Rp 10,000

3 org x 2 kl x 2 jam x Rp 250,000

3 org x 2 kl x 2 jam x Rp 150,000

1.j Upaya Kesehatan Pemberdayaan Memberikan pengetahuan, Masyarakat yang 30 peserta SANITARIAN 1 kali
Masyarakan masyarakat melalui keterampilan dalam rangka tergolong tidak
Esensial (pelayanan kegiatan wira usaha perubahan perilaku masyarakat mampu dan tidak
Promosi kesehatan ; sanitasi (WUSAN) dalam pengelolaan Pembuangan memiliki Jamban
Pelayanan Bedah Jamban tinja yang saniter,hygienes Keluarga
Kesehatan 12 zak x Rp 114,000
Lingkungan; 8 btg x Rp 70,000
Pelayanan
Kesehatan Ibu, anak 8 ktk x Rp 60,000
dan keluarga 15 krg x Rp 18,160
Berencana; 4 m3 x Rp 444,000
Pelayanan Gizi dan
pelayanan 1 hr x Rp 300,000
Pencegahan dan
Pengendalian
Penyakit)
6 mtr x Rp 50,000

1 pt x Rp 300,000

40 porsi x 2 kali x Rp 30,000

40 porsi x 4 kali x Rp 10,000
 Penyakit)

POA Tahunan Puskesmas Sei Kelambu

TARGET VOLUME JADWAL

NO UPAYA KESEHATAN KEGIATAN TUJUAN SASARAN PENANGGUNG JAWAB RINCIAN PELAKSANAAN
SASARAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
30 org x 2 hr x Rp 70,500

3 org x 1 pt x 4 jam x Rp 250,000

3 org x 1 pt x 4 jam x Rp 150,000

1.k STBM Identifikasi masalah untuk mengetahui potensi dan 2 DESA STBM SANITARIAN 2 kali
dan analisis situasi masalah yang ada di desa sebelum WILAYAH KERJA
(IMAS) STBM di desa dilakukan pemicuan STBM PUSKESMAS 12 mtr x Rp 50,000
PIMPINAN
1 pt x Rp 300,000

40 porsi x 2 desa x Rp 30,000

2 org x 2 ds x 2 jam x Rp 250,000

2 org x 2 ds x 2 jam x Rp 150,000

Kepala Puskesmas
Pimpinan

H. MARHAN, S.ST
NIP.19750429 199903 1 003
 POA Tahunan Puskesmas Sei Kelambu

RINCIAN PELAKSANAAN LOKASI PELAKSANAAN BIAYA PAGU

TOTAL Rp 87,596,400 Rp 87,596,400

Uang Saku Belanja Perjalanan Dinas Rp 3,810,000 Rp 3,810,000

Rp 120,000 Desa Kp keramat Rp 492,000
Rp 120,000 Desa pipitteja Rp 292,500
Rp 120,000 Desa mekar sekuntum Rp 452,000
Rp 120,000 Desa teluk kembang Rp 366,000
Rp 120,000 Desa sei serabek Rp 303,000
Rp 120,000 Desa mt. segantar Rp 347,500
Rp 120,000 Desa sabing Rp 452,000
Rp 120,000 Desa Samustida Rp 452,000
Rp 120,000 Desa Mulia Rp 347,000
Rp 120,000 Desa Sayang sedayu Rp 306,000

Uang Saku Belanja Perjalanan Dinas Rp 7,620,000 Rp 7,620,000

Rp 120,000 Desa Kp keramat Rp 984,000
Rp 120,000 Desa pipitteja Rp 585,000
Rp 120,000 Desa mekar sekuntum Rp 904,000
Rp 120,000 Desa teluk kembang Rp 732,000
Rp 120,000 Desa sei serabek Rp 606,000
Rp 120,000 Desa mt. segantar Rp 695,000
Rp 120,000 Desa sabing Rp 904,000
Rp 120,000 Desa Samustida Rp 904,000
Rp 120,000 Desa Mulia Rp 694,000
Rp 120,000 Desa Sayang sedayu Rp 612,000

Uang Saku Belanja Perjalanan Dinas Rp 7,620,000 Rp 7,620,000

Rp 120,000 Desa Kp keramat Rp 984,000
Rp 120,000 Desa pipitteja Rp 585,000
Rp 120,000 Desa mekar sekuntum Rp 904,000
Rp 120,000 Desa teluk kembang Rp 732,000
 POA Tahunan Puskesmas Sei Kelambu

RINCIAN PELAKSANAAN LOKASI PELAKSANAAN BIAYA PAGU

Rp 120,000 Desa sei serabek Rp 606,000

Rp 120,000 Desa mt. segantar Rp 695,000
Rp 120,000 Desa sabing Rp 904,000
Rp 120,000 Desa Samustida Rp 904,000
Rp 120,000 Desa Mulia Rp 694,000
Rp 120,000 Desa Sayang sedayu Rp 612,000

Uang Saku Belanja Perjalanan Dinas Rp 3,810,000 Rp 3,810,000

Rp 120,000 Desa Kp keramat Rp 492,000
Rp 120,000 Desa pipitteja Rp 292,500
Rp 120,000 Desa mekar sekuntum Rp 452,000
Rp 120,000 Desa teluk kembang Rp 366,000
Rp 120,000 Desa sei serabek Rp 303,000
Rp 120,000 Desa mt. segantar Rp 347,500
Rp 120,000 Desa sabing Rp 452,000
Rp 120,000 Desa Samustida Rp 452,000
Rp 120,000 Desa Mulia Rp 347,000
Rp 120,000 Desa Sayang sedayu Rp 306,000

Uang Saku Belanja Perjalanan Dinas Rp 7,620,000 Rp 7,620,000

Rp 120,000 Desa Kp keramat Rp 984,000
Rp 120,000 Desa pipitteja Rp 585,000
Rp 120,000 Desa mekar sekuntum Rp 904,000
Rp 120,000 Desa teluk kembang Rp 732,000
Rp 120,000 Desa sei serabek Rp 606,000
Rp 120,000 Desa mt. segantar Rp 695,000
Rp 120,000 Desa sabing Rp 904,000
Rp 120,000 Desa Samustida Rp 904,000
Rp 120,000 Desa Mulia Rp 694,000
Rp 120,000 Desa Sayang sedayu Rp 612,000

Uang Saku Belanja Perjalanan Dinas Rp 850,000 Rp 850,000

Rp 120,000 LAB.KES DINKES KAB.SAMBAS Rp 850,000
 POA Tahunan Puskesmas Sei Kelambu

RINCIAN PELAKSANAAN LOKASI PELAKSANAAN BIAYA PAGU

Uang Saku Belanja Perjalanan Dinas Rp 7,620,000 Rp 7,620,000

Rp 120,000 Desa Kp keramat Rp 984,000
Rp 120,000 Desa pipitteja Rp 585,000
Rp 120,000 Desa mekar sekuntum Rp 904,000
Rp 120,000 Desa teluk kembang Rp 732,000
Rp 120,000 Desa sei serabek Rp 606,000
Rp 120,000 Desa mt. segantar Rp 695,000
Rp 120,000 Desa sabing Rp 904,000
Rp 120,000 Desa Samustida Rp 904,000
Rp 120,000 Desa Mulia Rp 694,000
Rp 120,000 Desa Sayang sedayu Rp 612,000

Rp 15,660,000 Rp 15,660,000
Uang Saku Belanja Perjalanan Dinas Rp 11,430,000 Rp 11,430,000
Rp 120,000 Desa Kp keramat Rp 1,476,000
Rp 120,000 Desa pipitteja Rp 877,500
Rp 120,000 Desa mekar sekuntum Rp 1,356,000
Rp 120,000 Desa teluk kembang Rp 1,098,000
Rp 120,000 Desa sei serabek Rp 909,000
Rp 120,000 Desa mt. segantar Rp 1,042,500
Rp 120,000 Desa sabing Rp 1,356,000
Rp 120,000 Desa Samustida Rp 1,356,000
Rp 120,000 Desa Mulia Rp 1,041,000
Rp 120,000 Desa Sayang sedayu Rp 918,000

Uang Saku Transportasi dan Akomodasi Rp 4,230,000 Rp 4,230,000

Desa Kp keramat Rp 756,000

Desa pipitteja Rp 157,500
Desa mekar sekuntum Rp 636,000
Desa teluk kembang Rp 378,000
Desa sei serabek Rp 189,000
Desa mt. segantar Rp 322,500
Desa sabing Rp 636,000
Desa Samustida Rp 636,000
Desa Mulia Rp 321,000
Desa Sayang sedayu Rp 198,000
 POA Tahunan Puskesmas Sei Kelambu

RINCIAN PELAKSANAAN LOKASI PELAKSANAAN BIAYA PAGU

Rp 8,100,000 Rp 8,100,000
Belanja ATK Rp 400,000 Rp 400,000

tinta komputer Rp 190,000

Kertas manila Rp 2,000
spidol permanent snowman Rp 100,000
HVS 70 gr uk.folio Rp 108,000
Belanja Dekorasi (Spanduk) Rp 600,000 Rp 600,000

Dokumentasi Rp 300,000 Rp 300,000

Belanja Makanan dan miuman Rp 2,000,000 Rp 2,000,000

snack Rp 2,000,000
BELANJA JASA PNS/NON PNS Rp 4,800,000 Rp 4,800,000
Instruktur/Narasumber Rp 3,000,000
Pendamping Rp 1,800,000
Instruktur/Moderator

Desa Mt. Segantar Rp 18,386,400 Rp 18,386,400

BELANJA BAHAN Rp 4,456,400 Rp 4,456,400
PERCONTOHAN

semen Rp 1,368,000
besi 10 ml Rp 560,000
keramik Rp 480,000
kerikil Rp 272,400
pasir Rp 1,776,000
Belanja sewa ruang Rp 300,000 Rp 300,000
rapat/pertemuanDekorasi
(Spanduk)

Belanja Dekorasi (Spanduk) Rp 300,000 Rp 300,000

Dokumentasi Rp 300,000 Rp 300,000

Belanja Makanan dan miuman Rp 4,000,000 Rp 4,000,000

Makan Rp 2,400,000
snack Rp 1,600,000
 POA Tahunan Puskesmas Sei Kelambu

RINCIAN PELAKSANAAN LOKASI PELAKSANAAN BIAYA PAGU

Transportasi dan Akomodasi Rp 4,230,000 Rp 4,230,000

BELANJA JASA PNS/NON PNS Rp 4,800,000 Rp 4,800,000

Instruktur/Narasumber Rp 3,000,000
Pendamping Rp 1,800,000
Instruktur/Moderator

Rp 6,500,000 Rp 6,500,000
Belanja Dekorasi (Spanduk) Rp 600,000 Rp 600,000

Dokumentasi Rp 300,000 Rp 300,000

Belanja Makanan dan Rp 2,400,000 Rp 2,400,000
minuman
Makan Rp 2,400,000
BELANJA JASA PNS/NON PNS Rp 3,200,000 Rp 3,200,000
Instruktur/Narasumber Rp 2,000,000
Pendamping Rp 1,200,000
Instruktur/Moderator

Pemegang Program

Nurhidayani, S.ST
NIP.

Perjalanan Dinas
 POA Tahunan Puskesmas Sei Kelambu

PLAN OF ACTION (POA) BULANAN

PROGRAM BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN (BOK)
PUSKESMAS SEKURA
BULAN.............................TAHUN 2018

UPAYA KESEHATAN LINGKUNGAN

TARGET VOLUME JADWAL
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN SASARAN PENANGGUNG JAWAB KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1

1
1
1
1
1
1
1
1
1
1

1.b Inspeksi kesehatan Mengetahui kondisi sebenarnya TTU (Pasar, Tempat 10 DESA (48 SANITARIAN 2 kali
lingkungan untuk mengenai kualitas sanitasi dan Ibadah, dll) TTU)
Tempat-tempat umum meningkatkan pengendalian faktor
(masjid, sarana ibadah, resiko penyakit di TTU
Pasar)

1.c Inspeksi kesehatan Mengetahui kondisi sebenarnya TPM&TP3 10 DESA (13 SANITARIAN 2 kali
lingkungan untuk mengenai kualitas sanitasi dan TP3)
Tempat Pengelolaan meningkatkan pengendalian faktor 1 2
Makanan dan TP3 resiko penyakit di TPM dan TP3 1 2
 POA Tahunan Puskesmas Sei Kelambu

1.c Inspeksi kesehatan Mengetahui kondisi sebenarnya TPM&TP3 10 DESA (13 SANITARIAN 2 kali
lingkungan untuk mengenai kualitas sanitasi dan TP3) JADWAL
NO TempatKEGIATAN
Pengelolaan meningkatkanTUJUAN
pengendalian faktor SASARAN TARGET PENANGGUNG JAWAB VOLUME
Makanan dan TP3 resiko penyakit di TPM dan TP3 SASARAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 2
1 2
1 2
1 2
1 2
1 2
1 2
1 2

1.d Implementasi Higyene Untuk mengharapkan agar IRT 10 DESA (10 SANITARIAN 1 kali
Sanitasi Pangan (HSP) pengusaha IRT mengetahui faktor P.IRT)
pada kelompok resiko penyakit yang dapat
pengusaha IRT ditimbulkan melalui pangan jika
penanganannya dan
pengolahannya tidak baik

1.e Pengambilan sampel Untuk mendapatkan sampel air PAH 10 DESA (20 SANITARIAN 2 kali
dalam rangka yang sesuai untuk pemeriksaan SAMPEL)
Pemeriksaan Kualitas kimia dan bakteriologis 1
air minum secara kimia 1
dan mikrobilogi (Pra
dan Paca konstruksi 1
desa STBM) 1
1
1
1
1
1
1

1.f Pengiriman Sampel air Untuk mengetahui hasil PAH 10 DESA (20 SANITARIAN 2 kali
(Pra dan Pasca pemeriksaan kimia dan SAMPEL)
konstruksi Desa STBM) bakteriologis setelah diambil
ke Lab. Kabupaten sampel di lapangan
 POA Tahunan Puskesmas Sei Kelambu

TARGET JADWAL
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN PENANGGUNG JAWAB VOLUME
1.f Pengiriman Sampel air Untuk mengetahui hasil PAH 10SASARAN
DESA (20 SANITARIAN 2 KEGIATAN
kali 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
(Pra dan Pasca pemeriksaan kimia dan SAMPEL)
konstruksi Desa STBM) bakteriologis setelah diambil
ke Lab. Kabupaten sampel di lapangan

1.g Implementasi Higyene Untuk mengharapkan agar peserta SEKOLAH 10 DESA ( 10 SANITARIAN 2 kali
Sanitasi Pangan(HSP) di didik di Sekolah terbebas dari SEKOLAH)
kantin Sekolah faktor resiko penyakit yang dapat
ditimbulkan jika jajan yang tidak
sehat di kantin sekolah

1.h Pendataan sasaran Untuk Mencegah dan PENAMPUNGAN AIR 10 DESA SANITARIAN 3 kali
pencegahan dini secara mengendalikan penyakit DBD DI (1000
aktif penyakit DBD dengan pengendalian RUMAH/BANGUNAN RUMAH)
melalui kegiatan vektornya/khususnya jentik 1
Pemantauan Jentik nyamuk aedes aegypti.
Berkala (PJB) 1
1
1
1
1
1
1
1
1

1
1
1
1
1
 POA Tahunan Puskesmas Sei Kelambu

TARGET VOLUME JADWAL

NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN PENANGGUNG JAWAB
SASARAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1
1
1
1
1

1.i Pemberdayaan Mewujudkan perilaku masyarakat MASYARAKAT 2 desa SANITARIAN 2 kali

masyarakat melalui yang higienis dan saniter secara
pemicuan STBM mandiri dalam rangka
meningkatkan derajat kesehatan
masyarakat yang setinggi-
tingginya melalui 5 (lima) pilar
STBM.

1.j Pemberdayaan Memberikan pengetahuan, Masyarakat yang 30 peserta SANITARIAN 1 kali

masyarakat melalui keterampilan dalam rangka tergolong tidak
kegiatan wira usaha perubahan perilaku masyarakat mampu dan tidak
sanitasi (WUSAN) dalam pengelolaan Pembuangan memiliki Jamban
Bedah Jamban tinja yang saniter,hygienes Keluarga
 POA Tahunan Puskesmas Sei Kelambu

TARGET VOLUME JADWAL

NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN PENANGGUNG JAWAB
SASARAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1.k Identifikasi masalah untuk mengetahui potensi dan 2 DESA STBM SANITARIAN 2 kali
dan analisis situasi masalah yang ada di desa sebelum WILAYAH KERJA
(IMAS) STBM di desa dilakukan pemicuan STBM PUSKESMAS
PIMPINAN

Kepala Puskesmas
Pimpinan

H. MARHAN, S.ST
NIP.19750429 199903 1 003
 POA Tahunan Puskesmas Sei Kelambu

RINCIAN PELAKSANAAN LOKASI PELAKSANAAN BIAYA PAGU

TOTAL Rp 83,786,400 Rp 87,596,400

Transport Uang Saku Belanja Perjalanan Dinas Rp 3,810,000 Rp 3,810,000

1 Or x 2 kl x 1 ds X Rp 126,000 Rp 120,000 Desa Kp keramat Rp 492,000
1 Or x 2 kl x 1 ds X Rp 26,250 Rp 120,000 Desa pipitteja Rp 292,500
1 Or x 2 kl x 1 ds X Rp 106,000 Rp 120,000 Desa mekar sekuntum Rp 452,000
1 Or x 2 kl x 1 ds X Rp 63,000 Rp 120,000 Desa teluk kembang Rp 366,000
1 Or x 2 kl x 1 ds X Rp 31,500 Rp 120,000 Desa sei serabek Rp 303,000
1 Or x 2 kl x 1 ds X Rp 53,750 Rp 120,000 Desa mt. segantar Rp 347,500
1 Or x 2 kl x 1 ds X Rp 106,000 Rp 120,000 Desa sabing Rp 452,000
1 Or x 2 kl x 1 ds X Rp 106,000 Rp 120,000 Desa Samustida Rp 452,000
1 Or x 2 kl x 1 ds X Rp 53,500 Rp 120,000 Desa Mulia Rp 347,000
1 Or x 2 kl x 1 ds X Rp 33,000 Rp 120,000 Desa Sayang sedayu Rp 306,000

Transport Uang Saku Belanja Perjalanan Dinas Rp 3,810,000 Rp 7,620,000

2 Or x 1 kl x 1 ds X Rp 126,000 Rp 120,000 Desa Kp keramat Rp 492,000
2 Or x 1 kl x 1 ds X Rp 26,250 Rp 120,000 Desa pipitteja Rp 292,500
2 Or x 1 kl x 1 ds X Rp 106,000 Rp 120,000 Desa mekar sekuntum Rp 452,000
2 Or x 1 kl x 1 ds X Rp 63,000 Rp 120,000 Desa teluk kembang Rp 366,000
2 Or x 1 kl x 1 ds X Rp 31,500 Rp 120,000 Desa sei serabek Rp 303,000
2 Or x 1 kl x 1 ds X Rp 53,750 Rp 120,000 Desa mt. segantar Rp 347,500
2 Or x 1 kl x 1 ds X Rp 106,000 Rp 120,000 Desa sabing Rp 452,000
2 Or x 1 kl x 1 ds X Rp 106,000 Rp 120,000 Desa Samustida Rp 452,000
2 Or x 1 kl x 1 ds X Rp 53,500 Rp 120,000 Desa Mulia Rp 347,000
2 Or x 1 kl x 1 ds X Rp 33,000 Rp 120,000 Desa Sayang sedayu Rp 306,000

Transport Uang Saku Belanja Perjalanan Dinas Rp 7,620,000 Rp 7,620,000

2 Or x 2 kl x 1 ds X Rp 126,000 Rp 120,000 Desa Kp keramat Rp 984,000
2 Or x 2 kl x 1 ds X Rp 26,250 Rp 120,000 Desa pipitteja Rp 585,000
 POA Tahunan Puskesmas Sei Kelambu

RINCIAN PELAKSANAAN LOKASI PELAKSANAAN BIAYA PAGU

2 Or x 2 kl x 1 ds X Rp 106,000 Rp 120,000 Desa mekar sekuntum Rp 904,000

2 Or x 2 kl x 1 ds X Rp 63,000 Rp 120,000 Desa teluk kembang Rp 732,000
2 Or x 2 kl x 1 ds X Rp 31,500 Rp 120,000 Desa sei serabek Rp 606,000
2 Or x 2 kl x 1 ds X Rp 53,750 Rp 120,000 Desa mt. segantar Rp 695,000
2 Or x 2 kl x 1 ds X Rp 106,000 Rp 120,000 Desa sabing Rp 904,000
2 Or x 2 kl x 1 ds X Rp 106,000 Rp 120,000 Desa Samustida Rp 904,000
2 Or x 2 kl x 1 ds X Rp 53,500 Rp 120,000 Desa Mulia Rp 694,000
2 Or x 2 kl x 1 ds X Rp 33,000 Rp 120,000 Desa Sayang sedayu Rp 612,000

Transport Uang Saku Belanja Perjalanan Dinas Rp 3,810,000 Rp 3,810,000

2 Or x 1 kl x 1 ds X Rp 126,000 Rp 120,000 Desa Kp keramat Rp 492,000
2 Or x 1 kl x 1 ds X Rp 26,250 Rp 120,000 Desa pipitteja Rp 292,500
2 Or x 1 kl x 1 ds X Rp 106,000 Rp 120,000 Desa mekar sekuntum Rp 452,000
2 Or x 1 kl x 1 ds X Rp 63,000 Rp 120,000 Desa teluk kembang Rp 366,000
2 Or x 1 kl x 1 ds X Rp 31,500 Rp 120,000 Desa sei serabek Rp 303,000
2 Or x 1 kl x 1 ds X Rp 53,750 Rp 120,000 Desa mt. segantar Rp 347,500
2 Or x 1 kl x 1 ds X Rp 106,000 Rp 120,000 Desa sabing Rp 452,000
2 Or x 1 kl x 1 ds X Rp 106,000 Rp 120,000 Desa Samustida Rp 452,000
2 Or x 1 kl x 1 ds X Rp 53,500 Rp 120,000 Desa Mulia Rp 347,000
2 Or x 1 kl x 1 ds X Rp 33,000 Rp 120,000 Desa Sayang sedayu Rp 306,000

Transport Uang Saku Belanja Perjalanan Dinas Rp 7,620,000 Rp 7,620,000

2 Or x 2 kl x 1 ds X Rp 126,000 Rp 120,000 Desa Kp keramat Rp 984,000
2 Or x 2 kl x 1 ds X Rp 26,250 Rp 120,000 Desa pipitteja Rp 585,000
2 Or x 2 kl x 1 ds X Rp 106,000 Rp 120,000 Desa mekar sekuntum Rp 904,000
2 Or x 2 kl x 1 ds X Rp 63,000 Rp 120,000 Desa teluk kembang Rp 732,000
2 Or x 2 kl x 1 ds X Rp 31,500 Rp 120,000 Desa sei serabek Rp 606,000
2 Or x 2 kl x 1 ds X Rp 53,750 Rp 120,000 Desa mt. segantar Rp 695,000
2 Or x 2 kl x 1 ds X Rp 106,000 Rp 120,000 Desa sabing Rp 904,000
2 Or x 2 kl x 1 ds X Rp 106,000 Rp 120,000 Desa Samustida Rp 904,000
2 Or x 2 kl x 1 ds X Rp 53,500 Rp 120,000 Desa Mulia Rp 694,000
2 Or x 2 kl x 1 ds X Rp 33,000 Rp 120,000 Desa Sayang sedayu Rp 612,000

Transport Uang Saku Belanja Perjalanan Dinas Rp 850,000 Rp 850,000

 POA Tahunan Puskesmas Sei Kelambu

RINCIAN PELAKSANAAN LOKASI PELAKSANAAN BIAYA PAGU

1 Or x 2 kl x 1 pkt x Rp 305,000 Rp 120,000 LAB.KES DINKES KAB.SAMBAS Rp 850,000

Transport Uang Saku Belanja Perjalanan Dinas Rp 7,620,000 Rp 7,620,000

2 Or x 2 kl x 1 ds X Rp 126,000 Rp 120,000 Desa Kp keramat Rp 984,000
2 Or x 2 kl x 1 ds X Rp 26,250 Rp 120,000 Desa pipitteja Rp 585,000
2 Or x 2 kl x 1 ds X Rp 106,000 Rp 120,000 Desa mekar sekuntum Rp 904,000
2 Or x 2 kl x 1 ds X Rp 63,000 Rp 120,000 Desa teluk kembang Rp 732,000
2 Or x 2 kl x 1 ds X Rp 31,500 Rp 120,000 Desa sei serabek Rp 606,000
2 Or x 2 kl x 1 ds X Rp 53,750 Rp 120,000 Desa mt. segantar Rp 695,000
2 Or x 2 kl x 1 ds X Rp 106,000 Rp 120,000 Desa sabing Rp 904,000
2 Or x 2 kl x 1 ds X Rp 106,000 Rp 120,000 Desa Samustida Rp 904,000
2 Or x 2 kl x 1 ds X Rp 53,500 Rp 120,000 Desa Mulia Rp 694,000
2 Or x 2 kl x 1 ds X Rp 33,000 Rp 120,000 Desa Sayang sedayu Rp 612,000

Rp 15,660,000 Rp 15,660,000
Transport Uang Saku Belanja Perjalanan Dinas Rp 11,430,000 Rp 11,430,000
2 Or x 3 kl x 1 ds X Rp 126,000 Rp 120,000 Desa Kp keramat Rp 1,476,000
2 Or x 3 kl x 1 ds X Rp 26,250 Rp 120,000 Desa pipitteja Rp 877,500
2 Or x 3 kl x 1 ds X Rp 106,000 Rp 120,000 Desa mekar sekuntum Rp 1,356,000
2 Or x 3 kl x 1 ds X Rp 63,000 Rp 120,000 Desa teluk kembang Rp 1,098,000
2 Or x 3 kl x 1 ds X Rp 31,500 Rp 120,000 Desa sei serabek Rp 909,000
2 Or x 3 kl x 1 ds X Rp 53,750 Rp 120,000 Desa mt. segantar Rp 1,042,500
2 Or x 3 kl x 1 ds X Rp 106,000 Rp 120,000 Desa sabing Rp 1,356,000
2 Or x 3 kl x 1 ds X Rp 106,000 Rp 120,000 Desa Samustida Rp 1,356,000
2 Or x 3 kl x 1 ds X Rp 53,500 Rp 120,000 Desa Mulia Rp 1,041,000
2 Or x 3 kl x 1 ds X Rp 33,000 Rp 120,000 Desa Sayang sedayu Rp 918,000

Transport Uang Saku Transportasi dan Akomodasi Rp 4,230,000 Rp 4,230,000

kader

2 Or x 3 kl x 1 ds X Rp 126,000 Desa Kp keramat Rp 756,000

2 Or x 3 kl x 1 ds X Rp 26,250 Desa pipitteja Rp 157,500
2 Or x 3 kl x 1 ds X Rp 106,000 Desa mekar sekuntum Rp 636,000
2 Or x 3 kl x 1 ds X Rp 63,000 Desa teluk kembang Rp 378,000
2 Or x 3 kl x 1 ds X Rp 31,500 Desa sei serabek Rp 189,000
 POA Tahunan Puskesmas Sei Kelambu

RINCIAN PELAKSANAAN LOKASI PELAKSANAAN BIAYA PAGU

2 Or x 3 kl x 1 ds X Rp 53,750 Desa mt. segantar Rp 322,500

2 Or x 3 kl x 1 ds X Rp 106,000 Desa sabing Rp 636,000
2 Or x 3 kl x 1 ds X Rp 106,000 Desa Samustida Rp 636,000
2 Or x 3 kl x 1 ds X Rp 53,500 Desa Mulia Rp 321,000
2 Or x 3 kl x 1 ds X Rp 33,000 Desa Sayang sedayu Rp 198,000

Rp 8,100,000 Rp 8,100,000
Belanja ATK Rp 400,000 Rp 400,000

2 botol Rp 95,000 tinta komputer Rp 190,000

1 lembar Rp 2,000 Kertas manila Rp 2,000
5 buah Rp 20,000 spidol permanent snowman Rp 100,000
2 rim Rp 54,000 HVS 70 gr uk.folio Rp 108,000
12 mtr x Rp 50,000 Belanja Dekorasi (Spanduk) Rp 600,000 Rp 600,000

1 pt x Rp 300,000 Dokumentasi Rp 300,000 Rp 300,000

Belanja Makanan dan miuman Rp 2,000,000 Rp 2,000,000

100 porsi x 2 kali x Rp 10,000 snack Rp 2,000,000

BELANJA JASA PNS/NON PNS Rp 4,800,000 Rp 4,800,000
3 org x 2 kl x 2 jam x Rp 250,000 Instruktur/Narasumber Rp 3,000,000
3 org x 2 kl x 2 jam x Rp 150,000 Pendamping Rp 1,800,000
Instruktur/Moderator

Desa Mt. Segantar Rp 18,386,400 Rp 18,386,400

BELANJA BAHAN Rp 4,456,400 Rp 4,456,400
PERCONTOHAN

12 zak x Rp 114,000 semen Rp 1,368,000

8 btg x Rp 70,000 besi 10 ml Rp 560,000
8 ktk x Rp 60,000 keramik Rp 480,000
15 krg x Rp 18,160 kerikil Rp 272,400
4 m3 x Rp 444,000 pasir Rp 1,776,000
1 hr x Rp 300,000 Belanja sewa ruang Rp 300,000 Rp 300,000
rapat/pertemuanDekorasi
(Spanduk)

6 mtr x Rp 50,000 Belanja Dekorasi (Spanduk) Rp 300,000 Rp 300,000

 POA Tahunan Puskesmas Sei Kelambu

RINCIAN PELAKSANAAN LOKASI PELAKSANAAN BIAYA PAGU

1 pt x Rp 300,000 Dokumentasi Rp 300,000 Rp 300,000

Belanja Makanan dan miuman Rp 4,000,000 Rp 4,000,000

40 porsi x 2 kali x Rp 30,000 Makan Rp 2,400,000

40 porsi x 4 kali x Rp 10,000 snack Rp 1,600,000
30 org x 2 hr x Rp 70,500 Transportasi dan Akomodasi Rp 4,230,000 Rp 4,230,000

BELANJA JASA PNS/NON PNS Rp 4,800,000 Rp 4,800,000

3 org x 1 pt x 4 jam x Rp 250,000 Instruktur/Narasumber Rp 3,000,000

3 org x 1 pt x 4 jam x Rp 150,000 Pendamping Rp 1,800,000
Instruktur/Moderator

Rp 6,500,000 Rp 6,500,000
12 mtr x Rp 50,000 Belanja Dekorasi (Spanduk) Rp 600,000 Rp 600,000

1 pt x Rp 300,000 Dokumentasi Rp 300,000 Rp 300,000

Belanja Makanan dan Rp 2,400,000 Rp 2,400,000
minuman
40 porsi x 2 desa x Rp 30,000 Makan Rp 2,400,000
BELANJA JASA PNS/NON PNS Rp 3,200,000 Rp 3,200,000
2 org x 2 ds x 2 jam x Rp 250,000 Instruktur/Narasumber Rp 2,000,000
2 org x 2 ds x 2 jam x Rp 150,000 Pendamping Rp 1,200,000
Instruktur/Moderator

Pemegang Program

Nurhidayani, S.ST
NIP.

Perjalanan Dinas