Anda di halaman 1dari 3

Lampiran 2

LEMBAR CHELKLIST

KARAKTERISTIK IBU HAMIL DENGAN SOLUSIO PLASENTA

DI RUMAH SAKIT UMUM KABUPATEN TANGERANG TAHUN 2009


Hipertensi Usia ibu Paritas Anemia
No No.RM Nama Hb < Hb >
Ya Tidak < 20 tahun ≥ 35 tahun 20 – 35 tahun ≥4 1 2-4
10 10
1 04626142 I √ √ √ √ √
2 04999942 L √ √ √ √
3 04255845 M √ √ √ √
4 04108645 M √ √ √ √ √
5 04363945 S √ √ √ √
6 04241347 A √ √ √ √
7 04512945 B √ √ √ √
8 04490745 W √ √ √ √
9 04814945 M √ √ √ √
10 04872645 S √ √ √ √
11 04450349 U √ √ √ √
12 04470443 M √ √ √ √
13 04536343 S √ √ √ √
14 04351244 C √ √ √ √ √ √
15 04013347 S √ √ √ √
16 04570245 W √ √ √ √
17 04332625 R √ √ √
18 04337045 E √ √ √ √
19 04358445 A √ √ √ √
20 04332545 M √ √ √ √
21 04041645 L √ √ √ √
22 04753135 J √ √ √
23 04362935 T √ √ √ √
24 04617635 E √ √ √ √
25 04092839 M √ √ √
26 04028639 N √ √ √ √
27 04636235 K √ √ √
28 04409039 J √ √ √
29 04038139 K √ √ √ √
30 04208439 M √ √ √ √
31` 04853933 E √ √ √ √
32 04205837 D √ √ √ √ √ √
33 04415638 N √ √ √ √
34 04544438 D √ √ √ √
35 04463849 G √ √ √
36 04422748 N √ √ √ √
37 04478905 W √ √ √
38 04639087 S √ √ √ √

Anda mungkin juga menyukai