PEMERINTAH KABUPATEN BUNGO

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS RIMBO TENGAH
Jl. Poros Dusun Sungai Buluh Kec.Rimbo Tengah Kab. Bungo Hp. 085669474379
Email : puskesmas.rimteng@gmail.com

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS RIMBO TENGAH

NOMOR : 800/ /SK/PKMRT/2018

TENTANG
KEBIJAKAN MUTU PUSKESMAS RIMBO TENGAH TAHUN 2019

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA PUSKESMAS RIMBO TENGAH

Menimbang : a. bahwa dalam rangka meningkatkan kinerja pelaksanaan upaya kesehatan

masyarakat dan menetapkan tanggung jawab petugas di Puskesmas
Rimbo Tengah;
b. bahwa sehubungan dengan butir a tersebut diatas, maka dipandang perlu
ditetapkan penanggung jawab program Upaya Kesehatan Masyarakat di
Puskesmas Rimbo Tengah;
c. bahwa sehubungan dengan pernyataan butir a dan b tersebut di atas, perlu
menetapkan Keputusan Kepala Puskesmas Rimbo Tengah tentang
Persyaratan Kompetensi Penanggung Jawab Upaya Kesehatan
Masyarakat;

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 29 tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran;

2. Undang-Undang Nomor 25 tahun 2009 tentang Pelayanan Publik;
3. Undang-Undang Nomor 5 Tahun 2014 tentang Aparatur Sipil Negara;
4. Undang-Undang Nomor 36 tahun 2014 tentang Tenaga Kesehatan;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75 tahun 2014
tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
6. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
128/Men.Kes/SK/II/2004 tentang Kebijakan Dasar Puskesmas;

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS RIMBO TENGAH TENTANG

KEBIJAKAN MUTU.
Kesatu : Menetapkan Kebijakan Mutu dan Keselamatan Pasien sebagaimana terlampir
dalam keputusan ini.
Kedua : Kebijakan Mutu dan keselamatan pasien Puskesmas Rimbo Tengah
sebagaimana tercantum dalam lampiran merupakan bagian yang tidak
terpisahkan dari keputusan ini.
Ketiga : Keputusan ini berlaku mulai berlaku pada tanggal ditetapkan

Ditetapkan di : Rimbo Tengah

pada tanggal : Januari 2019

KEPALA UPT
PUSKESMAS RIMBO TENGAH

MUFAZOH
 Lampiran I : Keputusan Kepala Puskesmas Rimbo Tengah
Nomor : 800 / / SK / PKMRT / 2019
Tanggal : Januari 2019

KEBIJAKAN MUTU

1. Puskesmas Rimbo Tengah mewujudkan masyarakat Rimbo Tengah sehat melalui pelayanan
kesehatan profesional dan sasaran mutu terukur yang berorientasi pada pelanggan dengan
melakukan peningkatan berkelanjutan dan sesuai ketentuan yang berlaku dan mentaati
peraturan perundangan yang berlaku
2. Puskesmas Rimbo Tengah memastikan Kebijakan Mutu :
2.1 Puskesmas memastikan kebijakan mutu yang telah ditetapkan dan digunakan sebagai
dasar menetapkan dan meninjau sasaran mutu
2.2 sesuai visi dan misi Puskesmas serta mencakup komitmen bersama
2.3 dikomunikasikan dan dimengerti oleh semua karyawan Puskesmas
2.4 serta senantiasa ditinjau kesesuaian dalam perkembangan jaman dan tuntutan masyarakat
3. Sasaran Mutu
Puskesmas Rimbo Tengah menetapkan sasran mutu yang terukur dan terpantau pada seluruh
kegiatan yang berkaitan dengan pemenuhan persyaratan pelanggan meliputi :
3.1 kepuasan pelanggan
kepuasan pelanggan dapat terpenuhi jika kinerja Puskesmas mampu memenuhi harapan
pelanggan. Ukuran kepuasan pelanggan dapat dinilai melalui :
a. sistem saran dan keluhan melalui kotak saran
b. survey kepuasan pelanggan
c. time motion study
3.2 pelayanan medis dan penunjang medis
merupakan kegiatan inti Puskesmas yang pelaksanaannya dilakukan dengan menerapkan
standar ISO 9001 : 2008 pada sistem manajemen mutu
3.3 peningkatan yang berkesinambungan pada seluruh proses yang terlibat dalam kegiatan
Puskesmas, merupakan standar dan tantangan yang melakukan penyempurnaan melalui
tahap stabilisasi pada peningkatan pertama sebelum beranjak pada peningkatan lebih
lanjut
 Lampiran I : Keputusan Kepala Puskesmas Rimbo Tengah
Nomor : 800 / 17 / SK / PKMRT / 2019
Tanggal : Januari 2019

SUSUNAN TIM AKREDITASI PUSKESMAS RIMBO TENGAH

PENANGGUNG JAWAB : Mufazoh, S. Kep

KETUA AKREDITASI : Muhdor, S. Kep
KETUA TIM MUTU : Rustiati, S.Kep

POKJA ADMIN KETUA Rahma Sari, S. Kep

BAB I KETUA Rahma Sari, S.Kep
1. Rofidha Anggraini, Am.Keb
2. Mia Audina, Amd.Keb
3. Ayu Lestari, Amd. Keb
BAB II KETUA Ns. Ritawati, S.Kep
1. Tri Utari, Amd. Keb

2 Rahmat Syahbandi, Am. Kep

3. Alfajri, Am. Kep
BAB III KETUA Untung Putra, Amd. RM
1. Iin Febriyansuri, Am. Keb
2. Sandra Devina, Amd.Keb
3. Irma Desriyenti, Amd.Keb
POKJA UKM KETUA Muhdor, S. Kep
BAB IV KETUA Lusiana, Am. Keb
1. Maya, Am. Keb
2. Eka Widiyawati, STr.Keb
3. Ade Astuti, Am. Keb
4. Fahmar Susanti, Am. Kep
5. Yanti Sri Rahayu, AM.Keb
6. Susana Indrawati, Am. Kep
7. Yuricha leonita, Amd. Keb
8. Dewi Rahayu, AM.Keb
9. Siti Lailatul Fitria, Am. Keb
BAB V KETUA Darmalina, Am.Keb
1. Andora, SST
2. Susilawati, Am.Keb
3. Masli Flora Sinurat, Am.Keb
4. Amat Shafii, Am.Kep
5. Mulyadi, Am.Kep
6. Yesti Junila, Am.Kep`
BAB VI KETUA Rustiati, S.Kep
1. Rina Marlina
2. Wahyu Indah Fitriani, Am.Kep
3. Soliyati, Am.Keb
4. Aryati Rakhmanaini,SKM
5. Sari Jumaiti Nst, AM.Keb
6. Melly Susanti, AM.Keb
7. Supianti
8. Aryanti, AM.Keb
9. Juni Hastuti
POKJA UKP KETUA Dr. Ari Mapa Genela
 BAB VII KETUA Dr. Ari Mapa Genela
1. Ns. Despika Manik, S. Kep
2. Masfalah SST
3. Novalina, Am.Keb
4. Nurul Aropah, AM.Keb
5. Hellen Pebrianti, AM.Keb
BAB VIII KETUA Sefien Fitri, S.Farm, Apt
1. Dewi Rosmala Yuliana, S.Farm
2. Hema Malini, Amd.AK
3. Ulfa Yanis Rahmi, AMd. Keb
BAB IX KETUA Dr. Dini Kusumardani
1. Drg. Astri Sri Violita
1. Fitria, AM.Kep
2. Upi Akhyani, S.Kep
3. Ernita, AM.Kep
4. Yusmalinda, AM.Kep

PEMERINTAH KABUPATEN BUNGO

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS RIMBO TENGAH
Jl. Poros Dusun Sungai Buluh Kec.Rimbo Tengah Kab. Bungo Hp. 085669474379
Email : puskesmas.rimteng@gmail.com

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS RIMBO TENGAH

NOMOR : 800/18/SK/PKMRT/2019

TENTANG
TIM MUTU PUSKESMAS RIMBO TENGAH TAHUN 2019

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA PUSKESMAS RIMBO TENGAH

MENIMBANG : a. bahwa dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan kesehatan di

Puskesmas Rimbo Tengah sesuai dengan standar pelayanan yang
telah ditetapkan, maka dipandang perlu membentuk Tim Mutu
Puskesmas Rimbo Tengah;
b. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud pada butir
 a diatas, maka perlu menetapkan Surat Keputusan Kepala Puskesmas
Rimbo Tengah tentang Pembentukan Tim Mutu Puskesmas Rimbo
Tengah.

MENGINGAT : 1. undang-undang Republik Indonesia Nomor 25 Tahun 2009 tentang

Pelayanan Publik, Lembaga Negara Republik Indonesia Tahun 2009
Nomor 112;
2. undang-undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan;
3. peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 46 tahun
2005 Tentang Akreditasi;
4. peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75 tahun
2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
5. peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 43 tahun
2016 Tentang Standar Pelayanan Minimal;
6. peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 44 tahun
2016 Tentang Manajemen Puskesmas.

MEMUTUSKAN

Menetapkan a.
: KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS TENTANG TIM MUTU
PUSKESMAS RIMBO TENGAH.
Kesatu : Susunan dan nama Tim Mutu Puskesmas Rimbo Tengah sebagaimana
b.
terlampir dalam keputusan ini.
Kedua : Surat Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan.
c.

Ditetapkan di : Sungai Buluh

Pada tanggal : Januari 2019

KEPALA UPT
PUSKESMAS RIMBO TENGAH

MUFAZOH

Lampiran I : Keputusan Kepala Puskesmas Rimbo Tengah

Nomor : 800 / 18 / SK / PKMRT / 2019
Tanggal : Januari 2019

SUSUNAN TIM MUTU PUSKESMAS RIMBO TENGAH

PENANGGUNG JAWAB : Mufazoh, S. Kep

KETUA AKREDITASI : Muhdor, S. Kep
KETUA TIM MUTU : Rustiati, S.Kep

MUTU KETUA Rustiati, S.Kep

1. Drg. Astri Sri Violita
2. Darmalina, Am.Keb
3. Untung Putra, Amd. RM
4. Sefien Fitri, S.Farm. Apt
5. Ns.Ritawati, S.Kep
6. Lusiana
7. Hema Malini, Amd.AK
8. Iin Pebriyansuri, Am. Keb
 9. Hellen Pebrianti, AM.Kep
10. Fitria, Am.Kep
11. Hellen Pebrianti, AM.Kep
12. Fitria, Am.Kep

AUDIT INTERNAL 1 Rustiati, S.Kep

2 Ns.Ritawati, S.Kep
3 Untung Putra, Amd. RM
4 Lusiana
5 Iin Pebriyansuri, Am. Keb
6 Hellen Pebrianti, AM.Kep

KESELAMATAN PASIEN 1 Drg. Astri Sri Violita

2 Darmalina, AM. Keb
3 Ns.Desvika Manik, S.Kep
4 Sefien Fitri, S.Farm. Apt
5 Hema Malini, Amd.AK

PEMERINTAH KABUPATEN BUNGO

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS RIMBO TENGAH
Jl. Poros Dusun Sungai Buluh Kec.Rimbo Tengah Kab. Bungo Hp. 085669474379
Email : puskesmas.rimteng@gmail.com

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS RIMBO TENGAH

NOMOR : 800/ /SK/PKMRT/2019

TENTANG

PEMBENTUKAN TIM PENGENDALIAN INFEKSI

PUSKESMAS RIMBO TENGAH

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA PUSKESMAS RIMBO TENGAH

MENIMBANG : a. bahwa tugas Tim Pencegahan dan Pengendalian Infeksi membantu

Kepala Puskesmas untuk menjaga dan meningkatkan mutu pelayanan
medis puskesmas melalui pengencagaha dan pengendalian infeksi;
b. bahwa dalam rangka melaksanakan tugasnya, Tim Pencegahan dan
Pengendalian Infeksi berkoordinasi dengan Manajemen Mutu guna
mengendalikan infeksi nosokomial di Puskesmas;
c. bahwa dalam rangka pemenuhan Akreditasi Puskesmas, dimana
Puskesmas diharapkan dapat memenuhi kegiatan standar pelayanan
pengendalian Infeksi di Puskesmas;
d. bahwa Tim Pencegahan dan Pengendalian Infeksi di Puskesmas
Rimbo Tengah agar dapat berperan dalam upaya-upaya preventif,
promotif, dan sebagainya;
e. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam a
dan b, perlu ditetapkan Tim Pencegahan dan Pengendalian Infeksi
Puskesmas Rimbo Tengah.
MENGINGAT : 1. undang-undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009
Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 5063);
2. peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75 tahun
2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
3. peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 46 tahun
2015 tentang Akreditasi Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama;
4. peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
1457/MENKES/SK/X/2003 tentang Standar Pelayanan Minimal
Bidang ZKesehatan di Kabupaten/Kota;
5. Surat Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 270/Menkes/2007
tentang Pedoman Manajerial PPI di RS dan Fasyankes Lainnya;
6. Surat Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 382/Menkes/2007
tentang Pedoman PPI di RS dan Fasyankes Lainnya.

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS TENTANG PEMBENTUKAN

TIM PENGENDALIAN INFEKSI PUSKESMAS RIMBO
TENGAH
Kesatu d.
: Struktur organisasi dalam Pencegahan dan Pengendalian Infeksi dan
Uraian tugas sebagaimana lampiran surat keputusan ini.
Kedua e.
: Tim Pencegahan dan Pengendalian Infeksi Puseksmas Rimbo Tengah
bertanggung jawab kepada Kepala Puskesmas Rimbo Tengah.
Ketiga f.: Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan
apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan dilakukan
perbaikan/perubahan sebnagaiman mestinya.

Ditetapkan di : Sungai Buluh

Pada tanggal : 2019

KEPALA UPT
PUSKESMAS RIMBO TENGAH

MUFAZOH
 Lampiran I : Keputusan Kepala Puskesmas Rimbo Tengah
Nomor : 800 / / SK / PKMRT / 2019
Tanggal : 2019

A. SUSUNAN KEPENGURUSAN TIM PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI

Ketua : Ns. Depika Manik, S.Kep
Sekretaris/IPCN : Maya, AM.Keb
Anggota : Tri Utari, AMd.Keb
Hema Malini, AMd.AK
Sefien Fitri, S.Farm, Apt
Deni Anggraini

B. STRUKTUR ORGANISASI
KEPALA
PUSKESMAS

KETUA TIM PPI

SEKRETARIS TIM
PPI/IPCN

1. Anggota
2.
3.
4.

B. URAIAN TUGAS
1. KEPALA PUSKESMAS
 a. Membentuk Tim Pemgendalian dan Pencagahan Infeksi Puskesmas dengan Surat
Keputusan
b. Bertanggung jawab dan memiliki komitmen yang tinggi terhadap penyelenggaraan
upaya pencegahan dan pengendalian Infeksi
c. Bertanggung jawab terhadap tersedianya fasilitas sarana dan prasarana termasuk
anggaran yang dibnutuhkan
d. Menegsahakan kebijakan pencegahan dan pengendalian infeksi
e. Mengadakan evaluasi kebijakan pencegahan dan Pengendalian infeksi berdasarkan
saran dari Tim Pencegahan dan Pengendalian Infeksi Puskesmas
f. Mengadakan evaluasi kebijakan pemakaian antibiotika yang rasional dan desinfeksi
di Puskesmas berdasarkan saran dari Tim Pencgahan dan pengendalian Infeksi
Puskesmas
g. Mengesankan standar operasional prosedur (SOP) untuk Pencahana dan
Pengendalian Infeksi Puskesmas

2. KETUA TIM PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI

Kriteria : Seorang dokter yang mempunyai pengetahuan dan berminat pada penyakit
infeksi dan epidemiologi
a. Tanggung Jawab :
Secara administratif dan fungsional bertanggungjawab seluruhnya
terhadap pelaksanaan program Pencagahan dan Pengendalian Infeksi
b. Tugas Pokok :
Mengkoordinasi semua pelaksanaan kegiatan program Pencegahan dan
Pengendalian Infeksi Puskesmas
c. Uraian Tugas :
1. Menyusun, merencanakan dan mengevaluasi program kerja PPI
2. Menyusun dan menetapkan serta mengevaluasi kebijakan PPI
3. Memimpin, mengkoordinir dan mengevaluasi pelaksanaan PPI
4. Bekerjasama dengan tim PPI dalam melakukan investigasi masa;lah
atau KLB HAIs (Healthcare Assosiated Infection)
5. Memberikan usulan untuk mengembangakan dan meningkatkan cara
pencegahan dan pengendalian infeksi
6. Memberikan konsultasi pada petugas kesehatan puskesmas dan
pelayanan kesehatan lainnya dalam PPI
7. Mengusulkan pengadaan alat dan bahan kesehatan, cara pemrosesan
alat, penyimpanan alat da linen yang sesuai dengan prinsip PPI dan
aman bagi yang menggunakan
8. Mengidentifikasi temuan di lapangan dan mengusulkan pelatihan
untuk meningkatkan kemampuan SDM puskesmas dalam PPI
9. Bertanggungjawab
 10. Berkoordinasi dengan unit terkait PPI
11. Memimpin pertemuan rutin setiap bulan dengan anggota PPI untuk
membahas dan mengkonfirmasi hal-hal penting yang berkaitan dengan
PPI
12. Meningkatkan pengetahuan anggota, membuat dan memperbaiki cara
kerja dan pedoman kerja yang aman dan efektif
13. Memberikan masukan yang menyangkut konstruksi bangunan dan
renovasi ruangan sesuai prinsip PPI

3. SEKRETARIS TIM PENCEGAHAN DAN PENGENDLAIN INFEKSI MERANGKAP

IPCN (Infeksi Prevention Control Nurse)
Kriteria :
a. Mempunyai pengetahuan, keterampilan khusus dan epidemiologi penyakit infeksi,
bakteriologi dan sanitasi
b. Perawat dengan pendidikan minimal DIII dan memiliki sertifikasi PPI
c. Memiliki komitmen dibidang pencegahan dan pengendalian infeksi
d. Memiliki kemampuan leadership, inovatof dan confident
e. Memiliki pengalaman sebagai kepala ruang atau setara
a. Tanggung Jawab :
Secara administratif dan fungsional bertanggung jawab kepada ketua Tim PPI
b. Tugas Pokok :
Ikut berperan serta dalam pelaksanaan kegiatan Program PPI
c. Uraian Tugas :
1) Mengatur rapat dan jadwal rapat PPI
2) Menyiapkan ruang rapat dan perlengkapannya yang diperlukan
3) Menyusun kesimpulan sidang dan notulen rapat
4) Mengunjungi ruangan setiap hari untuk memonitor kejadian infeksi yang
terjadi di lingkungan Puskesmas
5) Memonitor dan melaksanakan surveilans PPI, penerapan SOP, kepatuhan
petugas dalam menjalankan kewaspadaan isolasi
6) Melaksanakan surveilans infeksi dan melaporkan kepada ketua PPI
7) Bersama tim PPI memberikan pelatihan tentang PPI kepada petugas di
Puskesmas
8) Melakukan investigasi apabila terjadi KLB infeksi dan bersama ketua PPI
memperbaiki kesalahan yang ada
9) Memonitor kesehatan petugas kesehatan untuk mencegah penularan infeksi
dari petugas kesehatan ke pasien atau sebaliknya
10) Bersama ketua PPI menganjurkan prosedur isolasi dan konsultasi tentang
PPI yang diperlukan pada kasus yang terjadi di puskesmas
 11) Audit pencegahan dan pengendalian infeksi terhadap penatalaksanaan
limbah, laundry, gizi dan lain-lain
12) Memonitor kesehatan lingkungan puskesmas
13) Memonitor terhadap pengendalian pemakaian antibiotika yang rasional
14) Memberikan saran desain ruangan puskesmas agar sesuai dengan prinsip
PPI
15) Memberikan motivasi dan teguran tentang pelaksanaan kepatuhan PPI
16) Melakukan edukasi kepada pasien, keluarga pasien dan pengunjung
puskesmas tentang PPI
17) Memprakarsai penyuluh bagi petugas kesehatan, pengunjung dan keluarga
tentang topik infeksi yang sedang berkembang di masyarakat, infeksi
dengan insiden tinggi
18) Sebagai Koordinator antar unit dalam mendeteksi, mencegah dan
mengendalikan infeksi di Puskesmas
19) Membuat laporan surveilana bulanan dan tahunan dan melaporkan kepada
tim PPI

4. ANGGOTA
a. Tanggung Jawab
Secara administratif dan fungsional bertanggung Jawab kepada Ketua Tim PPI
Puskesmas dalam pelaksanaan program kerja PPIRS di setiap unitnya masing-masing
b. Tugas Pokok
Membantu pelaksanaan semua kegiatan di program PPIRS di Unit masing-masing
c. Uraian Tugas
1) Melaksanakan semua kegiatan di program PPIRS di unit masing-masing
2) Memonitoring pelaksanaan PPI, penerapan SPO terkait PPI di uni masing-masing
3) Mengaudit pelaksanaan PPI di unit masing-masing
4) Membuat laporan evaluasi kegiatan program PPI di unitnya
5) Memberikan penyuluhan pendidikan kepada staff tentang upaya-upaya PPI di
unitnya
 PEMERINTAH KABUPATEN BUNGO
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS RIMBO TENGAH
Jl. Poros Dusun Sungai Buluh Kec.Rimbo Tengah Kab. Bungo Hp. 085669474379
Email : puskesmas.rimteng@gmail.com

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS RIMBO TENGAH

NOMOR : 800/ /SK/PKMRT/2019

TENTANG
TIM AUDIT INTERNAL DAN MANAJEMEN MUTU
PUSKESMAS RIMBO TENGAH

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA PUSKESMAS RIMBO TENGAH

MENIMBANG : a. bahwa dalam rangka memperlancar pelaksanaan tugas dan pelayanan

kepada masyarakat kecamatan Rimbo Tengah dipandang perlu
menetapkan Tim Audit Internal dan Manajemen Mutu pada Puskesmas
Rimbo Tengah;
b. bahwa untuk tertib dan kejelasan pelayanan dimaksud point a,
dipandang perlu ditetapkannya dalam surat keputusan Kepala
Puskesmas Rimbo Tengah;

MENGINGAT : 1. undang-Undang Nomo 36 tahun 2009 tentang Kesehatan;

2. peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75 tahun
2014 tentang Pusat Kesehatan masyarakat;
3. permenkes Nomor 741/Menkes/Per/VII/2000 tentang standar
Pelayanan Minimal bidang kesehatan di Kabupaten/Kota;
4. peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 44 tahun
2016 tentang Pedoman Menajemen Puskesmas;
 MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS RIMBO TENGAH TENTANG

TIM AUDIT INTERNAL DAN MANAJEMEN MUTU
Kesatu : Penetapan Tim Audit Internal dan Manajemen Mutu pada Puskesmas
Rimbo Tengah sebagaimana tercantum pada lampiran keputusan ini.
Kedua : Keputusan ini berlaku mulai tanggal Januari 2019, dengan ketentuan bila
ada kekeliruan akan dilakukan perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Rimbo Tengah

Pada Tanggal : Januari 2019

KEPALA UPT
PUSKESMAS RIMBO TENGAH

MUFAZOH

Lampiran I : Keputusan Kepala Puskesmas Rimbo Tengah

Nomor : 800 / / SK / PKMRT / 2019
Tanggal : Januari 2019

TIM AUDIT INTERNAL DAN MANAJEMEN MUTU

A. TIM AUDIT INTERNAL DAN MANAJEMEN MUTU PADA PUSKESMAS

Tim Mutu :
Ketua : Rustiati, S.Kep
Sekretaris : Ns.Ervika Manik, S.Kep
Anggota :
a.

Tim Audit Internal :

Ketua : Ns.Ritawati,S.Kep
Anggota :
a. Drg. Astri Sri Violita
b. Rahma Sari, S.Kep
c. Lusiana
d. Muhdor,S.Kep
e. Yesti Junila, Am.Kep

B. TUGAS POKOK DAN INTEGRASI TIM AUDIT INTERNAL DAN MANAJEMEN MUTU
1. Tugas Pokok
 a. Melakukan audit internal kinerja pelayanan Puskesmas Rimbo Tengah.
b. Kegiatan audit dilakukan minimal 2 kali dalam 1 tahun atau setiap ada kebutuhan untuk
diaudit.
c. Menyusun Laporan Audit Internal sesuai format yang ada pada pedoman audit internal.

2. Tugas Integrasi
a. Melakukan rapat tinjauan manajemen yang dipimpin oleh wakil manajemen mutu.
b. Menyusun laporan hasil rapat tinjauan manajemen mutu.

Ditetapkan di : Sungai Buluh

Pada tanggal : Januari 2019

KEPALA UPT
PUSKESMAS RIMBO TENGA

MUFAZOH