Anda di halaman 1dari 24

puskesmas Nama NIP Pangkat/ gol

Labungkari
Labungkari HABIBI, AMG - -

Labungkari RAHMAYUNI, AM.Keb 19880625 201705 2 003 Pengatur Tk.I. II/d


Labungkari YARNI IBRAHIM, AM.Keb 19800725 200112 2 003 Penata Tk.I, III/d
Labungkari RATNA 19651231 198603 2 148 Penata Tk.I, III/d
Labungkari YARNI IBRAHIM, AM.Keb 19800725 200112 2 003 Penata Tk.I, III/d
Labungkari HABIBI, AMG - -
Labungkari ISRAWATI, SKM 19900616 201903 2 020 Penata Muda, III/a
Labungkari RATNA 19651231 198603 2 148 Penata Tk.I, III/d
Labungkari ISRAWATI, SKM 19900616 201903 2 020 Penata Muda, III/a
Labungkari ISRAWATI, SKM 19900616 201903 2 020 Penata Muda, III/a
Labungkari HABIBI, AMG - -
Labungkari ISRAWATI, SKM 19900616 201903 2 020 Penata Muda, III/a
Labungkari ISRAWATI, SKM 19900616 201903 2 020 Penata Muda, III/a
Labungkari HABIBI, AMG - -
Labungkari RATNA 19651231 198603 2 148 Penata Tk.I, III/d
Labungkari YARNI IBRAHIM, AM.Keb 19800725 200112 2 003 Penata Tk.I, III/d
Labungkari ISRAWATI, SKM 19900616 201903 2 020 Penata Muda, III/a

Labungkari HABIBI, AMG - -


Labungkari SRI RAHAYU, AM. Keb - -
SPPD Tempat Tujuan SPPD KEPALA PUSKESMAS

Staf Kesehatan Keluarga dan Gizi Masyarakat Puskesmas Kanapa-napa 1010.b KEPALA PUSKESMAS KANAPA-NAPA
Staf Kesehatan Keluarga dan Gizi Masyarakat UPTD Puskesmas Wakambangura Kec. Ma 171.a/2020 UPTD PUSKESMAS WAKAMBANGURA KEC. MAWASANGKA

Staf Kesehatan Keluarga dan Gizi Masyarakat UPTD Puskesmas Gu Kec. Gu 51/2021 UPTD PUSKESMAS GU KEC. GU
Kepala Seksi Kesehatan Keluarga dan Gizi MaUPTD Puskesmas Mawasangka Timur Kec.084/2020 UPTD PUSKESMAS MAWASANGKA TIMUR KEC. MAWASANGKA TIMUR
Kepala Bidang Kesehatan Masyarakat UPTD Puskesmas Gu Kec. Gu 083/2020 UPTD PUSKESMAS GU KEC. GU
Kepala Seksi Kesehatan Keluarga dan Gizi MaUPTD Puskesmas Sangia Wambulu Kec. Sa091/2020 UPTD PUSKESMAS SANGIA WAMBULU KEC. SANGIA WAMBULU
Staf Kesehatan Keluarga dan Gizi Masyarakat UPTD Puskesmas Sangia Wambulu Kec. Sa092/2020 UPTD PUSKESMAS SANGIA WAMBULU KEC. SANGIA WAMBULU
Staf Kesehatan Keluarga dan Gizi Masyarakat UPTD Puskesmas Rahia Kec. Gu 155/2020 UPTD PUSKESMAS RAHIA KEC. GU
Kepala Bidang Kesehatan Masyarakat UPTD Puskesmas Kanapa-napa Kec. Mawa131/2020 UPTD PUSKESMAS KANAPA-NAPA KEC. MAWASANGKA
Staf Kesehatan Keluarga dan Gizi Masyarakat UPTD Puskesmas Kanapa-napa Kec. Mawa132/2020 UPTD PUSKESMAS KANAPA-NAPA KEC. MAWASANGKA
Staf Kesehatan Keluarga dan Gizi Masyarakat UPTD Puskesmas Wakambangura Kec. Ma 171/2020 UPTD PUSKESMAS WAKAMBANGURA KEC. MAWASANGKA
Staf Kesehatan Keluarga dan Gizi Masyarakat UPTD Puskesmas Wakambangura Kec. Ma 171.a/2020 UPTD PUSKESMAS WAKAMBANGURA KEC. MAWASANGKA
Staf Kesehatan Keluarga dan Gizi Masyarakat UPTD Puskesmas Wadiabero Kec. Gu 145/2020 UPTD PUSKESMAS WADIABERO KEC. GU
Staf Kesehatan Keluarga dan Gizi Masyarakat UPTD Puskesmas Mawasangka Tengah Kec101/2020UPTD PUSKESMAS MAWASANGKA TENGAH KEC. MAWASANGKA TENGAH
Staf Kesehatan Keluarga dan Gizi Masyarakat UPTD Puskesmas Mawasangka Tengah Kec102/2020UPTD PUSKESMAS MAWASANGKA TENGAH KEC. MAWASANGKA TENGAH
Kepala Bidang Kesehatan Masyarakat UPTD Puskesmas Wamolo Kec. Lakudo 103/2020 UPTD PUSKESMAS WAMOLO KEC. LAKUDO
Kepala Seksi Kesehatan Keluarga dan Gizi MaUPTD Puskesmas One Waara Kec. Lakudo144/2020 UPTD PUSKESMAS ONE WAARA KEC. LAKUDO
Staf Kesehatan Keluarga dan Gizi Masyarakat UPTD Puskesmas Watorumbe Bata Kec. Ma051/2020 UPTD PUSKESMAS WATORUMBE BATA KEC. MAWASANGKA TENGAH

Staf Kesehatan Keluarga dan Gizi Masyarakat RSUD Kota Bau - Bau 4104/2020 UPTD PUSKESMAS SANGIA WAMBULU KEC. SANGIA WAMBULU
Staf Kesehatan Keluarga dan Gizi Masyarakat RSUD Kota Bau - Bau 4102/2020 UPTD PUSKESMAS SANGIA WAMBULU KEC. SANGIA WAMBULU
NAMA NIP Transport Uang Harian Biaya Hotel Total

SITTI WARNI, SKM NIP. 19700601 199703 2 006 200,000 250,000 450,000
SARIF, S.Kep NIP 19790514 200502 1 004 150,000 200,000 350,000

LA ODE SAIDIN NIP. 19660925 198703 2 004 50,000 250,000 300,000


MIN SARI KASA,Amd.Kep NIP. 19820307 200604 2 015 150,000 300,000 450,000
LA ODE SAIDIN NIP. 19720902 199803 1 011 50,000 400,000 450,000
LA SALUHU NIP. 19681231 199503 1 019 150,000 300,000 450,000
LA SALUHU NIP. 19681231 199503 1 019 150,000 200,000 350,000
HAPSAH IMRAN,Am.Keb NIP. 19811010 200604 2 021 50,000 250,000 300,000
SITTI WARNI,SKM NIP. 19700601 199703 2 006 150,000 400,000 550,000
SITTI WARNI,SKM NIP. 19700601 199703 2 006 150,000 250,000 400,000
SARIF, S.Kep NIP 19790514 200502 1 004 150,000 250,000 400,000
SARIF, S.Kep NIP 19790514 200502 1 004 150,000 200,000 350,000
YATI IBRAHIM, AMK NIP. 19780925 200604 2 021 50,000 250,000 300,000
SAMSIAH, S.Kep NIP. 19730131 199203 2 003 150,000 250,000 400,000
SAMSIAH, S.Kep NIP. 19730131 199203 2 003 150,000 200,000 350,000
JOB JEKI HAKIMAN,S.Kep.Ns NIP.19870927 201001 1 007 50,000 400,000 450,000
HASRIYANTO,S.Kep.Ns NIP. 19880115 201001 1 005 50,000 300,000 350,000
NURMAIDA, SKM NIP. 19870726 200903 2 007 150,000 250,000 400,000

LISNAYATI RAZIK,SKM NIP. 19760421 200604 2 001 150,000 200,000 350,000


LISNAYATI RAZIK,SKM NIP. 19760421 200604 2 001 150,000 200,000 350,000
Tujuan tgl Surat

Melaksanakan Monitoring Evaluasi Pelayanan Kesehatan Anak 27 Agustus 2018


Melaksanakan Bimtek dan Evaluasi Petugas ke Puskesmas dalam Penanggulangan Masalah Gizi 24 Januari 2020

Monev Pelayanan Kesehatan Balita 15 Januari 2021


Melaksanakan Bimtek dan Evaluasi Petugas ke Puskesmas dalam Penanggulangan Masalah Gizi 13 Januari 2020
Melaksanakan Bimtek dan Evaluasi Petugas ke Puskesmas dalam Penanggulangan Masalah Gizi 13 Januari 2020
Melaksanakan Bimtek dan Evaluasi Petugas ke Puskesmas dalam Penanggulangan Masalah Gizi 14 Januari 2020
Melaksanakan Bimtek dan Evaluasi Petugas ke Puskesmas dalam Penanggulangan Masalah Gizi 14 Januari 2020
Melaksanakan Bimtek dan Evaluasi Petugas ke Puskesmas dalam Penanggulangan Masalah Gizi 22 Januari 2020
Melaksanakan Bimtek dan Evaluasi Petugas ke Puskesmas dalam Penanggulangan Masalah Gizi 20 Januari 2020
Melaksanakan Bimtek dan Evaluasi Petugas ke Puskesmas dalam Penanggulangan Masalah Gizi 20 Januari 2020
Melaksanakan Bimtek dan Evaluasi Petugas ke Puskesmas dalam Penanggulangan Masalah Gizi 24 Januari 2020
Melaksanakan Bimtek dan Evaluasi Petugas ke Puskesmas dalam Penanggulangan Masalah Gizi 24 Januari 2020
Melaksanakan Bimtek dan Evaluasi Petugas ke Puskesmas dalam Penanggulangan Masalah Gizi 21 Januari 2020
Melaksanakan Bimtek dan Evaluasi Petugas ke Puskesmas dalam Penanggulangan Masalah Gizi 15 Januari 2020
Melaksanakan Bimtek dan Evaluasi Petugas ke Puskesmas dalam Penanggulangan Masalah Gizi 15 Januari 2020
Melaksanakan Bimtek dan Evaluasi Petugas ke Puskesmas dalam Penanggulangan Masalah Gizi 15 Januari 2020
Melaksanakan Bimtek dan Evaluasi Petugas ke Puskesmas dalam Penanggulangan Masalah Gizi 21 Januari 2020
Melaksanakan Bimtek dan Evaluasi Petugas ke Puskesmas dalam Penanggulangan Masalah Gizi 08 Januari 2020

Sinkronisasi Klaim Tagihan Jampersal 3 Desember 2020


Sinkronisasi Klaim Tagihan Jampersal 3 Desember 2020
Tanggal Jalan Tanggal Kembali Tanggal Bayar

Senin, 27 Agustus 2018 Senin, 27 Agustus 2018 Labungkari, 28 Agustus 2018 Berdasarkan Surat Perintah Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal 27 Agustus2
27 Januari 2020 27 Januari 2020 Labungkari, 28 Januari 2020 Berdasarkan Surat Perintah Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal 24 Januari 20

18 Januari 2021 18 Januari 2021 Labungkari, 19 Januari 2021 Berdasarkan Surat Perintah Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal 15 Januari 20
14 Januari 2020 14 Januari 2020 Labungkari, 15 Januari 2020 Berdasarkan Surat Perintah Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal 13 Januari 20
14 Januari 2020 14 Januari 2020 Labungkari, 15 Januari 2020 Berdasarkan Surat Perintah Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal 13 Januari 20
15 Januari 2020 15 Januari 2020 Labungkari, 16 Januari 2020 Berdasarkan Surat Perintah Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal 14 Januari 20
15 Januari 2020 15 Januari 2020 Labungkari, 16 Januari 2020 Berdasarkan Surat Perintah Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal 14 Januari 20
23 Januari 2020 23 Januari 2020 Labungkari, 24 Januari 2020 Berdasarkan Surat Perintah Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal 22 Januari 20
21 Januari 2020 21 Januari 2020 Labungkari, 22 Januari 2020 Berdasarkan Surat Perintah Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal 20 Januari 20
21 Januari 2020 21 Januari 2020 Labungkari, 22 Januari 2020 Berdasarkan Surat Perintah Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal 20 Januari 20
27 Januari 2020 27 Januari 2020 Labungkari, 28 Januari 2020 Berdasarkan Surat Perintah Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal 24 Januari 20
27 Januari 2020 27 Januari 2020 Labungkari, 28 Januari 2020 Berdasarkan Surat Perintah Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal 24 Januari 20
22 Januari 2020 22 Januari 2020 Labungkari, 23 Januari 2020 Berdasarkan Surat Perintah Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal 21 Januari 20
16 Januari 2020 16 Januari 2020 Labungkari, 17 Januari 2020 Berdasarkan Surat Perintah Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal 15 Januari 20
16 Januari 2020 16 Januari 2020 Labungkari, 17 Januari 2020 Berdasarkan Surat Perintah Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal 15 Januari 20
16 Januari 2020 16 Januari 2020 Labungkari, 17 Januari 2020 Berdasarkan Surat Perintah Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal 15 Januari 20
22 Januari 2020 22 Januari 2020 Labungkari, 23 Januari 2020 Berdasarkan Surat Perintah Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal 21 Januari 20
09 Januari 2020 09 Januari 2020 Labungkari, 10 Januari 2020 Berdasarkan Surat Perintah Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal 08 Januari 20

4 Desember 2020 4 Desember 2020 Labungkari, 07 Desember 2020 Berdasarkan Surat Perintah Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal 3 Desember
4 Desember 2020 4 Desember 2020 Labungkari, 07 Desember 2020 Berdasarkan Surat Perintah Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal 3 Desember
RIL

Dinas (SPPD) tanggal 27 Agustus2018 Nomor : 094/1010.b dengan ini kami menyatakan dengan sesungguhnya bahwa : Belanja Perjalanan Din
Dinas (SPPD) tanggal 24 Januari 2020 Nomor : 094/171.a/2020 dengan ini kami menyatakan dengan sesungguhnya bahwa : Belanja Perjalanan Din

Dinas (SPPD) tanggal 15 Januari 2021 Nomor : 094/51/2021 dengan ini kami menyatakan dengan sesungguhnya bahwa : Belanja Perjalanan Din
Dinas (SPPD) tanggal 13 Januari 2020 Nomor : 094/084/2020 dengan ini kami menyatakan dengan sesungguhnya bahwa : Belanja Perjalanan Din
Dinas (SPPD) tanggal 13 Januari 2020 Nomor : 094/083/2020 dengan ini kami menyatakan dengan sesungguhnya bahwa : Belanja Perjalanan Din
Dinas (SPPD) tanggal 14 Januari 2020 Nomor : 094/091/2020 dengan ini kami menyatakan dengan sesungguhnya bahwa : Belanja Perjalanan Din
Dinas (SPPD) tanggal 14 Januari 2020 Nomor : 094/092/2020 dengan ini kami menyatakan dengan sesungguhnya bahwa : Belanja Perjalanan Din
Dinas (SPPD) tanggal 22 Januari 2020 Nomor : 094/155/2020 dengan ini kami menyatakan dengan sesungguhnya bahwa : Belanja Perjalanan Din
Dinas (SPPD) tanggal 20 Januari 2020 Nomor : 094/131/2020 dengan ini kami menyatakan dengan sesungguhnya bahwa : Belanja Perjalanan Din
Dinas (SPPD) tanggal 20 Januari 2020 Nomor : 094/132/2020 dengan ini kami menyatakan dengan sesungguhnya bahwa : Belanja Perjalanan Din
Dinas (SPPD) tanggal 24 Januari 2020 Nomor : 094/171/2020 dengan ini kami menyatakan dengan sesungguhnya bahwa : Belanja Perjalanan Din
Dinas (SPPD) tanggal 24 Januari 2020 Nomor : 094/171.a/2020 dengan ini kami menyatakan dengan sesungguhnya bahwa : Belanja Perjalanan Din
Dinas (SPPD) tanggal 21 Januari 2020 Nomor : 094/145/2020 dengan ini kami menyatakan dengan sesungguhnya bahwa : Belanja Perjalanan Din
Dinas (SPPD) tanggal 15 Januari 2020 Nomor : 094/101/2020 dengan ini kami menyatakan dengan sesungguhnya bahwa : Belanja Perjalanan Din
Dinas (SPPD) tanggal 15 Januari 2020 Nomor : 094/102/2020 dengan ini kami menyatakan dengan sesungguhnya bahwa : Belanja Perjalanan Din
Dinas (SPPD) tanggal 15 Januari 2020 Nomor : 094/103/2020 dengan ini kami menyatakan dengan sesungguhnya bahwa : Belanja Perjalanan Din
Dinas (SPPD) tanggal 21 Januari 2020 Nomor : 094/144/2020 dengan ini kami menyatakan dengan sesungguhnya bahwa : Belanja Perjalanan Din
Dinas (SPPD) tanggal 08 Januari 2020 Nomor : 094/051/2020 dengan ini kami menyatakan dengan sesungguhnya bahwa : Belanja Perjalanan Din

Dinas (SPPD) tanggal 3 Desember 2020 Nomor : 094/4104/2020 dengan ini kami menyatakan dengan sesungguhnya bahwa : Belanja Perjalanan Din
Dinas (SPPD) tanggal 3 Desember 2020 Nomor : 094/4102/2020 dengan ini kami menyatakan dengan sesungguhnya bahwa : Belanja Perjalanan Din
Bukti Kas

Belanja Perjalanan Dinas dalam Daerah An. Wa Ode Munifa,S.Tr.Keb dari Labungkari ke Puskesmas Kanapa-napa dalam rangka melaksanakan monitoring evaluasi pelayan
Belanja Perjalanan Dinas dalam Daerah (DAU) An. HABIBI, AMG dari Labungkari ke UPTD Puskesmas Wakambangura Kec. Mawasangka dalam rangka melaksanakan Ke

Belanja Perjalanan Dinas dalam Daerah (DAU) An. RAHMAYUNI, AM.Keb dari Labungkari ke UPTD Puskesmas Gu Kec. Gu dalam rangka melaksanakan Monev Pelayanan
Belanja Perjalanan Dinas dalam Daerah (DAU) An. YARNI IBRAHIM, AM.Keb dari Labungkari ke UPTD Puskesmas Mawasangka Timur Kec. Mawasangka Timur dalam ran
Belanja Perjalanan Dinas dalam Daerah (DAU) An. RATNA dari Labungkari ke UPTD Puskesmas Gu Kec. Gu dalam rangka Melaksanakan Kegiatan Bimtek dan Evaluasi Pe
Belanja Perjalanan Dinas dalam Daerah (DAU) An. YARNI IBRAHIM, AM.Keb dari Labungkari ke UPTD Puskesmas Sangia Wambulu Kec. Sangia Wambulu dalam rangka M
Belanja Perjalanan Dinas dalam Daerah (DAU) An. HABIBI, AMG dari Labungkari ke UPTD Puskesmas Sangia Wambulu Kec. Sangia Wambulu dalam rangka Melaksanaka
Belanja Perjalanan Dinas dalam Daerah (DAU) An. ISRAWATI, SKM dari Labungkari ke UPTD Puskesmas Rahia Kec. Gu dalam rangka melaksanakan Kegiatan Bimtek dan
Belanja Perjalanan Dinas dalam Daerah (DAU) An. RATNA dari Labungkari ke UPTD Puskesmas Kanapa-Napa Kec. Mawasangka dalam rangka melaksanakan Kegiatan Bim
Belanja Perjalanan Dinas dalam Daerah (DAU) An. ISRAWATI, SKM dari Labungkari ke UPTD Puskesmas Kanapa-Napa Kec. Mawasangka dalam rangka melaksanakan Ke
Belanja Perjalanan Dinas dalam Daerah (DAU) An. ISRAWATI, SKM dari Labungkari ke UPTD Puskesmas Wakambangura Kec. Mawasangka dalam rangka melaksanakan
Belanja Perjalanan Dinas dalam Daerah (DAU) An. HABIBI, AMG dari Labungkari ke UPTD Puskesmas Wakambangura Kec. Mawasangka dalam rangka melaksanakan Ke
Belanja Perjalanan Dinas dalam Daerah (DAU) An. ISRAWATI, SKM dari Labungkari ke UPTD Puskesmas Wadiabero Kec. Gu dalam rangka melaksanakan Kegiatan Bimtek
Belanja Perjalanan Dinas dalam Daerah (DAU) An. ISRAWATI, SKM dari Labungkari ke UPTD Puskesmas Mawasangka Tengah Kec. Mawasangka Tengah dalam rangka m
Belanja Perjalanan Dinas dalam Daerah (DAU) An. HABIBI, AMG dari Labungkari ke UPTD Puskesmas Mawasangka Tengah Kec. Mawasangka Tengah dalam rangka mel
Belanja Perjalanan Dinas dalam Daerah (DAU) An. RATNA dari Labungkari ke UPTD Puskesmas Wamolo Kec. Lakudo dalam rangka melaksanakan Kegiatan Bimtek dan E
Belanja Perjalanan Dinas dalam Daerah (DAU) An. YARNI IBRAHIM, AM.Keb dari Labungkari ke UPTD Puskesmas One Waara Kec. Lakudo dalam rangka Melaksanakan K
Belanja Perjalanan Dinas dalam Daerah (DAU) An. ISRAWATI, SKM dari Labungkari ke UPTD Puskesmas Watorumbe Bata Kec. Mawasangka Tengah dalam rangka melak

Belanja Perjalanan Dinas Luar Daerah An. HABIBI, AMG dari Labungkari ke RSUD Kota Bau - Bau dalam rangka Melaksanakan Kegiatan Sinkronisasi Klaim Tagihan Jampe
Belanja Perjalanan Dinas Luar Daerah An. SRI RAHAYU, AM. Keb dari Labungkari ke RSUD Kota Bau - Bau dalam rangka Melaksanakan Kegiatan Sinkronisasi Klaim Tagih
Bukti Kas

e Munifa,S.Tr.Keb dari Labungkari ke Puskesmas Kanapa-napa dalam rangka melaksanakan monitoring evaluasi pelayanan kesehatan Anak, sesuai Surat Pe
HABIBI, AMG dari Labungkari ke UPTD Puskesmas Wakambangura Kec. Mawasangka dalam rangka melaksanakan Kegiatan Bimtek dan Evaluasi Petugas ke

RAHMAYUNI, AM.Keb dari Labungkari ke UPTD Puskesmas Gu Kec. Gu dalam rangka melaksanakan Monev Pelayanan Kesehatan Balita, sesuai Surat Perint
YARNI IBRAHIM, AM.Keb dari Labungkari ke UPTD Puskesmas Mawasangka Timur Kec. Mawasangka Timur dalam rangka melaksanakan Kegiatan Bimtek dan
RATNA dari Labungkari ke UPTD Puskesmas Gu Kec. Gu dalam rangka Melaksanakan Kegiatan Bimtek dan Evaluasi Petugas ke Puskesmas dalam Penanggula
YARNI IBRAHIM, AM.Keb dari Labungkari ke UPTD Puskesmas Sangia Wambulu Kec. Sangia Wambulu dalam rangka Melaksanakan Kegiatan Bimtek dan Eval
HABIBI, AMG dari Labungkari ke UPTD Puskesmas Sangia Wambulu Kec. Sangia Wambulu dalam rangka Melaksanakan Kegiatan Bimtek dan Evaluasi Petug
ISRAWATI, SKM dari Labungkari ke UPTD Puskesmas Rahia Kec. Gu dalam rangka melaksanakan Kegiatan Bimtek dan Evaluasi Petugas ke Puskesmas dala
RATNA dari Labungkari ke UPTD Puskesmas Kanapa-Napa Kec. Mawasangka dalam rangka melaksanakan Kegiatan Bimtek dan Evaluasi Petugas ke Puskesma
ISRAWATI, SKM dari Labungkari ke UPTD Puskesmas Kanapa-Napa Kec. Mawasangka dalam rangka melaksanakan Kegiatan Bimtek dan Evaluasi Petugas ke
ISRAWATI, SKM dari Labungkari ke UPTD Puskesmas Wakambangura Kec. Mawasangka dalam rangka melaksanakan Kegiatan Bimtek dan Evaluasi Petugas
HABIBI, AMG dari Labungkari ke UPTD Puskesmas Wakambangura Kec. Mawasangka dalam rangka melaksanakan Kegiatan Bimtek dan Evaluasi Petugas ke
ISRAWATI, SKM dari Labungkari ke UPTD Puskesmas Wadiabero Kec. Gu dalam rangka melaksanakan Kegiatan Bimtek dan Evaluasi Petugas ke Puskesmas
ISRAWATI, SKM dari Labungkari ke UPTD Puskesmas Mawasangka Tengah Kec. Mawasangka Tengah dalam rangka melaksanakan Kegiatan Bimtek dan Eval
HABIBI, AMG dari Labungkari ke UPTD Puskesmas Mawasangka Tengah Kec. Mawasangka Tengah dalam rangka melaksanakan Kegiatan Bimtek dan Evalua
RATNA dari Labungkari ke UPTD Puskesmas Wamolo Kec. Lakudo dalam rangka melaksanakan Kegiatan Bimtek dan Evaluasi Petugas ke Puskesmas dalam P
YARNI IBRAHIM, AM.Keb dari Labungkari ke UPTD Puskesmas One Waara Kec. Lakudo dalam rangka Melaksanakan Kegiatan Bimtek dan Evaluasi Petugas
ISRAWATI, SKM dari Labungkari ke UPTD Puskesmas Watorumbe Bata Kec. Mawasangka Tengah dalam rangka melaksanakan Kegiatan Bimtek dan Evaluasi

AMG dari Labungkari ke RSUD Kota Bau - Bau dalam rangka Melaksanakan Kegiatan Sinkronisasi Klaim Tagihan Jampersal, sesuai Surat Perintah Perjala
HAYU, AM. Keb dari Labungkari ke RSUD Kota Bau - Bau dalam rangka Melaksanakan Kegiatan Sinkronisasi Klaim Tagihan Jampersal, sesuai Surat Perinta
Jumat, 28 Agustus 2018
28 Januari 2020 KEPALA UPTD PUSKESMAS MAWASANGKA TENGAH SAMSIAH, S.Kep NIP. 19730131 199203 2 003

29 Januari 2020 UPTD PUSKESMAS GU KEC. GU LA ODE SAIDIN NIP. 19660925 198703 2 004
15 Januari 2020 KEPALA UPTD PUSKESMAS MAWASANGKA DARNI NIP. 19660925 198703 2 004
15 Januari 2020 KEPALA UPTD PUSKESMAS MAWASANGKA TIMUR MIN SARI KASA,Amd.Kep NIP. 19820307 200604 2 015
16 Januari 2020 KEPALA UPTD PUSKESMAS GU LA ODE SAIDIN NIP. 19720902 199803 1 011
16 Januari 2020 KEPALA UPTD PUSKESMAS SANGIA WAMBULU LA ODE YUSNI M MAHDY, SKM NIP. 19740625 199502 1 001
24 Januari 2020 KEPALA UPTD PUSKESMAS RAHIA HAPSAH IMRAN,Am.Keb NIP. 19811010 200604 2 021
22 Januari 2020 KEPALA UPTD PUSKESMAS KANAPA-NAPA JOB JEKI HAKIMAN,S.Kep.Ns NIP. 119870927 201001 1 007
22 Januari 2020 KEPALA UPTD PUSKESMAS WAKAMBANGURA SITTI WARNI,SKM NIP. 19700601 199703 2 006
28 Januari 2020 KEPALA UPTD PUSKESMAS WADIABERO YATI IBRAHIM, AMK NIP. 19780925 200604 2 021
28 Januari 2020 KEPALA UPTD PUSKESMAS MAWASANGKA TENGAH SAMSIAH, S.Kep NIP. 19730131 199203 2 003
23 Januari 2020 KEPALA UPTD PUSKESMAS WAMOLO HALIK, SKM NIP.19661231 198703 1 093
17 Januari 2020 KEPALA UPTD PUSKESMAS ONE WAARA HASRIYANTO,S.Kep.Ns NIP. 19880115 201001 1 005
17 Januari 2020 KEPALA UPTD PUSKESMAS WATORUMBE BATA NURMAIDA, SKM NIP. 19870726 200903 2 007
17 Januari 2020 KEPALA UPTD PUSKESMAS TALAGA RAYA SUDARTO, AMK NIP. 19711231 199103 1 013
23 Januari 2020
10 Januari 2020

07 Desember 2020
07 Desember 2020
Lampiran
Peraturan Bupati Buton Tengah
Tentang Standar Biaya Umum T.A 2021
Lingkup Pemerintah Kabupaten Buton Tengah
Kabupaten Buton Tengah
Nomor : 59 Tahun 2020
Tanggal : 17 Desember 2020

PEMERINTAH KABUPATEN BUTON TENGAH


DINAS KESEHATAN
Jl. Gersamata Nomor ..... Telp. ..... Fax. .....
LABUNGKARI

Lembar Ke : …………
Kode No : …………
Nomor : 094 / 171.a/2020

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS ( SPPD )


1. Pejabat Yang Memberi Perintah Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Buton Tengah
2. Nama / NIP Pegawai Yang Diperintahkan HABIBI, AMG
-
3. a. Pangkat dan Gol Ruang Gaji Menurut a. -
PP. No. 6 Tahun 1997
b. Jabatan Instansi b. Staf Kesehatan Keluarga dan Gizi Masyarakat

c. Tingkat Menurut Peraturan Perjalanan c.


4. Maksud Perjalanan Dinas Melaksanakan Bimtek dan Evaluasi Petugas ke Puskesmas
dalam Penanggulangan Masalah Gizi
5. Alat Angkutan Yang Dipergunakan Kendaraan darat dan laut
6. a. Tempat Berangkat a. Labungkari
b. Tempat Tujuan b. UPTD Puskesmas Wakambangura Kec. Mawasangka

7. a. Lamanya Perjalanan Dinas a. 1 (Satu) hari


b. Tanggal Berangkat b. 27 Januari 2020
c. Tanggal harus Kembali / Tiba Ditempat Baru*) c. 27 Januari 2020
8. Pengikut :
9. Pembebanan Anggaran :
a. Instansi a. Dinas Kesehatan Kabupaten Buton Tengah
b. Mata Anggaran b. 1.02.01.01.18.5.2.2.15.02

10. Keterangan Lain-lain

Dikeluarkan di : Labungkari
Pada Tanggal : 24 Januari 2020

KEPALA DINAS KESEHATAN


KABUPATEN BUTON TENGAH

KASMAN, AMd.Kep, S.AP


Pembina Tk.I, IV/b
NIP. 19660401 198802 1 005
Lampiran XII :
Peraturan Bupati Buton Tengah

Tentang Standar Biaya Umum


Pemerintah Daerah Kabupaten Buton Tengah
Tahun Anggaran 2021

Nomor : 59 Tahun 2020


Tanggal : 17 Desember 2020

Pemerintah Kabupaten Buton TengahT.A. 2014 SPPD Nomor : 094/ 171.a/2020


Nomor : Berangkat dari : Labungkari
Tanggal : (Tempat kedudukan)
Pada tanggal : 27 Januari 2020
Ke : UPTD Puskesmas Wakambangura Kec.
Mawasangka
KEPALA DINAS KESEHATAN
KABUPATEN BUTON TENGAH

KASMAN, AMd.Kep, S.AP


Pembina Tk.I, IV/b
NIP. 19660401 198802 1 005

UPTD Puskesmas Wakambangura UPTD Puskesmas Wakambangura


II. Tiba di : Kec. Mawasangka Berangkat dari : Kec. Mawasangka
Pada tanggal : 27 Januari 2020 ke : Labungkari
Pada tanggal : 27 Januari 2020

KEPALA UPTD PUSKESMAS MAWASANGKA KEPALA UPTD PUSKESMAS MAWASANGKA


TENGAH TENGAH

SAMSIAH, S.Kep SAMSIAH, S.Kep


NIP. 19730131 199203 2 003 NIP. 19730131 199203 2 003

III. Tiba di : Berangkat dari :


Pada tanggal : ke :
Pada tanggal :

……………………………………… ………………………………………

IV. V. Tiba kembali di : Labungkari


Pada tanggal : 28 January 2020

Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan tersebut

atas perintahnya dan semata-mata untuk kepentingan jabatan

dalam waktu yang sesingkat-singkatnya.

KEPALA DINAS KESEHATAN


KABUPATEN BUTON TENGAH

KASMAN, S.AP
Pembina Tk.I, IV/b
NIP. 19660401 198802 1 005
VI. Catatan Lain-lain
PERHATIAN :
Pejabat yang berwenang menerbitkan SPPD pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat yang mengesahkan
tanggal berangkat/ tiba serta Bendaharawan bertanggung jawab berdasarkan peraturan-peraturan keuangan negara, apabila
negara menderita kerugian akibat kesalahan kelalaian dan kealpaannya.
Peraturan Bupati Buton Tengah
Nomor : 59 Tahun 2020
Tanggal : 17 Desember 2020

RINCIAN BIAYA PERJALANAN DINAS

Lampiran SPPD Nomor : 094/ 171.a/2020


Tanggal : 24 Januari 2020
Nomor PERINCIAN BIAYA JUMLAH KETERANGAN
Biaya Transportasi : :
1 Transport
Labungkari Ke UPTD Puskesmas Wakambangura (PP) Rp 200,000
Kec. Mawasangka

2 Uang Harian (1 hari )


@ Rp.15 450,000 x 1 hari Rp. 450,000

JUMLAH Rp. 650,000


Terbilang : Enam Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Telah dibayar sejumlah Labungkari, 28 Januari 2020


Rp. 650,000 Telah menerima sejumlah uang sebesar
Rp. 650,000
Bendahara Pengeluaran Yang Menerima

MAS UDDIN, SKM HABIBI, AMG


NIP.19750821 200604 1 004 NIP. -

PERHITUNGAN SPPD RAMPUNG

Ditetapkan Sejumlah : Rp. 650,000


Yang telah dibayarkan sejumlah : Rp. -
Sisa Kurang/lebih : Rp. 650,000

`
KEPALA DINAS KESEHATAN
KABUPATEN BUTON TENGAH

KASMAN, S.AP
Pembina Tk.I, IV/b
NIP. 19660401 198802 1 005
20
2020
Peraturan Bupati Buton Tengah
Nomor : 59 Tahun 2020
Tanggal : 17 Desember 2020

DAFTAR PENGELUARAN RIIL

Nama : HABIBI, AMG


Nip : -
Jabatan : Staf Kesehatan Keluarga dan Gizi Masyarakat

Berdasarkan Surat Perintah Perjalanan Dinas (SPPD) tanggal 24 Januari 2020 Nomor : 094/171.a/2020 dengan ini kami menyatakan
dengan sesungguhnya bahwa :

1 Biaya Transport Pegawai dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti - bukti pengeluarannya, meliputi :

Nomor PERINCIAN BIAYA JUMLAH KETERANGAN

Biaya Transportasi :
1 Transport
Labungkari ke UPTD Puskesmas Wakambangura Kec. Rp 200,000
Mawasangka
JUMLAH Rp. 200,000
Terbilang : Dua Ratus Ribu Rupiah

2 Jumlah uang tersebut pada angka 1 di atas benar - benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan dinas di maksud dan
apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran, kami bersedia untuk menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas
Daerah

Demikian pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Labungkari, 28 Januari 2020

Mengetahui / Menyetujui
Kepala Dinas Kesehatan Yang melaksanakan perjalanan dinas
Kabupaten Buton Tengah

KASMAN, S.AP HABIBI, AMG


NIP. 19660401 198802 1 005 NIP. -
Buton Tengah
hun 2020
sember 2020
Tahun Anggaran TANDA BUKTI KAS Kode Rekening
No :
2021 UP / GU / TU / LS
1.02.01.01.18.5.2.2.15.02

Terima dari : Bendahara Pengeluaran Dinas Kesehatan Kabupaten Buton Tengah

Uang sebesar : Rp. 650,000- Dengan huruf : -----------

Enam Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk pembayaran : Belanja Perjalanan Dinas dalam Daerah (DAU) An. HABIBI, AMG dari
Surat2 bukti yang syah berupa
Labungkari ke UPTD Puskesmas Wakambangura Kec. Mawasangka dalam
surat pesanan / Surat Perintah rangka melaksanakan Kegiatan Bimtek dan Evaluasi Petugas ke Puskesmas
Kerja / Berita Acara , dll dalam Penanggulangan Masalah Gizi, sesuai Surat Perintah Perjalanan Dinas
dilampirkan Nomor : 094/171.a/2020 tanggal 24 Januari 2020, data pendukung terlampir ;

Telah diperiksa Telah dibayar lunas


Setuju dibayar Tgl, / / 2021 Labungkari, 28 Januari 2020
Atasan Langsung Bendaharawan Yang menerima,

KASMAN, S.AP MAS UDDIN, SKM HABIBI, AMG


NIP. 19660401 198802 1 005 NIP. 19750821 200604 1 004 Alamat : Labungkari
Surat2 bukti yang syah berupa
surat pesanan / Surat Perintah
Kerja / Berita Acara , dll
dilampirkan

TAHUN ANGGARAN Tanda Bukti Kas KODE REKENING ANGGARAN


No :
2017 UP / GU / TU / LS

Terima dari : Bendahara Pengeluaran Setda Kabupaten Buton Tengah

Uang sebesar : Rp. 0- Dengan huruf : -----------

Delapan Juta Tujuh Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk pembayaran : Belanja Perjalanan Dinas Luar Daerah An. La Ode Abdullah, S.H dalam rangka
Kegiatan Hallo Sultra dan Konsultasi Tentang Pembinaan Lomba Sekolah Sehat pada
Biro Kesra Setda Provinsi SULTRA dengan SPT Nomor : 094/770/2017 sesuai SPPD
Nomor : 094/765 /SPPD/IV/2017 terlampir tahun anggaran 2017
Belanja Perjalanan Dinas Luar Daerah An. La Ode Abdullah, S.H dalam rangka
Kegiatan Hallo Sultra dan Konsultasi Tentang Pembinaan Lomba Sekolah Sehat pada
Surat2 bukti yang syah berupa Biro Kesra Setda Provinsi SULTRA dengan SPT Nomor : 094/770/2017 sesuai SPPD
surat pesanan / Surat Perintah Nomor : 094/765 /SPPD/IV/2017 terlampir tahun anggaran 2017
Kerja / Berita Acara , dll
dilampirkan

Telah diperiksa Labungkari, 02 Mei 2017


Setuju dibayar Tgl. ……………………
Atas Langsung Bendaharawan Yang menerima,

Drs. H. LA ODE HASIMIN, MM ARSAD, SH LA ODE ABDULLAH, S.H


NIP. 19591231 199103 1 059 NIP. 19800202 200003 1 003 Nip. 19750420 199803 1 005
BIAYA PERJALAN DINAS
NAMA TRANSPOR
Azaaludin, SKM Sangia Wambulu 150,000
Aco Hendrikus, AMK 150,000
Azaaludin, SKM GU 100,000
Risman Rimin, AMAK 100,000
Azaaludin, SKM Masteng 150,000
Risman Rimin, AMAK 150,000
Azaaludin, SKM Mastim 200,000
Risman Rimin, AMAK 200,000
Azaaludin, SKM Kanapa-napa 200,000
Aco Hendrikus, AMK 200,000
Azaaludin, SKM One Waara 100,000
Aco Hendrikus, AMK 100,000
1,800,000
UANG HARIAN
250,000
200,000
250,000
200,000
250,000
200,000
250,000
200,000
250,000
200,000
250,000
200,000
2,700,000
no nominal Terbilang
1 500000 Lima Ratus Ribu Rupiah
2 400000 Empat Ratus Ribu Rupiah
3 450000 Empat Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah
4 550000 Lima Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah
5 600000 Enam Ratus Ribu Rupiah
6 300000 Tiga Ratus Ribu Rupiah
7 800000 Delapan Ratus Ribu Rupiah
8 60000 Enam Puluh Ribu Rupiah
9 200000 Dua Ratus Ribu Rupiah
10 100000 Seratus Ribu Rupiah
11 150000 Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah
12 50000 Lima Puluh Ribu Rupiah
350000 Tiga Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah
1700000 Satu Juta Delapan Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah
1370000 Satu Juta Tiga Ratus Tujuh Puluh Ribu Rupiah
650000 Enam Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah
680000 Enam Ratus Delapan Puluh Ribu
1550000 Satu Juta Lima Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah
650000 Enam Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah
250000 Dua Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah
1 LAODE SAIDIN GU
NIP 19720902 199803 1 011
2 SITTI WARNI,SKM KANAPANAPA
NIP. 19700601 199703 2 006
3 HAPSAH IMRAN,Am.Keb RAHIA
NIP 19811010 200604 2 021
4 LA SALUHU SANGIA WAMBULU
NIP 19681231 199503 1 019
5 SUDARTO,AMK TALAGA R
NIP 19711231 199103 1 013
6 SUNARIA WAMOLO
NIP 19660821 198803 2 012
JUNAIDIN, AMK WAMOLO JOB JEKI HAKIMAN,S.Kep.Ns
NIP 19800307 200604 1 009 NIP.19870927 201001 1 007
7 DARNI MAWASANGKA
NIP. 19660925 198703 2 004
8 HASRIYANTO,S.Kep.Ns ONE WAARA 1-Oct
NIP. 19880115 201001 1 005
9 SAMSIAH,S.Kep MASTENG
NIP. 19730131 199203 2 003
10 NASRUN,SKM MASTIM MIN SARI KASA,Amd.Kep
NIP. 19730508 199303 1 006 NIP. 19820307 200604 2 015
dr. SARI MAHARGIANDARI MASTIM 16/8
Nip 19840817 201705 2 003
11 HADIJAH LAKUDO
NIP 19640520 198703 2 018
SARIF, S.Kep WAKAMBANGURA
NIP 19790514 200502 1 004
12 NURMAIDA,SKM WATORUMBE BATA
NIP. 19870726 200903 2 007
HAKIMAN,S.Kep.Ns
0927 201001 1 007

KASA,Amd.Kep
0307 200604 2 015

Anda mungkin juga menyukai