REKAPITULASI PENETAPAN ANGKA KREDIT (PAK)

PENGAJUAN SK. JABATAN FUNGSIONAL KESEHATAN TH. 2012

NO. NAMA NIP. PANGKAT / GOL. RUANG JABATAN UNIT KERJA N.MINIMAL
1 dr. NURUL UMAROK 19830505 200904 1 012 Penata Muda Tk. I / III.b Dokter Muda Puskesmas Kebonsari 150
2 dr. YUDI SANTOSO 19750801 200904 1 001 Penata Muda Tk. I / III.b Dokter Muda Puskesmas Bugul Kidul 150
3 drg. NUGROHO SUHARTANTO 19800119 200904 1 002 Penata Muda Tk. I / III.b Dokter Gigi Muda Puskesmas Kebonsari 150
4 ACIK RESTIANA, Amd. Keb. 19870102 200904 2 001 Pengatur / II.c Bidan Pelaksana Puskesmas Bugul Kidul 60
5 FARIZKA MARTHASYA, Amd. Keb 19860313 200904 2 001 Pengatur / II.c Bidan Pelaksana Puskesmas Kebonsari 60
6 KHOIRUL BARIYAH, Amd. Keb. 19770526 200904 2 001 Pengatur / II.c Bidan Pelaksana Puskesmas Purworejo 60
7 LILIK MAISYAROH, Amd. Keb. 19780525 200904 2 001 Pengatur / II.c Bidan Pelaksana Puskesmas Gadingrejo 60
8 NANI ANDRIYANI, Amd. Keb 19860220 200904 2 002 Pengatur / II.c Bidan Pelaksana Puskesmas Kandangsapi 60
9 YEYEN SUSANTI, Amd. Keb 19860911 200904 2 002 Pengatur / II.c Bidan Pelaksana Puskesmas Karangketug 60
10 ANITA RATNASARI, Amd.Kep 19850115 200904 2 002 Pengatur / II.c Perawat Pelaksana Puskesmas Kebonsari 60
11 BAMBANG TRI CAHYO, Amd. Kep 19850418 200904 1 001 Pengatur / II.c Perawat Pelaksana Puskesmas Kebonsari 60
12 FATMAWATI, Amd. Kep. 19760810 200904 2 001 Pengatur / II.c Perawat Pelaksana Puskesmas Karangketugi 60
13 FAUJIAH FIRDAWATI, Amd. Kep 19861109 200904 2 001 Pengatur / II.c Perawat Pelaksana Puskesmas Kandangsapi 60
14 ISMARTINI, Amd. Kep 19780520 200904 2 002 Pengatur / II.c Perawat Pelaksana Puskesmas Sekarsono 60
15 MUHAMMAD HAVID DIANTA, Amd.Kep. 19841205 200904 1 001 Pengatur / II.c Perawat Pelaksana Puskesmas Bugul Kidul 60
16 RITA CANDRA KASIH, Amd. Kep 19810522 200904 2 001 Pengatur / II.c Perawat Pelaksana Puskesmas Gadingrejo 60
17 SRI WAHYUNI, Amd. Kep. 19741219 200904 2 001 Pengatur / II.c Perawat Pelaksana Puskesmas Gadingrejo 60
18 SRI WAHYUNI, Amd. Kep. 19760614 200904 2 001 Pengatur / II.c Perawat Pelaksana Puskesmas Karangketug 60
19 SUPARTIWI PUTRI BINTOROWATI, Amd.Kep 19841209 200904 2 001 Pengatur / II.c Perawat Pelaksana Puskesmas Purworejo 60
20 VERENA PRATIWI, Amd. Kep. 19860912 200904 2 004 Pengatur / II.c Perawat Pelaksana Puskesmas Kandangsapi 60
21 YAYAK CAHYONO UTOMO, Amd.Kep. 19791026 200904 1 001 Pengatur / II.c Perawat Pelaksana Puskesmas Kandangsapi 60
22 HARYANTO, Amd. Gizi 19801020 200701 1 004 Pengatur Tk.I / II.d Nutrisionis Pelaks.Lanjutan Puskesmas Kandangsapi 60
23 EKI WIDYAN KURNIASARI, A.Md. Gz 19841015 200904 2 001 Pengatur / II.c Nutrisonis Pelaksana Puskesmas Gadingrejo 60
24 DWI LESTARI, AMKL 19790308 200904 2 001 Pengatur / II.c Sanitarian Palaksana Puskesmas Kebonsari 60

Pasuruan, 17 April 2012

Mengetahui
Kepala Bidang Pengembangan Kepala Seksi Registrasi dan Akreditasi
Dinas Keshatan Kota Pasuruan Dinas Kesehatan Kota Pasuruan

JUNI WIDODO, SE MOH. SUBEKHI YASIN

NIP. 19620623 198412 1 003 NIP. 19640407 198512 1 002

Yang belum memiliki PAK (terlambat mengumpulkan berkas pengajuan PAK )

1. Ika Setyawati, Amd. Kep. (Puskesmas Sekarsono)
2. Narulita Ardi Widyanti,Amd. Kep. (Puskesmas Bugul Kidul )
ASI PENETAPAN ANGKA KREDIT (PAK)
ABATAN FUNGSIONAL KESEHATAN TH. 2012

JML.NILAI
172.85
183.28
173.94
73.731
68.946
70.509
71.667
72.211
71.058
68.425
68.209
72.764
72.037
69.795
67.212
71.544
72.214
72.751
72.304
73.01
70.477
82.199
66.185
68.088
 REKAPITULASI PENETAPAN ANGKA KREDIT (PAK)
PENGAJUAN KENAIKAN PANGKAT OKTOBER 2013

PANGKAT / GOL. PANGKAT NILAI

NO. NAMA NIP. JABATAN UNIT KERJA JML NILAI
RUANG BARU MINIMAL

Pembina Tk.I
1 drg. ANDRIANI RIFKA 19660625 199203 2 006 Pembina / IV.a Dokter Gigi Madya Puskesmas Gadingrejo 600 606.864
/ IV.b

Penata
2 dr. SHELLY WIDIYANTI 19710901 200604 2 015 Penata / III.c Dokter Muda Puskesmas Kandangsapi 300 303.799
Tk.I / III.d

Penata
3 dr. YAYAH ROKAYAH 19680630 200604 2 005 Penata / III.c Dokter Muda Puskesmas Bugul Kidul 150 301.008
Tk.I / III.d

Penata
4 dr. EMMY WIJAYANTI 19730828 200604 2 012 Penata / III.c Dokter Muda Puskesmas Gadingrejo 150 301.666
Tk.I / III.d

Penata
5 dr. SHIERLY MARLENA 19730715 200604 2 023 Penata / III.c Dokter Muda Puskesmas Sekarsono 150 304.237
Tk.I / III.d

Penata
6 dr. RUSMALA DEWI 19780904 200604 2 015 Penata / III.c Dokter Muda Puskesmas Bukir 150 302.366
Tk.I / III.d

Penata
7 dr. KRISTINA INDRIJATI 19690218 200604 2 003 Penata / III.c Dokter Muda Puskesmas Purworejo 150 303.362
Tk.I / III.d

Penata
8 dr. RETNO ANGGRAINI 19670512 200604 2 014 Penata / III.c Dokter Muda Puskesmas Kandangsapi 150 302.959
Tk.I / III.d

Penata
9 dr. Rr. DHARMAJANTI ENDANG.W 19690510 200604 2 008 Penata / III.c Dokter Muda Puskesmas Kebonsari 150 303.419
Tk.I / III.d

Penata
10 dr. RORO SRIWAHJUNI 19670205 200604 2 006 Penata / III.c Dokter Muda Puskesmas Karangketug 150 304.463
Tk.I / III.d

Penata
11 drg. MARTHA WAHANI PATRIANTY 19770319 200604 2 012 Penata / III.c Dokter Gigi Muda Puskesmas Karangketug 150 303.284
Tk.I / III.d

Penata
12 drg. MONALISA 19741223 200604 2 020 Penata / III.c Dokter Gigi Muda Puskesmas Kebonsari 150 302.463
Tk.I / III.d
 Penata Perawat Pelaksana
13 DYAH WAHYUNI, S.Kep. 19800218 200604 2 016 Pengatur Tk.I / II.d Puskesmas Kebonsari 100 116.758
Muda / III.a Lanjutan

Penata Perawat Pelaksana

14 HENY EKAWATI, S.Kep. 19800105 200604 2 014 Pengatur Tk.I / II.d Puskesmas Sekarsono 100 110.536
Muda / III.a Lanjutan

Penata Perawat Pelaksana

15 FEBRIA FAMIARTI, Amd. Kep. 19800216 200604 2 015 Pengatur Tk.I / II.d Puskesmas Gadingrejo 100 102.802
Muda / III.a Lanjutan

Penata Perawat Pelaksana

16 MARIYA IFFA YULIANA, Amd. Kep. 19790408 200604 2 030 Pengatur Tk.I / II.d Lanjutan
Puskesmas Kebonsari 100 101.782
Muda / III.a

Penata Perawat Pelaksana

17 ARIK EKAWATI, Amd. Kep. 19800421 200604 2 025 Pengatur Tk.I / II.d Puskesmas Bugul Kidul 100 100.045
Muda / III.a Lanjutan

Penata Perawat Gigi

18 NARSIYAM, Amd. Kesgi 19830701 200604 2 025 Pengatur Tk.I / II.d Puskesmas Bugul Kidul 100 104.750
Muda / III.a Pelaksana Lanjutan

Penata Perawat Gigi

19 NORA SUSANTI, Amd.Kes.Gi 19821119 200604 2 008 Pengatur Tk.I / II.d Puskesmas Bukir 100 102.442
Muda / III.a Pelaksana Lanjutan

Penata Pranata Lab.

20 KRISNAWATI, Amd. K 19830520 200604 2 025 Pengatur Tk.I / II.d Puskesmas Purworejo 100 100.076
Muda / III.a Pelaksana Lanjutan

Penata Bidan Pelaksana

21 IKA NUGRAHATI, Amd. Keb. 19750224 200604 2 019 Pengatur Tk.I / II.d Lanjutan
Puskesmas Purworejo 100 102.599
Muda / III.a

Pasuruan, 12 April 2013

Mengetahui
An. Kepala Bidang Pengembangan Kepala Seksi Registrasi dan Akreditasi
Dinas Keshatan Kota Pasuruan Dinas Kesehatan Kota Pasuruan

JUNI WIDODO, SE MOH. SUBEKHI YASIN

NIP. 19620623 198412 1 003 NIP. 19640407 198512 1 002
SI PENETAPAN ANGKA KREDIT (PAK)
KENAIKAN PANGKAT OKTOBER 2013

KET. TANDA TANGAN

Memenuhi Syarat

Memenuhi Syarat

Memenuhi Syarat

Memenuhi Syarat

Memenuhi Syarat

Memenuhi Syarat

Memenuhi Syarat

Memenuhi Syarat

Memenuhi Syarat

Memenuhi Syarat

Memenuhi Syarat

Memenuhi Syarat
Memenuhi Syarat

Memenuhi Syarat

Memenuhi Syarat

Memenuhi Syarat

Memenuhi Syarat

Memenuhi Syarat

Memenuhi Syarat

Memenuhi Syarat

Memenuhi Syarat
 REKAPITULASI PENETAPAN ANGKA KREDIT (PAK)
USULAN KENAIKAN PANGKAT PEJABAT FUNGSIONAL KESEHATAN TH. 2013

NO. NAMA NIP. PANGKAT / GOL JABATAN UNIT KERJA N.MINIMAL JML.NILAI KETERANGAN TANDA TANGAN

1 dr. VITA ROMALIA 19840606 201001 2 04 Penata muda tk.I / III.B Dokter Pertama UPT. Pusk. Kandangsapi 150 185,660 Memenuhi Syarat

2 dr. MUZDHALIFATUL LAILA 19791225 201001 2 01 Penata muda tk.I / III.B Dokter Pertama UPT. Pusk. Gadingrejo 150 183,641 Memenuhi Syarat

3 dr. SEPTI BETA NATALIA 19840914 201001 2 04 Penata muda tk.I / III.B Dokter Pertama UPT. Pusk. Kebonsari 150 184,928 Memenuhi Syarat

4 dr.SANTOSO 19781218 201001 1 01 Penata muda tk.I / III.B Dokter Pertama UPT. Pusk. Karnagketug 150 178,310 Memenuhi Syarat

5 dr. IKA SEPTA LESTARI 19830924 201001 2 02 Penata muda tk.I / III.B Dokter Pertama UPT. Pusk. Purwerejo 150 187,579 Memenuhi Syarat

6 dr. KRISTIEN 1982115 201001 2 017 Penata muda tk.I / III.B Dokter Pertama UPT. Pusk. Purwerejo 150 186,976 Memenuhi Syarat

7 drg. DIAN PUSPITA MARYANI 19770120 201001 2 01 Penata muda tk.I / III.B dokter Gigi Pertama UPT. Pusk. Kebonsari 150 178,759 Memenuhi Syarat

8 drg. SYAFRIDA RIANTINI 19830504 201001 2 02 Penata muda tk.I / III.B Dokter Gigi Pertama UPT. Pusk. Sekarsono 150 183,399 Memenuhi Syarat

9 drg. WILIS PRANAYEKTI 19780708 201001 2 01 Penata muda tk.I / III.B Dokter Gigi Pertama UPT. Pusk. Gadingrejo 150 179,371 Memenuhi Syarat

10 drg HAFSAH DWI KHOLILAH 19850212 201001 2 02 Penata muda tk.I / III.B dokter Gigi Pertama UPT. Pusk. Bugul Kidul 60 176,343 Memenuhi Syarat

11 RISA VERASARI 19880327 201001 2 01 Pengatur / II.c Bidan Pelaksana UPT. Pusk. Kebonsari 60 70,334 Memenuhi Syarat

12 UMI MALIKAL BULQIS 19821027 201001 2 01 Pengaur / II.c Bidan Pelaksana UPT. Pusk. Kebonsari 60 67,302 Memenuhi Syarat

13 SULISTYOWATI 19771220 201001 2 01 Pengatur / II.c Bidan Pelaksana UPT. Pusk. Bugul Kidul 60 79,310 Memenuhi Syarat

14 DIAN ARIFIN 19861228 201001 2 02 Pengatur / II.c Bidan Pelaksana UPT. Pusk. Kandangsapi 60 74,470 Memenuhi Syarat
15 NOVITA DYAH PUSPITASARI 19890923 201001 2 00 Pengatur / II.c Bidan Pelaksana UPT. Pusk. Purwerejo 60 70.328 Memenuhi Syarat

16 GALIH MEGAWATI 19880522 201001 2 02 Pengatur / II.c Bidan Pelaksana UPT. Pusk. Kandangsapi 60 73,850 Memenuhi Syarat

17 USWATUN KHASANAH 19860914 201001 2 02 Pengatur / II.c Bidan Pelaksana UPT. Pusk. Kebonsari 60 69,455 Memenuhi Syarat

18 ARIESTYA SAVITRI 19870304 201001 2 02 Pengatur / II.c Bidan Pelaksana UPT. Pusk. Purwerejo 60 75,114 Memenuhi Syarat

19 HARDIYAH NOVITA ARIFIN 19801117 200701 2 00 Pengatur Tk. I / II.d Perawat Pelaksana UPT. Pusk. Bukir 60 78,000 Memenuhi Syarat

20 ELEN LELYANA 19770614 201001 2 00 Pengatur / II.c Perawat Pelaksana UPT. Pusk. Karangketug 60 63,521 Memenuhi Syarat

21 SYAIFUL HADI YASIN 19771211 201001 1 01 Pengatur / II.c Perawat Pelaksana UPT. Pusk. Karangketug 60 75,242 Memenuhi Syarat

22 ARIA RISKI 19880413 201001 2 00 Pengatur / II.c Perawat Pelaksana UPT. Pusk. Sekarsono 60 70,738 Memenuhi Syarat

23 DWI HESTI HERYANTI 19820604 201001 2 02 Pengatur / II.c Perawat Pelaksana UPT. Pusk. Bukir 60 74,311 Memenuhi Syarat

24 FATIK SRI RAHAYU 19800522 201001 2 01 Pengatur / II.c Perawat Pelaksana UPT. Pusk. Kandangsapi 60 73,667 Memenuhi Syarat

25 YANTI PUJININGGSIH 19891105 201001 2 00 Pengatur / II.c Perawat Pelaksana UPT. Pusk. Karangketug 60 71,797 Memenuhi Syarat

26 CICIK YULIA WIDIANTI 19870628 201001 2 01 Pengatur / II.c Perawat Pelaksana UPT. Pusk. Bugul Kidul 60 71,640 Memenuhi Syarat

27 MARIA SEPTI ANI 19820915 201001 2 01 Pengatur / II.c Perawat Pelaksana UPT. Pusk. Karangketug 60 70,648 Memenuhi Syarat

28 KRISSANTY SILVIA NICA 19850630 201001 2 02 Pengatur / II.c Perawat Pelaksana UPT. Pusk. Purwerejo 60 72,956 Memenuhi Syarat

29 YENI KURNIASARI 19840101 201001 2 03 Pengatur / II.c Perawat Pelaksana UPT. Pusk. Sekarsono 60 70.613 Memenuhi Syarat

30 ATIK TRI PRATIWI SUGIONO 19860529 201001 2 02 Pengatur / II.c Perawat Pelaksana UPT. Pusk. Kebonsari 60 72,208 Memenuhi Syarat
31 YENI SUSILOWATI 19840316 201001 2 02 Pengatur / II.c Perawat Pelaksana UPT. Pusk. Bukir 60 74,169 Memenuhi Syarat

32 MOHAMAD ALI IMRON, Amd. 19780420 201001 1 01 Pengatur / II.c Perawat Pelaksana UPT. Pusk. Gadingrejo 60 69.634 Memenuhi Syarat
Kep.

33 ERMA TRIFALUFI SUTARNO 19870201 201001 2 01 Pengatur / II.c Nutrisionis Pelaksana UPT. Pusk. Bugul Kidul 60 70,106 Memenuhi Syarat

34 FERDIANA 19760829 201001 2 01 Pengatur / II.c Nutrisionis Pelaksana UPT. Pusk. Kandangsapi 60 69.051 Memenuhi Syarat

35 CANDRA KUSUMANDARI 19751127 201001 2 00 Pengatur / II.c Nutrisionis Pelaksana UPT. Pusk. Karangketug 60 70,671 Memenuhi Syarat

36 ADI PUJA ARISMIANTORO 19880415 201001 1 00 Pengatur / II.c Asisten Apoteker Pelak UPT. Pusk. Sekarsono 60 67,077 Memenuhi Syarat

37 SITI MUNAWAROH 19800525 201001 2 02 Pengatur / II.c Asisten Apoteker Pelak UPT. Pusk. Bugul Kidul 60 70,828 Memenuhi Syarat

38 ANDIKA BAYUKUSUMA 19870817 201001 1 00 Pengatur / II.c Asisten Apoteker Pelak UPT. Pusk. Gadingrejo 60 67,868 Memenuhi Syarat

39 WIJI LESTARI 19841220 201001 2 03 Pengatur / II.c Asisten Apoteker Pelak UPT. Pusk. Karnagketug 60 66,342 Memenuhi Syarat

40 DINA AJENG KUSTIAYU 19850421 201001 2 02 Pengatur / II.c Asisten Apoteker Pelak UPT. Pusk. Kebonsari 60 65.367 Memenuhi Syarat

41 NURUL HUDA, S. Psi 19700924 199302 1 00 Penata Muda / III.a Asisten Ahli UPT. AKPER Pemkot 100 156.750 Memenuhi Syarat

MUKHAMMAD TOHA, S.Kep.

42 19720428 199403 1 00 Penata Muda / III.a Asisten Ahli UPT. AKPER Pemkot 100 153.625 Memenuhi Syarat
Ners

43 ERIK KUSUMA, S. Kep. Ners 19800928 200311 2 00 Penata Muda / III.a Asisten Ahli UPT. AKPER Pemkot 100 133.500 Memenuhi Syarat

Mengetahui Pasuruan, 20 Mei 2013

An.Kepala Bidang Pengembangan Kepala Seksi Registrasi dan Akreditasi
Dinas Keshatan Kota Pasuruan

JUNI WIDODO, SE MOH. SUBEKHI YASIN

NIP. 19620623 198412 1 003 NIP. 19640407 198512 1 002
 REKAPITULASI PENETAPAN ANGKA KREDIT (PAK)
USULAN KENAIKAN PANGKAT JABATAN FUNGSIONAL KESEHATAN PER APRIL 2015
NILAI
NO. NAMA NIP. PANGKAT / GOL JABATAN UNIT KERJA MINIMA JML.NILAI KETERANGAN
L
Memenuhi syarat untuk dinaikkan
1 dr. DWINARTI ARTHAWARDANI 19671024 199703 2 001 Pembina / IV.a Dokter Madya UPT. Pusk. Kebonagung 550 565.069
pangkatnya

Memenuhi syarat untuk dinaikkan

2 SITI AMINAH, Amd. Kep. 19690506 199103 2 005 Penata / III.c Perawat Penyelia UPT. Pusk. Kandangsapi 300 304.130
pangkatnya

Memenuhi syarat untuk dinaikkan

3 MUTMAINAH, Amd.Kep. 19660730 198802 2 003 Penata / III.c Perawat Penyelia UPT. Pusk. Gadingrejo 300 300.978 pangkatnya

Perawat Pelaksana Memenuhi syarat untuk dinaikkan

4 SRI GESTIWATI 19670613 199003 2 007 Penata muda tk.I / III.B UPT. Pusk. Kandangsapi 200 216.908
Lanjutan pangkatnya

5 dr. VITA ROMALIA 19840606 201001 2 040 Penata muda tk.I / III.B Dokter Pertama UPT. Pusk. Kandangsapi 200 203.358 Memenuhi syarat untuk dinaikkan
pangkatnya

204.784 Memenuhi
syarat untuk dinaikkan
6 dr. MUZDHALIFATUL LAILA 19791225 201001 2 015 Penata muda tk.I / III.B Dokter Pertama UPT. Pusk. Gadingrejo 200 pangkatnya

Memenuhi syarat untuk dinaikkan

7 dr. SEPTI BETA NATALIA 19840914 201001 2 041 Penata muda tk.I / III.B Dokter Pertama UPT. Pusk. Kebonsari 200 202.455 pangkatnya

8 dr.SANTOSO 19781218 201001 1 015 Penata muda tk.I / III.B Dokter Pertama UPT. Pusk. Karnagketug 200 200.689 Memenuhi syarat untuk dinaikkan
pangkatnya

201.671 Memenuhi
syarat untuk dinaikkan
9 dr. IKA SEPTA LESTARI 19830924 201001 2 021 Penata muda tk.I / III.B Dokter Pertama UPT. Pusk. Kebonagung 200
pangkatnya

Memenuhi syarat untuk dinaikkan

10 dr. KRISTIEN 1982115 201001 2 017 Penata muda tk.I / III.B Dokter Pertama UPT. Pusk. Kebonagung 200 203.209 pangkatnya

209.073 Memenuhi
syarat untuk dinaikkan
11 drg. DIAN PUSPITA MARYANI 19770120 201001 2 010 Penata muda tk.I / III.B Dokter Gigi Pertama UPT. Pusk. Trajeng 200 pangkatnya

12 drg. SYAFRIDA RIANTINI 19830504 201001 2 022 Penata muda tk.I / III.B Dokter Gigi Pertama UPT. Pusk. Sekargadung 200 206.163 Memenuhi syarat untuk dinaikkan
pangkatnya

Memenuhi syarat untuk dinaikkan

13 drg. WILIS PRANAYEKTI 19780708 201001 2 013 Penata muda tk.I / III.B Dokter Gigi Pertama UPT. Pusk. Gadingrejo 200 203.026 pangkatnya
 Memenuhi syarat untuk dinaikkan
14 drg HAFSAH DWI KHOLILAH 19850212 201001 2 024 Penata muda tk.I / III.B Dokter Gigi Pertama UPT. Pusk. Bugul Kidul 200 203.658
pangkatnya
 Perawat Pelaksana Memenuhi syarat untuk dinaikkan
15 KUSMIARNI, Amd. Keb. 19680125 199403 2 008 Penata Muda / III.a UPT. Pusk. Sekargadung 150 161.849
Lanjutan pangkatnya

Bidan Pelaksana Memenuhi syarat untuk dinaikkan

16 DIANA TRI HIDAYATI, Amd. Keb. 19730927 199803 2 004 Penata Muda / III.a UPT. Pusk. Kebonsari 150 156.201
Lanjutan pangkatnya

Memenuhi syarat untuk dinaikkan

17 HARDIYAH NOVITA ARIFIN, Amd. Kep. 19801117 200701 2 009 Penngatur Tk. I / II.d Perawat Pelaksana UPT. Pusk. Kebonsari 100 103.215
pangkatnya

Memenuhi syarat untuk dinaikkan

18 RISA VERASARI 19880327 201001 2 016 Pengatur / II.c Bidan Pelaksana UPT. Pusk. Kebonsari 80 83.472 pangkatnya

Memenuhi syarat untuk dinaikkan

19 UMI MALIKAL BULQIS 19821027 201001 2 016 Pengaur / II.c Bidan Pelaksana UPT. Pusk. Kebonsari 80 81.227
pangkatnya

20 SULISTYOWATI 19771220 201001 2 016 Pengatur / II.c Bidan Pelaksana UPT. Pusk. Bugul Kidul 80 81.212 Memenuhi syarat untuk dinaikkan
pangkatnya

Memenuhi syarat untuk dinaikkan

21 DIAN ARIFIN 19861228 201001 2 023 Pengatur / II.c Bidan Pelaksana UPT. Pusk. Kandangsapi 80 82.754 pangkatnya

22 NOVITA DYAH PUSPITASARI 19890923 201001 2 004 Pengatur / II.c Bidan Pelaksana UPT. Pusk. Kebonagung 80 80.987 Memenuhi syarat untuk dinaikkan
pangkatnya

23 GALIH MEGAWATI 19880522 201001 2 023 Pengatur / II.c Bidan Pelaksana UPT. Pusk. Kandangsapi 80 82.205 Memenuhi syarat untuk dinaikkan
pangkatnya

Memenuhi syarat untuk dinaikkan

24 USWATUN KHASANAH 19860914 201001 2 022 Pengatur / II.c Bidan Pelaksana UPT. Pusk. Kebonsari 80 81.777 pangkatnya

81.795 Memenuhi
syarat untuk dinaikkan
25 ARIESTYA SAVITRI 19870304 201001 2 023 Pengatur / II.c Bidan Pelaksana UPT. Pusk. Purwerejo 80
pangkatnya

81.899 Memenuhi
syarat untuk dinaikkan
26 IKA MAYA SEVITA SARI, Amd. Keb. 19870920 201001 2 016 Pengatur / II.c Bidan Pelaksana UPT. Pusk. Karangketug 80 pangkatnya

Memenuhi syarat untuk dinaikkan

27 ELEN LELYANA 19770614 201001 2 009 Pengatur / II.c Perawat Pelaksana UPT. Pusk. Karangketug 80 82.033 pangkatnya

86.572 Memenuhi
syarat untuk dinaikkan
28 SYAIFUL HADI YASIN 19771211 201001 1 013 Pengatur / II.c Perawat Pelaksana UPT. Pusk. Karangketug 80 pangkatnya

29 ARIA RISKI 19880413 201001 2 009 Pengatur / II.c Perawat Pelaksana UPT. Pusk. Sekarsono 80 81.874 Memenuhi syarat untuk dinaikkan
pangkatnya
 Memenuhi syarat untuk dinaikkan
30 DWI HESTI HERYANTI 19820604 201001 2 029 Pengatur / II.c Perawat Pelaksana UPT. Pusk. Bukir 80 83.361
pangkatnya

Memenuhi syarat untuk dinaikkan

31 FATIK SRI RAHAYU 19800522 201001 2 012 Pengatur / II.c Perawat Pelaksana UPT. Pusk. Kandangsapi 80 82.851
pangkatnya

Memenuhi syarat untuk dinaikkan

32 YANTI PUJININGGSIH 19891105 201001 2 002 Pengatur / II.c Perawat Pelaksana UPT. Pusk. Karangketug 80 82.500
pangkatnya

Memenuhi syarat untuk dinaikkan

33 CICIK YULIA WIDIANTI 19870628 201001 2 014 Pengatur / II.c Perawat Pelaksana UPT. Pusk. Bugul Kidul 80 82.826 pangkatnya

Memenuhi syarat untuk dinaikkan

34 MARIA SEPTI ANI 19820915 201001 2 019 Pengatur / II.c Perawat Pelaksana UPT. Pusk. Karangketug 80 82.949
pangkatnya

35 KRISSANTY SILVIA NICA 19850630 201001 2 025 Pengatur / II.c Perawat Pelaksana UPT. Pusk. Purwerejo 80 80.848 Memenuhi syarat untuk dinaikkan
pangkatnya

Memenuhi syarat untuk dinaikkan

36 YENI KURNIASARI 19840101 201001 2 036 Pengatur / II.c Perawat Pelaksana UPT. Pusk. Sekarsono 80 82.860 pangkatnya

37 ATIK TRI PRATIWI SUGIONO 19860529 201001 2 024 Pengatur / II.c Perawat Pelaksana UPT. Pusk. Kebonsari 80 82.383 Memenuhi syarat untuk dinaikkan
pangkatnya

38 YENI SUSILOWATI 19840316 201001 2 028 Pengatur / II.c Perawat Pelaksana UPT. Pusk. Bukir 80 82.474 Memenuhi syarat untuk dinaikkan
pangkatnya

Memenuhi syarat untuk dinaikkan

39 FERDIANA 19760829 201001 2 012 Pengatur / II.c Nutrisionis Pelaksana UPT. Pusk. Kandangsapi 80 81.456 pangkatnya

80.305 Memenuhi
syarat untuk dinaikkan
40 CANDRA KUSUMANDARI 19751127 201001 2 007 Pengatur / II.c Nutrisionis Pelaksana UPT. Pusk. Karangketug 80
pangkatnya

Asisten Apoteker
83.951 Memenuhi
syarat untuk dinaikkan
41 ADI PUJA ARISMIANTORO 19880415 201001 1 004 Pengatur / II.c Pelaksana UPT. Pusk. Sekarsono 80 pangkatnya

Asisten Apoteker Memenuhi syarat untuk dinaikkan

42 SITI MUNAWAROH 19800525 201001 2 020 Pengatur / II.c UPT. Pusk. Bugul Kidul 80 81.317 pangkatnya
Pelaksana

Asisten Apoteker
82.869 Memenuhi
syarat untuk dinaikkan
43 ANDIKA BAYUKUSUMA 19870817 201001 1 009 Pengatur / II.c Pelaksana UPT. Pusk. Gadingrejo 80 pangkatnya

44 WIJI LESTARI 19841220 201001 2 030 Pengatur / II.c Asisten Apoteker UPT. Pusk. Karnagketug 80 83.615 Memenuhi syarat untuk dinaikkan
Pelaksana pangkatnya
 Pengatur Muda Tk. I / Asisten Apoteker Memenuhi syarat untuk dinaikkan
45 ANI NURSANTI 19830117 200604 2 023 UPT. Pusk. Bugul Kidul 60 60.448
II.b Pelaksana pangkatnya

Pengatur Muda Tk. I / Memenuhi syarat untuk dinaikkan

46 CHURIYANI, Amd. Kep. 19781018 200604 2 018 Perawat Pelaksana UPT. Pusk. Kandangsapi 60 72.687
II.b pangkatnya

Pengatur Muda Tk. I / Memenuhi syarat untuk dinaikkan

47 EVITA SRI APRIYANI, Amd. Kep. 19820416 200604 2 036 Perawat Pelaksana UPT. Pusk. Kandangsapi 60 73.937
II.b pangkatnya

Pengatur Muda Tk. I / Memenuhi syarat untuk dinaikkan

48 FERA INDRIANI 19820418 200604 2 021 II.b Perawat Pelaksana UPT. Pusk. Bugul Kidul 60 63.284 pangkatnya

Mengetahui Pasuruan, 06 Nopember 201

Sekretaris Dinas Kesehatan Kepala Bidang Pengembang
Kota Pasuruan

HERMAN SURYANTO, SE, MM JUNI WIDODO, SE

NIP. 19590521 198111 1 002 NIP. 19620623 198412 1 00
 TANDA TANGAN

10

11

12

13
14
15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29
30

31

32

33

34

35

36

37

38

39

40

41

42

43

44
 45

46

47

48

Pasuruan, 06 Nopember 2014

Kepala Bidang Pengembangan

JUNI WIDODO, SE
NIP. 19620623 198412 1 003
 REKAPITULASI PENETAPAN ANGKA K
USULAN KENAIKAN PANGKAT JABATAN FUNGSIONA
NO. NAMA NIP. PANGKAT / GOL

1 dr. DWINARTI ARTHAWARDANI 19671024 199703 2 001 Pembina / IV.a

2 SITI AMINAH, Amd. Kep. 19690506 199103 2 005 Penata / III.c

3 MUTMAINAH, Amd.Kep. 19660730 198802 2 003 Penata / III.c

4 SRI GESTIWATI 19670613 199003 2 007 Penata muda tk.I / III.B

Mengetahui
Sekretaris Dinas Kesehatan
Kota Pasuruan

HERMAN SURYANTO, SE, MM

NIP. 19590521 198111 1 002
ULASI PENETAPAN ANGKA KREDIT (PAK)
KAT JABATAN FUNGSIONAL KESEHATAN PER APRIL 2015
NILAI
JABATAN UNIT KERJA MINIMA JML.NILAI
L

Dokter Madya UPT. Pusk. Kebonagung 550 565.069

Perawat Penyelia UPT. Pusk. Kandangsapi 300 304.130

Perawat Penyelia UPT. Pusk. Gadingrejo 300 300.978

Perawat Pelaksana UPT. Pusk. Kandangsapi 200 216.908

Lanjutan

Pasuruan, 06 Nopember 20

NIP. 19620623 198412 1 00

 KETERANGAN TANDA TANGAN

Memenuhi syarat untuk dinaikkan 1

pangkatnya

Memenuhi syarat untuk dinaikkan 2

pangkatnya

Memenuhi syarat untuk dinaikkan 3

pangkatnya

Memenuhi syarat untuk dinaikkan 4

pangkatnya

Pasuruan, 06 Nopember 2014

Kepala Bidang Pengembangan

JUNI WIDODO, SE
NIP. 19620623 198412 1 003