PEMERINTAH KOTA SALATIGA

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS CEBONGAN
Jl. Soekarno – Hatta KM.1 Salatiga Kode Pos.50731, Telp (0298) 313047
e-mail : pkm.cebongan1@gmail.com

KEPUTUSAN

KEPALA UPTD PUSKESMAS CEBONGAN

KOTA SALATIGA
Nomor : 800/SK/A.II/002/05/2018

TENTANG
PENETAPAN PENANGGUNG JAWAB UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT
DAN UPAYA KESEHATAN PERORANGAN DI UPTD PUSKESMAS
CEBONGAN

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA,

KEPALA UPTD PUSKESMAS CEBONGAN,

Menimbang : a. Bahwa dalam mengemban tugas pokok dan fungsi,
perlu disusun pengorganisasian yang jelas di
Puskesmas, sehingga setiap karyawan yang
memegang posisi baik pimpinan, penanggung jawab
dan pelaksana akan melakukan tugas sesuai
dengan tanggung jawab dan kewenangan yang
diberikan;
b. Bahwa untuk menunjang hal tersebut di atas perlu
adanya kebijakan Kepala UPTD Puskesmas
Cebongan untuk menentukan penanggung jawab
program;
c. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana
dimaksud dalam butir a dan b, perlu ditetapkan
dengan Keputusan Kepala Puskesmas;
Mengingat : 1. Undang – Undang No. 36 tahun 2009 tentang
Kesehatan; Permenkes No. 75 tahun 2014 tentang
Puskesmas
2. Permenkes No. 75 tahun 2014 tentang Puskesmas;
 3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 44 Tahun 2016 Tentang Pedoman
Manajemen Puskesmas;
4. Peraturan Daerah Kota Salatiga Nomor 9 Tahun
2008 tentang Organisasi dan Tata Kerja Sekretariat
Daerah dan Sekretariat DewanPerwakilan Daerah
Kota Salatiga;
5. Peraturan Daerah Kota Salatiga Nomor 11 tahun
2008 tentang Organisasi dan Tata Kerja Dinas
Daerah Kota Salatiga;
6. Keputusan Kepala Dinas Kesehatan Kota Salatiga
Nomor 950/1508/102 tangal 3 Juni 2015 Tentang
Struktur Organisasi Unit Pelaksana Teknis Dinas
(UPTD) Puskesmas Di Lingkungan Dinas
Kesehatan Kota Salatiga;

MEMUTUSKAN :
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS TENTANG
PENETAPAN PENANGGUNG JAWAB UPAYA
KESEHATAN MASYARAKAT DAN UPAYA
KESEHATAN PERORANGAN UPTD PUSKESMAS
CEBONGAN

Kesatu : Menunjuk nama penanggungjawab program upaya

sebagaimana tercantum dalam lampiran keputusan ini
untuk melaksanakan program yang ada di Puskesmas.

Kedua : Dalam Melaksanakan tugasnya bertanggung jawab

kepada Kepala UPTD Puskesmas Cebongan.
Ketiga : Keputusan ini berlaku pada tanggal ditetapkan dan
apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam
penetapan ini akan diperbaiki sesuai ketentuan.

Ditetapkan di : Salatiga
Pada tanggal : Mei 2018
KEPALA UPT PUSKESMAS CEBONGAN,

YULIA KRISTIYANY
 LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS
NOMOR : 800/SK/A.II/002/02/2018
TANGGAL : 02 MEI 2018
TENTANG : DAFTAR NAMA
PENANGGUNG JAWAB
UPAYA/PROGRAM UPTD
PUSKESMAS CEBONGAN

DAFTAR NAMA PENANGGUNG JAWAB UPAYA KESEHATAN

MASYARAKAT DAN UPAYA KESEHATAN PERORANGAN
UPTD PUSKESMAS CEBONGAN

NO NAMA NIP JABATAN

1. Dr.Ratih Kusuma D 19831126 201001 2Penanggung Jawab
017 UKP, Kefarmasian dan
Laboatorium
2. Dr.Wahyu Dwi S 19850726 201101 1Penanggung Jawab
009 Ruang Pemeriksaan
umum
3. Ni Kadek Yudiwiyanti 19820606 200501 2Penanggung Jawab
006 Rawat Inap
4. Maria Suprihariningsih 19630123 199503 2Penanggung Jawab
002 PONED
5. Drg.Listia D 19700325 200312 2Penanggung Jawab
006 Ruang Kesehatan gigi
dan mulut
6. Arinda Nur Intai 19880210 201001 2Penanggung Jawab
016 Ruang Kesehatan Ibu
dan KB
7. Endang Susilowati 19880505 201101 2Penanggung Jawab
018 Ruang Kesehatan anak
dan imunisasi
8. Maharani Rachimullah 19880430 201001 2Penanggung Jawab
016 IGD
9. Sapto Wahyudi 19750304 200604 1Penanggung Jawab
005 Laboratorium
10. Estiningsih Sri 19850407 200902 2Penanggung Jawab
W,S.Farm,Apt 008 Kefarmasian
11. Sri Haryati 19660604 198903 2Penanggung Jawab
013 Ruang Konseling Gizi
12. Chabib Maida 19690520 199303 1Penanggung Jawab
008 Ruang Konseling
Sanitasi
13. Eko Endang Palupi 19860210 201001 2Penanggung Jawab
021 Radiologi
14. Dr. Ratih Vitha Atika 19851221 201101 2Penanggung Jawab
011 UKM Esensial
15. Nur Cahyaningsih, S.K.M 19900810 201502 2Penanggung Jawab
001 Promkes
16. Mujiatun 19741010 200501 2Penanggung Jawab
012 Program Kesling
17. Sri Utami 19820211 200902 2Penanggung Jawab
001 Program P3M
18. Layli Kurniasari 19841228 200902 2Penanggung Jawab
009 Program KIA-KB
19. Sri Haryati 19660604 198903 2Penanggung Jawab
013 Program Gizi
Masyarakat
20. Sri Rahayu,S.Kep,Ners 19721120 199203 2Penanggung Jawab
010 Program TB Paru
21. Sri Utami 19820211 200902 2Penanggung Jawab
001 Program Diare
22. Pandu Sasangkawati 19830419 201101 2Penanggung Jawab
008 Program
HIV/AIDS,IMS,VCT
23. Susilo Wardoyo 19750515 199703 1Penanggung Jawab
003 Program Kusta
24. Mujiatun 19741010 200501 2Penanggung Jawab
012 Program DBD

25. Umdatun Anisak 19860620 201101 2Penanggung Jawab

019 Program ISPA/
Pneumonia
26. Agus Shocheh 19760817 199803 1Penanggung Jawab
006 Program Keperawatan
Kesehatan Masyarakat
27. Lastanto,S.Kep 19851119 200902 1Penanggung Jawab
002 UKM Pengembangan
Kesehatan Kerja
28. Agus Shocheh 19760817 199803 1Penanggung Jawab
006 Jaringan Pelayanan
Puskesmas
29. Lastanto,S.Kep 19851119 200902 1Penanggung Jawab
002 Pustu Ledok
30. Fitriyati 19811216 201001 2Penanggung Jawab
018 Pustu Noborejo
31. Agus Socheh 19760817 199803 1Penanggung Jawab
006 Pustu Ringinawe
32. Ni Kadek Yudiwianti 19820606 200501 2Penanggung Jawab
006 Puskesmas Keliling
33. Ersan Kurniawan 19870610 201101 1Penanggung Jawab
012 P3K
34. Dr. Wahyu Dwi S 19850726 201101 1Penanggung Jawab
009 Jejaring Fasilitas
Pelayanan Kesehatan
35. drg.Desi Rachmayanti 19841219 200902 Penanggung Jawab
006 program UKS
36. Ermawati Dwi A 19860911 201001 Penanggung Jawab
035 Program Imunisasi
37. Avi Ardani T 19780125 200212 Penanggung Jawab
007 Program Kesehatan
Usia Lanjut

Kepala UPTD Puskesmas Cebongan

Kota Salatiga

YULIA KRISTIYANY