PEMERINTAH KABUPATEN SIDOARJO

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT SEDATI
JL. Senopati 3 – 7 Betro Sedati Telp. (031) 8917452

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS SEDATI

Nomor : 188/ /404.3.2.25/I/2016

 TENTANG

PENANGGUNG JAWAB PROGRAM PADA UPTD PUSKESMAS SEDATI

Menimbang : a. bahwa untuk meningkatkan kelancaran pelaksanaan

      tugas dan untuk memperjelas tugas-tugas di Dinas
      Kesehatan Kabupaten Sidoarjo khususnya di UPTD
    Puskesmas Sedati;
    b. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana di
    maksud pada huruf a perlu menetapkan keputusan
  Kepala UPTD Puskesmas Sedati tentang Penanggung
Jawab Program;
 
Mengingat 1. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor
144, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 5063);
2. Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang
:   Puskesmas (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
2009 Nomor 153, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 5072);
3. Keputusan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara
Nomor 63/Kep/M.PAN/7/2003 tentang Pedoman Umum
Penyelenggaraan Pelayanan Publik;
4. Permenkes Nomor 75 Tahun 2014 tentang Puskesmas;
Permenkes Nomor 46 Tahun 2015 tentang Akreditasi
5. Puskesmas, Klinik Pratama, Tempat Praktik Mandiri
Dokter, dan Dempat Praktik Mandiri Dokter Gigi;
6. Peraturan Daerah Propinsi Jawa Timur Nomor 11 tahun
2005 tentang Pelayanan Publik di Propinsi Jawa Timur;

 
 PEMERINTAH KABUPATEN SIDOARJO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT SEDATI
JL. Senopati 3 – 7 Betro Sedati Telp. (031) 8917452

MEMUTUSKAN

Menetapkan :  
KESATU : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS SEDATI TENTANG
    PENANGGUNG JAWAB PROGRAM PADA UPTD PUSKESMAS
SEDATI
KEDUA : Penanggung Jawab program seperti dimaksud dalam diktum
  kesatu terdapat dalam lampiran keputusan ini dan
merupakan bagian yang tidak terpisahkan dalam keputusan
ini.
KETIGA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan, apabila
dikemudian hari terdapat beberapa perubahan yang terkait
dalam Surat Keputusan ini, maka akan dilakukan
penyempurnaan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di    : Sedati

Pada tanggal     : 02 Januari 2016

KEPALA UPTD PUSKESMAS SEDATI,

 

dr. DYAH LAKSMISARI

Penata Tk. I
NIP.197404212005012014
 PEMERINTAH KABUPATEN SIDOARJO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT SEDATI
JL. Senopati 3 – 7 Betro Sedati Telp. (031) 8917452

Lampiran : Keputusan Kepala UPTD

Puskesmas Sedati
Nomor : 188/ /404.3.2.25/I/2016
Tanggal : 2 Januari 2016

PENANGGUNG JAWAB PROGRAM PADA UPTD PUSKESMAS SEDATI

NO. NAMA NIP/NRPTT JABATAN

Anang Yudi Koordinator UKM Esensial dan

1 197007181992031004 Keperawatan Kesehatan
Suwito
Masyarakat
dr. Fitri Ika Arde
2 198705252014022001 Koordinator UKM
Yani Pengembangan
Koordinator UKP, Kefarmasian
3 dr. Shinta Ayu
dan Laboratorium
4 Evi Wahdatul M 197402021993012001 Penanggung Jawab Program
Promosi Kesehatan
5 Siyat 197204172006041020 Penanggung Jawab Program
UKS
6 Didik Prihatanto 196506171989011002 Penanggung Jawab Program
Kesehatan Lingkungan
Siti Hidayatul Penanggung Jawab Program
7 197102101992032007
Aliyah UKM KIA
8 Sri Wahyuni 196903101991022001 Penanggung Jawab Program
UKM KB
Anang Yudi
9 197007181992031004 Penanggung Jawab Program
Suwito Gizi UKM
10 Sulfan Afandi 198202152008011014 Penanggung Jawab Program
P2-Diare
11 Elly Rahayu 197007271990032004 Penanggung Jawab Program
P2-ISPA
Nunung Penanggung Jawab Program
12 197709232005011006
Prawicahyono P2-Kusta
Nunung
13 197709232005011006 Penanggung Jawab Program
Prawicahyono P2-TBC
14 Indra Mahardika 198708182010011006 Penanggung Jawab Program
P2-PMS dan HIV/AIDS
15 Babur Rahman 197807182008011006 Penanggung Jawab Program
P2-DBD
16 Indra Mahardika 198708182010011006 Penanggung Jawab Program
P2-Malaria
17 Indra Mahardika 198708182010011006 Penanggung Jawab Program
P2-Rabies
18 Bahudin Zuhri 196303021989121001 Penanggung Jawab Program
P2-Immunisasi
19 Babur Rahman 197807182008011006 Penanggung Jawab Program
Surveilance Epidemologi
20 Dwi Astutik 198111102011012012 Penanggung Jawab Program
Perkesmas
 PEMERINTAH KABUPATEN SIDOARJO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT SEDATI
JL. Senopati 3 – 7 Betro Sedati Telp. (031) 8917452

21 Sri Is Anik S 196712231993032007 Penanggung Jawab Program

UKGM
Penanggung Jawab Program
22 Siti Mubarokah 196606301986022001
Kesehatan Jiwa
Penanggung Jawab Program
23 Indra Mahardika 198708182010011006
Kesehatan Indera
Penanggung Jawab Program
24 Sulfan Afandi 198202152008011014
Kesehatan Olahraga
Penanggung Jawab Program
25 Evi Wahdatul M 197402021993012001
Kesehatan Kerja
Penanggung Jawab Program
26 Evi Wahdatul M 197402021993012001 Kesehatan Tradisional
Komplementer
27 Guslinawati 197208241993022001 Penanggung Jawab Program
Kesehatan Lansia
28 dr. Sriatun Penanggung Jawab Rawat Inap
Penanggung Jawab Pelayanan
29 Arifah Wahyuni 197604282008012014
Persalinan/VK
Penanggung Jawab Pelayanan
30 dr.Sugeng Muallif 195712041987011001
UGD
Penanggung Jawab Pelayanan
31 dr. Indana
Pemeriksaan Umum
Penanggung Jawab Pelayanan
32 dr. Shinta Ayu
KIA-KB
drg. Niluh Putu
33 196710281994032009 Penanggung Jawab Poli Gigi
Leny P
Penanggung Jawab
34 Fatimah 196907281994032008
Laboratorium
35 Joeli Soesiani 197107281994032004 Penanggung Jawab Farmasi
36 Kariyono 196403092008011002 Penanggung Jawab Ambulance
37 Ulfiyah 197407172007012016 Penanggung Jawab Bidan Desa
Penanggung Jawab Puskesmas
38 Nurma Agustin 196508111988032015
Pembantu
39 Achmad Gp 196202171987031011 Penanggung Jawab Jejaring
40 Estu E Penanggung Jawab Ponkesdes

KEPALA UPTD PUSKESMAS SEDATI,

dr. DYAH LAKSMISARI

Penata Tk. I
NIP.197404212005012014
 PEMERINTAH KABUPATEN SIDOARJO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT SEDATI
JL. Senopati 3 – 7 Betro Sedati Telp. (031) 8917452

PENANGGUNG JAWAB PROGRAM PADA UPTD PUSKESMAS SEDATI

NO. NAMA NIP/NRPTT JABATAN

1 Anang Yudi Suwito 197007181992031004 Koordinator Upaya Kesehatan

Masyarakat (Pemberdayaan)
dr. Fitri Ika Arde
2 198705252014022001 Koordinator Upaya Kesehatan
Yani Masyarakat (Surveilans)
Koordinator Upaya Kesehatan
3 dr. Shinta Ayu
Perorangan
4 dr. Sugeng Muallif 195712041987011001 Koordinator Upaya Rawat
Inap
5 Evi Wahdatul M 197402021993012001 Penanggung Jawab Program
Promosi Kesehatan
6 Didik Prihatanto 196506171989011002 Penanggung Jawab Program
Kesehatan Lingkungan
7 Anang Yudi Suwito 197007181992031004 Penanggung Jawab Program
Gizi
Siti Hidayatul Penanggung Jawab Program
8 197102101992032007
Aliyah KIA
9 Sri Wahyuni 196903101991022001 Penanggung Jawab Program
KB
10 Siyat 197204172006041020 Penanggung Jawab Program
UKS
11 Sri Is Anik S 196712231993032007 Penanggung Jawab Program
UKGS
12 Sulfan Afandi 198202152008011014 Penanggung Jawab Program
P2-Diare
13 Elly Rahayu 197007271990032004 Penanggung Jawab Program
P2-ISPA
Nunung
14 197709232005011006 Penanggung Jawab Program
Prawicahyono P2-Kusta
Nunung Penanggung Jawab Program
15 197709232005011006
Prawicahyono P2-TBC
Penanggung Jawab Program
16 Indra Mahardika 198708182010011006
P2-PMS dan HIV/AIDS
Penanggung Jawab Program
17 Babur Rahman 197807182008011006
P2-DBD
Penanggung Jawab Program
18 Babur Rahman 197807182008011006
P2-Malaria
Penanggung Jawab Program
19 Indra Mahardika 198708182010011006
P2-Rabies
Penanggung Jawab Program
20 Bahudin Zuhri 196303021989121001
P2-Immunisasi
Penanggung Jawab Program
21 Babur Rahman 197807182008011006
Surveilance Epidemologi
Penanggung Jawab Program
22 Dwi Astutik 198111102011012012
Perkesmas
 PEMERINTAH KABUPATEN SIDOARJO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT SEDATI
JL. Senopati 3 – 7 Betro Sedati Telp. (031) 8917452

23 Guslinawati 197208241993022001 Penanggung Jawab Program

Kesehatan Lansia
Penanggung Jawab Program
24 Siti Mubarokah 196606301986022001
Kesehatan Jiwa
Penanggung Jawab Program
25 Indra Mahardika 198708182010011006
Kesehatan Indera
Penanggung Jawab Program
26 Sulfan Afandi 198202152008011014
Kesehatan Olahraga
Penanggung Jawab Program
27 Evi Wahdatul M 197402021993012001
Kesehatan Kerja
Penanggung Jawab Program
28 Siyat 197204172006041020
UKS
29 Siyat 197204172006041020 Penanggung Jawab Rawat
Inap
Nunung Penanggung Jawab Rawat
30 197709232005011006
Prawicahyono UGD
Penanggung Jawab Poli
31 Siti Mubarokah 196606301986022001
Umum
Siti Hidayatul Penanggung Jawab Poli KIA-
32 197102101992032007
Aliyah KB
drg. Niluh Putu
33 196710281994032009 Penanggung Jawab Poli Gigi
Leny P
Penanggung Jawab
34 Fatimah 196907281994032008
Laboratorium
35 Joeli Soesiani 197107281994032004 Penanggung Jawab Farmasi
Penanggung Jawab
36 Kariyono 196403092008011002
Ambulance

KEPALA UPTD PUSKESMAS SEDATI,

dr. DYAH LAKSMISARI

Penata Tk. I
NIP.197404212005012014