JURNAL ABDIDAS
http://abdidas.org/index.php/abdidas
Abstract
The Maternal Mortality Rate in Indonesia is high, because there are still many pregnant women with high risk
that one of the hypertension in pregnancy (gestasional hypertension). Hypertension in pregnancy is the
hypertension that occurs in the last month of pregnancy with blood pressure reaching 140/90 mmHg or higher
than that. The purpose of our community service is to determine the effect of the 10 minute walking therapy on
blood pressure in primigravida mothers. The method used are a simulation and the assistance of the 10
minute walking therapy for 3 times in one week. The result of this community service shows that the blood
pressure average of primigravida mothers before therapy is 122,6 mmHg. Meanwhile, the average of blood
pressure after therapy is 112,6 mmHg. So that there is a decrease for 10 mmHg of blood pressure average
compared to before therapy. This means that there is an effect of the 10 minute walking therapy on the blood
pressure of primigravida mothers. 10 minute walking therapy can be used as an alternative care for pregnant
women with hypertension and it is recommended to maintain a healthy lifestyle.
Keywords: walking therapy, blood pressure, primigravida
kronis (Cunningham F, Leveno K, 2003). Sekitar otot-otot terutama otot kaki untuk berpindah dari
85% HDK terjadi pada kehamilan pertama atau suatu tempat atau ketempat lain (Yuliarti, 2015).
primigravida dan jika ditinjau dari HDK graviditas Manfaat terapi jalan kaki adalah membuat otot-otot
yang paling aman adalah kehamilan kedua dan jantung lebih kuat, menormalkan tekanan darah
ketiga. Graviditas merupakan faktor yang menguatkan otot dasar panggul, dapat
berkaitan dengan timbulnya hipertensi dalam mempercepat turunnya kepala bayi kedalam posisi
kehamilan. Frekuensi kejadian hipertensi sebagai optimal atau normal dan mempersiapkan mental
penyulit kehamilan lebih tinggi pada primigravida menghadapi persalinan (Kusmiyati, 2014).
daripada multigravida. Hal tersebut dikarenakan Olahraga jalan kaki pada ibu hamil memiliki
adanya pembentukan blocking antibodies terhadap rentang waktu antara 10 sampai 15 menit dengan
antigen tak sempurna dan Human Leucocyte istirahat dua sampai tiga menit kemudian
Protein G (HLA-G) yang berperan penting dalam dilanjutkan kembali 10 sampai 15 menit. Secara
modulasi respon imun, sehingga ibu menolak hasil umum ibu hamil dianjurkan untuk berolahraga
konsepsi (plasenta) atau terjadi intoleransi ibu jalan kaki selama 10-15 menit dengan frekuensi
terhadap plasenta dan terjadi hipertensi selama tiga kali seminggu dan dicatat denyut laju jantung.
kehamilan (Lauralee Sherwood, 2010). Terapi ini sangat dianjurkan terutama pada ibu
Beberapa faktor risiko penyebab hipertensi hamil yang tidak pernah melakukan olahraga
dalam kehamilan yaitu hamil di usia tua (di atas 35 karena dapat mempengaruhi penurunan tekanan
tahun), pengentalan darah saat hamil, berlebihan darah (Mukhamad Taufik, Nur Chakim, 2014).
dalam mengonsumsi kafein, kurang olahraga,
mengonsumsi garam berlebihan, merokok, METODE
kebiasaan mengonsumsi minuman alkohol, stres Metode yang digunakan dalam pengabdian
berlebihan, kurangnya asupan nutrisi, memiliki masyarakat ini ceramah dan diskusi, simulasi dan
riwayat hipertensi kronis, mengidap gangguan kegiatan jalan kaki serta pendampingan terapi jalan
ginjal dan faktor genetik dan obesitas kali seminggu tiga kali yaitu hari Senin, Rabu dan
(kegemukan). Untuk mengatasi permasalahan Jumat pada ibu primigravida sebanyak 15 orang di
HDK, maka terapi jalan kaki menjadi salah satu Puskesmas Argapura, Kecamatan Argapura,
penatalaksanaan non farmakologis pada ibu hamil Kabupaten Majalengka.
agar pembuluh darah melebar dan tekanan darah Tahap pertama dilakukan penjelasan tentang
menjadi turun (Kusmana, 2016). maksud dan tujuan pengabdian, brainstorming
Olahraga yang paling dianjurkan untuk ibu terkait kasus HDK bagi ibu hamil yang akan
hamil adalah jalan-jalan pagi hari, karena di waktu dilakukan terapi jalan kaki, pentingnya terapi jalan
ini ibu hamil mendapatkan udara yang segar dan kaki bagi ibu hamil untuk menurunkan tekanan
oksigen yang bagus untuk pernafasan. Jalan kaki darah, teknis kegiatan dan pendampingan oleh
adalah suatu kegiatan fisik yang menggunakan
penulis dan kader Desa Argapura satu orang Sedangkan sesudah terapi jalan kaki 10 menit
sampai kegiatan berakhir. diperoleh rata-rata sebesar 112,6 dan tekanan
Teknis kegiatan: 1) ibu hamil mengisi darah paling rendah adalah 100 dan paling tinggi
inform concent, 2) sebelum terapi jalan kaki ibu di adalah 130.
tensi dahulu kemudian baru melakukan jalan kaki
selama 10 menit didampingi dan diobservasi Tabel 2. Pengaruh Terapi Jalan Kaki 10 Menit
menggunakan stopwatch, 3) setelah 3 kali terapi Terhadap Tekanan Darah pada Primigravida
jalan kaki di lakukan, ibu hamil ditensi kembali
dan hasil dicatat. TD pada Mean n SD t
Primigravid valu
a e
Sebelum 122.6 15 8.837 5,916 0,00
HASIL DAN PEMBAHASAN Terapi Jalan
Kegiatan pengabdian dilakukan bulan Juni Kaki 10
Menit
2019 dengan mencatat tekanan darah awal Sesudah 112.6 15 8.837
Terapi Jalan
(sebelum perlakuan) dan setelah diberi perlakuan Kaki 10
Menit
yaitu terapi jalan kaki 10 menit selama 3x dalam
seminggu kemudian dilakukan pengukuran dan
Hasil pengabdian masyarakat didapatkan
pencatatan tekanan darah kembali (setelah
data bahwa rata-rata tekanan darah ibu sebelum
perlakuan).
terapi jalan kaki 10 menit yaitu 122,6 sedangkan
sesudah terapi jalan kaki 10 menit yaitu 112,6.
Tabel 1. Tekanan Darah Sebelum dan Sesudah
Hasil rata rata menunjukkan terjadi penurunan
Terapi Jalan Kaki 10 Menit
sebesar 10 poin. Artinya adanya pengaruh terapi
TD pada Mean Med SD Mi 95% jalan kaki terhadap penurunan tekanan darah
Primigravi n- CI sebesar 10 mmHg. Terapi jalan kaki dapat
da Ma
x dijadikan alternatif sebagai terapi non
Sebelum 122.6 120 8. 110 117.7
farmakologis untuk menurunkan tekanan darah
Terapi 83 - -
Jalan Kaki 7 140 127.5 pada ibu hamil dikarenakan jalan kaki akan
10 Menit
Sesudah 112.6 110 8. 100 107.7 memperbaiki peredaran darah sehingga tekanan
Terapi 83 - - darah pada ibu yang melakukan terapi ini akan
Jalan Kaki 7 130 117.5
10 Menit mengalami penurunan. Latihan jalan kaki dapat
memperlancar peredaran darah untuk mengambil,
Berdasarkan tabel 1, menunjukkan bahwa mengedarkan dan menggunakan oksigen serta
tekanan darah pada ibu hamil primigravida menaikkan elastisitas pembuluh-pembuluh darah
sebelum terapi jalan kaki 10 menit diperoleh rata- dan jantung sehingga akan bekerja secara normal.
rata sebesar 122,6 dan tekanan darah paling rendah Peningkatan efisiensi kerja jantung dicerminkan
adalah 110 dan paling tinggi adalah 140. dengan penurunan tekanan darah sistolik,
sedangkan tahanan perifer dicerminkan dengan seperti badan menjadi segar, tensi stabil ada yang
penurunan tekanan diastolik (Lauralee Sherwood, juga menurun dan ibu akan melakukan rutin agar
2010). Mekanisme terjadinya penurunan tekanan persalinan lancar tidak ada penyulit apapun. Hal
darah karena pembuluh darah mengalami ini diperkuat oleh penelitian sebelumnya bahwa
pelebaran dan relaksasi sehingga aktivitas jalan kaki 10 menit dapat membantu menurunkan
memompa jantung menjadi berkurang (Olea MA, tekanan darah (Mukhamad Taufik, Nur Chakim,
2017). Pada individu yang rutin berolahraga 2014).
jantungnya berkontraksi lebih sedikit untuk Berbagai manfaat jalan kaki menurut
memompakan darah dengan volume yang sama Kuntaraf dan Kathleen L.K dalam Kusmiyati
dibandingkan dengan individu yang jarang berolah (2014) yaitu: 1) berolahraga dengan jalan kaki
raga. dapat membuat otot-otot jantung lebih kuat
Jalan kaki akan memperkuat kesehatan paru- sehingga dapat memompa darah kembali menuju
paru dan jantung, memacu jantung sehingga aliran jantung, 2) menormalkan tekanan darah, saat
darah ke seluruh tubuh lebih baik, khususnya terjadi tekanan darah tinggi dengan berolahraga
aliran darah dari pembuluh darah balik (vena) di jalan kaki tekanan darah akan turun, dan
kaki. Selain itu, jalan kaki juga dapat sebaliknya jika tekanan darah sedang rendah maka
meningkatkan stamina, memperkuat otot-otot, olahraga akan menaikannya, 3) pencegah
terutama otot tungkai dan menghilangkan stres. thrombosis koroner. Penelitian ilmiah menunjukan
Jalan di waktu pagi hari sangat dianjurkan untuk bahwa berolahraga dapat membuka pembuluh
ibu hamil untuk mendapatkan ketenangan dan darah sehingga melancarkan laju darah, 4)
kesegaran serta memberikan manfaat menghirup pencegahan gangguan pencernaaan, dengan jalan
udara bersih di pagi hari, menguatkan otot dasar kaki tubuh akan membantu usus untuk
panggul, dapat mempercepat penurunan kepala menggerakkan sisa makanan bersama-sama hingga
bayi ke dalam posisi normal dan mempersiapkan menambah kegiatan buang air besar. Berjalan kaki
mental menghadapi persalinan (Mukhamad Taufik, selama 10 hingga 15 menit, ditambah pola hidup
Nur Chakim, 2014). sehat yang lainnya seperti minum air putih dan
Sebagian besar responden mengatakan jalan makan buah-buahan akan membuat pencernaan
kaki merupakan hal yang biasa di lakukan di menjadi lancar (Kusmiyati, 2014).
rumahnya karena daerah Argalingga terletak di Berdasarkan uraian di atas dapat
daerah pegunungan dengan udara yang sejuk, mata disimpulkan bahwa jalan kaki mempunyai manfaat
pencaharian masyarakatnya adalah berkebun yang baik bagi tubuh maka sangat
sehingga pada saat dilakukan kegiatan ini tidak direkomendasikan agar ibu hamil rutin melakukan
mendapatkan kesulitan yang berarti. Berdasarkan kegiatan ini minimal 3 kali dalam seminggu untuk
fakta di atas peserta yang melakukan jalan kaki 3 menghindari hipertensi dalam kehamilan, menjaga
kali dalam seminggu memberikan efek yang baik
pola hidup sehat dan harus kontrol secara rutin ke Kemenkes RI. (2018). Profil Kesehatan Indonesia
petugas kesehatan agar ibu dan janin sehat. Tahun 2017. Jakarta: Kemenkes RI.
Kusmana. (2016). Olah Raga Untuk Orang Sehat
dan Penderita Penyakit Jantung : Trias Sok
SIMPULAN
dan Jalan Kaki 10 Menit. Jakarta: Balai
Setelah dilakukan kegiatan terapi jalan kaki Penerbit FKUI.
mengalami penurunan tekanan darah pada ibu Kusmiyati. (2014). Perawatan Ibu Hamil.
hamil. Kegiatan ini diharapkan dilakukan rutin Yogyakarta: Fitramaya.
agar ibu hamil terjaga kesehatannya dan terhindar Lauralee Sherwood. (2010). Human Physiology
dari penyulit kehamilan seperti pre eklampsia. From Cells to System (7th ed.). USA.
Mukhamad Taufik, Nur Chakim, N. N. F. (2014).
Tekanan Darah Pada Ibu Hamil Primigravida
UCAPAN TERIMA KASIH
Sebelum dan Sesudah Melakukan Olah Raga
Penulis mengucapkan terimakasih kepada Jalan Kaki Selama 10 Menit. Jurnal Ilmiah
STIKes YPIB Majalengka yang telah memberikan Kesehatan, 6(1). Retrieved from
kesempatan untuk melaksanakan salah satu Tri journal.stikesmuh-pkj.ac.id
Dharma Perguruan Tinggi yakni Pengabdian Olea MA, et. a. (2017). Effect of High Intensity
Interval Training on Blood Pressure in
Kepada Masyarakat, kepada Puskesmas Argapura
Hypertensive Subjects. Revista Medica
atas kesediaannya sebagai tempat pengabdian, JOurnal, 145(9). Retrieved from
kepada Ade Rita dan ibu hamil yang telah ncbi.nml.nih.gov
berpartisipasi dalam kegiatan ini. Sabar Surbakti. (2014). Pengaruh Jalan Kaki 30
Menit terhadap Penurunan Tekanan Darah
pada Pasien Hipertensi di Rumah Sakit
DAFTAR PUSTAKA
Umum Kabanjahe. Jurnal Pengabdian
Cunningham F, Leveno K, Bloom S, et. a. (2010). Kepada Masyarakat, 20(77). Retrieved from
Pregnancy Hypertension. William Obstetrics jurnal.unimed.ac.id
(24th ed.). New York: McGraw Hill. Yuliarti. (2015). Lengkap Olah Raga Bagi Wanita
Cunningham F, Leveno K, B. et. al. (2003). Hamil dan Menyusui. Yogyakarta: Andi
Gestational Hypertension and Preeclampsia Offset.
Williams Manual of Pregnancy
Complications (23rd ed.). New York.
Dinas Kesehatan Kabupaten Majalengka. (2019).
Data Ibu Hamil Hipertensi di Kabupaten
Majalengka Tahun 2018. Majalengka.
Dinas Kesehatan Propinsi Jawa Barat. (2018).
Derajat Kesehatan Propinsi Jawa Barat
Tahun 2017. Bandung: Dinas Kesehatan
Propinsi Jawa Barat.
IBG Manuaba. (2015). Ilmu Kebidanan Penyakit
Kandunagn dan KB. Jakarta: EGC.