KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

DAERAH LAMPUNG
RESOR TANGGAMUS

SURAT PERINTAH
Nomor : Sprin/988/ IX/ KES.7./2021

Pertimbangan : bahwa dalam rangka percepatan vaksinasi Covid-19 dan antisipasi

meningginya Covid-19 di wilayah polres Tanggamus, maka dipandang
perlu mengeluarkan surat perintah ini.

Dasar : 1. Undang-undang No. 2 Tahun 2002 tanggal 8 Januari 2002

tentang Kepolisian Negara Republik Indonesia.
2. Surat Telegram Kapolda Lampung nomor: ST/153/ VI/ Kes.7/ 2021
tanggal 15 Juni 2021 tentang pembentukan Tim Vaksinasi Covid-19.
3. Surat Telegram Kapolda Lampung nomor: ST/611/ VIII/ Kes.7/ 2021
tanggal 16 Agustus 2021 tentang pembentukan Tim Vaksinasi
Covid-19 tingkat polres.

DIPERINTAHKAN

Kepada : NAMA, PANGKAT, DAN JABATAN YANG TERCANTUM DALAM

SURAT PERINTAH INI.

Untuk : 1. disamping tugas dan jabatannya sehari-hari diperintahkan untuk

melaksanakan tugas vaksinasi kepada masyarakat di wilayah
hukum Polres Tanggamus;
2. melaksanakan koordinasi sebaik-baiknya dengan Dinas Kesehatan
setempat dalam pelaksanaan tugas dan mentaati/ mematuhi
protocol kesehatan Covid- 19;
3. melaksanakan pengecekan kondisi dan jumlah barang yang akan
digunakan sesuai dengan SOP;
4. surat perintah ini berlaku TMT tanggal 01 s.d 30 September 2021.

Selesai.

Paraf : Dikeluarkan di : Kota Agung

pada tanggal : 01 September 2021
1. PAURMIN : ....................
2. KABAG SUMDA : ………………….
KEPALA KEPOLISIAN RESOR TANGGAMUS

3. KASIUM : ....................
4. WAKA : ....................
Tembusan : SATYA WIDHY WIDHARYADI, S.I.K .
AJUN KOMISARIS BESAR POLISI NRP 78041187
1. Kapolda Lampung.
2. Irwasda Polda Lampung.
3. Karo Ops Polda Lampung.
4. Kasi Propam Polres Tanggamus.
KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA LAMPIRAN SPRIN KAPOLRES TGMS
DAERAH LAMPUNG NOMOR : SPRIN/988/ IX/ KES.7./2021
RESOR TANGGAMUS TANGGAL : 01 SEPTEMBER 2021

DAFTAR NAMA PERSONIL TIM VAKSINASI COVID-19 POLRES TANGGAMUS

JABATAN
NO NAMA PANGKAT
STRUKTURAL FUNGSIONAL NO HAND PHONE
1 2 3 4 5 6
1. SATYA WIDHY WIDHARYADI, S.I.K AKBP KAPOLRES P. JAWAB
2. M. ALI MUHAIDORI, S.I.K. KOMPOL WAKA POLRES WAKIL P. JAWAB
3. BUNYAMIN, S.H.,M.H KOMPOL KABAG OPS KETUA KOORD
4. TEGUH CAHYADI BRIPKA PAURKES WAKIL KOORD
5. DEVI SUSANTI, Amd. Kep PENATA TK I PAUR MIN BAG SUMDA SEKERTARIS
TIM VAKSINASI
TIM VAKSIN: I
6. dr. M IHSAN HAIDAR MITRA DOKTER SCREENING 0821 7877 6622
7. dr.DESI OKTARIA MITRA DOKTER SCREENING 0821 8655 7441
8. dr. M IRGA MITRA DOKTER VAKSINATOR 0822 8256 1665
9. PUJI ASTUTI, Amd.Keb MITRA BIDAN VAKSINATOR 0812 7112 3310
10. ARIF ISTIQMAL BRIPDA BA SAT SABHARA PETUGAS ADM 0821 7794 1230
11. ARKA VILAI SYAHPUTRA BRIPDA BA SAT SABHARA PETUGAS ADM 0822 6947 6657
12. NONI APRIYANI S, Amd.Keb MITRA BIDAN OBSERVASI 0852 0856 5150
 LAMPIRAN SPRIN KAPOLRES TGMS
2 NOMOR : SPRIN/ 988 / IX/ KES.7./2021
TANGGAL : 01 SEPTEMBER 2021

1 2 3 4 5 6
TIM VAKSIN: II
13. dr. VINDA RHENDIA MITRA DOKTER SCREENING 0822 7988 8878
14. dr. PANJI INDRA PURNAMA MITRA DOKTER SCREENING 0811 7900 91
15. RIKE INDRIANI, Amd.Keb MITRA BIDAN VAKSINATOR 0852 6963 1313
16. RISKA UMI SUSANTI, Amd.Kep MITRA BIDAN VAKSINATOR 0821 7528 1566
17. REPANCA ADITYA BRIPDA AGT SAT SABHARA PETUGAS ADM 0855 5880 5767
18. \ MUHAMMAD AZIZ K BRIPDA AGT SAT SABHARA PETUGAS ADM 0852 6873 9107
19. YUPITA PUSPA DEWI, Amd. K.G MITRA PERAWAT OBSERVASI 0831 6891 7446

TIM VAKSIN: III

20. dr.MIFTAH HUSNI IRSYAD MITRA DOKTER SCREENING 0853 5948 0405
21. dr. MEDISCA ARTA PRAMESTI MITRA DOKTER SCREENING 0821 7578 3578
22. Ns. OKAYRU, S. Kep MITRA PERAWAT VAKSINATOR 0813 6977 3223
23. Ns. SITI AISYAH, S.Kep MITRA PERAWAT VAKSINATOR 085377609696
24. DHANU FEBRIANTO BRIPKA BA SEK KT AGUNG PETUGAS ADM 082280502244
25. M DANINDRA D BRIPDA BA SEK KT AGUNG PETUGAS ADM 082377121451
26. ERZA RAUF, Amd. Keb MITRA BIDAN OBSERVASI 0858 8266 1497

TIM VAKSIN: IV
27. dr. MARLAINI MITRA DOKTER SCREENING 0812 1283 8555
28. dr. VIKRI ANDRIYANSYAH MITRA DOKTER SCREENING 0822 2106 5987
29. dr. KASINEM MITRA DOKTER VAKSINATOR 0821 8395 6898
30. MERITA, Amk MITRA PERAWAT VAKSINATOR 0822 8150 8142
31. WINDI OPIOLIN, Amd. Kep MITRA PERAWAT PETUGAS ADM 0822 8199 1721
32. M. FERDY PRAWIRA. K BRIPDA BA SAT SABHARA PETUGAS ADM 0831 6020 1731
33. EKO PRATAMA, A.Md. Kep MITRA PERAWAT OBSERVASI 0812 3884 3694
 LAMPIRAN SPRIN KAPOLRES TGMS
3 NOMOR : SPRIN/ 988 / IX/ KES.7./2021
TANGGAL : 01 SEPTEMBER 2021

1 2 3 4 5 6
TIM VAKSIN: V
34. dr. RISDIANTO MITRA DOKTER SCREENING 0812 7332 5335
35. dr. KODARUSMAN MITRA DOKTER SCREENING 0811 9865 34
36. DWI WIDIA ASTUTI MITRA BIDAN VAKSINATOR 0823 8026 0056
37. IDA FARIDA, Amd. Keb MITRA BIDAN VAKSINATOR 0812 7111 1565
38. HENI SETIOWATI PENG TK I AGT URKES PETUGAS ADM 0852 7970 2393
39. ARGA FIRNANDO BRIPDA AGT SAT SABHARA PETUGAS ADM 0812 6788 6351
40. MUKHOIRIYAH ASTUTI, Amd. Keb. MITRA BIDAN OBSERVASI 0858 3930 0467

Dikeluarkan di : Kota Agung

pada tanggal : 01 September 2021
Paraf :
KEPALA KEPOLISIAN RESOR TANGGAMUS
1. PAURMIN : ....................
2. KABAG SUMDA : ………………….
3. KASIUM : ....................
SATYA WIDHY WIDHARYADI, S.I.K
4. WAKA : ....................
AJUN KOMISARIS BESAR POLISI NRP 78041187