FORMULIR PENDAFTARAN PESERTA MUSABAQOH

MENYAMBUT HARI SANTRI NASIONAL 2021 FORUM SILATURRAHIM PONDOK PESANTREN

FSPP KOTA TANGERANG

1. Jenis Lomba Musabaqoh : Lomba Liwet

2. Nama Kelompok : Nurudzholam
3. Nama Peserta :
Ahnaf Yogi Muhammad
Kamaludin Trisnawam Iqbal Fqieh
Muhammad Azka
Fauzi Rahman Naufalsyah
Ramadhan

4. Jenis Kelamin : Laki-Laki

5. Asal Pondok : Pondok Pesantren Assa’adah Li Nahdlatil Ulama
6. Alamat Pondok : Jl.Majelis RT 04/02 Sangiang Jaya, Kec.Periuk,
Kota Tangerang
7. No Telepon : 085161057148

Tangerang,09 Oktober 2021

Pesera Musabaqoh
 SURAT KETERANGAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : K.H AHMAD BAIJURI KHOTIB
Jabatan : Pimpinan Pondok Pesantren
Menerangkan bahwa :

Ahnaf Yogi Muhammad

Kamaludin Trisnawam Iqbal Fqieh

Muhammad Azka
Fauzi Rahman Naufalsyah
Ramadhan

Benar adanya adalah santri Pondok Pesantren Assa’adah Li Nahdlatil Ulama dan masih
aktif dalam kegiatan KBM di pondok pesantren.
Demikianlah surat ini kami buat dengan sebenar-benarnya agar bisa di pergunakan
sebagaimana semestinya.

Tangerang,09 Oktober 2021