KRONOLOGIS TIM MINGGU MALAM

Pukul 20.10 WIB

Pasien diamprahkan oleh tim jaga minggu pagi kepada tim jaga minggu malam dengan kondisi
penurunan kesadaran dan gelisah. Vital sign:
Kesadaran: Buruk Delirium (E4V4M5)
TD: 167/89 mmHg
Nadi: 100 x/i
RR: 24 x/i
Suhu: 38 C
SpO2: 95-96 dengan NK 4 liter/ menit
EWS: 9
Melihat kondisi pasien tersebut tim jaga bersikap melakukan pemantauan ketat tanda-tanda
vital setiap 1 jam dan melaporkan kondisi pasien ke DPJP melalui WA.
Hasil Folket per 1 jam dan GDS per 4 jam dengan laporan vital sign sebagai berikut:

Jam Tekanan Nadi Pernafasan SpO2 SpO2

Darah
21.00 143/84 88 20 99 99
22.00 151/88 86 20 98 98
23.00 188/108 120 24 98 98
00.00 170/100 118 24 98 98
01.00 173/101 110 24 98 98
02.00 143/84 88 20 99 99
03.00 151/88 86 20 98 98
04.00 188/108 120 24 98 98
05.00 170/100 118 24 98 98
06.00 173/101 110 24 98 98

Pukul 18.00 WIB

Kesadaran pasien masih tetap apatis, oleh tim jaga berinisiatif untuk memasang monitor untuk
memantau tanda-tanda vital secara lebih ketat. Tim jaga melakukan pemeriksaan EKG dengan
kesan sinus takikardia. Selanjutnya pasien dipantau setiap jam.