Dia mengeluh 6
bulan terakhir mengalami nyeri dada substernal bersifat intermitten dan menjalar ke lengan kiri. Nyeri
pertama kali terjadi ketika melakukan kegiatan dan menurun ketika istirahat. Dia menyangkal
mengalami napas yang pendek, mual, muntah atau diaphoresis. Dia memiliki riwayat penyakit hipertensi
dan dislipidemia. Pada riwayat keluarga diperoleh keterangan bahwa bapaknya meninggal karena infark
miokard pada usia 56 tahun. Dia menghabiskan 50 bungkus rokok pertahun.
Untuk membantu menegakkan diagnosis maka dilakukan pemeriksaan penunjang dan didapatkan hasil:
Tensi: 140/110
Nadi: 98x/menit
Suhu: 38°C
kemudian dokter menyimpulkan diagnosis kerja pasien adalah CHD (coroner heard disease).
Diberikan terapi berupa: clopidogrel 1x1, amiodipin 1x1 5mg, dan analgesic 1x1.