Anda di halaman 1dari 196

PENCATATAN DAN PELAPORAN

HEPATITIS B
2021
PUSKESMAS : UPT PUSKESMAS MARGAHAYU RAYA

Langkah-Langkah Pencatatan dan Pelaporan:

1 (Isi Data Dasar Puskesmas) 2 (Isi Form 3E2- Data Individu)


semua data bumil diisi di form 3E2
Data Dasar Puskesmas Form 3E2

Data Dasar Puskesmas Wajib diisi 3 (Lihat Laporan Bulanan dan tahunan)
Sesuaikan jumlah baris dengan jumlah desa Laporan bulanan/tahunan otomatis
terisi

Bulanan TAHUNAN

Ja Tahun N N-1
Januari Februari Maret
19

April Mei Juni Grafik

Juli Agustus September

Oktober November Desember


ELAPORAN
B

Perhatian :
diisi di form 3E2 1 Klik Enable editing
2 Penulisan Tanggal :
disesuikanndengan settingan komputer
settingan komputer yang bisa dilihat dipojok kanan bawah komputer
nan dan tahunan) apakah bulan dulu baru tanggal atau tanggal dulu baru bulan
ahunan otomatis

Keterangan form 3E2 dan 33_bep B


TAHUNAN

3E2 3E2_Hep B
N-1

Grafik
======
ID#AAAAMedt
w08
Kristina Data Dasar
2021 (2021-06-05
Tahun Laporan (Tahun Wajib diisi)
====== 04:31:46)
Nama Puskesmas : UPT PUSKESMAS MARGAHAYU RAYA
ID#AAAAMedt Kabupaten : BANDUNG
Tahun Wajib
Kode Puskesmas : 3273 w00 diisi Provinsi : JAWA BARAT
Kecamatan : BUAH BATU laptop3
(2021-06-05
04:31:46)
Estimasi Bumil
Jumlah (data
Jumlah Jumlah dari KIA)
Balita Jumlah bayi ya
NO Desa/keluarahan Penduduk Bumil berkunjung Jan Feb Mar April
1 MARGASARI 36018 670 45
2 CIJAWURA 22025 500 33
3 LUAR WILAYAH
4 LUAR KOTA

Luar Wilayah
Jumalh 58043 1,170 78 0 0 0 0

Keterangan:
1. Baris Desa bisa ditambahi dengan insert row diatas row warna Hijau, disesuaikan dengan jumlah desa yang ada
2. Jumlah Bumil bisa memakai data estimasi maupun real yang diperoleh dari KIA (harus sama dengan angka yg ada di KIA)
3. Jumlah Kelahiran bayi diisi perbulan (data dari KIA)
4. Jumlah Penduduk dari data BPS/Profil
5. Pilihan Luar wilayah sudah ada, jadi tidak perlu diketik lagi dan pada pilihan nama desa di register bumil akan muncul paling
asar
NG HOME
ARAT

Jumlah bayi yang lahir


Mei Juni Juli Agst Sep Okt Nov Des Jumlah
0
0
0
0

0 0 0 0 0 0 0 0 0

lah desa yang ada


ngan angka yg ada di KIA)

ter bumil akan muncul paling bawah


======
FORMULIR REGISTRASI IBU HAMIL YANG MELAKUKAN TRIPLE ELIMINASI (HIV, SIFILIS, DAN HEPATITIS)
ID#AAAAMedt Tahun 2021 FORM : 3E2
w04
PUSKESMAS : UPTketik (2021- MARGAHAYU RAYA
PUSKESMAS KABUPATEN : BANDUNG
06-05
KODE-PUSKESMAS : 04:31:46) 3273 PROVINSI : JAWA BARAT HOME
KECAMATAN : BUAH BATU
BULAN/TGL/T
AHUN
akan muncul:
TGL/BULAN/T Status Kehamilan Hasil Pemeriksaan (PKM) Bumil ditangani/dirujuk (Y/T)
AHUN
Tanggal Registrasi HIV SIFILIS HBsAg
No Kontak
No (Tanggal NIK Nama Umur
(HP/Telp) Desa Jenis Pekerjaan Umur HIV SIFILIS
Pemeriksaan) Status
Kehamilan Taksiran Partus Tgl
GPA Tgl Masuk diobati
(Minggu) R/NR R/NR R/NR Mendapat/ dirujuk
PDP adequat
Memulai ARV

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
1 07 Januari 2021 3273224603950000 EDNA FITRIYANI 25 081221076463 CIJAWURA Tdk Bekerja G1P0A0 20-21 NR

2 07 Januari 2021 3273224604910002 HERLANI NUR 29 081220097381 CIJAWURA Tdk Bekerja G1P0A0 33-34 NR
3 07 Januari 2021 3073224604910002 ROSUNDARI 32 081298766250 MARGASARI Tdk Bekerja G2P1A0 30-31 NR
4 11 Januari 2021 3273225708800010 ZIA ULHAQ 30 087824112676 CIJAWURA Tdk Bekerja G4P3A0 NR

5 11 Januari 2021 3273304802030001 FHENI FEBRIANI 17 '0895351823027 CIJAWURA Tdk Bekerja G1P0A0 22-23 NR
6 14 Januari 2021 3273225506960010 TIARA YULIANTI 24 MARGASARI Tdk Bekerja G1P0A0 39 NR
7 14 Januari 2021 '3273226607920004 INEU ANGGRAENI 28 085722980786 CIJAWURA Tdk Bekerja G2P1A0 30-31 18 Mei 2021 NR
8 14 Januari 2021 32732271008910011 ELIS NURHAYATI 29 08956030610406 CIJAWURA Tdk Bekerja G4P3A0 22 Agustus 2021 NR
9 14 Januari 2021 3273225909010207 LENA H 19 089662149559 LUAR WILAYAH Tdk Bekerja G1P0A0 24 03 Juli 2021 NR
10 14 Januari 2021 3273224407760004 ENI YULIAWATI 42 MARGASARI Tdk Bekerja G4P2A1 36-37 28 Januari 2021 NR
11 14 Januari 2021 321700450393002 DIAH RAHAYU 27 082127636123 MARGASARI Tdk Bekerja GG2P1A0 34-35 28 Februari 2021 NR
12 14 Januari 2021 32732270119300003 SITI MAEMUNAH 27 085863415450 MARGASARI Tdk Bekerja G2P1A0 29-30 NR
13 14 Januari 2021 3273225904840003 PUPU 36 08170188791 MARGASARI Tdk Bekerja G3P2A0 22 Juli 2021 NR

14 25 Januari 2021 3273106506850001 NY.MARIA 45 CIJAWURA Tdk Bekerja G3P2A0 NR


15 25 Januari 2021 3273284607920001 SULASTRIANI 41 082121201605 MARGASARI Tdk Bekerja G2P1A0 26-27 21 Februari 2021 NR
16 25 Januari 2021 3205226210970004 DEDE SANTI 23 089618890126 CIJAWURA Tdk Bekerja G1P0A0 34-35 20 Maret 2021 NR
17 25 Januari 2021 3174064203940003 VINNA 26 085781402810 LUAR WILAYAH Tdk Bekerja G3P2A0 20-21 06 Juli 2021 NR

18 25 Januari 2021 3273226650410003 NURI 081214437699 MARGASARI Tdk Bekerja G2P0A1 03 September 2021 NR
19 27 Januari 2021 TINI 0895802238910 MARGASARI Tdk Bekerja G2P1A0 08 Maret 2021 NR
20 27 Januari 2021 3273174905780005 MIA 42 LUAR WILAYAH Tdk Bekerja NR
39 04 Februari 2021 3273226101880006 RANI RAHAYU 32 083195983366 CIJAWURA Tdk Bekerja G4P23A0 34-35 12 Maret 2021 NR
40 04 Februari 2021 3273224708000004 SITI MARYAM 21 085862740001 CIJAWURA Tdk Bekerja G1P0A0 10 27 Agustus 2021 R
41 04 Februari 2021 3204104202850006 RISTI ARIEVANIIE 35 0811242899 CIJAWURA Tdk Bekerja G3P2A0 28 01 Mei 2021 NR
42 15 Februari 2021 OKTRI NOER ASSYIFA 21 087871679748 LUAR WILAYAH Tdk Bekerja G2P1A0 8 15 September 2021 NR NR NR
43 15 Februari 2021 3273225004030005 ITA DEDE ROSITA 18 085220602042 LUAR WILAYAH Tdk Bekerja G2P0A0 13 18 Agustus 2021 NR NR NR
44 15 Februari 2021 3273225505950004 IIS SAODAH 25 085281006100 MARGASARI Tdk Bekerja G2P1A0 26 18 Agustus 2021 NR NR NR

45 15 Februari 2021 3273124806020012 RINI HENDRAWATI 18 083874392592 LUAR WILAYAH Tdk Bekerja G2P1A0 18 22 Juli 2021 NR NR NR
46 18 Februari 2021 3273224802920006 NURHAYATI 29 085721920689 CIJAWURA Tdk Bekerja G2P1A0 32 27 Maret 2021 NR NR NR
47 18 Februari 2021 NUNUNG JUARIAH 42 085894382095 MARGASARI Karyawan Swasta NR NR NR

48 18 Februari 2021 1277015802940006 NURUL B 27 0823221422468 MARGASARI Tdk Bekerja G2P1A0 8 24 September 2021 NR NR NR
49 18 Februari 2021 3273224412960002 ANE NURBAYA 25 MARGASARI Tdk Bekerja G1P0A0 25 25 Mei 2021 NR NR
50 18 Februari 2021 31710261128600909 TITIN LESMANA 35 083820642087 MARGASARI Tdk Bekerja G3P1A1 33 03 April 2021 NR NR NR
51 18 Februari 2021 3273226805970004 AYU DINI FAUZIAH 24 MARGASARI Tdk Bekerja G1P0A0 21 24 September 2021 NR
52 18 Februari 2021 1211025004950010 DEBORA KAEN SINAGA 26 089648087520 MARGASARI Tdk Bekerja G3P2A0 16 31 Juli 2021 NR NR
53 18 Februari 2021 3212084411910002 SILVIA RAHMAH 30 08222602830 LUAR WILAYAH Tdk Bekerja G4P2A1 28 09 Mei 2021 NR NR NR
54 18 Februari 2021 327322440480002 ROSTATI 40 MARGASARI Tdk Bekerja G5P4A0 35 05 April 2021 NR
55 18 Februari 2021 3213096407940001 INTAN YULIANI 26 087877704722 MARGASARI Tdk Bekerja G2P1A0 35 NR
56 22 Februari 2021 3273234310950002 ERDIANI 22 085899578319 LUAR WILAYAH Tdk Bekerja G2P1A0 37 02 April 2021 NR NR

57 22 Februari 2021 MARNI 40 CIJAWURA Tdk Bekerja G3P2A0 36 NR NR NR


58 22 Februari 2021 3273224509950010 DIANA 26 085860314518 CIJAWURA Tdk Bekerja G1P0A0 NR NR
59 22 Februari 2021 3273226107830009 PITRI 31 MARGASARI Tdk Bekerja G4P3A0 30 NR NR NR
60 22 Februari 2021 3273235304820006 TRI ASTUTI 39 085294229215 LUAR WILAYAH Tdk Bekerja G2P1A1 19 NR NR NR

61 22 Februari 2021 3273225502810005 IIN SRI NENGSIH 39 0895632160400 MARGASARI Tdk Bekerja G6P4A1 20 10 Juli 2021 NR NR NR
62 22 Februari 2021 32732336903920005 IRMA ARDIANTI 29 08381727981 MARGASARI Tdk Bekerja G2P1A0 30 01 Mei 2021 NR NR NR
63 01 Maret 2021 3273074909870004 SANTI 32 089639057886 MARGASARI Tdk Bekerja G3P2A0 37 NR NR NR
64 01 Maret 2021 3273226508010002 RAHMAH NUR 20 082218567383 CIJAWURA Tdk Bekerja G1P0A0 4 NR NR NR
65 01 Maret 2021 NITA 28 083844010157 MARGASARI Tdk Bekerja G3P1A1 17 NR NR NR
66 01 Maret 2021 327322440500004 HANI SUMARNI 20 081802297052 MARGASARI Tdk Bekerja G1P0A0 37 NR NR
67 01 Maret 2021 327322581200001 RISKA RAHAYU 20 083150547099 CIJAWURA Tdk Bekerja G1P0A0 32 NR NR NR
68 04 Maret 2021 32132851039940001 DINI MARTYA F 27 082216127929 MARGASARI Lain-lain G2P1A0 13 Agustus 2021 NR NR NR
69 04 Maret 2021 3273226708980001 SITI SARAH 22 089685494655 MARGASARI Tdk Bekerja G2P1A0 40 NR NR

70 04 Maret 2021 32072545019930001 DESI N 28 085316324752 CIJAWURA Karyawan Swasta G3P1A1 16 19 Agustus 2021 NR NR
71 04 Maret 2021 3273222670990003 RIKA A 22 081214225341 MARGASARI Lain-lain G1P0A0 32 13 Juli 2021 NR NR NR
72 08 Maret 2021 3203225609810003 ROHAYATI 40 CIJAWURA Tdk Bekerja G4P3A0 25 18 Juni 2021 NR NR

73 08 Maret 2021 3273224210020003 ROSTIANTI DETAVIANI 19 0895703177036 CIJAWURA Tdk Bekerja G2P0A1 20 28 Juli 2021 NR NR NR
74 08 Maret 2021 3273224208950003 TRI SOLIHATIN 26 '08994494559 CIJAWURA Tdk Bekerja G2P1A0 30 12 Mei 2021 NR NR
75 08 Maret 2021 3273204112860002 LITA SRI DEWI BINA KASIH 37 082129599525 LUAR WILAYAH Tdk Bekerja G3P2A0 27 08 Juni 2021 NR NR NR

76 08 Maret 2021 3273224207930003 LIDIA ANJANI 28 081221179500 MARGASARI Tdk Bekerja G2P1A0 27 29 Mei 2021 NR NR NR
77 08 Maret 2021 3273226205980002 MIRA MARYANI 23 082218448039 CIJAWURA Tdk Bekerja G2P1A0 28 28 Mei 2021 NR NR
78 15 Maret 2021 327322560580010 ISAH 40 0821202008331 MARGASARI Tdk Bekerja G3P2A0 16 11 Agustus 2021 NR NR
79 15 Maret 2021 327322530390001 CINDI 30 CIJAWURA Tdk Bekerja G3P1A1 16 01 September 2021 NR NR NR

80 15 Maret 2021 5108065101900002 DESI RATNA L.S 30 081351305688 MARGASARI Tdk Bekerja G3P2A1 5 08 November 2021 NR NR NR
81 18 Maret 2021 3273225804950003 SITI SANTIAH 26 089614730334 MARGASARI Tdk Bekerja G1P0A0 19 03 September 2021 NR NR NR
82 18 Maret 2021 3273174503940001 RIZKI R 27 089534506722 MARGASARI Tdk Bekerja G2P1A0 35 19 April 2021 NR NR NR

83 18 Maret 2021 327322701190001 NOVA ISMAYA 30 08983933695 MARGASARI Tdk Bekerja G2P1A0 34 28 April 2021 NR NR NR
84 22 Maret 2021 3273224801920003 SOLIHAH 30 081220306355 CIJAWURA Tdk Bekerja G4P3A1 20 25 Juli 2021 NR NR
85 22 Maret 2021 3206306709950003 RANI NURUL INSANI 26 MARGASARI Tdk Bekerja G2P1A0 16 06 Oktober 2021 NR NR NR
86 22 Maret 2021 3207335310890001 DEDE JUNIATI 31 0813944428181 CIJAWURA Tdk Bekerja G2P1A0 15 11 September 2021 NR NR NR
87 22 Maret 2021 3273226601010007 FITRI MAESARAH 19 08815890236 MARGASARI Tdk Bekerja G1P0A0 13 25 September 2021 NR NR NR
88 25 Maret 2021 3273226108920002 INNA CELYA 29 085722955355 MARGASARI Karyawan Swasta G2P1A0 NR NR NR
89 25 Maret 2021 3273227008010002 ANGGINA 20 088220477317 MARGASARI Tdk Bekerja G2P1A0 NR NR NR
90 25 Maret 2021 3273227010930001 NURHAYATI 28 083820033138 LUAR WILAYAH Tdk Bekerja G3P2A0 NR NR NR
91 25 Maret 2021 3273307008980004 ANGGI ROSITA 23 089611061587 LUAR WILAYAH Wiraswasta G1P0A0 NR NR NR

92 25 Maret 2021 3273224107980003 FITRI 23 089508522420 CIJAWURA Tdk Bekerja G1P0A0 NR NR NR


93 29 Maret 2021 3273226104440001 DINDA 21 089526750428 MARGASARI Tdk Bekerja G1P0A0 NR NR NR
94 29 Maret 2021 3273226802820002 KARTINI 38 08221221687657 MARGASARI Tdk Bekerja G3P1A1 NR NR NR
95 29 Maret 2021 3273224702950001 ENUNG NURMALASARI 30 0813202920003 MARGASARI Tdk Bekerja G3P1A1 NR NR NR

96 29 Maret 2021 3273234408880001 RINA KUSTIAR 32 085322604888 CIJAWURA Tdk Bekerja G3P2A0 NR NR NR
97 01 April 2021 3273224406920002 NISA NABILA 28 081214571327 MARGASARI Karyawan Swasta G1P0A0 26 05 Juli 2021 NR NR NR
98 01 April 2021 3203014712950013 ANIS DEWI LESTARI 25 087720396472 CIJAWURA Karyawan Swasta G2P1A0 31 23 Mei 2021 NR NR NR
99 05 April 2021 3204296709820008 RINA KAIDRI 38 CIJAWURA Tdk Bekerja G1P0A0 31 28 Mei 2021 NR NR NR
100 05 April 2021 3273224402900006 MAYA 31 CIJAWURA Tdk Bekerja G3P2A0 16 NR NR NR
101 05 April 2021 3273225304930008 DEFIAH SARI 28 CIJAWURA Tdk Bekerja G1P0A0 24 11 Juli 2021 NR NR NR
102 05 April 2021 3273225002950001 FITRI YULIANTI 25 CIJAWURA Tdk Bekerja G1P0A0 29 NR NR NR
103 05 April 2021 3273224506960002 DEDE RANI 25 LUAR WILAYAH Tdk Bekerja G4P3A0 14 02 Oktober 2021 NR NR NR
104 05 April 2021 3273225708960013 TENI SAHIDIN 25 MARGASARI Tdk Bekerja G2P1A0 30 12 Juni 2021 NR NR NR

105 08 April 2021 3273226208850007 YUNI YUNINGISIH 36 CIJAWURA Tdk Bekerja G3P2A0 37 01 Mei 2021 NR NR
106 08 April 2021 3273224605980001 RISMA 23 MARGASARI Tdk Bekerja G2P1PA0 26 NR NR
107 08 April 2021 3273226806880001 ISUM SUMIATI 40 CIJAWURA Tdk Bekerja G2P1A0 32 22 Mei 2021 NR NR NR

108 09 April 2021 RANI AGUSTINA 23 085607543426 CIJAWURA Tdk Bekerja G1P0A0 36 30 April 2021 NR NR R
109 12 April 2021 3171055705870001 MELYA VANESA 33 LUAR KOTA Tdk Bekerja G4P2A01 NR NR NR
110 12 April 2021 3204136906970004 YUNI FITRI YANI 23 CIJAWURA Tdk Bekerja G2P1A0 6 NR NR NR

111 12 April 2021 3273226511950002 HASNA ALYA K 25 LUAR WILAYAH Karyawan Swasta G3P1A1 38 NR NR NR
112 12 April 2021 3273225011790017 YANI 41 CIJAWURA Tdk Bekerja G3P2A0 NR NR NR
113 12 April 2021 3273226305780004 RITA ROSITA 42 MARGASARI Tdk Bekerja G6P5A0 32 NR NR NR
114 19 April 2021 3273225307970002 TIA NIDYA 23 CIJAWURA Tdk Bekerja G1P0A0 37 NR NR NR

115 19 April 2021 3273225112990004 DESI LESTARI 21 MARGASARI Tdk Bekerja G1P0A0 35 NR NR NR
116 19 April 2021 3273226707950004 INTI YULIANI 25 MARGASARI Tdk Bekerja G1P0A0 32 NR NR NR
117 19 April 2021 3273225103020001 MARYA UTAMI 19 CIJAWURA Tdk Bekerja G1P0A0 33 NR NR NR

118 21 April 2021 3273224603950003 LISA FITRI 26 MARGASARI Wiraswasta G1P0A0 26 NR NR NR


119 21 April 2021 3204095107760009 RATU YULIATI 44 CIJAWURA Karyawan Swasta G3P2A0 23 NR NR NR
120 21 April 2021 3273225406840008 ROSMALASARI 36 CIJAWURA Tdk Bekerja G3P2A0 37 NR NR NR
121 26 April 2021 3273235210920000 DEVI OKTAVIANI 28 0895353086166 MARGASARI Tdk Bekerja G2P1A0 37 NR NR R
122 26 April 2021 3217064607960001 HASNAH MUSHAIDAH 24 CIJAWURA Karyawan Swasta G1P0A0 37 NR NR NR
123 26 April 2021 3273224502920003 EVA APIPAH RAHMAN 29 CIJAWURA Tdk Bekerja G3P2A0 36 NR NR NR
124 26 April 2021 3273225012990012 LILIS SUMIATI 21 MARGASARI Tdk Bekerja G1P0A0 35 NR NR NR
125 26 April 2021 3273285406940002 NIKKE INSYIRARELADI 26 LUAR WILAYAH Karyawan Swasta G1P0A0 32 NR NR NR
126 26 April 2021 3273225203040002 JENNY 17 MARGASARI Tdk Bekerja G1P0A0 30 NR NR R

127 26 April 2021 3202196209950002 EHA 25 MARGASARI Tdk Bekerja G2P1A0 16 NR NR NR


128 26 April 2021 3273226306000002 SINDI NURYANI 21 CIJAWURA Tdk Bekerja G1P0A0 20 NR NR NR
129 03 Mei 2021 3204155212030009 WANTI 17 MARGASARI Tdk Bekerja G1P0A0 36 NR NR NR

130 03 Mei 2021 3204107112880003 SUSILAWATI 29 CIJAWURA Tdk Bekerja G1P0A0 38 NR NR NR

131 06 Mei 2021 3273225703010004 ERNAWATI 20 MARGASARI Tdk Bekerja G1P0A0 20 NR NR NR

132 06 Mei 2021 3273244812920007 MUTIARA IMANSARI 28 LUAR WILAYAH Tdk Bekerja G2P1A0 24 NR NR NR

133 06 Mei 2021 3273225004410001 ANGGITA 29 MARGASARI Tdk Bekerja G3P1A1 28 NR NR NR

134 17 Mei 2021 3204325604930014 RIANI ASSAVIA 33 MARGASARI Tdk Bekerja G2P1A0 33 NR NR NR

135 17 Mei 2021 3273224101930007 ANNISA ENGGAL 28 MARGASARI Tdk Bekerja G2P1A0 36 NR NR

136 17 Mei 2021 SRI RATNA BUDIARTI 33 LUAR WILAYAH Tdk Bekerja G3P0A2 20 NR NR NR

137 20 Mei 2021 3204086211000010 NERISA 21 MARGASARI Tdk Bekerja G2P1A0 30 NR NR NR

138 20 Mei 2021 32732241118170002 YULIANI 36 MARGASARI Tdk Bekerja G3P1A1 3 NR NR NR

139 20 Mei 2021 3273224805890002 ASTRI FITRI 31 LUAR WILAYAH Tdk Bekerja G2P1A0 34 NR NR NR

140 20 Mei 2021 1801214603830001 BAYU RINI 37 CIJAWURA Tdk Bekerja G3P2A0 32 NR NR NR

141 24 Mei 2021 3273196709960001 AULIA RIZKITA 24 LUAR WILAYAH Tdk Bekerja G1P0A0 32 NR NR NR

142 27 Mei 2021 3273225709990002 HERSA SEFTIANI 25 CIJAWURA Tdk Bekerja G2P1A0 30 NR NR NR

143 27 Mei 2021 3273225502930002 TINA MARYANA 28 MARGASARI Tdk Bekerja G2P1A0 21 NR NR NR

144 27 Mei 2021 3273226408990005 EUIS CAHYATI 21 MARGASARI Tdk Bekerja G1P0A0 11 NR NR NR

145 31 Mei 2021 3273221119000009 HENI FAUZIAH 31 MARGASARI Tdk Bekerja G3P2A0 37 NR NR NR

146 31 Mei 2021 3273225601910001 JENI PUJINUARI 32 MARGASARI Tdk Bekerja G4P1A2 24 NR NR NR

147 03 Juni 2021 3273226010020001 SITI SARAH 21 083867108830 CIJAWURA Tdk Bekerja G1P0A0 NR NR NR
148 03 Juni 2021 3273225010810017 HENI HERAWATI 39 089501313260 CIJAWURA Tdk Bekerja G4P3A0 29 12 Agustus 2021 NR NR NR

149 07 Juni 2021 3203294602000001 DEPI PEBIYANTI 21 088218941007 LUAR WILAYAH Tdk Bekerja G2P1A0 29 25 Agustus 2021 NR NR NR

150 07 Juni 2021 3273225505940001 MEGA ANGGRAENI 27 MARGASARI Tdk Bekerja G2P1A0 31 13 Agustus 2021 NR NR NR

151 10 Juni 2021 3273445107450010 IIS PUSPITASARI 26 MARGASARI Tdk Bekerja G2P1A0 18 NR NR NR

152 10 Juni 2021 SITI NURAISAH 35 MARGASARI Tdk Bekerja G3P1A1 40 NR NR NR

153 10 Juni 2021 3207116404920003 ENAR MINARSIH 29 081549452880 MARGASARI Tdk Bekerja G2P1A0 18 24 Oktober 2021 NR NR NR

154 10 Juni 2021 3273235103970001 SITI HASANAH 24 MARGASARI Tdk Bekerja G2P0A1 18 27 Oktober 2021 NR NR NR

155 10 Juni 2021 3273114807940002 NENG DAIS 26 MARGASARI Tdk Bekerja G4P3A0 29 10 Agustus 2021 NR NR NR

156 10 Juni 2021 3273225403050003 RANTI RACHMAWATI 16 MARGASARI Tdk Bekerja G2P1AO 8 06 November 2021 NR NR NR

157 10 Juni 2021 HERLINA 30 MARGASARI Tdk Bekerja G2P1A0 30 02 Agustus 2021 NR NR NR

158 14 Juni 2021 3273224812970001 RESA WAHYUNI 24 CIJAWURA Tdk Bekerja G1P0A0 30 19 Agustus 2021 NR NR NR

159 14 Juni 2021 3273226004950004 APRILIA AGUS 25 MARGASARI Tdk Bekerja G2P1A0 38 NR NR NR

160 14 Juni 2021 3273225712000001 ALFIKA 21 CIJAWURA Karyawan Swasta G1P0A0 25 NR NR NR

161 17 Juni 2021 3214015312950003 MIA ISMIATI 26 MARGASARI Karyawan Swasta G1P0A0 22 NR NR NR

162 17 Juni 2021 3273226503030002 PUTRI KOMALASARI 18 083824382713 MARGASARI Tdk Bekerja G1P0A0 13 22 Desember 2021 NR NR NR

163 17 Juni 2021 3201294202000017 REGITA AYUDANIA PUTRI 21 081310505957 MARGASARI Tdk Bekerja G2P0A1 16 12 November 2021 NR NR NR

164 17 Juni 2021 32732269902000008 CICI INDAH WULANSARI 21 087730307344 CIJAWURA Tdk Bekerja G1P0A0 33 14 Agustus 2021 NR NR NR

165 17 Juni 2021 3273226611000001 SRI MUNI ROHAENI 21 CIJAWURA Karyawan Swasta G2P1A0 9 05 Februari 2022 NR NR NR

166 01 Juli 2021 3273225810900001 ANDININGTIAS 31 MARGASARI Tdk Bekerja G2P1A0 16 16 Desember 2021 NR NR NR

167 01 Juli 2021 3273016204010006 SUSI ERNAWATI 20 MARGASARI Tdk Bekerja G1P0AO 16 19 Desember 2021 NR NR NR

168 09 Juli 2021 3273246508880008 TINA R 32 LUAR WILAYAH Tdk Bekerja G4P3A0 14 Desember 2021 NR NR NR

169 09 Juli 2021 3204155203960005 RINA ROSITA 24 MARGASARI Tdk Bekerja G2P1A0 32 21 Agustus 2021 NR NR NR

170 12 Juli 2021 3273225904860002 WATI ROSMIATI 34 CIJAWURA Tdk Bekerja G3P2A0 18 12 Desember 2021 NR NR NR

171 12 Juli 2021 RANTI 16 MARGASARI Tdk Bekerja G2P1A0 28 06 Oktober 2021 NR NR NR

172 12 Juli 2021 3273221704940001 MITA 27 MARGASARI Tdk Bekerja G2P0A0 36 29 Oktober 2021 NR NR NR

173 15 Juli 2021 3273224812970001 RISA WAHYUNI 24 CIJAWURA Tdk Bekerja G1P0A0 36 19 Agustus 2021 NR NR NR

174 15 Juli 2021 3273223009108252 SUSI SUSILAWATI 15 CIJAWURA Tdk Bekerja G1P0A0 32 10 September 2021 NR NR NR

175 15 Juli 2021 3273225106950001 IIS MARIAM 26 CIJAWURA Tdk Bekerja G2P1AO 23 07 Oktober 2021 NR NR NR

176 15 Juli 2021 3273235904020003 RINA PURNAMASARI 19 CIJAWURA Tdk Bekerja G1P0A0 18 02 Desember 2021 NR NR NR
CATATAN :
1 ditangani = dirujuk, mendapat pengobatan
2 UNTUK MENAMBAH BARIS : INSERT ROW DI ATAS BARIS WARNA HIJAU
3 Bila ada kembar atau lebih, insert row/baris dibawah baris ibu yg meahirkan kembar
untuk baris ke 2, semua dicopy paste data siibu kecuali hasil DDHB (hasil DDHB hanya 1 x saja dicantumkan))
4 Warna biru : data dasar ibu
warna kuning : data hepatitis B
/T) Persalinan Pemantaun Bayi dari Ibu HIV Pemantaun Bayi dari Ibu SIFILIS Pemantauan Bayi Hepa
Pasangan
Ibu HIV Tgl/ Jam Imunisasi
Pasangan
Faskes Mengetahui Jumlah anak balita yang balita + balita +
Diperiksa DBS EID pada usia 6 -8 Konfirmasi EID dlm 12 bayi Usia < 2 thn diperiksa
Rujukan TTL Status anak Profilaksis ARV dideteksi serologis HIV dirawat di mendapat
SIFILIS (Y/T) Tempat Tgl mgg (Tanggal) bln (Tanggal) ditangani/ sifilis
HIVnya? dilahirkan (Tanggal) usia > 9 bln (Tanggal) PDP ARV
Hep B (Y/T) dirujuk (Y/T) HB 0 HBIg
saat ini (Tanggal) (Tanggal)
Tgl Hasil Tgl Hasil Tgl Hasil Tgl Hasil
19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39
1 RSKIA HUMANA PRIMA 03 Mei 2021 < 24 Jam < 24 Jam
1 RSKIA HUMANA PRIMA 26 April 2021 < 24 Jam < 24 Jam
HOME

Pemantauan Bayi Hepatitis (0-12 bulan)

Tgl Imunisasi Hasil Pemeriksaan Bayi (9-12 Bln)


HBsAg Anti HBs Ket

DPT/HB 1 DPT/HB 2 DPT/HB 3


Tgl Hasil (R/NR) Tgl Hasil (R/NR)

40 41 42 43 44 45 46 47
LAPORAN BULANAN PPIA HEPATITIS B
PUSKESMAS : UPT PUSKESMAS MARGAHAYU RAYA KABUPATEN : BANDUNG
KODE PUSKESMAS : 3273 PROVINSI : JAWA BARAT HOME
KECAMATAN : BUAH BATU TAHUN : 2021
BULAN : JANUARI

∑ BAYI LAHIR BULAN INI DARI IBU YG HBSAg


TOTAL BAYI dapat HB0 <24 Jam Bulan ini
Reaktif
JUMLAH BUMIL DIPERIKSA
% BUMIL
ESTIMASI % BUMIL ∑ BUMIL REAKTIF ∑ BAYI LAHIR Dari ibu yang DDHB Dari ibu yang DDHB
NAMA DESA/ % BUMIL % BAYI
NO JUMLAH DIPERIKSA REAKTIF DIRUJUK (HIDUP)
KELURAHAN REAKTIF LAHIR DARI
BUMIL (T=100%) DIRUJUK (T= BULAN INI Tahun Tahun Jumlah Jumlah
100%) IBU HBSAG Tahun
R NR TOTAL REAKTIF Tahun N
N-1
N-1 N

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
1 MARGASARI 670 0 9 9 1.34 0.00 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
2 CIJAWURA 500 0 8 8 1.60 0.00 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
3 LUAR WILAYAH 0 0 3 3 #DIV/0! 0.00 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
4 LUAR KOTA 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
5 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
6 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
7 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
8 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
9 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
10 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
11 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
12 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
13 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
14 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
15 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
Wilayah kerja 1,170 0 20 20 1.71 0.00 0 #DIV/0! - 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
Luar Wilayah 0 3 3 #DIV/0! 0.00 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
Jumlah 1,170 0 23 23 1.97 0.00 0 #DIV/0! - 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0

LAPORAN BULANAN PPIA HIV


PUSKESMAS : UPT PUSKESMAS MARGAHAYU RAYA KABUPATEN : BANDUNG
KODE PUSKESMAS : 3273 PROVINSI : JAWA BARAT HOME
KECAMATAN : BUAH BATU TAHUN : 2021
HOME

BULAN : JANUARI

JUMLAH BUMIL DIPERIKSA %


∑ Pasangan
HIV ∑ bumil ∑ Bumil % Bumil Pasangan
ESTIMASI % bumil ibu hamil ∑ Bumil HIV % Bumil HIV
NAMA DESA/ % BUMIL % BUMIL mengeta ∑bumil masuk % Bumil HIV HIV ibu hamil
NO JUMLAH mengetahui Mengetahui Dirujuk balik Dirujuk balik
KELURAHAN DIPERIKSA REAKTIF hui status PDP masuk PDP mendapat/ mendapat/ Mengetah
BUMIL Status HIV status ke KIA/KTH ke KIA/KTH
HIV mulai Arv mulai ARV ui status
R NR TOTAL HIVTahun
HIV

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
1 MARGASARI 670 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
2 CIJAWURA 500 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
3 LUAR WILAYAH 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
4 LUAR KOTA 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
5 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
6 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
7 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
8 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
9 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
10 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
11 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
12 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
13 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
14 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
15 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
Wilayah Kerja 1,170 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
Luar Wilayah 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
TOTAL 1,170 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!

LAPORAN BULANAN PPIA SIFILIS


PUSKESMAS : UPT PUSKESMAS MARGAHAYU RAYA KABUPATEN : BANDUNG
KODE PUSKESMAS : 3273 PROVINSI : JAWA BARAT HOME
KECAMATAN : BUAH BATU TAHUN : 2021
BULAN : JANUARI

JUMLAH BUMIL DIPERIKSA ∑ %


SIFILIS Pasangan Pasangan % Bayi
∑ bumil % Bumil ∑bayi SIFILIS % bumil
% bumil ∑ Bumil ibu hamil ibu hamil ∑ Bayi lahir lahir dari
ESTIMASI SIFILIS dengan dirujuk SIFILIS
NAMA DESA/ % BUMIL % BUMIL SIFILIS dengan sifilis dengan dengan dari ibu sifilis ibu sifilis
NO JUMLAH dirujuk sifilis yang untuk dirujuk untuk
KELURAHAN DIPERIKSA REAKTIF dirujuk dan yang diobati sifilis sifilis dengan sifilis dengan
BUMIL dan diobati tatalaksana tatalaksana
diobati adekuat diperiksa diperiksa penularan sifilis
diobati adekuat lebih lanjut lebih lanjut
sifilis/juga sifilis/juga penularan
JUMLAH BUMIL DIPERIKSA ∑ %
SIFILIS Pasangan Pasangan % Bayi
∑ bumil % Bumil ∑bayi SIFILIS % bumil
% bumil ∑ Bumil ibu hamil ibu hamil ∑ Bayi lahir lahir dari
ESTIMASI SIFILIS dengan dirujuk SIFILIS
NAMA DESA/ % BUMIL % BUMIL SIFILIS dengan sifilis dengan dengan dari ibu sifilis ibu sifilis
NO JUMLAH dirujuk sifilis yang untuk dirujuk untuk
KELURAHAN DIPERIKSA REAKTIF dirujuk dan yang diobati sifilis sifilis dengan sifilis dengan
BUMIL dan diobati tatalaksana tatalaksana
diobati adekuat diperiksa diperiksa penularan sifilis
diobati adekuat lebih lanjut lebih lanjut
R NR TOTAL sifilis/juga sifilis/juga penularan
diobati diobati

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
1 MARGASARI 670 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
2 CIJAWURA 500 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
3 LUAR WILAYAH 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
4 LUAR KOTA 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
5 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
6 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
7 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
8 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
9 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
10 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
11 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
12 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
13 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
14 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
15 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
Wilayah Kerja 1,170 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
Luar Wilayah 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
TOTAL 1,170 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
B0 <24 Jam Bulan ini TOTAL BAYI dapat HBIG BULAN INI PEMANTAUAN BAYI USIA 9 - 12 BULAN DARI IBU HBSAG

HBIg<24 Jam Jumlah Bayi usia 9-12 Bulan dari ibu HBsAg + HASIL PEMERIKSAAN
HBIg ≥ 24 Jam
% BAYI % BAYI yang melaksanakan DDHB
DIIMUNISAS total bayi MENDAPAT
I HB0 < 24 Dari ibu yang DDHB Dari ibu yang DDHB dapat HBIG < 24 TAHUN N-2 Tahun N-1
JAM HBIg JAM Tahun N-2 Tahun N-1 Tahun N Jumlah
(T = 100%) Tahun N (T = 100%) Non Non
Tahun N Jumlah Tahun N - 1 Tahun N Jumlah Reaktif Jumlah Reaktif Jumlah
-1 Reaktif Reaktif
19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
% Bumil ∑ bayi lahir ∑ bayi ∑ bayi lahir % bayi lahir ∑ balita yang dideteksi HIV
% bayi lahir % balita
HIV ∑ BAYI dari ibu lahir dari % bayi lahir dari ibu HIV dari ibu HIV (serologis) ∑ balita ∑ balita HIV
∑ Bumil HIV % bayi lahir dari ibu HIV ∑ BALITA yang % balita
bersalin ∑bayi lahir LAHIR HIV ibu HIV dari ibu HIV yang yang HIV mendapat
bersalin di dari ibu HIV mendapat BULAN dideteksi HIV masuk
di dari ibu HIV (HIDUP) mendapat diperiksa diperiksa konfirm HIV konfirm HIV masuk pengobatan
fasyankes (9) ARV INI HIV PDP
fasyank BULAN INI ARV EID<2 EID<2 bulan + pada usia pada usia PDP ARV
profilaksis R NR TOTAL (serologis)
es profilaksis bulan 12 bln 12 bln

19 20 21 22 23 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0

Keterangan
Keterangan

19
12 BULAN DARI IBU HBSAG REAKTIF

HASIL PEMERIKSAAN BAYI USIA 9-12 BULAN


KET
TAHUN INI TOTAL % BAYI DARI IBU
HBSAG REAKTIF
USIA 9 - 12 BULAN % REAKTIF
Non Non YANG DIPERIKSA
Reaktif Jumlah Reaktif Jumlah
Reaktif Reaktif
38 39 40 41 42 43 44 45 46
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
% balita HIV
mendapat
KET
pengobatan
ARV

37 38
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
LAPORAN BULANAN PPIA HEPATITIS B
PUSKESMAS : UPT PUSKESMAS MARGAHAYU RAYA KABUPATEN : BANDUNG
KODE PUSKESMAS : 3273 PROVINSI : JAWA BARAT HOME
KECAMATAN : BUAH BATU TAHUN : 2021
BULAN : FEBRUARI

∑ BAYI LAHIR BULAN INI DARI IBU YG HBSAg


TOTAL BAYI dapat HB0 <24 Jam Bulan ini
Reaktif
JUMLAH BUMIL DIPERIKSA
% BUMIL
ESTIMASI % BUMIL ∑ BUMIL REAKTIF ∑ BAYI LAHIR Dari ibu yang DDHB Dari ibu yang DDHB
NAMA DESA/ % BUMIL % BAYI
NO JUMLAH DIPERIKSA REAKTIF DIRUJUK (HIDUP)
KELURAHAN REAKTIF LAHIR DARI
BUMIL (T=100%) DIRUJUK (T= BULAN INI Tahun Tahun Jumlah Jumlah
100%) IBU HBSAG Tahun
R NR TOTAL REAKTIF Tahun N
N-1
N-1 N

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
1 MARGASARI 670 0 8 8 1.19 0.00 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
2 CIJAWURA 500 1 4 5 1.00 20.00 0 0.00 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
3 LUAR WILAYAH 0 0 5 5 #DIV/0! 0.00 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
4 LUAR KOTA 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
5 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
6 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
7 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
8 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
9 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
10 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
11 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
12 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
13 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
14 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
15 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
Wilayah kerja 1,170 1 17 18 1.54 5.56 0 0.00 - 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
Luar Wilayah 0 5 5 #DIV/0! 0.00 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
Jumlah 1,170 1 22 23 1.97 4.35 0 0.00 - 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0

LAPORAN BULANAN PPIA HIV


PUSKESMAS : UPT PUSKESMAS MARGAHAYU RAYA KABUPATEN : BANDUNG
KODE PUSKESMAS : 3273 PROVINSI : JAWA BARAT HOME
KECAMATAN : BUAH BATU TAHUN : 2021
HOME

BULAN : FEBRUARI

JUMLAH BUMIL DIPERIKSA %


∑ Pasangan
HIV ∑ bumil ∑ Bumil % Bumil Pasangan
ESTIMASI % bumil ibu hamil ∑ Bumil HIV % Bumil HIV
NAMA DESA/ % BUMIL % BUMIL mengeta ∑bumil masuk % Bumil HIV HIV ibu hamil
NO JUMLAH mengetahui Mengetahui Dirujuk balik Dirujuk balik
KELURAHAN DIPERIKSA REAKTIF hui status PDP masuk PDP mendapat/ mendapat/ Mengetah
BUMIL Status HIV status ke KIA/KTH ke KIA/KTH
HIV mulai Arv mulai ARV ui status
R NR TOTAL HIVTahun
HIV

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
1 MARGASARI 670 0 9 9 1.34 0.00 9 1.34 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
2 CIJAWURA 500 0 3 3 0.60 0.00 3 0.60 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
3 LUAR WILAYAH 0 0 6 6 #DIV/0! 0.00 6 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
4 LUAR KOTA 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
5 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
6 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
7 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
8 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
9 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
10 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
11 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
12 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
13 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
14 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
15 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!

Wilayah Kerja 1,170 0 18 18 1.54 0.00 18 1.54 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!


Luar Wilayah 0 6 6 #DIV/0! 0.00 6 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
TOTAL 1,170 0 24 24 2.05 0.00 24 2.05 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!

LAPORAN BULANAN PPIA SIFILIS


PUSKESMAS : UPT PUSKESMAS MARGAHAYU RAYA KABUPATEN : BANDUNG
KODE PUSKESMAS : 3273 PROVINSI : JAWA BARAT HOME
KECAMATAN : BUAH BATU TAHUN : 2021
BULAN : FEBRUARI

JUMLAH BUMIL DIPERIKSA ∑ %


SIFILIS Pasangan Pasangan % Bayi
∑ bumil % Bumil ∑bayi SIFILIS % bumil
% bumil ∑ Bumil ibu hamil ibu hamil ∑ Bayi lahir lahir dari
ESTIMASI SIFILIS dengan dirujuk SIFILIS
NAMA DESA/ % BUMIL % BUMIL SIFILIS dengan sifilis dengan dengan dari ibu sifilis ibu sifilis
NO JUMLAH dirujuk sifilis yang untuk dirujuk untuk
KELURAHAN DIPERIKSA REAKTIF dirujuk dan yang diobati sifilis sifilis dengan sifilis dengan
BUMIL dan diobati tatalaksana tatalaksana
diobati adekuat diperiksa diperiksa penularan sifilis
diobati adekuat lebih lanjut lebih lanjut
sifilis/juga sifilis/juga penularan
JUMLAH BUMIL DIPERIKSA ∑ %
SIFILIS Pasangan Pasangan % Bayi
∑ bumil % Bumil ∑bayi SIFILIS % bumil
% bumil ∑ Bumil ibu hamil ibu hamil ∑ Bayi lahir lahir dari
ESTIMASI SIFILIS dengan dirujuk SIFILIS
NAMA DESA/ % BUMIL % BUMIL SIFILIS dengan sifilis dengan dengan dari ibu sifilis ibu sifilis
NO JUMLAH dirujuk sifilis yang untuk dirujuk untuk
KELURAHAN DIPERIKSA REAKTIF dirujuk dan yang diobati sifilis sifilis dengan sifilis dengan
BUMIL dan diobati tatalaksana tatalaksana
diobati adekuat diperiksa diperiksa penularan sifilis
diobati adekuat lebih lanjut lebih lanjut
R NR TOTAL sifilis/juga sifilis/juga penularan
diobati diobati

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
1 MARGASARI 670 0 11 11 1.64 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
2 CIJAWURA 500 0 3 3 0.60 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
3 LUAR WILAYAH 0 0 6 6 #DIV/0! 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
4 LUAR KOTA 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
5 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
6 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
7 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
8 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
9 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
10 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
11 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
12 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
13 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
14 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
15 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
Wilayah Kerja 1,170 0 20 20 1.71 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
Luar Wilayah 0 6 6 #DIV/0! 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
TOTAL 1,170 0 26 26 2.22 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
B0 <24 Jam Bulan ini TOTAL BAYI dapat HBIG BULAN INI PEMANTAUAN BAYI USIA 9 - 12 BULAN DARI IBU HBSAG

HBIg<24 Jam Jumlah Bayi usia 9-12 Bulan dari ibu HBsAg + HASIL PEMERIKSAAN
HBIg ≥ 24 Jam
% BAYI % BAYI yang melaksanakan DDHB
DIIMUNISAS total bayi MENDAPAT
I HB0 < 24 Dari ibu yang DDHB Dari ibu yang DDHB dapat HBIG < 24 TAHUN N-2 Tahun N-1
JAM HBIg JAM Tahun N-2 Tahun N-1 Tahun N Jumlah
(T = 100%) Tahun N (T = 100%) Non Non
Tahun N Jumlah Tahun N - 1 Tahun N Jumlah Reaktif Jumlah Reaktif Jumlah
-1 Reaktif Reaktif
19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
% Bumil ∑ bayi lahir ∑ bayi ∑ bayi lahir % bayi lahir ∑ balita yang dideteksi HIV
% bayi lahir % balita
HIV ∑ BAYI dari ibu lahir dari % bayi lahir dari ibu HIV dari ibu HIV (serologis) ∑ balita ∑ balita HIV
∑ Bumil HIV % bayi lahir dari ibu HIV ∑ BALITA yang % balita
bersalin ∑bayi lahir LAHIR HIV ibu HIV dari ibu HIV yang yang HIV mendapat
bersalin di dari ibu HIV mendapat BULAN dideteksi HIV masuk
di dari ibu HIV (HIDUP) mendapat diperiksa diperiksa konfirm HIV konfirm HIV masuk pengobatan
fasyankes (9) ARV INI HIV PDP
fasyank BULAN INI ARV EID<2 EID<2 bulan + pada usia pada usia PDP ARV
profilaksis R NR TOTAL (serologis)
es profilaksis bulan 12 bln 12 bln

19 20 21 22 23 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0

0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0


0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0

Keterangan
Keterangan

19
12 BULAN DARI IBU HBSAG REAKTIF

HASIL PEMERIKSAAN BAYI USIA 9-12 BULAN


KET
TAHUN INI TOTAL % BAYI DARI IBU
HBSAG REAKTIF
USIA 9 - 12 BULAN % REAKTIF
Non Non YANG DIPERIKSA
Reaktif Jumlah Reaktif Jumlah
Reaktif Reaktif
38 39 40 41 42 43 44 45 46
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
% balita HIV
mendapat
KET
pengobatan
ARV

37 38
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!

#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
LAPORAN BULANAN PPIA HEPATITIS B
PUSKESMAS : UPT PUSKESMAS MARGAHAYU RAYA KABUPATEN : BANDUNG
KODE PUSKESMAS : 3273 PROVINSI : JAWA BARAT HOME
KECAMATAN : BUAH BATU TAHUN : 2021
BULAN : MARET

∑ BAYI LAHIR BULAN INI DARI IBU YG HBSAg


TOTAL BAYI dapat HB0 <24 Jam Bulan ini
Reaktif
JUMLAH BUMIL DIPERIKSA
% BUMIL
ESTIMASI % BUMIL ∑ BUMIL REAKTIF ∑ BAYI LAHIR Dari ibu yang DDHB Dari ibu yang DDHB
NAMA DESA/ % BUMIL % BAYI
NO JUMLAH DIPERIKSA REAKTIF DIRUJUK (HIDUP)
KELURAHAN REAKTIF LAHIR DARI
BUMIL (T=100%) DIRUJUK (T= BULAN INI Tahun Tahun Jumlah Jumlah
100%) IBU HBSAG Tahun
R NR TOTAL REAKTIF Tahun N
N-1
N-1 N

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
1 MARGASARI 670 0 16 16 2.39 0.00 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
2 CIJAWURA 500 0 7 7 1.40 0.00 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
3 LUAR WILAYAH 0 0 3 3 #DIV/0! 0.00 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
4 LUAR KOTA 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
5 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
6 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
7 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
8 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
9 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
10 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
11 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
12 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
13 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
14 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
15 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
Wilayah kerja 1,170 0 26 26 2.22 0.00 0 #DIV/0! - 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
Luar Wilayah 0 3 3 #DIV/0! 0.00 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
Jumlah 1,170 0 29 29 2.48 0.00 0 #DIV/0! - 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0

LAPORAN BULANAN PPIA HIV


PUSKESMAS : UPT PUSKESMAS MARGAHAYU RAYA KABUPATEN : BANDUNG
KODE PUSKESMAS : 3273 PROVINSI : JAWA BARAT HOME
KECAMATAN : BUAH BATU TAHUN : 2021
HOME

BULAN : MARET

JUMLAH BUMIL DIPERIKSA %


∑ Pasangan
HIV ∑ bumil ∑ Bumil % Bumil Pasangan
ESTIMASI % bumil ibu hamil ∑ Bumil HIV % Bumil HIV
NAMA DESA/ % BUMIL % BUMIL mengeta ∑bumil masuk % Bumil HIV HIV ibu hamil
NO JUMLAH mengetahui Mengetahui Dirujuk balik Dirujuk balik
KELURAHAN DIPERIKSA REAKTIF hui status PDP masuk PDP mendapat/ mendapat/ Mengetah
BUMIL Status HIV status ke KIA/KTH ke KIA/KTH
HIV mulai Arv mulai ARV ui status
R NR TOTAL HIVTahun
HIV

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
1 MARGASARI 670 0 19 19 2.84 0.00 19 2.84 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
2 CIJAWURA 500 0 12 12 2.40 0.00 12 2.40 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
3 LUAR WILAYAH 0 0 3 3 #DIV/0! 0.00 3 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
4 LUAR KOTA 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
5 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
6 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
7 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
8 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
9 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
10 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
11 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
12 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
13 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
14 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
15 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
Wilayah Kerja 1,170 0 34 34 2.91 0.00 34 2.91 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
Luar Wilayah 0 3 3 #DIV/0! 0.00 3 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
TOTAL 1,170 0 37 37 3.16 0.00 37 3.16 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!

LAPORAN BULANAN PPIA SIFILIS


PUSKESMAS : UPT PUSKESMAS MARGAHAYU RAYA KABUPATEN : BANDUNG
KODE PUSKESMAS : 3273 PROVINSI : JAWA BARAT HOME
KECAMATAN : BUAH BATU TAHUN : 2021
BULAN : MARET

JUMLAH BUMIL DIPERIKSA ∑ %


SIFILIS Pasangan Pasangan % Bayi
∑ bumil % Bumil ∑bayi SIFILIS % bumil
% bumil ∑ Bumil ibu hamil ibu hamil ∑ Bayi lahir lahir dari
ESTIMASI SIFILIS dengan dirujuk SIFILIS
NAMA DESA/ % BUMIL % BUMIL SIFILIS dengan sifilis dengan dengan dari ibu sifilis ibu sifilis
NO JUMLAH dirujuk sifilis yang untuk dirujuk untuk
KELURAHAN DIPERIKSA REAKTIF dirujuk dan yang diobati sifilis sifilis dengan sifilis dengan
BUMIL dan diobati tatalaksana tatalaksana
diobati adekuat diperiksa diperiksa penularan sifilis
diobati adekuat lebih lanjut lebih lanjut
sifilis/juga sifilis/juga penularan
JUMLAH BUMIL DIPERIKSA ∑ %
SIFILIS Pasangan Pasangan % Bayi
∑ bumil % Bumil ∑bayi SIFILIS % bumil
% bumil ∑ Bumil ibu hamil ibu hamil ∑ Bayi lahir lahir dari
ESTIMASI SIFILIS dengan dirujuk SIFILIS
NAMA DESA/ % BUMIL % BUMIL SIFILIS dengan sifilis dengan dengan dari ibu sifilis ibu sifilis
NO JUMLAH dirujuk sifilis yang untuk dirujuk untuk
KELURAHAN DIPERIKSA REAKTIF dirujuk dan yang diobati sifilis sifilis dengan sifilis dengan
BUMIL dan diobati tatalaksana tatalaksana
diobati adekuat diperiksa diperiksa penularan sifilis
diobati adekuat lebih lanjut lebih lanjut
R NR TOTAL sifilis/juga sifilis/juga penularan
diobati diobati

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
1 MARGASARI 670 0 19 19 2.84 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
2 CIJAWURA 500 0 12 12 2.40 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
3 LUAR WILAYAH 0 0 3 3 #DIV/0! 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
4 LUAR KOTA 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
5 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
6 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
7 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
8 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
9 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
10 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
11 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
12 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
13 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
14 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
15 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
Wilayah Kerja 1,170 0 34 34 2.91 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
Luar Wilayah 0 3 3 #DIV/0! 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
TOTAL 1,170 0 37 37 3.16 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
B0 <24 Jam Bulan ini TOTAL BAYI dapat HBIG BULAN INI PEMANTAUAN BAYI USIA 9 - 12 BULAN DARI IBU HBSAG

HBIg<24 Jam Jumlah Bayi usia 9-12 Bulan dari ibu HBsAg + HASIL PEMERIKSAAN
HBIg ≥ 24 Jam
% BAYI % BAYI yang melaksanakan DDHB
DIIMUNISAS total bayi MENDAPAT
I HB0 < 24 Dari ibu yang DDHB Dari ibu yang DDHB dapat HBIG < 24 TAHUN N-2 Tahun N-1
JAM HBIg JAM Tahun N-2 Tahun N-1 Tahun N Jumlah
(T = 100%) Tahun N (T = 100%) Non Non
Tahun N Jumlah Tahun N - 1 Tahun N Jumlah Reaktif Jumlah Reaktif Jumlah
-1 Reaktif Reaktif
19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
% Bumil ∑ bayi lahir ∑ bayi ∑ bayi lahir % bayi lahir ∑ balita yang dideteksi HIV
% bayi lahir % balita
HIV ∑ BAYI dari ibu lahir dari % bayi lahir dari ibu HIV dari ibu HIV (serologis) ∑ balita ∑ balita HIV
∑ Bumil HIV % bayi lahir dari ibu HIV ∑ BALITA yang % balita
bersalin ∑bayi lahir LAHIR HIV ibu HIV dari ibu HIV yang yang HIV mendapat
bersalin di dari ibu HIV mendapat BULAN dideteksi HIV masuk
di dari ibu HIV (HIDUP) mendapat diperiksa diperiksa konfirm HIV konfirm HIV masuk pengobatan
fasyankes (9) ARV INI HIV PDP
fasyank BULAN INI ARV EID<2 EID<2 bulan + pada usia pada usia PDP ARV
profilaksis R NR TOTAL (serologis)
es profilaksis bulan 12 bln 12 bln

19 20 21 22 23 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0

Keterangan
Keterangan

19
12 BULAN DARI IBU HBSAG REAKTIF

HASIL PEMERIKSAAN BAYI USIA 9-12 BULAN


KET
TAHUN INI TOTAL % BAYI DARI IBU
HBSAG REAKTIF
USIA 9 - 12 BULAN % REAKTIF
Non Non YANG DIPERIKSA
Reaktif Jumlah Reaktif Jumlah
Reaktif Reaktif
38 39 40 41 42 43 44 45 46
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
% balita HIV
mendapat
KET
pengobatan
ARV

37 38
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
LAPORAN BULANAN PPIA HEPATITIS B
PUSKESMAS : UPT PUSKESMAS MARGAHAYU RAYA KABUPATEN : BANDUNG
KODE PUSKESMAS : 3273 PROVINSI : JAWA BARAT HOME
KECAMATAN : BUAH BATU TAHUN : 2021
BULAN : APRIL

∑ BAYI LAHIR BULAN INI DARI IBU YG HBSAg


TOTAL BAYI dapat HB0 <24 Jam Bulan ini
Reaktif
JUMLAH BUMIL DIPERIKSA
% BUMIL
ESTIMASI % BUMIL ∑ BUMIL REAKTIF ∑ BAYI LAHIR Dari ibu yang DDHB Dari ibu yang DDHB
NAMA DESA/ % BUMIL % BAYI
NO JUMLAH DIPERIKSA REAKTIF DIRUJUK (HIDUP)
KELURAHAN REAKTIF LAHIR DARI
BUMIL (T=100%) DIRUJUK (T= BULAN INI Tahun Tahun Jumlah Jumlah
100%) IBU HBSAG Tahun
R NR TOTAL REAKTIF Tahun N
N-1
N-1 N

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
1 MARGASARI 670 2 9 11 1.64 18.18 0 0.00 0 0 1 1 #DIV/0! 0 1 1
2 CIJAWURA 500 1 16 17 3.40 5.88 0 0.00 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
3 LUAR WILAYAH 0 0 3 3 #DIV/0! 0.00 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
4 LUAR KOTA 0 0 1 1 #DIV/0! 0.00 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
5 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
6 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
7 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
8 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
9 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
10 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
11 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
12 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
13 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
14 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
15 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
Wilayah kerja 1,170 3 29 32 2.74 9.38 0 0.00 - 0 1 1 #DIV/0! 0 1 1
Luar Wilayah 0 3 3 #DIV/0! 0.00 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
Jumlah 1,170 3 32 35 2.99 8.57 0 0.00 - 0 1 1 #DIV/0! 0 1 1

LAPORAN BULANAN PPIA HIV


PUSKESMAS : UPT PUSKESMAS MARGAHAYU RAYA KABUPATEN : BANDUNG
KODE PUSKESMAS : 3273 PROVINSI : JAWA BARAT HOME
KECAMATAN : BUAH BATU TAHUN : 2021
HOME

BULAN : APRIL

JUMLAH BUMIL DIPERIKSA %


∑ Pasangan
HIV ∑ bumil ∑ Bumil % Bumil Pasangan
ESTIMASI % bumil ibu hamil ∑ Bumil HIV % Bumil HIV
NAMA DESA/ % BUMIL % BUMIL mengeta ∑bumil masuk % Bumil HIV HIV ibu hamil
NO JUMLAH mengetahui Mengetahui Dirujuk balik Dirujuk balik
KELURAHAN DIPERIKSA REAKTIF hui status PDP masuk PDP mendapat/ mendapat/ Mengetah
BUMIL Status HIV status ke KIA/KTH ke KIA/KTH
HIV mulai Arv mulai ARV ui status
R NR TOTAL HIVTahun
HIV

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
1 MARGASARI 670 0 11 11 1.64 0.00 11 1.64 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
2 CIJAWURA 500 0 17 17 3.40 0.00 17 3.40 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
3 LUAR WILAYAH 0 0 3 3 #DIV/0! 0.00 3 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
4 LUAR KOTA 0 0 1 1 #DIV/0! 0.00 1 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
5 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
6 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
7 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
8 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
9 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
10 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
11 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
12 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
13 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
14 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
15 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
Wilayah Kerja 1,170 0 32 32 2.74 0.00 32 2.74 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
Luar Wilayah 0 3 3 #DIV/0! 0.00 3 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
TOTAL 1,170 0 35 35 2.99 0.00 35 2.99 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!

LAPORAN BULANAN PPIA SIFILIS


PUSKESMAS : UPT PUSKESMAS MARGAHAYU RAYA KABUPATEN : BANDUNG
KODE PUSKESMAS : 3273 PROVINSI : JAWA BARAT HOME
KECAMATAN : BUAH BATU TAHUN : 2021
BULAN : APRIL

JUMLAH BUMIL DIPERIKSA ∑ %


SIFILIS Pasangan Pasangan % Bayi
∑ bumil % Bumil ∑bayi SIFILIS % bumil
% bumil ∑ Bumil ibu hamil ibu hamil ∑ Bayi lahir lahir dari
ESTIMASI SIFILIS dengan dirujuk SIFILIS
NAMA DESA/ % BUMIL % BUMIL SIFILIS dengan sifilis dengan dengan dari ibu sifilis ibu sifilis
NO JUMLAH dirujuk sifilis yang untuk dirujuk untuk
KELURAHAN DIPERIKSA REAKTIF dirujuk dan yang diobati sifilis sifilis dengan sifilis dengan
BUMIL dan diobati tatalaksana tatalaksana
diobati adekuat diperiksa diperiksa penularan sifilis
diobati adekuat lebih lanjut lebih lanjut
sifilis/juga sifilis/juga penularan
JUMLAH BUMIL DIPERIKSA ∑ %
SIFILIS Pasangan Pasangan % Bayi
∑ bumil % Bumil ∑bayi SIFILIS % bumil
% bumil ∑ Bumil ibu hamil ibu hamil ∑ Bayi lahir lahir dari
ESTIMASI SIFILIS dengan dirujuk SIFILIS
NAMA DESA/ % BUMIL % BUMIL SIFILIS dengan sifilis dengan dengan dari ibu sifilis ibu sifilis
NO JUMLAH dirujuk sifilis yang untuk dirujuk untuk
KELURAHAN DIPERIKSA REAKTIF dirujuk dan yang diobati sifilis sifilis dengan sifilis dengan
BUMIL dan diobati tatalaksana tatalaksana
diobati adekuat diperiksa diperiksa penularan sifilis
diobati adekuat lebih lanjut lebih lanjut
R NR TOTAL sifilis/juga sifilis/juga penularan
diobati diobati

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
1 MARGASARI 670 0 10 10 1.49 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
2 CIJAWURA 500 0 16 16 3.20 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
3 LUAR WILAYAH 0 0 3 3 #DIV/0! 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
4 LUAR KOTA 0 0 1 1 #DIV/0! 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
5 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
6 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
7 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
8 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
9 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
10 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
11 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
12 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
13 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
14 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
Wilayah Kerja 1,170 0 30 30 2.56 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
Luar Wilayah 0 3 3 #DIV/0! 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
TOTAL 1,170 0 33 33 2.82 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
B0 <24 Jam Bulan ini TOTAL BAYI dapat HBIG BULAN INI PEMANTAUAN BAYI USIA 9 - 12 BULAN DARI IBU HBSAG

HBIg<24 Jam Jumlah Bayi usia 9-12 Bulan dari ibu HBsAg + HASIL PEMERIKSAAN
HBIg ≥ 24 Jam
% BAYI % BAYI yang melaksanakan DDHB
DIIMUNISAS total bayi MENDAPAT
I HB0 < 24 Dari ibu yang DDHB Dari ibu yang DDHB dapat HBIG < 24 TAHUN N-2 Tahun N-1
JAM HBIg JAM Tahun N-2 Tahun N-1 Tahun N Jumlah
(T = 100%) Tahun N (T = 100%) Non Non
Tahun N Jumlah Tahun N - 1 Tahun N Jumlah Reaktif Jumlah Reaktif Jumlah
-1 Reaktif Reaktif
19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37
100.00 0 1 1 0 0 0 1 100.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
100.00 0 1 1 0 0 0 1 100.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
100.00 0 1 1 0 0 0 1 100.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
% Bumil ∑ bayi lahir ∑ bayi ∑ bayi lahir % bayi lahir ∑ balita yang dideteksi HIV
% bayi lahir % balita
HIV ∑ BAYI dari ibu lahir dari % bayi lahir dari ibu HIV dari ibu HIV (serologis) ∑ balita ∑ balita HIV
∑ Bumil HIV % bayi lahir dari ibu HIV ∑ BALITA yang % balita
bersalin ∑bayi lahir LAHIR HIV ibu HIV dari ibu HIV yang yang HIV mendapat
bersalin di dari ibu HIV mendapat BULAN dideteksi HIV masuk
di dari ibu HIV (HIDUP) mendapat diperiksa diperiksa konfirm HIV konfirm HIV masuk pengobatan
fasyankes (9) ARV INI HIV PDP
fasyank BULAN INI ARV EID<2 EID<2 bulan + pada usia pada usia PDP ARV
profilaksis R NR TOTAL (serologis)
es profilaksis bulan 12 bln 12 bln

19 20 21 22 23 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0

Keterangan
Keterangan

19
12 BULAN DARI IBU HBSAG REAKTIF

HASIL PEMERIKSAAN BAYI USIA 9-12 BULAN


KET
TAHUN INI TOTAL % BAYI DARI IBU
HBSAG REAKTIF
USIA 9 - 12 BULAN % REAKTIF
Non Non YANG DIPERIKSA
Reaktif Jumlah Reaktif Jumlah
Reaktif Reaktif
38 39 40 41 42 43 44 45 46
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
% balita HIV
mendapat
KET
pengobatan
ARV

37 38
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
LAPORAN BULANAN PPIA HEPATITIS B
PUSKESMAS : UPT PUSKESMAS MARGAHAYU RAYA KABUPATEN : BANDUNG
KODE PUSKESMAS : 3273 PROVINSI : JAWA BARAT HOME
KECAMATAN : BUAH BATU TAHUN : 2021
BULAN : MEI

∑ BAYI LAHIR BULAN INI DARI IBU YG HBSAg


TOTAL BAYI dapat HB0 <24 Jam Bulan ini
Reaktif
JUMLAH BUMIL DIPERIKSA
% BUMIL
ESTIMASI % BUMIL ∑ BUMIL REAKTIF ∑ BAYI LAHIR Dari ibu yang DDHB Dari ibu yang DDHB
NAMA DESA/ % BUMIL % BAYI
NO JUMLAH DIPERIKSA REAKTIF DIRUJUK (HIDUP)
KELURAHAN REAKTIF LAHIR DARI
BUMIL (T=100%) DIRUJUK (T= BULAN INI Tahun Tahun Jumlah Jumlah
100%) IBU HBSAG Tahun
R NR TOTAL REAKTIF Tahun N
N-1
N-1 N

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
1 MARGASARI 670 0 11 11 1.64 0.00 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
2 CIJAWURA 500 0 3 3 0.60 0.00 0 #DIV/0! 0 0 1 1 #DIV/0! 0 1 1
3 LUAR WILAYAH 0 0 4 4 #DIV/0! 0.00 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
4 LUAR KOTA 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
5 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
6 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
7 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
8 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
9 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
10 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
11 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
12 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
13 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
14 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
15 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
Wilayah kerja 1,170 0 18 18 1.54 0.00 0 #DIV/0! - 0 1 1 #DIV/0! 0 1 1
Luar Wilayah 0 4 4 #DIV/0! 0.00 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
Jumlah 1,170 0 22 22 1.88 0.00 0 #DIV/0! - 0 1 1 #DIV/0! 0 1 1

LAPORAN BULANAN PPIA HIV


PUSKESMAS : UPT PUSKESMAS MARGAHAYU RAYA KABUPATEN : BANDUNG
KODE PUSKESMAS : 3273 PROVINSI : JAWA BARAT HOME
KECAMATAN : BUAH BATU TAHUN : 2021
HOME

BULAN : MEI

JUMLAH BUMIL DIPERIKSA %


∑ Pasangan
HIV ∑ bumil ∑ Bumil % Bumil Pasangan
ESTIMASI % bumil ibu hamil ∑ Bumil HIV % Bumil HIV
NAMA DESA/ % BUMIL % BUMIL mengeta ∑bumil masuk % Bumil HIV HIV ibu hamil
NO JUMLAH mengetahui Mengetahui Dirujuk balik Dirujuk balik
KELURAHAN DIPERIKSA REAKTIF hui status PDP masuk PDP mendapat/ mendapat/ Mengetah
BUMIL Status HIV status ke KIA/KTH ke KIA/KTH
HIV mulai Arv mulai ARV ui status
R NR TOTAL HIVTahun
HIV

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
1 MARGASARI 670 0 11 11 1.64 0.00 11 1.64 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
2 CIJAWURA 500 0 3 3 0.60 0.00 3 0.60 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
3 LUAR WILAYAH 0 0 4 4 #DIV/0! 0.00 4 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
4 LUAR KOTA 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
5 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
6 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
7 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
8 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
9 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
10 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
11 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
12 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
13 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
14 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
15 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
Wilayah Kerja 1,170 0 18 18 1.54 0.00 18 1.54 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
Luar Wilayah 0 4 4 #DIV/0! 0.00 4 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
TOTAL 1,170 0 22 22 1.88 0.00 22 1.88 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!

LAPORAN BULANAN PPIA SIFILIS


PUSKESMAS : UPT PUSKESMAS MARGAHAYU RAYA KABUPATEN : BANDUNG
KODE PUSKESMAS : 3273 PROVINSI : JAWA BARAT HOME
KECAMATAN : BUAH BATU TAHUN : 2021
BULAN : MEI

JUMLAH BUMIL DIPERIKSA ∑ %


SIFILIS Pasangan Pasangan % Bayi
∑ bumil % Bumil ∑bayi SIFILIS % bumil
% bumil ∑ Bumil ibu hamil ibu hamil ∑ Bayi lahir lahir dari
ESTIMASI SIFILIS dengan dirujuk SIFILIS
NAMA DESA/ % BUMIL % BUMIL SIFILIS dengan sifilis dengan dengan dari ibu sifilis ibu sifilis
NO JUMLAH dirujuk sifilis yang untuk dirujuk untuk
KELURAHAN DIPERIKSA REAKTIF dirujuk dan yang diobati sifilis sifilis dengan sifilis dengan
BUMIL dan diobati tatalaksana tatalaksana
diobati adekuat diperiksa diperiksa penularan sifilis
diobati adekuat lebih lanjut lebih lanjut
sifilis/juga sifilis/juga penularan
JUMLAH BUMIL DIPERIKSA ∑ %
SIFILIS Pasangan Pasangan % Bayi
∑ bumil % Bumil ∑bayi SIFILIS % bumil
% bumil ∑ Bumil ibu hamil ibu hamil ∑ Bayi lahir lahir dari
ESTIMASI SIFILIS dengan dirujuk SIFILIS
NAMA DESA/ % BUMIL % BUMIL SIFILIS dengan sifilis dengan dengan dari ibu sifilis ibu sifilis
NO JUMLAH dirujuk sifilis yang untuk dirujuk untuk
KELURAHAN DIPERIKSA REAKTIF dirujuk dan yang diobati sifilis sifilis dengan sifilis dengan
BUMIL dan diobati tatalaksana tatalaksana
diobati adekuat diperiksa diperiksa penularan sifilis
diobati adekuat lebih lanjut lebih lanjut
R NR TOTAL sifilis/juga sifilis/juga penularan
diobati diobati

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
1 MARGASARI 670 0 10 10 1.49 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
2 CIJAWURA 500 0 3 3 0.60 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
3 LUAR WILAYAH 0 0 4 4 #DIV/0! 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
4 LUAR KOTA 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
5 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
6 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
7 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
8 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
9 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
10 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
11 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
12 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
13 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
14 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
15 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
Wilayah Kerja 1,170 0 17 17 1.45 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
Luar Wilayah 0 4 4 #DIV/0! 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
TOTAL 1,170 0 21 21 1.79 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
B0 <24 Jam Bulan ini TOTAL BAYI dapat HBIG BULAN INI PEMANTAUAN BAYI USIA 9 - 12 BULAN DARI IBU HBSAG

HBIg<24 Jam Jumlah Bayi usia 9-12 Bulan dari ibu HBsAg + HASIL PEMERIKSAAN
HBIg ≥ 24 Jam
% BAYI % BAYI yang melaksanakan DDHB
DIIMUNISAS total bayi MENDAPAT
I HB0 < 24 Dari ibu yang DDHB Dari ibu yang DDHB dapat HBIG < 24 TAHUN N-2 Tahun N-1
JAM HBIg JAM Tahun N-2 Tahun N-1 Tahun N Jumlah
(T = 100%) Tahun N (T = 100%) Non Non
Tahun N Jumlah Tahun N - 1 Tahun N Jumlah Reaktif Jumlah Reaktif Jumlah
-1 Reaktif Reaktif
19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
100.00 0 1 1 0 0 0 1 100.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
100.00 0 1 1 0 0 0 1 100.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
100.00 0 1 1 0 0 0 1 100.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
% Bumil ∑ bayi lahir ∑ bayi ∑ bayi lahir % bayi lahir ∑ balita yang dideteksi HIV
% bayi lahir % balita
HIV ∑ BAYI dari ibu lahir dari % bayi lahir dari ibu HIV dari ibu HIV (serologis) ∑ balita ∑ balita HIV
∑ Bumil HIV % bayi lahir dari ibu HIV ∑ BALITA yang % balita
bersalin ∑bayi lahir LAHIR HIV ibu HIV dari ibu HIV yang yang HIV mendapat
bersalin di dari ibu HIV mendapat BULAN dideteksi HIV masuk
di dari ibu HIV (HIDUP) mendapat diperiksa diperiksa konfirm HIV konfirm HIV masuk pengobatan
fasyankes (9) ARV INI HIV PDP
fasyank BULAN INI ARV EID<2 EID<2 bulan + pada usia pada usia PDP ARV
profilaksis R NR TOTAL (serologis)
es profilaksis bulan 12 bln 12 bln

19 20 21 22 23 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0

Keterangan
Keterangan

19
12 BULAN DARI IBU HBSAG REAKTIF

HASIL PEMERIKSAAN BAYI USIA 9-12 BULAN


KET
TAHUN INI TOTAL % BAYI DARI IBU
HBSAG REAKTIF
USIA 9 - 12 BULAN % REAKTIF
Non Non YANG DIPERIKSA
Reaktif Jumlah Reaktif Jumlah
Reaktif Reaktif
38 39 40 41 42 43 44 45 46
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
% balita HIV
mendapat
KET
pengobatan
ARV

37 38
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
LAPORAN BULANAN PPIA HEPATITIS B
PUSKESMAS : UPT PUSKESMAS MARGAHAYU RAYA KABUPATEN : BANDUNG
KODE PUSKESMAS : 3273 PROVINSI : JAWA BARAT HOME
KECAMATAN : BUAH BATU TAHUN : 2021
BULAN : JUNI

∑ BAYI LAHIR BULAN INI DARI IBU YG HBSAg


TOTAL BAYI dapat HB0 <24 Jam Bulan ini
Reaktif
JUMLAH BUMIL DIPERIKSA
% BUMIL
ESTIMASI % BUMIL ∑ BUMIL REAKTIF ∑ BAYI LAHIR Dari ibu yang DDHB Dari ibu yang DDHB
NAMA DESA/ % BUMIL % BAYI
NO JUMLAH DIPERIKSA REAKTIF DIRUJUK (HIDUP)
KELURAHAN REAKTIF LAHIR DARI
BUMIL (T=100%) DIRUJUK (T= BULAN INI Tahun Tahun Jumlah Jumlah
100%) IBU HBSAG Tahun
R NR TOTAL REAKTIF Tahun N
N-1
N-1 N

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
1 MARGASARI 670 0 12 12 1.79 0.00 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
2 CIJAWURA 500 0 6 6 1.20 0.00 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
3 LUAR WILAYAH 0 0 1 1 #DIV/0! 0.00 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
4 LUAR KOTA 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
5 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
6 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
7 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
8 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
9 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
10 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
11 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
12 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
13 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
14 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
15 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
Wilayah kerja 1,170 0 19 19 1.62 0.00 0 #DIV/0! - 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
Luar Wilayah 0 1 1 #DIV/0! 0.00 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
Jumlah 1,170 0 20 20 1.71 0.00 0 #DIV/0! - 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0

LAPORAN BULANAN PPIA HIV


PUSKESMAS : UPT PUSKESMAS MARGAHAYU RAYA KABUPATEN : BANDUNG
KODE PUSKESMAS : 3273 PROVINSI : JAWA BARAT HOME
KECAMATAN : BUAH BATU TAHUN : 2021
HOME

BULAN : JUNI

JUMLAH BUMIL DIPERIKSA %


∑ Pasangan
HIV ∑ bumil ∑ Bumil % Bumil Pasangan
ESTIMASI % bumil ibu hamil ∑ Bumil HIV % Bumil HIV
NAMA DESA/ % BUMIL % BUMIL mengeta ∑bumil masuk % Bumil HIV HIV ibu hamil
NO JUMLAH mengetahui Mengetahui Dirujuk balik Dirujuk balik
KELURAHAN DIPERIKSA REAKTIF hui status PDP masuk PDP mendapat/ mendapat/ Mengetah
BUMIL Status HIV status ke KIA/KTH ke KIA/KTH
HIV mulai Arv mulai ARV ui status
R NR TOTAL HIVTahun
HIV

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
1 MARGASARI 670 0 12 12 1.79 0.00 12 1.79 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
2 CIJAWURA 500 0 6 6 1.20 0.00 6 1.20 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
3 LUAR WILAYAH 0 0 1 1 #DIV/0! 0.00 1 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
4 LUAR KOTA 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
5 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
6 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
7 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
8 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
9 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
10 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
11 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
12 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
13 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
14 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
15 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
Wilayah Kerja 1,170 0 19 19 1.62 0.00 19 1.62 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
Luar Wilayah 0 1 1 #DIV/0! 0.00 1 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
TOTAL 1,170 0 20 20 1.71 0.00 20 1.71 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!

LAPORAN BULANAN PPIA SIFILIS


PUSKESMAS : UPT PUSKESMAS MARGAHAYU RAYA KABUPATEN : BANDUNG
KODE PUSKESMAS : 3273 PROVINSI : JAWA BARAT HOME
KECAMATAN : BUAH BATU TAHUN : 2021
BULAN : JUNI

JUMLAH BUMIL DIPERIKSA ∑ %


SIFILIS Pasangan Pasangan % Bayi
∑ bumil % Bumil ∑bayi SIFILIS % bumil
% bumil ∑ Bumil ibu hamil ibu hamil ∑ Bayi lahir lahir dari
ESTIMASI SIFILIS dengan dirujuk SIFILIS
NAMA DESA/ % BUMIL % BUMIL SIFILIS dengan sifilis dengan dengan dari ibu sifilis ibu sifilis
NO JUMLAH dirujuk sifilis yang untuk dirujuk untuk
KELURAHAN DIPERIKSA REAKTIF dirujuk dan yang diobati sifilis sifilis dengan sifilis dengan
BUMIL dan diobati tatalaksana tatalaksana
diobati adekuat diperiksa diperiksa penularan sifilis
diobati adekuat lebih lanjut lebih lanjut
sifilis/juga sifilis/juga penularan
JUMLAH BUMIL DIPERIKSA ∑ %
SIFILIS Pasangan Pasangan % Bayi
∑ bumil % Bumil ∑bayi SIFILIS % bumil
% bumil ∑ Bumil ibu hamil ibu hamil ∑ Bayi lahir lahir dari
ESTIMASI SIFILIS dengan dirujuk SIFILIS
NAMA DESA/ % BUMIL % BUMIL SIFILIS dengan sifilis dengan dengan dari ibu sifilis ibu sifilis
NO JUMLAH dirujuk sifilis yang untuk dirujuk untuk
KELURAHAN DIPERIKSA REAKTIF dirujuk dan yang diobati sifilis sifilis dengan sifilis dengan
BUMIL dan diobati tatalaksana tatalaksana
diobati adekuat diperiksa diperiksa penularan sifilis
diobati adekuat lebih lanjut lebih lanjut
R NR TOTAL sifilis/juga sifilis/juga penularan
diobati diobati

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
1 MARGASARI 670 0 12 12 1.79 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
2 CIJAWURA 500 0 6 6 1.20 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
3 LUAR WILAYAH 0 0 1 1 #DIV/0! 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
4 LUAR KOTA 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
5 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
6 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
7 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
8 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
9 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
10 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
11 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
12 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
13 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
14 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
15 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
Wilayah Kerja 1,170 0 19 19 1.62 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
Luar Wilayah 0 1 1 #DIV/0! 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
TOTAL 1,170 0 20 20 1.71 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
B0 <24 Jam Bulan ini TOTAL BAYI dapat HBIG BULAN INI PEMANTAUAN BAYI USIA 9 - 12 BULAN DARI IBU HBSAG

HBIg<24 Jam Jumlah Bayi usia 9-12 Bulan dari ibu HBsAg + HASIL PEMERIKSAAN
HBIg ≥ 24 Jam
% BAYI % BAYI yang melaksanakan DDHB
DIIMUNISAS total bayi MENDAPAT
I HB0 < 24 Dari ibu yang DDHB Dari ibu yang DDHB dapat HBIG < 24 TAHUN N-2 Tahun N-1
JAM HBIg JAM Tahun N-2 Tahun N-1 Tahun N Jumlah
(T = 100%) Tahun N (T = 100%) Non Non
Tahun N Jumlah Tahun N - 1 Tahun N Jumlah Reaktif Jumlah Reaktif Jumlah
-1 Reaktif Reaktif
19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
% Bumil ∑ bayi lahir ∑ bayi ∑ bayi lahir % bayi lahir ∑ balita yang dideteksi HIV
% bayi lahir % balita
HIV ∑ BAYI dari ibu lahir dari % bayi lahir dari ibu HIV dari ibu HIV (serologis) ∑ balita ∑ balita HIV
∑ Bumil HIV % bayi lahir dari ibu HIV ∑ BALITA yang % balita
bersalin ∑bayi lahir LAHIR HIV ibu HIV dari ibu HIV yang yang HIV mendapat
bersalin di dari ibu HIV mendapat BULAN dideteksi HIV masuk
di dari ibu HIV (HIDUP) mendapat diperiksa diperiksa konfirm HIV konfirm HIV masuk pengobatan
fasyankes (9) ARV INI HIV PDP
fasyank BULAN INI ARV EID<2 EID<2 bulan + pada usia pada usia PDP ARV
profilaksis R NR TOTAL (serologis)
es profilaksis bulan 12 bln 12 bln

19 20 21 22 23 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0

Keterangan
Keterangan

19
12 BULAN DARI IBU HBSAG REAKTIF

HASIL PEMERIKSAAN BAYI USIA 9-12 BULAN


KET
TAHUN INI TOTAL % BAYI DARI IBU
HBSAG REAKTIF
USIA 9 - 12 BULAN % REAKTIF
Non Non YANG DIPERIKSA
Reaktif Jumlah Reaktif Jumlah
Reaktif Reaktif
38 39 40 41 42 43 44 45 46
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
% balita HIV
mendapat
KET
pengobatan
ARV

37 38
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
LAPORAN BULANAN PPIA HEPATITIS B
PUSKESMAS : UPT PUSKESMAS MARGAHAYU RAYA KABUPATEN : BANDUNG
KODE PUSKESMAS : 3273 PROVINSI : JAWA BARAT HOME
KECAMATAN : BUAH BATU TAHUN : 2021
BULAN : JULI

∑ BAYI LAHIR BULAN INI DARI IBU YG HBSAg


TOTAL BAYI dapat HB0 <24 Jam Bulan ini
Reaktif
JUMLAH BUMIL DIPERIKSA
% BUMIL
ESTIMASI % BUMIL ∑ BUMIL REAKTIF ∑ BAYI LAHIR Dari ibu yang DDHB Dari ibu yang DDHB
NAMA DESA/ % BUMIL % BAYI
NO JUMLAH DIPERIKSA REAKTIF DIRUJUK (HIDUP)
KELURAHAN REAKTIF LAHIR DARI
BUMIL (T=100%) DIRUJUK (T= BULAN INI Tahun Tahun Jumlah Jumlah
100%) IBU HBSAG Tahun
R NR TOTAL REAKTIF Tahun N
N-1
N-1 N

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
1 MARGASARI 670 0 5 5 0.75 0.00 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
2 CIJAWURA 500 0 5 5 1.00 0.00 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
3 LUAR WILAYAH 0 0 1 1 #DIV/0! 0.00 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
4 LUAR KOTA 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
5 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
6 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
7 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
8 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
9 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
10 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
11 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
12 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
13 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
14 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
15 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
Wilayah kerja 1,170 0 11 11 0.94 0.00 0 #DIV/0! - 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
Luar Wilayah 0 1 1 #DIV/0! 0.00 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
Jumlah 1,170 0 12 12 1.03 0.00 0 #DIV/0! - 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0

LAPORAN BULANAN PPIA HIV


PUSKESMAS : UPT PUSKESMAS MARGAHAYU RAYA KABUPATEN : BANDUNG
KODE PUSKESMAS : 3273 PROVINSI : JAWA BARAT HOME
KECAMATAN : BUAH BATU TAHUN : 2021
HOME

BULAN : JULI

JUMLAH BUMIL DIPERIKSA %


∑ Pasangan
HIV ∑ bumil ∑ Bumil % Bumil Pasangan
ESTIMASI % bumil ibu hamil ∑ Bumil HIV % Bumil HIV
NAMA DESA/ % BUMIL % BUMIL mengeta ∑bumil masuk % Bumil HIV HIV ibu hamil
NO JUMLAH mengetahui Mengetahui Dirujuk balik Dirujuk balik
KELURAHAN DIPERIKSA REAKTIF hui status PDP masuk PDP mendapat/ mendapat/ Mengetah
BUMIL Status HIV status ke KIA/KTH ke KIA/KTH
HIV mulai Arv mulai ARV ui status
R NR TOTAL HIVTahun
HIV

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
1 MARGASARI 670 0 5 5 0.75 0.00 5 0.75 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
2 CIJAWURA 500 0 5 5 1.00 0.00 5 1.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
3 LUAR WILAYAH 0 0 1 1 #DIV/0! 0.00 1 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
4 LUAR KOTA 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
5 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
6 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
7 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
8 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
9 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
10 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
11 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
12 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
13 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
14 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
15 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
Wilayah Kerja 1,170 0 11 11 0.94 0.00 11 0.94 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
Luar Wilayah 0 1 1 #DIV/0! 0.00 1 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
TOTAL 1,170 0 12 12 1.03 0.00 12 1.03 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!

LAPORAN BULANAN PPIA SIFILIS


PUSKESMAS : UPT PUSKESMAS MARGAHAYU RAYA KABUPATEN : BANDUNG
KODE PUSKESMAS : 3273 PROVINSI : JAWA BARAT HOME
KECAMATAN : BUAH BATU TAHUN : 2021
BULAN : JULI

JUMLAH BUMIL DIPERIKSA ∑ %


SIFILIS Pasangan Pasangan % Bayi
∑ bumil % Bumil ∑bayi SIFILIS % bumil
% bumil ∑ Bumil ibu hamil ibu hamil ∑ Bayi lahir lahir dari
ESTIMASI SIFILIS dengan dirujuk SIFILIS
NAMA DESA/ % BUMIL % BUMIL SIFILIS dengan sifilis dengan dengan dari ibu sifilis ibu sifilis
NO JUMLAH dirujuk sifilis yang untuk dirujuk untuk
KELURAHAN DIPERIKSA REAKTIF dirujuk dan yang diobati sifilis sifilis dengan sifilis dengan
BUMIL dan diobati tatalaksana tatalaksana
diobati adekuat diperiksa diperiksa penularan sifilis
diobati adekuat lebih lanjut lebih lanjut
sifilis/juga sifilis/juga penularan
JUMLAH BUMIL DIPERIKSA ∑ %
SIFILIS Pasangan Pasangan % Bayi
∑ bumil % Bumil ∑bayi SIFILIS % bumil
% bumil ∑ Bumil ibu hamil ibu hamil ∑ Bayi lahir lahir dari
ESTIMASI SIFILIS dengan dirujuk SIFILIS
NAMA DESA/ % BUMIL % BUMIL SIFILIS dengan sifilis dengan dengan dari ibu sifilis ibu sifilis
NO JUMLAH dirujuk sifilis yang untuk dirujuk untuk
KELURAHAN DIPERIKSA REAKTIF dirujuk dan yang diobati sifilis sifilis dengan sifilis dengan
BUMIL dan diobati tatalaksana tatalaksana
diobati adekuat diperiksa diperiksa penularan sifilis
diobati adekuat lebih lanjut lebih lanjut
R NR TOTAL sifilis/juga sifilis/juga penularan
diobati diobati

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
1 MARGASARI 670 0 5 5 0.75 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
2 CIJAWURA 500 0 5 5 1.00 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
3 LUAR WILAYAH 0 0 1 1 #DIV/0! 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
4 LUAR KOTA 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
5 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
6 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
7 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
8 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
9 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
10 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
11 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
12 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
13 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
14 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
15 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
Wilayah Kerja 1,170 0 11 11 0.94 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
Luar Wilayah 0 1 1 #DIV/0! 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
TOTAL 1,170 0 12 12 1.03 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
B0 <24 Jam Bulan ini TOTAL BAYI dapat HBIG BULAN INI PEMANTAUAN BAYI USIA 9 - 12 BULAN DARI IBU HBSAG

HBIg<24 Jam Jumlah Bayi usia 9-12 Bulan dari ibu HBsAg + HASIL PEMERIKSAAN
HBIg ≥ 24 Jam
% BAYI % BAYI yang melaksanakan DDHB
DIIMUNISAS total bayi MENDAPAT
I HB0 < 24 Dari ibu yang DDHB Dari ibu yang DDHB dapat HBIG < 24 TAHUN N-2 Tahun N-1
JAM HBIg JAM Tahun N-2 Tahun N-1 Tahun N Jumlah
(T = 100%) Tahun N (T = 100%) Non Non
Tahun N Jumlah Tahun N - 1 Tahun N Jumlah Reaktif Jumlah Reaktif Jumlah
-1 Reaktif Reaktif
19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
% Bumil ∑ bayi lahir ∑ bayi ∑ bayi lahir % bayi lahir ∑ balita yang dideteksi HIV
% bayi lahir % balita
HIV ∑ BAYI dari ibu lahir dari % bayi lahir dari ibu HIV dari ibu HIV (serologis) ∑ balita ∑ balita HIV
∑ Bumil HIV % bayi lahir dari ibu HIV ∑ BALITA yang % balita
bersalin ∑bayi lahir LAHIR HIV ibu HIV dari ibu HIV yang yang HIV mendapat
bersalin di dari ibu HIV mendapat BULAN dideteksi HIV masuk
di dari ibu HIV (HIDUP) mendapat diperiksa diperiksa konfirm HIV konfirm HIV masuk pengobatan
fasyankes (9) ARV INI HIV PDP
fasyank BULAN INI ARV EID<2 EID<2 bulan + pada usia pada usia PDP ARV
profilaksis R NR TOTAL (serologis)
es profilaksis bulan 12 bln 12 bln

19 20 21 22 23 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0

Keterangan
Keterangan

19
12 BULAN DARI IBU HBSAG REAKTIF

HASIL PEMERIKSAAN BAYI USIA 9-12 BULAN


KET
TAHUN INI TOTAL % BAYI DARI IBU
HBSAG REAKTIF
USIA 9 - 12 BULAN % REAKTIF
Non Non YANG DIPERIKSA
Reaktif Jumlah Reaktif Jumlah
Reaktif Reaktif
38 39 40 41 42 43 44 45 46
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
% balita HIV
mendapat
KET
pengobatan
ARV

37 38
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
LAPORAN BULANAN PPIA HEPATITIS B
PUSKESMAS : UPT PUSKESMAS MARGAHAYU RAYA KABUPATEN : BANDUNG
KODE PUSKESMAS : 3273 PROVINSI : JAWA BARAT HOME
KECAMATAN : BUAH BATU TAHUN : 2021
BULAN : AGUSTUS

∑ BAYI LAHIR BULAN INI DARI IBU YG HBSAg


TOTAL BAYI dapat HB0 <24 Jam Bulan ini
Reaktif
JUMLAH BUMIL DIPERIKSA
% BUMIL
ESTIMASI % BUMIL ∑ BUMIL REAKTIF ∑ BAYI LAHIR Dari ibu yang DDHB Dari ibu yang DDHB
NAMA DESA/ % BUMIL % BAYI
NO JUMLAH DIPERIKSA REAKTIF DIRUJUK (HIDUP)
KELURAHAN REAKTIF LAHIR DARI
BUMIL (T=100%) DIRUJUK (T= BULAN INI Tahun Tahun Jumlah Jumlah
100%) IBU HBSAG Tahun
R NR TOTAL REAKTIF Tahun N
N-1
N-1 N

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
1 MARGASARI 670 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
2 CIJAWURA 500 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
3 LUAR WILAYAH 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
4 LUAR KOTA 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
5 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
6 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
7 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
8 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
9 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
10 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
11 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
12 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
13 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
14 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
15 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
Wilayah kerja 1,170 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! - 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
Luar Wilayah 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
Jumlah 1,170 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! - 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0

LAPORAN BULANAN PPIA HIV


PUSKESMAS : UPT PUSKESMAS MARGAHAYU RAYA KABUPATEN : BANDUNG
KODE PUSKESMAS : 3273 PROVINSI : JAWA BARAT HOME
KECAMATAN : BUAH BATU TAHUN : 2021
BULAN : AGUSTUS
JUMLAH BUMIL DIPERIKSA %
∑ Pasangan
HIV ∑ bumil ∑ Bumil % Bumil Pasangan
ESTIMASI % bumil ibu hamil ∑ Bumil HIV % Bumil HIV
NAMA DESA/ % BUMIL % BUMIL mengeta ∑bumil masuk % Bumil HIV HIV ibu hamil
NO JUMLAH mengetahui Mengetahui Dirujuk balik Dirujuk balik
KELURAHAN DIPERIKSA REAKTIF hui status PDP masuk PDP mendapat/ mendapat/ Mengetah
BUMIL Status HIV status ke KIA/KTH ke KIA/KTH
HIV mulai Arv mulai ARV ui status
R NR TOTAL HIVTahun
HIV

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
1 MARGASARI 670 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
2 CIJAWURA 500 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
3 LUAR WILAYAH 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
4 LUAR KOTA 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
5 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
6 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
7 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
8 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
9 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
10 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
11 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
12 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
13 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
14 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
15 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
Wilayah Kerja 1,170 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
Luar Wilayah 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
TOTAL 1,170 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!

LAPORAN BULANAN PPIA SIFILIS


PUSKESMAS : UPT PUSKESMAS MARGAHAYU RAYA KABUPATEN : BANDUNG
KODE PUSKESMAS : 3273 PROVINSI : JAWA BARAT HOME
KECAMATAN : BUAH BATU TAHUN : 2021
BULAN : AGUSTUS

JUMLAH BUMIL DIPERIKSA ∑ %


SIFILIS Pasangan Pasangan % Bayi
∑ bumil % Bumil ∑bayi SIFILIS % bumil
% bumil ∑ Bumil ibu hamil ibu hamil ∑ Bayi lahir lahir dari
ESTIMASI SIFILIS dengan dirujuk SIFILIS
NAMA DESA/ % BUMIL % BUMIL SIFILIS dengan sifilis dengan dengan dari ibu sifilis ibu sifilis
NO JUMLAH dirujuk sifilis yang untuk dirujuk untuk
KELURAHAN DIPERIKSA REAKTIF dirujuk dan yang diobati sifilis sifilis dengan sifilis dengan
BUMIL dan diobati tatalaksana tatalaksana
diobati adekuat diperiksa diperiksa penularan sifilis
diobati adekuat lebih lanjut lebih lanjut
sifilis/juga sifilis/juga penularan
diobati diobati
∑ %
Pasangan Pasangan % Bayi
∑ bumil % Bumil ∑bayi SIFILIS % bumil
% bumil ∑ Bumil ibu hamil ibu hamil ∑ Bayi lahir lahir dari
ESTIMASI SIFILIS dengan dirujuk SIFILIS
NO NAMA DESA/ % BUMIL % BUMIL SIFILIS dengan sifilis dengan dengan dari ibu sifilis ibu sifilis
JUMLAH dirujuk sifilis yang untuk dirujuk untuk
KELURAHAN DIPERIKSA REAKTIF dirujuk dan yang diobati sifilis sifilis dengan sifilis dengan
BUMIL dan diobati tatalaksana tatalaksana
diobati adekuat diperiksa diperiksa penularan sifilis
diobati adekuat lebih lanjut lebih lanjut
R NR TOTAL sifilis/juga sifilis/juga penularan
diobati diobati

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
1 MARGASARI 670 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
2 CIJAWURA 500 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
3 LUAR WILAYAH 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
4 LUAR KOTA 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
5 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
6 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
7 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
8 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
9 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
10 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
11 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
12 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
13 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
14 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
15 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
Wilayah Kerja 1,170 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
Luar Wilayah 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
TOTAL 1,170 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
B0 <24 Jam Bulan ini TOTAL BAYI dapat HBIG BULAN INI PEMANTAUAN BAYI USIA 9 - 12 BULAN DARI IBU HBSAG

HBIg<24 Jam Jumlah Bayi usia 9-12 Bulan dari ibu HBsAg + HASIL PEMERIKSAAN
HBIg ≥ 24 Jam
% BAYI % BAYI yang melaksanakan DDHB
DIIMUNISAS total bayi MENDAPAT
I HB0 < 24 Dari ibu yang DDHB Dari ibu yang DDHB dapat HBIG < 24 TAHUN N-2 Tahun N-1
JAM HBIg JAM Tahun N-2 Tahun N-1 Tahun N Jumlah
(T = 100%) Tahun N (T = 100%) Non Non
Tahun N Jumlah Tahun N - 1 Tahun N Jumlah Reaktif Jumlah Reaktif Jumlah
-1 Reaktif Reaktif
19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
% Bumil ∑ bayi lahir ∑ bayi ∑ bayi lahir % bayi lahir ∑ balita yang dideteksi HIV
% bayi lahir % balita
HIV ∑ BAYI dari ibu lahir dari % bayi lahir dari ibu HIV dari ibu HIV (serologis) ∑ balita ∑ balita HIV
∑ Bumil HIV % bayi lahir dari ibu HIV ∑ BALITA yang % balita
bersalin ∑bayi lahir LAHIR HIV ibu HIV dari ibu HIV yang yang HIV mendapat
bersalin di dari ibu HIV mendapat BULAN dideteksi HIV masuk
di dari ibu HIV (HIDUP) mendapat diperiksa diperiksa konfirm HIV konfirm HIV masuk pengobatan
fasyankes (9) ARV INI HIV PDP
fasyank BULAN INI ARV EID<2 EID<2 bulan + pada usia pada usia PDP ARV
profilaksis R NR TOTAL (serologis)
es profilaksis bulan 12 bln 12 bln

19 20 21 22 23 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0

Keterangan
Keterangan

19
12 BULAN DARI IBU HBSAG REAKTIF

HASIL PEMERIKSAAN BAYI USIA 9-12 BULAN


KET
TAHUN INI TOTAL % BAYI DARI IBU
HBSAG REAKTIF
USIA 9 - 12 BULAN % REAKTIF
Non Non YANG DIPERIKSA
Reaktif Jumlah Reaktif Jumlah
Reaktif Reaktif
38 39 40 41 42 43 44 45 46
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
% balita HIV
mendapat
KET
pengobatan
ARV

37 38
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
LAPORAN BULANAN PPIA HEPATITIS B
PUSKESMAS : UPT PUSKESMAS MARGAHAYU RAYA KABUPATEN : BANDUNG
KODE PUSKESMAS : 3273 PROVINSI : JAWA BARAT HOME
KECAMATAN : BUAH BATU TAHUN : 2021
BULAN : SEPTEMBER

∑ BAYI LAHIR BULAN INI DARI IBU YG HBSAg


TOTAL BAYI dapat HB0 <24 Jam Bulan ini
Reaktif
JUMLAH BUMIL DIPERIKSA
% BUMIL
ESTIMASI % BUMIL ∑ BUMIL REAKTIF ∑ BAYI LAHIR Dari ibu yang DDHB Dari ibu yang DDHB
NAMA DESA/ % BUMIL % BAYI
NO JUMLAH DIPERIKSA REAKTIF DIRUJUK (HIDUP)
KELURAHAN REAKTIF LAHIR DARI
BUMIL (T=100%) DIRUJUK (T= BULAN INI Tahun Tahun Jumlah Jumlah
100%) IBU HBSAG Tahun
R NR TOTAL REAKTIF Tahun N
N-1
N-1 N

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
1 MARGASARI 670 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
2 CIJAWURA 500 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
3 LUAR WILAYAH 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
4 LUAR KOTA 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
5 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
6 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
7 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
8 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
9 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
10 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
11 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
12 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
13 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
14 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
15 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
Wilayah kerja 1,170 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! - 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
Luar Wilayah 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
Jumlah 1,170 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! - 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0

LAPORAN BULANAN PPIA HIV


PUSKESMAS : UPT PUSKESMAS MARGAHAYU RAYA KABUPATEN : BANDUNG
KODE PUSKESMAS : 3273 PROVINSI : JAWA BARAT HOME
KECAMATAN : BUAH BATU TAHUN : 2021
HOME

BULAN : SEPTEMBER

JUMLAH BUMIL DIPERIKSA %


∑ Pasangan
HIV ∑ bumil ∑ Bumil % Bumil Pasangan
ESTIMASI % bumil ibu hamil ∑ Bumil HIV % Bumil HIV
NAMA DESA/ % BUMIL % BUMIL mengeta ∑bumil masuk % Bumil HIV HIV ibu hamil
NO JUMLAH mengetahui Mengetahui Dirujuk balik Dirujuk balik
KELURAHAN DIPERIKSA REAKTIF hui status PDP masuk PDP mendapat/ mendapat/ Mengetah
BUMIL Status HIV status ke KIA/KTH ke KIA/KTH
HIV mulai Arv mulai ARV ui status
R NR TOTAL HIVTahun
HIV

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
1 MARGASARI 670 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
2 CIJAWURA 500 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
3 LUAR WILAYAH 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
4 LUAR KOTA 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
5 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
6 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
7 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
8 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
9 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
10 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
11 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
12 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
13 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
14 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
15 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
Wilayah Kerja 1,170 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
Luar Wilayah 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
TOTAL 1,170 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!

LAPORAN BULANAN PPIA SIFILIS


PUSKESMAS : UPT PUSKESMAS MARGAHAYU RAYA KABUPATEN : BANDUNG
KODE PUSKESMAS : 3273 PROVINSI : JAWA BARAT HOME
KECAMATAN : BUAH BATU TAHUN : 2021
BULAN : SEPTEMBER

JUMLAH BUMIL DIPERIKSA ∑ %


SIFILIS Pasangan Pasangan % Bayi
∑ bumil % Bumil ∑bayi SIFILIS % bumil
% bumil ∑ Bumil ibu hamil ibu hamil ∑ Bayi lahir lahir dari
ESTIMASI SIFILIS dengan dirujuk SIFILIS
NAMA DESA/ % BUMIL % BUMIL SIFILIS dengan sifilis dengan dengan dari ibu sifilis ibu sifilis
NO JUMLAH dirujuk sifilis yang untuk dirujuk untuk
KELURAHAN DIPERIKSA REAKTIF dirujuk dan yang diobati sifilis sifilis dengan sifilis dengan
BUMIL dan diobati tatalaksana tatalaksana
diobati adekuat diperiksa diperiksa penularan sifilis
diobati adekuat lebih lanjut lebih lanjut
sifilis/juga sifilis/juga penularan
JUMLAH BUMIL DIPERIKSA ∑ %
SIFILIS Pasangan Pasangan % Bayi
∑ bumil % Bumil ∑bayi SIFILIS % bumil
% bumil ∑ Bumil ibu hamil ibu hamil ∑ Bayi lahir lahir dari
ESTIMASI SIFILIS dengan dirujuk SIFILIS
NAMA DESA/ % BUMIL % BUMIL SIFILIS dengan sifilis dengan dengan dari ibu sifilis ibu sifilis
NO JUMLAH dirujuk sifilis yang untuk dirujuk untuk
KELURAHAN DIPERIKSA REAKTIF dirujuk dan yang diobati sifilis sifilis dengan sifilis dengan
BUMIL dan diobati tatalaksana tatalaksana
diobati adekuat diperiksa diperiksa penularan sifilis
diobati adekuat lebih lanjut lebih lanjut
R NR TOTAL sifilis/juga sifilis/juga penularan
diobati diobati

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
1 MARGASARI 670 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
2 CIJAWURA 500 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
3 LUAR WILAYAH 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
4 LUAR KOTA 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
5 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
6 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
7 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
8 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
9 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
10 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
11 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
12 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
13 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
14 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
15 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
Wilayah Kerja 1,170 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
Luar Wilayah 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
TOTAL 1,170 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
B0 <24 Jam Bulan ini TOTAL BAYI dapat HBIG BULAN INI PEMANTAUAN BAYI USIA 9 - 12 BULAN DARI IBU HBSAG

HBIg<24 Jam Jumlah Bayi usia 9-12 Bulan dari ibu HBsAg + HASIL PEMERIKSAAN
HBIg ≥ 24 Jam
% BAYI % BAYI yang melaksanakan DDHB
DIIMUNISAS total bayi MENDAPAT
I HB0 < 24 Dari ibu yang DDHB Dari ibu yang DDHB dapat HBIG < 24 TAHUN N-2 Tahun N-1
JAM HBIg JAM Tahun N-2 Tahun N-1 Tahun N Jumlah
(T = 100%) Tahun N (T = 100%) Non Non
Tahun N Jumlah Tahun N - 1 Tahun N Jumlah Reaktif Jumlah Reaktif Jumlah
-1 Reaktif Reaktif
19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
% Bumil ∑ bayi lahir ∑ bayi ∑ bayi lahir % bayi lahir ∑ balita yang dideteksi HIV
% bayi lahir % balita
HIV ∑ BAYI dari ibu lahir dari % bayi lahir dari ibu HIV dari ibu HIV (serologis) ∑ balita ∑ balita HIV
∑ Bumil HIV % bayi lahir dari ibu HIV ∑ BALITA yang % balita
bersalin ∑bayi lahir LAHIR HIV ibu HIV dari ibu HIV yang yang HIV mendapat
bersalin di dari ibu HIV mendapat BULAN dideteksi HIV masuk
di dari ibu HIV (HIDUP) mendapat diperiksa diperiksa konfirm HIV konfirm HIV masuk pengobatan
fasyankes (9) ARV INI HIV PDP
fasyank BULAN INI ARV EID<2 EID<2 bulan + pada usia pada usia PDP ARV
profilaksis R NR TOTAL (serologis)
es profilaksis bulan 12 bln 12 bln

19 20 21 22 23 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0

Keterangan
Keterangan

19
12 BULAN DARI IBU HBSAG REAKTIF

HASIL PEMERIKSAAN BAYI USIA 9-12 BULAN


KET
TAHUN INI TOTAL % BAYI DARI IBU
HBSAG REAKTIF
USIA 9 - 12 BULAN % REAKTIF
Non Non YANG DIPERIKSA
Reaktif Jumlah Reaktif Jumlah
Reaktif Reaktif
38 39 40 41 42 43 44 45 46
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
% balita HIV
mendapat
KET
pengobatan
ARV

37 38
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
LAPORAN BULANAN PPIA HEPATITIS B
PUSKESMAS : UPT PUSKESMAS MARGAHAYU RAYA KABUPATEN : BANDUNG
KODE PUSKESMAS : 3273 PROVINSI : JAWA BARAT HOME
KECAMATAN : BUAH BATU TAHUN : 2021
BULAN : OKTOBER

∑ BAYI LAHIR BULAN INI DARI IBU YG HBSAg


TOTAL BAYI dapat HB0 <24 Jam Bulan ini
Reaktif
JUMLAH BUMIL DIPERIKSA
% BUMIL
ESTIMASI % BUMIL ∑ BUMIL REAKTIF ∑ BAYI LAHIR Dari ibu yang DDHB Dari ibu yang DDHB
NAMA DESA/ % BUMIL % BAYI
NO JUMLAH DIPERIKSA REAKTIF DIRUJUK (HIDUP)
KELURAHAN REAKTIF LAHIR DARI
BUMIL (T=100%) DIRUJUK (T= BULAN INI Tahun Tahun Jumlah Jumlah
100%) IBU HBSAG Tahun
R NR TOTAL REAKTIF Tahun N
N-1
N-1 N

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
1 MARGASARI 670 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
2 CIJAWURA 500 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
3 LUAR WILAYAH 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
4 LUAR KOTA 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
5 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
6 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
7 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
8 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
9 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
10 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
11 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
12 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
13 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
14 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
15 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
Wilayah kerja 1,170 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! - 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
Luar Wilayah 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
Jumlah 1,170 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! - 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0

LAPORAN BULANAN PPIA HIV


PUSKESMAS : UPT PUSKESMAS MARGAHAYU RAYA KABUPATEN : BANDUNG
KODE PUSKESMAS : 3273 PROVINSI : JAWA BARAT HOME
KECAMATAN : BUAH BATU TAHUN : 2021
HOME

BULAN : OKTOBER

JUMLAH BUMIL DIPERIKSA %


∑ Pasangan
HIV ∑ bumil ∑ Bumil % Bumil Pasangan
ESTIMASI % bumil ibu hamil ∑ Bumil HIV % Bumil HIV
NAMA DESA/ % BUMIL % BUMIL mengeta ∑bumil masuk % Bumil HIV HIV ibu hamil
NO JUMLAH mengetahui Mengetahui Dirujuk balik Dirujuk balik
KELURAHAN DIPERIKSA REAKTIF hui status PDP masuk PDP mendapat/ mendapat/ Mengetah
BUMIL Status HIV status ke KIA/KTH ke KIA/KTH
HIV mulai Arv mulai ARV ui status
R NR TOTAL HIVTahun
HIV

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
1 MARGASARI 670 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
2 CIJAWURA 500 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
3 LUAR WILAYAH 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
4 LUAR KOTA 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
5 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
6 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
7 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
8 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
9 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
10 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
11 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
12 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
13 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
14 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
15 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
Wilayah Kerja 1,170 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
Luar Wilayah 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
TOTAL 1,170 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!

LAPORAN BULANAN PPIA SIFILIS


PUSKESMAS : UPT PUSKESMAS MARGAHAYU RAYA KABUPATEN : BANDUNG
KODE PUSKESMAS : 3273 PROVINSI : JAWA BARAT HOME
KECAMATAN : BUAH BATU TAHUN : 2021
BULAN : OKTOBER

JUMLAH BUMIL DIPERIKSA ∑ %


SIFILIS Pasangan Pasangan % Bayi
∑ bumil % Bumil ∑bayi SIFILIS % bumil
% bumil ∑ Bumil ibu hamil ibu hamil ∑ Bayi lahir lahir dari
ESTIMASI SIFILIS dengan dirujuk SIFILIS
NAMA DESA/ % BUMIL % BUMIL SIFILIS dengan sifilis dengan dengan dari ibu sifilis ibu sifilis
NO JUMLAH dirujuk sifilis yang untuk dirujuk untuk
KELURAHAN DIPERIKSA REAKTIF dirujuk dan yang diobati sifilis sifilis dengan sifilis dengan
BUMIL dan diobati tatalaksana tatalaksana
diobati adekuat diperiksa diperiksa penularan sifilis
diobati adekuat lebih lanjut lebih lanjut
sifilis/juga sifilis/juga penularan
JUMLAH BUMIL DIPERIKSA ∑ %
SIFILIS Pasangan Pasangan % Bayi
∑ bumil % Bumil ∑bayi SIFILIS % bumil
% bumil ∑ Bumil ibu hamil ibu hamil ∑ Bayi lahir lahir dari
ESTIMASI SIFILIS dengan dirujuk SIFILIS
NAMA DESA/ % BUMIL % BUMIL SIFILIS dengan sifilis dengan dengan dari ibu sifilis ibu sifilis
NO JUMLAH dirujuk sifilis yang untuk dirujuk untuk
KELURAHAN DIPERIKSA REAKTIF dirujuk dan yang diobati sifilis sifilis dengan sifilis dengan
BUMIL dan diobati tatalaksana tatalaksana
diobati adekuat diperiksa diperiksa penularan sifilis
diobati adekuat lebih lanjut lebih lanjut
R NR TOTAL sifilis/juga sifilis/juga penularan
diobati diobati

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
1 MARGASARI 670 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
2 CIJAWURA 500 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
3 LUAR WILAYAH 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
4 LUAR KOTA 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
5 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
6 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
7 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
8 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
9 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
10 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
11 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
12 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
13 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
14 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
15 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
Wilayah Kerja 1,170 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
Luar Wilayah 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
TOTAL 1,170 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
B0 <24 Jam Bulan ini TOTAL BAYI dapat HBIG BULAN INI PEMANTAUAN BAYI USIA 9 - 12 BULAN DARI IBU HBSAG

HBIg<24 Jam Jumlah Bayi usia 9-12 Bulan dari ibu HBsAg + HASIL PEMERIKSAAN
HBIg ≥ 24 Jam
% BAYI % BAYI yang melaksanakan DDHB
DIIMUNISAS total bayi MENDAPAT
I HB0 < 24 Dari ibu yang DDHB Dari ibu yang DDHB dapat HBIG < 24 TAHUN N-2 Tahun N-1
JAM HBIg JAM Tahun N-2 Tahun N-1 Tahun N Jumlah
(T = 100%) Tahun N (T = 100%) Non Non
Tahun N Jumlah Tahun N - 1 Tahun N Jumlah Reaktif Jumlah Reaktif Jumlah
-1 Reaktif Reaktif
19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
% Bumil ∑ bayi lahir ∑ bayi ∑ bayi lahir % bayi lahir ∑ balita yang dideteksi HIV
% bayi lahir % balita
HIV ∑ BAYI dari ibu lahir dari % bayi lahir dari ibu HIV dari ibu HIV (serologis) ∑ balita ∑ balita HIV
∑ Bumil HIV % bayi lahir dari ibu HIV ∑ BALITA yang % balita
bersalin ∑bayi lahir LAHIR HIV ibu HIV dari ibu HIV yang yang HIV mendapat
bersalin di dari ibu HIV mendapat BULAN dideteksi HIV masuk
di dari ibu HIV (HIDUP) mendapat diperiksa diperiksa konfirm HIV konfirm HIV masuk pengobatan
fasyankes (9) ARV INI HIV PDP
fasyank BULAN INI ARV EID<2 EID<2 bulan + pada usia pada usia PDP ARV
profilaksis R NR TOTAL (serologis)
es profilaksis bulan 12 bln 12 bln

19 20 21 22 23 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0

Keterangan
Keterangan

19
12 BULAN DARI IBU HBSAG REAKTIF

HASIL PEMERIKSAAN BAYI USIA 9-12 BULAN


KET
TAHUN INI TOTAL % BAYI DARI IBU
HBSAG REAKTIF
USIA 9 - 12 BULAN % REAKTIF
Non Non YANG DIPERIKSA
Reaktif Jumlah Reaktif Jumlah
Reaktif Reaktif
38 39 40 41 42 43 44 45 46
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
% balita HIV
mendapat
KET
pengobatan
ARV

37 38
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
LAPORAN BULANAN PPIA HEPATITIS B
PUSKESMAS : UPT PUSKESMAS MARGAHAYU RAYA KABUPATEN : BANDUNG
KODE PUSKESMAS : 3273 PROVINSI : JAWA BARAT HOME
KECAMATAN : BUAH BATU TAHUN : 2021
BULAN : NOVEMBER

∑ BAYI LAHIR BULAN INI DARI IBU YG HBSAg


TOTAL BAYI dapat HB0 <24 Jam Bulan ini
Reaktif
JUMLAH BUMIL DIPERIKSA
% BUMIL
ESTIMASI % BUMIL ∑ BUMIL REAKTIF ∑ BAYI LAHIR Dari ibu yang DDHB Dari ibu yang DDHB
NAMA DESA/ % BUMIL % BAYI
NO JUMLAH DIPERIKSA REAKTIF DIRUJUK (HIDUP)
KELURAHAN REAKTIF LAHIR DARI
BUMIL (T=100%) DIRUJUK (T= BULAN INI Tahun Tahun Jumlah Jumlah
100%) IBU HBSAG Tahun
R NR TOTAL REAKTIF Tahun N
N-1
N-1 N

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
1 MARGASARI 670 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
2 CIJAWURA 500 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
3 LUAR WILAYAH 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
4 LUAR KOTA 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
5 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
6 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
7 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
8 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
9 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
10 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
11 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
12 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
13 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
14 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
15 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
Wilayah kerja 1,170 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! - 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
Luar Wilayah 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
Jumlah 1,170 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! - 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0

LAPORAN BULANAN PPIA HIV


PUSKESMAS : UPT PUSKESMAS MARGAHAYU RAYA KABUPATEN : BANDUNG
KODE PUSKESMAS : 3273 PROVINSI : JAWA BARAT HOME
KECAMATAN : BUAH BATU TAHUN : 2021
HOME

BULAN : NOVEMBER

JUMLAH BUMIL DIPERIKSA %


∑ Pasangan
HIV ∑ bumil ∑ Bumil % Bumil Pasangan
ESTIMASI % bumil ibu hamil ∑ Bumil HIV % Bumil HIV
NAMA DESA/ % BUMIL % BUMIL mengeta ∑bumil masuk % Bumil HIV HIV ibu hamil
NO JUMLAH mengetahui Mengetahui Dirujuk balik Dirujuk balik
KELURAHAN DIPERIKSA REAKTIF hui status PDP masuk PDP mendapat/ mendapat/ Mengetah
BUMIL Status HIV status ke KIA/KTH ke KIA/KTH
HIV mulai Arv mulai ARV ui status
R NR TOTAL HIVTahun
HIV

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
1 MARGASARI 670 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
2 CIJAWURA 500 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
3 LUAR WILAYAH 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
4 LUAR KOTA 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
5 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
6 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
7 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
8 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
9 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
10 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
11 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
12 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
13 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
14 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
15 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
Wilayah Kerja 1,170 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
Luar Wilayah 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
TOTAL 1,170 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!

LAPORAN BULANAN PPIA SIFILIS


PUSKESMAS : UPT PUSKESMAS MARGAHAYU RAYA KABUPATEN : BANDUNG
KODE PUSKESMAS : 3273 PROVINSI : JAWA BARAT HOME
KECAMATAN : BUAH BATU TAHUN : 2021
BULAN : NOVEMBER

JUMLAH BUMIL DIPERIKSA ∑ %


SIFILIS Pasangan Pasangan % Bayi
∑ bumil % Bumil ∑bayi SIFILIS % bumil
% bumil ∑ Bumil ibu hamil ibu hamil ∑ Bayi lahir lahir dari
ESTIMASI SIFILIS dengan dirujuk SIFILIS
NAMA DESA/ % BUMIL % BUMIL SIFILIS dengan sifilis dengan dengan dari ibu sifilis ibu sifilis
NO JUMLAH dirujuk sifilis yang untuk dirujuk untuk
KELURAHAN DIPERIKSA REAKTIF dirujuk dan yang diobati sifilis sifilis dengan sifilis dengan
BUMIL dan diobati tatalaksana tatalaksana
diobati adekuat diperiksa diperiksa penularan sifilis
diobati adekuat lebih lanjut lebih lanjut
sifilis/juga sifilis/juga penularan
JUMLAH BUMIL DIPERIKSA ∑ %
SIFILIS Pasangan Pasangan % Bayi
∑ bumil % Bumil ∑bayi SIFILIS % bumil
% bumil ∑ Bumil ibu hamil ibu hamil ∑ Bayi lahir lahir dari
ESTIMASI SIFILIS dengan dirujuk SIFILIS
NAMA DESA/ % BUMIL % BUMIL SIFILIS dengan sifilis dengan dengan dari ibu sifilis ibu sifilis
NO JUMLAH dirujuk sifilis yang untuk dirujuk untuk
KELURAHAN DIPERIKSA REAKTIF dirujuk dan yang diobati sifilis sifilis dengan sifilis dengan
BUMIL dan diobati tatalaksana tatalaksana
diobati adekuat diperiksa diperiksa penularan sifilis
diobati adekuat lebih lanjut lebih lanjut
R NR TOTAL sifilis/juga sifilis/juga penularan
diobati diobati

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
1 MARGASARI 670 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
2 CIJAWURA 500 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
3 LUAR WILAYAH 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
4 LUAR KOTA 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
5 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
6 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
7 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
8 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
9 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
10 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
11 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
12 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
13 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
14 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
15 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
Wilayah Kerja 1,170 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
Luar Wilayah 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
TOTAL 1,170 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
B0 <24 Jam Bulan ini TOTAL BAYI dapat HBIG BULAN INI PEMANTAUAN BAYI USIA 9 - 12 BULAN DARI IBU HBSAG

HBIg<24 Jam Jumlah Bayi usia 9-12 Bulan dari ibu HBsAg + HASIL PEMERIKSAAN
HBIg ≥ 24 Jam
% BAYI % BAYI yang melaksanakan DDHB
DIIMUNISAS total bayi MENDAPAT
I HB0 < 24 Dari ibu yang DDHB Dari ibu yang DDHB dapat HBIG < 24 TAHUN N-2 Tahun N-1
JAM HBIg JAM Tahun N-2 Tahun N-1 Tahun N Jumlah
(T = 100%) Tahun N (T = 100%) Non Non
Tahun N Jumlah Tahun N - 1 Tahun N Jumlah Reaktif Jumlah Reaktif Jumlah
-1 Reaktif Reaktif
19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
% Bumil ∑ bayi lahir ∑ bayi ∑ bayi lahir % bayi lahir ∑ balita yang dideteksi HIV
% bayi lahir % balita
HIV ∑ BAYI dari ibu lahir dari % bayi lahir dari ibu HIV dari ibu HIV (serologis) ∑ balita ∑ balita HIV
∑ Bumil HIV % bayi lahir dari ibu HIV ∑ BALITA yang % balita
bersalin ∑bayi lahir LAHIR HIV ibu HIV dari ibu HIV yang yang HIV mendapat
bersalin di dari ibu HIV mendapat BULAN dideteksi HIV masuk
di dari ibu HIV (HIDUP) mendapat diperiksa diperiksa konfirm HIV konfirm HIV masuk pengobatan
fasyankes (9) ARV INI HIV PDP
fasyank BULAN INI ARV EID<2 EID<2 bulan + pada usia pada usia PDP ARV
profilaksis R NR TOTAL (serologis)
es profilaksis bulan 12 bln 12 bln

19 20 21 22 23 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0

Keterangan
Keterangan

19
12 BULAN DARI IBU HBSAG REAKTIF

HASIL PEMERIKSAAN BAYI USIA 9-12 BULAN


KET
TAHUN INI TOTAL % BAYI DARI IBU
HBSAG REAKTIF
USIA 9 - 12 BULAN % REAKTIF
Non Non YANG DIPERIKSA
Reaktif Jumlah Reaktif Jumlah
Reaktif Reaktif
38 39 40 41 42 43 44 45 46
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
% balita HIV
mendapat
KET
pengobatan
ARV

37 38
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
LAPORAN BULANAN PPIA HEPATITIS B
PUSKESMAS : UPT PUSKESMAS MARGAHAYU RAYA KABUPATEN : BANDUNG
KODE PUSKESMAS : 3273 PROVINSI : JAWA BARAT HOME
KECAMATAN : BUAH BATU TAHUN : 2021
BULAN : DESEMBER

∑ BAYI LAHIR BULAN INI DARI IBU YG HBSAg


TOTAL BAYI dapat HB0 <24 Jam Bulan ini
Reaktif
JUMLAH BUMIL DIPERIKSA
% BUMIL
ESTIMASI % BUMIL ∑ BUMIL REAKTIF ∑ BAYI LAHIR Dari ibu yang DDHB Dari ibu yang DDHB
NAMA DESA/ % BUMIL % BAYI
NO JUMLAH DIPERIKSA REAKTIF DIRUJUK (HIDUP)
KELURAHAN REAKTIF LAHIR DARI
BUMIL (T=100%) DIRUJUK (T= BULAN INI Tahun Tahun Jumlah Jumlah
100%) IBU HBSAG Tahun
R NR TOTAL REAKTIF Tahun N
N-1
N-1 N

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
1 MARGASARI 670 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
2 CIJAWURA 500 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
3 LUAR WILAYAH 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
4 LUAR KOTA 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
5 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
6 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
7 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
8 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
9 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
10 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
11 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
12 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
13 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
14 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
15 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
Wilayah kerja 1,170 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! - 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
Luar Wilayah 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
Jumlah 1,170 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! - 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0

LAPORAN BULANAN PPIA HIV


PUSKESMAS : UPT PUSKESMAS MARGAHAYU RAYA KABUPATEN : BANDUNG
KODE PUSKESMAS : 3273 PROVINSI : JAWA BARAT HOME
KECAMATAN : BUAH BATU TAHUN : 2021
HOME

BULAN : DESEMBER

JUMLAH BUMIL DIPERIKSA %


∑ Pasangan
HIV ∑ bumil ∑ Bumil % Bumil Pasangan
ESTIMASI % bumil ibu hamil ∑ Bumil HIV % Bumil HIV
NAMA DESA/ % BUMIL % BUMIL mengeta ∑bumil masuk % Bumil HIV HIV ibu hamil
NO JUMLAH mengetahui Mengetahui Dirujuk balik Dirujuk balik
KELURAHAN DIPERIKSA REAKTIF hui status PDP masuk PDP mendapat/ mendapat/ Mengetah
BUMIL Status HIV status ke KIA/KTH ke KIA/KTH
HIV mulai Arv mulai ARV ui status
R NR TOTAL HIVTahun
HIV

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
1 MARGASARI 670 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
2 CIJAWURA 500 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
3 LUAR WILAYAH 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
4 LUAR KOTA 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
5 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
6 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
7 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
8 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
9 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
10 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
11 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
12 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
13 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
14 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
15 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
Wilayah Kerja 1,170 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
Luar Wilayah 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
TOTAL 1,170 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!

LAPORAN BULANAN PPIA SIFILIS


PUSKESMAS : UPT PUSKESMAS MARGAHAYU RAYA KABUPATEN : BANDUNG
KODE PUSKESMAS : 3273 PROVINSI : JAWA BARAT HOME
KECAMATAN : BUAH BATU TAHUN : 2021
BULAN : DESEMBER

JUMLAH BUMIL DIPERIKSA ∑ %


SIFILIS Pasangan Pasangan % Bayi
∑ bumil % Bumil ∑bayi SIFILIS % bumil
% bumil ∑ Bumil ibu hamil ibu hamil ∑ Bayi lahir lahir dari
ESTIMASI SIFILIS dengan dirujuk SIFILIS
NAMA DESA/ % BUMIL % BUMIL SIFILIS dengan sifilis dengan dengan dari ibu sifilis ibu sifilis
NO JUMLAH dirujuk sifilis yang untuk dirujuk untuk
KELURAHAN DIPERIKSA REAKTIF dirujuk dan yang diobati sifilis sifilis dengan sifilis dengan
BUMIL dan diobati tatalaksana tatalaksana
diobati adekuat diperiksa diperiksa penularan sifilis
diobati adekuat lebih lanjut lebih lanjut
sifilis/juga sifilis/juga penularan
JUMLAH BUMIL DIPERIKSA ∑ %
SIFILIS Pasangan Pasangan % Bayi
∑ bumil % Bumil ∑bayi SIFILIS % bumil
% bumil ∑ Bumil ibu hamil ibu hamil ∑ Bayi lahir lahir dari
ESTIMASI SIFILIS dengan dirujuk SIFILIS
NAMA DESA/ % BUMIL % BUMIL SIFILIS dengan sifilis dengan dengan dari ibu sifilis ibu sifilis
NO JUMLAH dirujuk sifilis yang untuk dirujuk untuk
KELURAHAN DIPERIKSA REAKTIF dirujuk dan yang diobati sifilis sifilis dengan sifilis dengan
BUMIL dan diobati tatalaksana tatalaksana
diobati adekuat diperiksa diperiksa penularan sifilis
diobati adekuat lebih lanjut lebih lanjut
R NR TOTAL sifilis/juga sifilis/juga penularan
diobati diobati

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
1 MARGASARI 670 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
2 CIJAWURA 500 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
3 LUAR WILAYAH 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
4 LUAR KOTA 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
5 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
6 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
7 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
8 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
9 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
10 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
11 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
12 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
13 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
14 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
15 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
Wilayah Kerja 1,170 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
Luar Wilayah 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
TOTAL 1,170 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
B0 <24 Jam Bulan ini TOTAL BAYI dapat HBIG BULAN INI PEMANTAUAN BAYI USIA 9 - 12 BULAN DARI IBU HBSAG

HBIg<24 Jam Jumlah Bayi usia 9-12 Bulan dari ibu HBsAg + HASIL PEMERIKSAAN
HBIg ≥ 24 Jam
% BAYI % BAYI yang melaksanakan DDHB
DIIMUNISAS total bayi MENDAPAT
I HB0 < 24 Dari ibu yang DDHB Dari ibu yang DDHB dapat HBIG < 24 TAHUN N-2 Tahun N-1
JAM HBIg JAM Tahun N-2 Tahun N-1 Tahun N Jumlah
(T = 100%) Tahun N (T = 100%) Non Non
Tahun N Jumlah Tahun N - 1 Tahun N Jumlah Reaktif Jumlah Reaktif Jumlah
-1 Reaktif Reaktif
19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
% Bumil ∑ bayi lahir ∑ bayi ∑ bayi lahir % bayi lahir ∑ balita yang dideteksi HIV
% bayi lahir % balita
HIV ∑ BAYI dari ibu lahir dari % bayi lahir dari ibu HIV dari ibu HIV (serologis) ∑ balita ∑ balita HIV
∑ Bumil HIV % bayi lahir dari ibu HIV ∑ BALITA yang % balita
bersalin ∑bayi lahir LAHIR HIV ibu HIV dari ibu HIV yang yang HIV mendapat
bersalin di dari ibu HIV mendapat BULAN dideteksi HIV masuk
di dari ibu HIV (HIDUP) mendapat diperiksa diperiksa konfirm HIV konfirm HIV masuk pengobatan
fasyankes (9) ARV INI HIV PDP
fasyank BULAN INI ARV EID<2 EID<2 bulan + pada usia pada usia PDP ARV
profilaksis R NR TOTAL (serologis)
es profilaksis bulan 12 bln 12 bln

19 20 21 22 23 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0

Keterangan
Keterangan

19
12 BULAN DARI IBU HBSAG REAKTIF

HASIL PEMERIKSAAN BAYI USIA 9-12 BULAN


KET
TAHUN INI TOTAL % BAYI DARI IBU
HBSAG REAKTIF
USIA 9 - 12 BULAN % REAKTIF
Non Non YANG DIPERIKSA
Reaktif Jumlah Reaktif Jumlah
Reaktif Reaktif
38 39 40 41 42 43 44 45 46
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
% balita HIV
mendapat
KET
pengobatan
ARV

37 38
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
LAPORAN TAHUNAN HEPATITIS B
PUSKESMAS : UPT PUSKESMAS MARGAHAYU RAYA KABUPATEN : BANDUNG
KODE PUSKESMAS : 3273 PROVINSI : JAWA BARAT HOME
KECAMATAN : BUAH BATU TAHUN : 2021

∑ BAYI LAHIR BULAN INI DARI IBU YG HBSAg


TOTAL BAYI dapat HB0 <24 Jam Bulan ini
Reaktif
JUMLAH BUMIL DIPERIKSA
% BUMIL
ESTIMASI % BUMIL ∑ BUMIL REAKTIF ∑ BAYI LAHIR Dari ibu yang DDHB Dari ibu yang DDHB
NAMA DESA/ % BUMIL % BAYI
NO JUMLAH DIPERIKSA REAKTIF DIRUJUK (HIDUP)
KELURAHAN REAKTIF LAHIR DARI
BUMIL (T=100%) DIRUJUK (T= BULAN INI Tahun Tahun Jumlah Jumlah
100%) IBU HBSAG Tahun
R NR TOTAL REAKTIF Tahun N
N-1
N-1 N

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
1 MARGASARI 670 2 70 72 10.75 2.78 0 0.00 0 0 1 1 #DIV/0! 0 1 1
2 CIJAWURA 500 2 49 51 10.20 3.92 0 0.00 0 0 1 1 #DIV/0! 0 1 1
3 LUAR WILAYAH 0 0 20 20 #DIV/0! 0.00 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
4 LUAR KOTA 0 0 1 1 #DIV/0! 0.00 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
5 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
6 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
7 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
8 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
9 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
10 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
11 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
12 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
13 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
14 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! Err:509 0 0 0 Err:509 0 0 0
15 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
Wilayah kerja 1,170 4 140 144 12.31 2.78 0 0.00 - 0 2 2 #DIV/0! 0 2 2
Luar Wilayah 0 20 20 #DIV/0! 0.00 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
Jumlah 1,170 4 160 164 14.02 2.44 0 0.00 - 0 2 2 #DIV/0! 0 2 2

LAPORAN TAHUNAN PPIA HIV


PUSKESMAS : UPT PUSKESMAS MARGAHAYU RAYA KABUPATEN : BANDUNG
KODE PUSKESMAS : 3273 PROVINSI : JAWA BARAT HOME
KECAMATAN : BUAH BATU TAHUN : 2021
HOME

JUMLAH BUMIL DIPERIKSA %


∑ Pasangan
HIV ∑ bumil ∑ Bumil % Bumil Pasangan
ESTIMASI % bumil ibu hamil ∑ Bumil HIV % Bumil HIV
NAMA DESA/ % BUMIL % BUMIL mengeta ∑bumil masuk % Bumil HIV HIV ibu hamil
NO JUMLAH mengetahui Mengetahui Dirujuk balik Dirujuk balik
KELURAHAN DIPERIKSA REAKTIF hui status PDP masuk PDP mendapat/ mendapat/ Mengetah
BUMIL Status HIV status ke KIA/KTH ke KIA/KTH
HIV mulai Arv mulai ARV ui status
R NR TOTAL HIVTahun
HIV

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
1 MARGASARI 670 0 67 67 10.00 0.00 67 10.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
2 CIJAWURA 500 0 46 46 9.20 0.00 46 9.20 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
3 LUAR WILAYAH 0 0 18 18 #DIV/0! 0.00 18 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
4 LUAR KOTA 0 0 1 1 #DIV/0! 0.00 1 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
5 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
6 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
7 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
8 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
9 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
10 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
11 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
12 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
13 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
14 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
15 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
Wilayah Kerja 1,170 0 132 132 11.28 0.00 132 11.28 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
Luar Wilayah 0 18 18 #DIV/0! 0.00 18 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
TOTAL 1,170 0 150 150 12.82 0.00 150 12.82 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!

LAPORAN TAHUNAN SIFILIS


PUSKESMAS : UPT PUSKESMAS MARGAHAYU RAYA KABUPATEN : BANDUNG
KODE PUSKESMAS : 3273 PROVINSI : JAWA BARAT HOME
KECAMATAN : BUAH BATU TAHUN : 2021

JUMLAH BUMIL DIPERIKSA ∑ %


SIFILIS Pasangan Pasangan % Bayi
∑ bumil % Bumil ∑bayi SIFILIS % bumil
% bumil ∑ Bumil ibu hamil ibu hamil ∑ Bayi lahir lahir dari
ESTIMASI SIFILIS dengan dirujuk SIFILIS
NAMA DESA/ % BUMIL % BUMIL SIFILIS dengan sifilis dengan dengan dari ibu sifilis ibu sifilis
NO JUMLAH dirujuk sifilis yang untuk dirujuk untuk
KELURAHAN DIPERIKSA REAKTIF dirujuk dan yang diobati sifilis sifilis dengan sifilis dengan
BUMIL dan diobati tatalaksana tatalaksana
diobati adekuat diperiksa diperiksa penularan sifilis
diobati adekuat lebih lanjut lebih lanjut
sifilis/juga sifilis/juga penularan
JUMLAH BUMIL DIPERIKSA ∑ %
SIFILIS Pasangan Pasangan % Bayi
∑ bumil % Bumil ∑bayi SIFILIS % bumil
% bumil ∑ Bumil ibu hamil ibu hamil ∑ Bayi lahir lahir dari
ESTIMASI SIFILIS dengan dirujuk SIFILIS
NAMA DESA/ % BUMIL % BUMIL SIFILIS dengan sifilis dengan dengan dari ibu sifilis ibu sifilis
NO JUMLAH dirujuk sifilis yang untuk dirujuk untuk
KELURAHAN DIPERIKSA REAKTIF dirujuk dan yang diobati sifilis sifilis dengan sifilis dengan
BUMIL dan diobati tatalaksana tatalaksana
diobati adekuat diperiksa diperiksa penularan sifilis
diobati adekuat lebih lanjut lebih lanjut
R NR TOTAL sifilis/juga sifilis/juga penularan
diobati diobati

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
1 MARGASARI 670 0 67 67 10.00 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
2 CIJAWURA 500 0 45 45 9.00 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
3 LUAR WILAYAH 0 0 18 18 #DIV/0! 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
4 LUAR KOTA 0 0 1 1 #DIV/0! 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
5 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
6 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
7 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
8 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
9 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
10 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
11 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
12 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
13 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
14 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
15 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
Wilayah Kerja 1,170 0 131 131 11.20 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
Luar Wilayah 0 18 18 #DIV/0! 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
TOTAL 1,170 0 149 149 12.74 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
B0 <24 Jam Bulan ini TOTAL BAYI dapat HBIG BULAN INI PEMANTAUAN BAYI USIA 9 - 12 BULAN DARI IBU HBSAG

HBIg<24 Jam Jumlah Bayi usia 9-12 Bulan dari ibu HBsAg + HASIL PEMERIKSAAN
HBIg ≥ 24 Jam
% BAYI % BAYI yang melaksanakan DDHB
DIIMUNISAS total bayi MENDAPAT
I HB0 < 24 Dari ibu yang DDHB Dari ibu yang DDHB dapat HBIG < 24 TAHUN N-2 Tahun N-1
JAM HBIg JAM Tahun N-2 Tahun N-1 Tahun N Jumlah
(T = 100%) Tahun N (T = 100%) Non Non
Tahun N Jumlah Tahun N - 1 Tahun N Jumlah Reaktif Jumlah Reaktif Jumlah
-1 Reaktif Reaktif
19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37
100.00 0 1 1 0 0 0 1 100.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
100.00 0 1 1 0 0 0 1 100.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
100.00 0 2 2 0 0 0 2 100.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
100.00 0 2 2 0 0 0 2 100.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
% Bumil ∑ bayi lahir ∑ bayi ∑ bayi lahir % bayi lahir ∑ balita yang dideteksi HIV
% bayi lahir % balita
HIV ∑ BAYI dari ibu lahir dari % bayi lahir dari ibu HIV dari ibu HIV (serologis) ∑ balita ∑ balita HIV
∑ Bumil HIV % bayi lahir dari ibu HIV ∑ BALITA yang % balita
bersalin ∑bayi lahir LAHIR HIV ibu HIV dari ibu HIV yang yang HIV mendapat
bersalin di dari ibu HIV mendapat BULAN dideteksi HIV masuk
di dari ibu HIV (HIDUP) mendapat diperiksa diperiksa konfirm HIV konfirm HIV masuk pengobatan
fasyankes (9) ARV INI HIV PDP
fasyank BULAN INI ARV EID<2 EID<2 bulan + pada usia pada usia PDP ARV
profilaksis R NR TOTAL (serologis)
es profilaksis bulan 12 bln 12 bln

19 20 21 22 23 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0

Keterangan
Keterangan

19
12 BULAN DARI IBU HBSAG REAKTIF

HASIL PEMERIKSAAN BAYI USIA 9-12 BULAN


KET
TAHUN INI TOTAL % BAYI DARI IBU
HBSAG REAKTIF
USIA 9 - 12 BULAN % REAKTIF
Non Non YANG DIPERIKSA
Reaktif Jumlah Reaktif Jumlah
Reaktif Reaktif
38 39 40 41 42 43 44 45 46
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
% balita HIV
mendapat
KET
pengobatan
ARV

37 38
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
LAPORAN TAHUNAN HEPATITIS B
PUSKESMAS : UPT PUSKESMAS MARGAHAYU RAYA KABUPATEN : BANDUNG
KODE PUSKESMAS : 3273 PROVINSI : JAWA BARAT HOME
KECAMATAN : BUAH BATU TAHUN : 2020

∑ BAYI LAHIR BULAN INI DARI IBU YG HBSAg


TOTAL BAYI dapat HB0 <24 Jam Bulan ini
Reaktif
JUMLAH BUMIL DIPERIKSA
% BUMIL
ESTIMASI % BUMIL ∑ BUMIL REAKTIF ∑ BAYI LAHIR Dari ibu yang DDHB Dari ibu yang DDHB
NAMA DESA/ % BUMIL % BAYI
NO JUMLAH DIPERIKSA REAKTIF DIRUJUK (HIDUP)
KELURAHAN REAKTIF LAHIR DARI
BUMIL (T=100%) DIRUJUK (T= BULAN INI Tahun Tahun Jumlah Jumlah
100%) IBU HBSAG Tahun
R NR TOTAL REAKTIF Tahun N
N-1
N-1 N

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
1 MARGASARI 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
2 CIJAWURA 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
3 LUAR WILAYAH 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
4 LUAR KOTA 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
5 Err:509 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
6 Err:509 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
7 Err:509 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
8 Err:509 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
9 Err:509 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
10 Err:509 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
11 Err:509 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
12 Err:509 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
13 Err:509 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
14 Err:509 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
15 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
Wilayah kerja 1,170 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! - 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
Luar Wilayah 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0
Jumlah 1,170 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! - 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0

LAPORAN TAHUNAN PPIA HIV


PUSKESMAS : UPT PUSKESMAS MARGAHAYU RAYA KABUPATEN : BANDUNG
KODE PUSKESMAS : 3273 PROVINSI : JAWA BARAT HOME
KECAMATAN : BUAH BATU TAHUN : 2020
HOME

JUMLAH BUMIL DIPERIKSA %


∑ Pasangan
HIV ∑ bumil ∑ Bumil % Bumil Pasangan
ESTIMASI % bumil ibu hamil ∑ Bumil HIV % Bumil HIV
NAMA DESA/ % BUMIL % BUMIL mengeta ∑bumil masuk % Bumil HIV HIV ibu hamil
NO JUMLAH mengetahui Mengetahui Dirujuk balik Dirujuk balik
KELURAHAN DIPERIKSA REAKTIF hui status PDP masuk PDP mendapat/ mendapat/ Mengetah
BUMIL Status HIV status ke KIA/KTH ke KIA/KTH
HIV mulai Arv mulai ARV ui status
R NR TOTAL HIVTahun
HIV

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
1 MARGASARI 670 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
2 CIJAWURA 500 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
3 LUAR WILAYAH 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
4 LUAR KOTA 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
5 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
6 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
7 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
8 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
9 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
10 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
11 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
12 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
13 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
14 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
15 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
Wilayah Kerja 1,170 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
Luar Wilayah 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
TOTAL 1,170 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!

LAPORAN TAHUNAN SIFILIS


PUSKESMAS : UPT PUSKESMAS MARGAHAYU RAYA KABUPATEN : BANDUNG
KODE PUSKESMAS : 3273 PROVINSI : JAWA BARAT HOME
KECAMATAN : BUAH BATU TAHUN : 2020

JUMLAH BUMIL DIPERIKSA ∑ %


SIFILIS Pasangan Pasangan % Bayi
∑ bumil % Bumil ∑bayi SIFILIS % bumil
% bumil ∑ Bumil ibu hamil ibu hamil ∑ Bayi lahir lahir dari
ESTIMASI SIFILIS dengan dirujuk SIFILIS
NAMA DESA/ % BUMIL % BUMIL SIFILIS dengan sifilis dengan dengan dari ibu sifilis ibu sifilis
NO JUMLAH dirujuk sifilis yang untuk dirujuk untuk
KELURAHAN DIPERIKSA REAKTIF dirujuk dan yang diobati sifilis sifilis dengan sifilis dengan
BUMIL dan diobati tatalaksana tatalaksana
diobati adekuat diperiksa diperiksa penularan sifilis
diobati adekuat lebih lanjut lebih lanjut
sifilis/juga sifilis/juga penularan
JUMLAH BUMIL DIPERIKSA ∑ %
SIFILIS Pasangan Pasangan % Bayi
∑ bumil % Bumil ∑bayi SIFILIS % bumil
% bumil ∑ Bumil ibu hamil ibu hamil ∑ Bayi lahir lahir dari
ESTIMASI SIFILIS dengan dirujuk SIFILIS
NAMA DESA/ % BUMIL % BUMIL SIFILIS dengan sifilis dengan dengan dari ibu sifilis ibu sifilis
NO JUMLAH dirujuk sifilis yang untuk dirujuk untuk
KELURAHAN DIPERIKSA REAKTIF dirujuk dan yang diobati sifilis sifilis dengan sifilis dengan
BUMIL dan diobati tatalaksana tatalaksana
diobati adekuat diperiksa diperiksa penularan sifilis
diobati adekuat lebih lanjut lebih lanjut
R NR TOTAL sifilis/juga sifilis/juga penularan
diobati diobati

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
1 MARGASARI 670 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
2 CIJAWURA 500 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
3 LUAR WILAYAH 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
4 LUAR KOTA 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
5 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
6 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
7 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
8 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
9 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
10 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
11 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
12 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
13 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
14 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
15 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
Wilayah Kerja 1,170 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
Luar Wilayah 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
TOTAL 1,170 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
B0 <24 Jam Bulan ini TOTAL BAYI dapat HBIG BULAN INI PEMANTAUAN BAYI USIA 9 - 12 BULAN DARI IBU HBSAG

HBIg<24 Jam Jumlah Bayi usia 9-12 Bulan dari ibu HBsAg + HASIL PEMERIKSAAN
HBIg ≥ 24 Jam
% BAYI % BAYI yang melaksanakan DDHB
DIIMUNISAS total bayi MENDAPAT
I HB0 < 24 Dari ibu yang DDHB Dari ibu yang DDHB dapat HBIG < 24 TAHUN N-2 Tahun N-1
JAM HBIg JAM Tahun N-2 Tahun N-1 Tahun N Jumlah
(T = 100%) Tahun N (T = 100%) Non Non
Tahun N Jumlah Tahun N - 1 Tahun N Jumlah Reaktif Jumlah Reaktif Jumlah
-1 Reaktif Reaktif
19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
% Bumil ∑ bayi lahir ∑ bayi ∑ bayi lahir % bayi lahir ∑ balita yang dideteksi HIV
% bayi lahir % balita
HIV ∑ BAYI dari ibu lahir dari % bayi lahir dari ibu HIV dari ibu HIV (serologis) ∑ balita ∑ balita HIV
∑ Bumil HIV % bayi lahir dari ibu HIV ∑ BALITA yang % balita
bersalin ∑bayi lahir LAHIR HIV ibu HIV dari ibu HIV yang yang HIV mendapat
bersalin di dari ibu HIV mendapat BULAN dideteksi HIV masuk
di dari ibu HIV (HIDUP) mendapat diperiksa diperiksa konfirm HIV konfirm HIV masuk pengobatan
fasyankes (9) ARV INI HIV PDP
fasyank BULAN INI ARV EID<2 EID<2 bulan + pada usia pada usia PDP ARV
profilaksis R NR TOTAL (serologis)
es profilaksis bulan 12 bln 12 bln

19 20 21 22 23 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0

Keterangan
Keterangan

19
12 BULAN DARI IBU HBSAG REAKTIF

HASIL PEMERIKSAAN BAYI USIA 9-12 BULAN


KET
TAHUN INI TOTAL % BAYI DARI IBU
HBSAG REAKTIF
USIA 9 - 12 BULAN % REAKTIF
Non Non YANG DIPERIKSA
Reaktif Jumlah Reaktif Jumlah
Reaktif Reaktif
38 39 40 41 42 43 44 45 46
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
% balita HIV
mendapat
KET
pengobatan
ARV

37 38
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
KASKADE PELAKSANAAN DETEKSI DINI HEPATITIS B

PUSKESMAS : UPT PUSKESMAS MARGAHAYU RAYA


KECAMATAN : BUAH BATU
TAHUN : 2021

1400 3

1200

1000
2
800

600

1
400

200

0
0 0
Estimasi ∑ bumil ∑ bumil diperiksa ∑ Bayi Lahir dari Ibu Reaktif

Estimasi ∑ ∑ bumil % Bumil ∑ Bumil Persentase ∑ Bayi


bumil diperiksa Diperiksa Reaktif Bumi Reaktif Lahir dari
Ibu Reaktif

Dalam Wilayah 1,170 144 12.31 4 2.78 2


Luar Wilayah 20 0 0
Total 1,170 164 14.02 4 2.44 2
HOME

0 0
∑ Bayi Lahir dari Ibu Reaktif ∑ Bayi diberi HBIg Persentase bayi Reaktif Persentase bayi Non R

∑ bayi
∑ Bayi Persentase ∑ bayi Persentase ∑bayi usia usia 9-12 Persentas
diberi Bayi Diberi diberi HBO Bayi Diberi bayi usia 9- 9-12 bulan Persentas e bayi
HBIg HBIG <24 Jam HB0 <24 Jam 12 bulan bulan Non e bayi Non
diperiksa Reaktif Reaktif Reaktif Reaktif
2 100.00 2 100.00 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0
2 100.00 2 100.00 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
bayi Reaktif Persentase bayi Non Reaktif
======
FORMULIR REGISTRASI IBUID#AAAAMedt
HAMIL YANG MELAKUKAN TRIPLE ELIMINASI (HIV, SIFILIS, DAN HEPATITIS) FORM : 3E2
w1A HOME
PUSKESMAS : ketik (2021- 0 KABUPATEN : 0
06-05
KODE PUSKESMAS : 04:31:46) 0 KODE KABUPATEN : 0
KECAMATAN : BULAN/TGL/T 0 Provinsi : 0
AHUN
akan muncul:
TGL/BULAN/T Status Kehamilan Hasil Pemeriksaan (PKM) Bumil ditangani/dirujuk (Y/T)
AHUN Pasangan
Ibu HIV
Tanggal Jenis HIV SIFILIS HBsAg Faskes Mengetahui
No NIK Nama Umur No Kontak (HP/Telp) Desa Umur HIV SIFILIS
Registrasi Pekerjaan Status Taksiran Rujukan TTL Status
Kehamilan Tgl HIVnya?
GPA Partus Tgl Masuk diobati Hep B
(Minggu) R/NR R/NR R/NR Mendapat/ dirujuk (Y/T)
PDP adequat
Memulai ARV

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21

Penjelasan kolom

1 No no urut pencatatan 9 Status GPA : Diisi status GPA si ibu 21 Pasangan Ibu HIV Mengetahui Status HIVnya?
2 Tgl Register tanggal pemeriksaan HBsAg/HIV/Sifilis 0 Umur Kehamilan : diisi umur kehamilan siibu dalam minggu (diisi angka saja tanpa kata minggu) 22 Pasangan Diperiksa SIFILIS
(tanggal iisi sesuai seeting tanggal komputer) 11 Taksiran Partus : diisi Tanggal kapan taksiran partus si ibu 23 Jumlah anak dilahirkan
3 NIK Nomor Induk Kependudukan 12 Hasi pemeriksaan HIV : diisi R bila hasil pemeriksaan HIV si ibu Positif dan NR bila negatif 24 Tempat
4 Nama Nama Lengkap Ibu Hamil yang diperiksa 13 Hasi pemeriksaan sifilis : diisi R bila hasil pemeriksaan sifilis si ibu Positif dan NR bila negatif 25 Tgl
5 Umur Diisi Umur Ibu dalam Tahun (diisi angka saja) 14 Hasi pemeriksaan HIV : diisi R bila hasil pemeriksaan HBsAg si ibu Positif dan NR bila negatif 26 Profilaksis ARV (Tanggal)
6 No Kontak Nomor HP ibu/keluarga yang bisa dihubungi 15 Tgl masuk PDP : Diisi tanggal kapan si Ibu yang Reaktif HIV masuk PDP 27 tgl DBS EID
7 Desa Diisi Desa tempat tinggal si ibu 16 Tgl mendapatkan ARV : Diisi tanggal kapan si Ibu yang Reaktif HIV mulai mendapat pengobatan ARV 28 Hasil
8 Jenis Perkaajn Dipilih pekerjaan siibu 17 dirujuk : diisi Y bila ibu reaktif sifilis dirujuk, T bila tidak dirujuk 29 Tgl Konfirmasi EID
1. Tidak Bekerja 18 diobati adequat : diisi Y bila ibu reaktif sifilis diobati , T bila tidak diobati 30 Hasil
2. PNS/TNI/BUMN/POLRI 19 Hep B : diisi Y bila ibu reaktif HBSAg dirujuk untuk tatalaksana Hepatitis B , T bila tidak dirujuk 31 Tgl deteksi serologi
3. Wiraswasta 20 faskes rujukan : Diisi nama RS rujukan ibu HBsAg Reaktif 32 Hasil
4. Karyawan Sasta
5. Petani/Nelayan
6. Lain-lain
HOME

Persalinan Pemantaun Bayi dari Ibu HIV Pemantaun Bayi dari Ibu SIFILIS Pemantauan Bayi Hepatitis (0-12 bulan)

Pasangan Tgl/ Jam Imunisasi Tgl Imunisasi Hasil Pemeriksaan Bayi (9-12 Bln)
Diperiksa anak balita yang balita + balita + HBsAg
Jumlah DBS EID pada usia 6 -8 Konfirmasi EID dlm 12 bayi Usia < 2 thn diperiksa
SIFILIS (Y/T) Profilaksis ARV dideteksi serologis HIV dirawat di mendapat
anak Tempat Tgl mgg (Tanggal) bln (Tanggal) ditangani/ sifilis
(Tanggal) usia > 9 bln (Tanggal) PDP ARV
dilahirkan dirujuk (Y/T) HB 0 HBIg DPT/HB 1 DPT/HB 2 DPT/HB 3
(Tanggal) (Tanggal) Tgl Hasil (R/NR)
Tgl Hasil Tgl Hasil Tgl Hasil Tgl Hasil
22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44

: Diisi Y bila pasangan Ibu HIV mengetahui status HIV nya sendiri dan T bila tidak tahu 33 balita + dirawat di PDP (Tanggal) : diisi tanggal berapa balita yang positif HIV mulai mendapatkan ARV
: Diisi Y bila pasangan Ibu Sifilis diperiksa juga Sifilis T bila tidakdiperiksa 34 balita + mendapat ARV (Tanggal) : diisi tanggal berapa balita yang positif HIV mulai dirawat di PDP
: Diisi jumlah anak yang dilahirkan SAAT INI 35 bayi ditangani/ dirujuk (Y/T) : diisi Y bila bayi dari ibu Sifilis dirujuk, T bila tidak dirujuk
: diisi tempat sibu melahirkan 36 Tanggal Usia < 2 thn diperiksa sifilis diisi tanggal pemeriksaan bayi dari ibu sifilis usia <2 tahun
: diisi tanggal siibu melahirkan (tanggal iisi sesuai seeting tanggal komputer) 37 Hasil : diisi R bila hasil pemeriksaan pada no 36 Positif dan NR bila negatif
: diisi tanggal bayi dari ibu HIV mendapatkan ARV (tanggal iisi sesuai seeting tanggal komputer)
: diisi tanggal bayi dari ibu HIV diperiksa DBS EID usia( 6-8 minggu) 38 HB0 : diisi <24 jam bila pemberian HB0 kurang dari 24 jam, dan ≥ bila lebih dari 24 jam
: diisi R bila hasil pemeriksaan pada no 27 Positif dan NR bila negatif 39 HBIG : diisi <24 jam bila pemberian HBIg kurang dari 24 jam, dan ≥ bila lebih dari 24 jam
: diisi tanggal bayi dari ibu HIV diperiksa DBS EID dlm usia 12 bulan 40 DPT/HB 1 : diisi tanggal berapa bayi dari ibu Reaktif HBsAg diberi HB1
: diisi R bila hasil pemeriksaan pada no 29 Positif dan NR bila negatif 41 DPT/HB 2 : diisi tanggal berapa bayi dari ibu Reaktif HBsAg diberi HB3
: diisi tanggal bayi dari ibu HIV dideteksi serologi usia >9 bulan 42 DPT/HB 3 : diisi tanggal berapa bayi dari ibu Reaktif HBsAg diberi HB34
: diisi R bila hasil pemeriksaan pada no 31 Positif dan NR bila negatif Pemeriksaan Bayi Usia 9-12 bulan
43 Tgl HBsAg : diisi tanggal berapa bayi dari ibu Reaktif diperiksa HBsAg
44 Hasil (R/NR) : diisi R bila hasil pemeriksaan pada no 43 Positif dan NR bila negatif
45 Tgl Anti HBs : diisi tanggal berapa bayi dari ibu Reaktif diperiksa Anti HBs
46 Hasil (R/NR) : diisi R bila hasil pemeriksaan pada no 45 Positif dan NR bila negatif
HOME

eriksaan Bayi (9-12 Bln)


Anti HBs Ket

Tgl Hasil (R/NR)

45 46 47
LAPORAN BULANAN PPIA HEPATITIS B Form 3E3_Hep B
PUSKESMAS : KABUPATEN :
KODE PUSKESMAS : kode kabupaten : HOME
KECAMATAN : PROVINSI :
BULAN : TAHUN :

∑ BAYI LAHIR BULAN INI DARI IBU YG HBSAg


TOTAL BAYI dapat HB0 <24 Jam Bulan ini
Reaktif
JUMLAH BUMIL DIPERIKSA
% BUMIL
ESTIMASI % BUMIL ∑ BUMIL REAKTIF ∑ BAYI LAHIR Dari ibu yang DDHB Dari ibu yang DDHB
NAMA DESA/ % BUMIL % BAYI
NO JUMLAH DIPERIKSA REAKTIF DIRUJUK (HIDUP)
KELURAHAN REAKTIF LAHIR DARI
BUMIL (T=100%) DIRUJUK (T= BULAN INI Tahun Tahun Jumlah Jumlah
100%) IBU HBSAG Tahun
R NR TOTAL REAKTIF Tahun N
N-1
N-1 N

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18

Wilayah kerja
Luar Wilayah
Jumlah

Penjelasana kolom
TOTAL BAYI dapat HB0 <24 Jam Bulan ini
1 No : Nomor urut Desa/keluarahan 16 Tahun N-1 : diisi jumlah bayi dari
2 NAMA DESA KELURAHAN : Diisi dengan Nama Desa/keluarahan yang ada diwilayah puskesmas 17 Tahun N : diisi jumlah bayi dari
3 Estimasi Jumlah Bumil : Diisi Jumlah Estimasi Ibu Hamil yang ada dimasing-masing desa/keluarahan 18 Jumlah : diisi total bayi dari ibu
4 Jumlah Bumil diperiksa R : Diisi Jumlah bumil yang Reaktif masing-masing desa 19 % BAYI DIIMUNISASI HB0 < 24 JAM : total bayi dari ibu Rea
5 Jumlah Bumil diperiksa NR : Diisi Jumlah bumil yang Non Reaktif masing-masing desa TOTAL BAYI dapat HBIG BULAN INI
6 Total : total bumil yang Reaktif dan Non Reaktif (kolom 4 + kolom 5) 20 N-1 : diisi jumlah bayi yang
7 % BUMIL DIPERIKSA (T=100%) : jumlah ibu hamil diperiksa HBsAg dibagi jumlah estimasi bumil x100% 21 N : diisi jumlah bayi yang
8 % BUMIL REAKTIF : jumlah ibu hamil yang HBsAg Reaktif dibagi total ibu yang diperksa dikali 100% 22 Jumlah : Jumlah bayi yang men
9 ∑ BUMIL REAKTIF DIRUJUK : Jumlah ibu hamil yang HBsAg Reaktif dirujuk untuk tatalaksana Hep B 23 N-1 : diisi jumlah bayi yang
10 % BUMIL REAKTIF DIRUJUK : Jumlah ibu reaktif dirujuk dibagi seluruh ibu rekatif hbsag dikali100% 24 N : diisi jumlah bayi yang
11 ∑ BAYI LAHIR (HIDUP) BULAN INI : jumlah seluruh bayi yang lahir 25 Jumlah : Jumlah bayi yang men
26 total bayi dapat HBIg : Total bayi dari ibu Rea
∑ BAYI LAHIR BULAN INI DARI IBU YG HBSAg Reaktif 27 % BAYI MENDAPAT HBIG < 24 JAM : Jumlah bayi dari ibu R
12 Tahun N-1 : diisi jumlah bayi yang lahir saat ini dari ibu Reaktif HBsAg yang DDHB tahun lalu
13 Tahun N : diisi jumlah bayi yang lahir saat ini dari ibu Reaktif HBsAg yang DDHB tahun ini (tahun ibu melahirkan sama dengan tahun DDHB)
14 Jumlah : total bayi yang lahir saat ini dari ibu yang Hbsag Reaktif
15 % BAYI LAHIR DARI IBU HBSAG REAKTIF : persentase jumlah bayi yg lahir dari ibu Reaktif Hbsag dibandingkan dengan seluruh jumlah bayi lahir (kolom 14/kolom 11x100%)
Form 3E3_Hep B

B0 <24 Jam Bulan ini TOTAL BAYI dapat HBIG BULAN INI PEMANTAUAN BAYI USIA 9 - 12 BULAN DARI IBU HBSAG

HBIg<24 Jam Jumlah Bayi usia 9-12 Bulan dari ibu HBsAg + HASIL PEMERIKSAAN
HBIg ≥ 24 Jam
% BAYI % BAYI yang melaksanakan DDHB
DIIMUNISAS total bayi MENDAPAT
I HB0 < 24 Dari ibu yang DDHB Dari ibu yang DDHB dapat HBIG < 24 TAHUN N-2 Tahun N-1
JAM HBIg JAM Tahun N-2 Tahun N-1 Tahun N Jumlah
(T = 100%) Tahun N (T = 100%) Non Non
Tahun N Jumlah Tahun N - 1 Tahun N Jumlah Reaktif Jumlah Reaktif Jumlah
-1 Reaktif Reaktif
19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37

Jumlah Bayi usia 9-12 Bulan dari ibu HBsAg + yang melaksanakan DDHB
diisi jumlah bayi dari ibu Reaktif HBsAg yang mendapat HB0 <24 jam dari ibu yang DDHB 1 tahun lalu 28 N-2 : Diisi Jumlah bayi usia 9 -12 Bulan yang lahir dar
diisi jumlah bayi dari ibu Reaktif HBsAg yang mendapat HB0 <24 jam dari ibu yang DDHB 1 tahun ini 29 N-1 : Diisi Jumlah bayi usia 9 -12 Bulan yang lahir dar
diisi total bayi dari ibu Reaktif HBsAg yang mendapat HB0 <24 jam 30 N : Diisi Jumlah bayi usia 9 -12 Bulan yang lahir dar
total bayi dari ibu Reaktif HBsAg yang mendapat HB0 <24 jam dibagi dengan jumlah bayi yang lahir dari ibu HBsAg Reaktif dikali 100% 31 Jumlah : Diisi seluruh bayi usia 9 -12 Bulan yang lahir da

diisi jumlah bayi yang mendapat HBIg <24 jam dari ibu Reaktif HBsAg yang DDHB 1 tahun lalu HASIL PEMERIKSAAN BAYI USIA 9-12 BULAN
diisi jumlah bayi yang mendapat HBIg <24 jam dari ibu Reaktif HBsAg yang DDHB 1 tahun ini 32 N-2 R : diisi jumlah bayi yang Reaktif HBsAg dari ibu
Jumlah bayi yang mendapat HBIg <24 jam dari ibu yang Reaktif HBsAg 33 N-2 NR : diisi jumlah bayi yang Non Reaktif HBsAg dari
diisi jumlah bayi yang mendapat HBIg ≥24 jam dari ibu Reaktif HBsAg yang DDHB 1 tahun lalu 34 Jumlah : diisi semua bayi yang diperiksa HBsAg dari ibu
diisi jumlah bayi yang mendapat HBIg ≥24 jam dari ibu Reaktif HBsAg yang DDHB 1 tahun ini 35 N-1 R : diisi jumlah bayi yang Reaktif HBsAg dari ibu
Jumlah bayi yang mendapat HBIg ≥24 jam dari ibu yang Reaktif HBsAg 36 N-1 NR : diisi jumlah bayi yang Non Reaktif HBsAg dari
Total bayi dari ibu Reaktif HBsAg yang mendapatkan HBIG 37 Jumlah : diisi semua bayi yang diperiksa HBsAg dari ibu
Jumlah bayi dari ibu Reaktif HBsAg yang mendapat HBIg <24 jam dibagi dengan jumlah bayi yang lahir dari Ibu Hbsag Reaktif 38 N R : diisi jumlah bayi yang Reaktif HBsAg dari ibu
39 N NR : diisi jumlah bayi yang Non Reaktif HBsAg dar
40 Jumlah : diisi semua bayi yang diperiksa HBsAg dari ibu
41 Reaktif : Total bayi yang Reaktif (kolom 32+35+38)
42 Non Reaktif : Total bayi yang Non Reaktif (kolom 33+36+39)
43 Jumlah : Total bayi diperiksa (kolom 41+42)

44 % BAYI DARI IBU HBSAG REAKTIF USIA


9 - 12 BULAN YANG DIPERIKSA : jumlah seluruh bayi yang diperiksa HBsAg diba
45 % REAKTIF : Jumlah bayi Reaktif dibagi seluruh bayi diperiks
12 BULAN DARI IBU HBSAG REAKTIF

HASIL PEMERIKSAAN BAYI USIA 9-12 BULAN


KET
TAHUN INI TOTAL % BAYI DARI IBU
HBSAG REAKTIF
USIA 9 - 12 BULAN % REAKTIF
Non Non YANG DIPERIKSA
Reaktif Jumlah Reaktif Jumlah
Reaktif Reaktif
38 39 40 41 42 43 44 45 46

ia 9 -12 Bulan yang lahir dari ibu Reaktif Hbsag yang DDHB 2 tahun sebelumnya
ia 9 -12 Bulan yang lahir dari ibu Reaktif Hbsag yang DDHB 1 tahun sebelumnya
ia 9 -12 Bulan yang lahir dari ibu Reaktif Hbsag yang DDHB 2 tahun ini
sia 9 -12 Bulan yang lahir dari ibu Reaktif Hbsag

ang Reaktif HBsAg dari ibu Reaktif HBsAg yang DDHB 2 tahun lalu
ang Non Reaktif HBsAg dari ibu Reaktif HBsAg yang DDHB 2 tahun lalu
ng diperiksa HBsAg dari ibu Reaktif HBsAg yang DDHB 2 tahun lalu
ang Reaktif HBsAg dari ibu Reaktif HBsAg yang DDHB 1 tahun lalu
ang Non Reaktif HBsAg dari ibu Reaktif HBsAg yang DDHB 1 tahun lalu
ng diperiksa HBsAg dari ibu Reaktif HBsAg yang DDHB 1 tahun lalu
ang Reaktif HBsAg dari ibu Reaktif HBsAg yang DDHB 1 tahun ini
ang Non Reaktif HBsAg dari ibu Reaktif HBsAg yang DDHB 1 tahun ini
ng diperiksa HBsAg dari ibu Reaktif HBsAg yang DDHB 1 tahun ini
ktif (kolom 32+35+38)
n Reaktif (kolom 33+36+39)
(kolom 41+42)

i yang diperiksa HBsAg dibagi seluruh bayi usia 9-12 bulan dari ibu HBsAg Reakti (kolom 43/kolom 31 X 100%)
dibagi seluruh bayi diperiksa Hbsag (kolom 41/kolom 43 X100%)

Anda mungkin juga menyukai