EFEKTIVITAS TEKHNIK MARMET TERHADAP PRODUKSI ASI IBU POST

PARTUM DI DESA REJOMULYO TAHUN 2021

Cindy Sari Agustin

Mahasiswi Sarjana Terapan Kebidanan Politeknik Kesehatan Tanjungkarang

Abstrak
Pada remaja, pertumbuhan fisik terjadi yang meliputi pertumbuhan organ yang dimulai
dengan datangnya menstruasi. Seringkali remaja mengeluhkan gangguan nyeri haid (dismenorea).
Nyeri haid dapat mengganggu aktifitas para remaja bahkan membuat remaja tidak bisa fokus dalam
belajar. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mempelajari apakah ada efek latihan abdominal
streetching pada nyeri haid (dismenorea) pada remaja putri di SMPN 2 Abung Semuli pada tahun
2020. Desain penelitian yang digunakan adalah pra-eksperimen one group pre test and post test
design. Populasi dalam penelitian ini adalah semua remaja putri di SMA Kartika Surabaya pada
tahun 2020 yang mengoreksi menstruasi berjumlah 98 orang dengan teknik purposive sampling
yang diperoleh dengan sampel 16 orang. Instrumen yang digunakan adalah lembar observasi yang
terdiri dari Numeric Rating Scale (NRS) dan pedoman wawancara karakteristik responden. Hasil
penelitian menunjukkan bahwa sebelum melakukan latihan abdominal stretching nilai mean
intensitass nyeri haid adalah 4,88 dan setelah dilakukan intervensi abdominal stretching nilai mean
intensitas nyeri haid menjadi 2,69. Uji statistik menggunakan uji T Dependent menemukan bahwa
nilai (2-Tatiled) adalah sebesar 0,000 < 0,05. Membuktika bahwa ada efek latihan abdominal
stretching intensitas relaksasi menstruasi (dismenorea). Berdasarkan hasil penelitian ini diharapkan
bahwa responden dapat menerapkan latihan abdominal stretching sebagai alternatif pengobatan
non-farmakologis dari manajemen menstruasi (dismenorea).

1. PENDAHULUAN Data dan Informasi Kesehatan Indonesia

Air Susu Ibu (ASI) merupakan makanan
yang ideal bagi pertumbuhan neonatus.
Manfaat menyusui dan pemberian Air Susu
Ibu (ASI) sangat luar biasa, menyelamatkan
kehidupan. Menyusui merupakan cara
pemenuhan kebutuhan nutrisi yang terbaik
bagi bayi. Memberikan seluruh anak
permulaan hidup yang terbaik bisa dimulai
dengan menyusui, sebuah ikhtiar yang paling
sederhana, paling cerdas dan paling
terjangkau untuk mendukung anak yang lebih
sehat, keluarga yang lebih kuat dan
pertumbuhan yang berkelanjutan (Asih dan
Risneni, 2016: 18).
Badan Kesehatan Dunia (WHO) tahun
2016 masih menunjukkan rata-rata ASI
Ekslusif di dunia baru bekisar 38%. Menurut
cakupan ASI Ekslusif tahun 2017 sebesar
46,7%. Secara nasional, cakupan bayi
mendapatkan ASI Ekslusif sebesar 61,33%.
Angka tersebut sudah melampaui target Restra
tahun 2017 yaitu 44%. Presentase tertinggi
cakupan pemberian ASI Ekslusif terdapat pada
Nusa Tenggara Barat 87,3%, sedangkan
presentase terendah terdapat pada Papua
15,3% dan Lampung (61,6%) (Kemenkes RI,
2018).
Menurut laporan kerja Dinkes Provinsi
Lampung tahun 2018, cakupan bayi yang
mendapat ASI Ekslusif yaitu pada tahun 2016
sebesar 46,4%, pada tahun 2017 sebesar
61,4%, dan pada tahun 2018 sebesar 61,6%.
Lampung Selatan menempatkan urutan ke 9
dari 15 kabupaten mengenai capaian bayi yang
mendapat ASI Ekslusif seprovinsi Lampung dari
tahun 2016-2018 yaitu sebesar 57,6%. Agung Kabupaten Lampung Selatan Tahun
Berdasarkan hasil pra survey yang 2021”.
diperoleh dari Puskesmas Karang Anyar
Kecamatan Jati Agung pada tahun 2019 2. Bahan dan Metode
cakupan ASI Eksklusif sebesar 51,2% dari Rancangan Penelitian
1.646 jumlah kelahiran bayi. Puskesmas Jenis penelitian yang dilakukan adalah
N penelitian eksperimental dengan rancangan
Karakteristik N % penelitian Quasy Experiment (eksperimen
o
1. Usia semu). Penelitian ini menggunakan
  20-35 tahun 16 89% pendekatan One Group Pretest Posttest
  >35 tahun 2 11% dimana rancangan ini tidak ada kelompok
    18 100% pembanding (kontrol) tetapi pretest akan
2. Suku dilakukan terlebih dahulu kemudian akan
  Jawa 12 67% diberikan intervensi (X). Selang beberapa
  Lampung 6 33% waktu akan diberikan posttest pada kelompok
    18 100% ini untuk memungkinkan menguji perubahan-
3. Agama perubahan yang terjadi setelah adanya
  Islam 18 100% eksperimen (Notoatmodjo, 2018).
    18 100%
4. Pendidikan
  SD 1 6% Populasi dan Sampel
  SMP 7 39% Populasi dalam penelitian ini adalah ibu
  SMA 10 56% post partum di Desa Rejomulyo Kecamatan
    18 100% Jati Agung Kabupaten Lampung Selatan
5. Pekerjaan Tahun 2020, rata-rata sebulan sebanyak 30
  Pedagang 2 11% ibu post partum. Sampel penelitian sebanyak
  IRT 16 89% 18 Ibu Post Partum yang memiliki produksi
    18 100% ASI kurang dan pengambilan sampel
6. Paritas dilakukan secara purposive sampling.
  Primi 7 39%
  Multi 11 61% Instrumen Penelitian
    18 100%
Alat ukur atau instrumen dalam
Karang Anyar menaungi 12 Desa. Presentase penelitian ini adalah lembar kuesioner
tertinggi cakupan ASI Eksklusif diperoleh indicator produksi ASI.
Desa Fajar Baru yaitu 69,3% dari 116 jumlah
kelahiran bayi. Sedangkan presentase Analisa Data
terendah cakupan ASI Eksklusif ditempati
oleh Desa Rejomulyo sebesar 22,9% dari 132 Pengujian hipotesis dilakukan dengan
jumlah kelahiran bayi setiap tahunnya. teknik korelasi yang digunakan untuk
Sedangkan dari responden diketahui dari 10 mencari hubungan dua variabel. Dalam
BUSUI 60% (enam orang) diantaranya penelitian ini menggunakan uji T-
mengalami ketidaklancaran ASI dan 40% Dependent dan di olah menggunakan
(empat orang) lainnya mengatakan dapat progam SPSS 2.0.
mengeluarkan ASI dengan baik. Enam orang
yang tidak dapat mengeluarkan ASI dengan 3. Hasil dan Diskusi
baik mengatakan belum mengetahui manfaat
pijat Marmet yang dapat meningkatkan a. Hasil
produksi ASI. Peneliti tertarik untuk 1. Karakteristik Responden
melakukan penelitian ini dikarenakan masih Tabel 3.
terdapatnya ibu yang mengalami masalah Karakteristik Responden
menyusui, sedangkan kandungan ASI sangat
bermanfaat untuk tumbuh kembang bayi. Oleh
sebab itu, peneliti tertarik untuk melakukan
penelitian tentang “Efektifitas Teknik Marmet
Terhadap Peningkatan Produksi ASI Ibu Post
Partum Di Desa Rejomulyo Kecamatan Jati
 memiliki skor indikator produksi ASI

sebesar 3 dengan standar deviasi

0,575.
Hasil analisis menunjukkan bahwa dari
18 responden dilihat berdasarkan karakteristik Tabel 5.
usia yaitu mayoritas responden berada pada Produksi ASI Ibu Post Partum
usia antara 20-35 tahun sebanyak 16 orang Setelah dilakukan Tekhnik Mermet di
(89%). Berdasarkan karakteristik suku yaitu Desa Rejomulyo Kecamatan Jati
mayoritas suku jawa sebanyak 12 orang Agung Kabupaten Lampung Selatan
(67%). Semua responden beragama islam, 18 Tahun 2021
orang (100%). Mayoritas responden
berpendidikan setingkat SMA yaitu sebanyak Kelompok N Minimum Maximum
10 0rang (56%) dan SMP sebanyak 7 orang Indikator Posttest 18 5 5
(39%). Sedangkan pekerjaan responden
mayoritas adalah ibu rumah tangga yaitu Hasil analisis data dari 18
sebabyak 16 orang (89%). Kemudian
berdasarkan paritas, didapatkan bahwa responden pada saat posttest
mayoritas responden adalah multipara
sebanyak 11 orang (61%%). menunjukkan bahwa produksi ASI

ibu postpartum yang dilihat

2. Analisis Univariat
berdasarkan indikator produksi ASI
Tabel 4.
Produksi ASI Ibu Post Partum setelah diberikan teknik mermet
Sebelum dilakukan Tekhnik
Mermet di Desa Rejomulyo memiliki skor minimum dan
Kecamatan Jati Agung Kabupaten
Lampung Selatan Tahun 2021 maksimum adalah 5. Mayoritas

Kelompok N Minimum responden setelah diberikan teknik

Indikator Pretest 18 1
Indikator Pretest 18 1 mermet ini memiliki skor indikator

Hasil analisis data produksi ASI sebesar 5 dengan

menunjukkan bahwa produksi ASI standar deviasi 0,000.

ibu postpartum yang dilihat

berdasarkan indikator produksi

ASI sebellum diberikan teknik 3. Analisis Bivariat

mermet dari 18 responden a. Uji Normalitas

Tabel 6.
memiliki skor minimum sebesar 1 Uji normalitas

dan maksimum adalah 3. Kelompok Statistic Df Sig.

Pretest ,552 18 ,000
Mayoritas responden pada saat Posttest ,253 18 ,000

sebelum diberikan teknik mermet Uji normalitas indikator produksi ASI pada
kelompok pretest dan posttest menunjukkan
hasil signifikansi atau p-value sebesar 0,000
maka dapat disimpulkan data tidak
berdistribusi normal. Sehingga pada penelitian
ini dilakukan uji hhipotesis menggunakan uji
non parametrik yaitu uji wilcoxon untuk
mengetahui efektivitas pemberian teknik
mermet terhadap produksi ASI.
Hasil Uji Normalitas
b. Uji Wilcoxon
Tabel 7.
Uji Wilcoxon
Hasil uji wilcoxon dengan membandingkan
skor indikator produksi ASI sebelum
perlakuan (pretest) dan setelah perlakuan
(posttest) menunjukkan bahwa seluruh
responden dengan total 18 orang dari pretest
ke posttest mengalami peningkatan skor
indikator produksi ASI (positive ranks) saat
diberikan teknik mermet. Total rata-rata
kenaikan (mean ranks) yaitu 9,50 dan total
jumlah kenaikan (sum of ranks) sebesar
171,00. Tidak ada responden yang
mengalami penurunan (negative ranks) skor
indikator produksi ASI ataupun memiliki skor
yang tetap (ties).
Nilai Asymp. Sig. (2-tailed) atau p-value uji
wilcoxon sebesar 0,000 < α (0,05) sehingga
uji hipotesis diterima, ada perbedaan produksi
ASI antara kelompok pretest dan posttest.
Maka dapat disimpulkan bahwa ada pengaruh
yang signifikan dari pemberian teknik mermet
terhadap produksi ASI pada ibu post partum
di Desa Rejomulyo Kecamatan Jati Agung
Lampung Selatan.
Teknik mermet efektif untuk produksi ASI
ibu postpartum dengan cara melihat nilai p-
value hasil uji wilcoxon < α (0,05) serta
peningkatan skor indokator produksi ASI pada
seluruh responden setelah diberikan teknik
mermet selama 5 hari.
B. Pembahasan
1. Analisa Univariat
a. Karakteristik Responden
Mayoritas responden penelitian ini
jika dilihat dari karakteristik usia yaitu
sebesar 89% berada pada usia
reproduktif antara 20-35 tahun. Hal ini
sesuai dengan teori bahwa usia ibu
sangat berperan penting dalam
penentaun kesehatan maternal berupa
kondisi kehamilan, persalinan, nifas, dan
cara mengasuh serta menyusui bayinya.
Pada usia reproduktif ini ibu akan lebih siap
secara fisik dan mental untuk menghadapi
masa kehamilan, persalinan dan nifasnya
serta dalam memberikan ASI kepada bayi.
Ibu dengan usia dibawah 20 tahun
dikatakan masih belum siap dan matang
secacra jasmani, rohani dan sosial dalam
menghadapi kehamilan, persalinan, nifas,
dan mengurus bayi baru lahir (Depkes RI
1994 dalam Somi, 2014).
Indikator Posttest -
Indikator Pretest N Mean Rank Sum of Ranks
Negative Ranks 0 0,00 0,00
Positive Ranks 18 9,50 171,00
Ties 0 0,00 0,00
Z -3,944
Asymp. Sig. (2-
,000
tailed)
Hasil ini sesuai dengan penelitian yang
dilakukan oleh Saraung (2017) tentang
analisis faktor-faktor yang berhubungan
dengan produksi ASI pada ibu postpartum
di Puskesmas Ranotana Weru dimana
berdasarkan karakteristik usia didapatkan
mayoritas ibu dengan usia > 25 tahun
sebagai responden penelitian dengan
produksi ASI (Saraung, 2017).
Berdasarkan karakteristik suku yaitu
mayoritas suku jawa sebanyak 12 orang
(67%). Semua responden beragama islam,
18 orang (100%). Mayoritas responden
berpendidikan setingkat SMA yaitu
sebanyak 10 0rang (56%) dan SMP
sebanyak 7 orang (39%). Pratiwi (2009)
menjelaskan bahwa pendidikan responden
merupakan salah satu unsur penting yang
menentukan keadaan gizi keluarga. Orang
yang memiliki dasar pendidikan yang tinggi
lebih mudah mengerti dan memahami
informasi yang diterimannya bila dibanding
dengan orang yang berpendidikan lebih
rendah (Pratiwi, 2009). Penelitian ini juga
sesuai dengan Saraung (2017) tentang
analisis faktor-faktor yang berhubungan
dengan produksi ASI pada ibu postpartum
di Puskesmas Ranotana Weru dimana
berdasarkan karakteristik pendidikan
didapatkan mayoritas responden berada
pada tingkat SMA/SMK sebesar 53,3%
(Saraung, 2017).
Sedangkan pekerjaan responden
mayoritas adalah ibu rumah tangga yaitu
 sebabyak 16 orang (89%). Hal ini sejalan
dengan penelitian yang dilakukan oleh
Saraung (2017) dimana mayoritas
responden ibu postpartum terhadap
produksi ASI adalah IRT atau ibu ruah
tangga sebesar 56,7%. Warsini (2015)
menyatakan bahwa ibu yang bekerja
sebagai IRT memiliki keberhasilan dalam
memproduksi ASI atau memberikan ASI
eksklusif dibandingkan dengan ibu yang
bekerja di luar rumah. Hal ini disebabkan
karena meskipun mereka habis
melahirkan dan masih harus menyusui
anaknya tetapi mereka harus kembali
bekerja setelah cuti melahirkan selesai,
sehingga waktu yang dimiliki untuk
merawat bayi dan frekuensi menyusui
akan berkurang. Frekuensi menyusui
akan mempengaruhi produksi ASI.
Semakin sering seorang ibu menyusui
maka akan mempengaruhi hormon yang
akan memperbanyak produksi ASI.
Kemudian berdasarkan paritas,
didapatkan bahwa mayoritas responden
adalah multipara sebanyak 11 orang
(61%%). Proverawati (2010) menyatakan
bahwa jumlah persalinan yang pernah
dialami ibu memberikan pengalaman
dalam memberikan ASI dan mengetahui
cara untuk meningkatkan produksi ASI
sehingga tidak ada masalah bagi ibu
dalam memberikan ASI. Pada ibu yang
baru pertama kali melahirkan dan ibu
yang lebih dari dua kali melahirkan anak
seringkali menemukan masalah dalama
memberikan ASI. Masalah yang sering
muncul yaitu puting susu lecet akibat
kurangnya pengalaman yang dimiliki atau
belum siap menyusui secara fisiologi dan
perubahan bentuk serta kondisi puting
susu yang tidak baik (Proverawati, 2010).
b. Gambaran Produksi ASI Ibu Post
Partum Sebelum dan Sesudah
Diberikan Intervensi
Produksi ASI ibu postpartum
yang dilihat berdasarkan indikator
produksi ASI sebellum diberikan teknik
mermet dari 18 responden memiliki skor
minimum sebesar 1 dan maksimum
adalah 3. Mayoritas responden pada saat
sebelum diberikan teknik mermet memiliki
skor indikator produksi ASI sebesar 3
dengan standar deviasi 0,575. Sedangkan
Hasil analisis data dari 18 responden
pada saat posttest menunjukkan bahwa
produksi ASI ibu postpartum yang dilihat
berdasarkan indikator produksi ASI
setelah diberikan teknik mermet memiliki
skor minimum dan maksimum adalah 5.
Mayoritas responden setelah diberikan
teknik mermet ini memiliki skor indikator
produksi ASI sebesar 5 dengan standar
deviasi 0,000.
2. Analisa Bivariat
a. Pengaruh Tekhnik Marmet Terhadap
Produksi ASI Ibu Post Partum Di Desa
Rejomulyo Kecamatan Jati Agung
Lampung Selatan Tahun 2021
Pada penelitian ini didapkan hasil nilai
mean paired differences adalah sebesar 2,188
niai ini menunjukan selisih antara rata –rata pre
test dengan rata-rata post test dan selisih
perbedaan tersebut antara 1,428 sampai
dengan 2,947 (95% Cofidence interval of the
difference lower and upper). Seliisih tersebut
memunjukan penurunan skor rata-rata nyeri
haid yang dialami 16 siswi SMPN 2 Abung
Semuli. Dilakukan uji normalitas untuk
menentukan data tersebut berdistribusi normal
atau tidak. Setelah dilakukan data menunjukan
variabel intensitas nyeri haid pada ramaja putri
sebelum dilakukan intervensi niali Sig. adalah
0,182 kemudian setelah diberikan intervensi
nilai Sig. adalah 0,190 > 0,05. Maka sesuai
dengan dasar pengambilan keputusan Uji
Normalitas menggunakan Shapiro-Willk, apabila
nilai Sig.> 0,05 maka data distribusi normal.
Setelah itu dilakukan uji hipotesis
menggunakan Dependen T Test untuk menguji
apakah terdapat pengaruh terhadap intensitas
nyeri haid pada 16 remaja putri di SMPN 2
Abung Semuli. nilai mean paired differences
adalah sebesar 2,188 niai ini menunjukan
selisih antara rata –rata pre test dengan rata-
rata post test dan selisih perbedaan tersebut
antara 1,428 sampai dengan 2,947 (95%
Cofidence interval of the difference lower and
upper). Dan diketahui nilai Sig. (2-Tatiled)
adalah sebesar 0,000 < 0,05 maka H0 ditolak
dan Ha diterima. Sehingga dapat disimpulkan
bahwa ada perbedaan rata-rata antara hasil
pre test dengan post test yang berarti ada
pengaruh abdominal stretching terhadap
penurunan intensitas nyeri haid di SMPN 2
Abung Semuli Tahun 2020.
Abdominal Stretching menimbulkan
efek relaksasi yang menyebabkan otot
menjadi rileks sehingga stress/kekakuan pada
otot juga berkurang, maka dari itu intensitas
nyeri haid dapat berkurang. Seperti
pernyataan thermacare (2010) bahwa salah
satu exercise yang dapat dilakukan untuk
menurunkan rasa nyeri haid adalah dengan
melakukan abdominal stretching. Abdominal
stretching yang dilakukan pada saat nyeri haid
untuk meningkat-kan, daya tahan, kekuatan
otot dan fleksibilitas otot.
Latihan peregangan otot perut bertujuan untuk
membantu meningkatkan proses pertukaran
antara oksigen dengan karbondioksida yang
terjadi di dalam sel serta menstimulasi aliran
drainase sistem getah bening, sehingga dapat
meningkatkan kelenturan pada otot dengan
cara mengembalikan otot-otot seperti semula
dengan cara yang alamiah dan memperbaiki
elastisitas atau fleksibilitas jaringan tubuh
serta dapat memelihara fungsinya dengan
baik dan mengurangi kram pada otot perut.
Exersice yang dilakukan menstimulasi
tubuh menghasilkan endorphin. Endorphin
sendir dihasilkan di susunan syaraf tulang
belakang dan otak. Endorphin berfungsi
sebagai obat penenang alami, sehingga
menimbulkan rasa nyaman. Kadar endorphin
dalam tubuh yang meningkat dapat
mengurangi rasa nyeri haid pada saat
kontraksi uterus. Melakukan latihan fisik
seperti abdominal stretching terbukti dapat
meningkatkan kadar endorphin empat sampai
lima kali di dalam darah manusia. Saat
seseorang melakukan olahraga atupun
peregangan, maka endorphin akan keluar dan
ditangkap oleh reseptor di dalam
hipothalamus dan juga sistem limbik yang
memiliki fungsi untuk mengatur emosi.
Peningkatan endorphin terbukti berhubungan
erat dalam menurunkan rasa nyeri,
memperbaiki nafsu makan, meningkatkan daya
ingat, tekanan darah dan pernafasan (Harry,
2007).
Hasil penelitian ini juga sejalan dengan
penelitian yang dilakukan oleh Amilia dkk
(2018) dengan judul “ Latihan Abdominal
Stretching Menurunkan Tingkat Nyeri Haid
Remaja Putri di SMAN 3 Brebes” Hasil
penelitian menggunakan uji wilcoxon diperoleh
nilai signifikan 0,000 (p<0,005) yang artinya
terdapat pengaruh yang bermakna latihan
abdominal stretching terhadap tingkat nyeri haid
(dismenore) pada remaja putri. Sama halnya
dengan penelitian yang dilakukan Ratna (2017)
menyatakan bahwa ada pengaruh abdominal
stretching exercise terhadap intensitas nyeri
haid pada remaja putri dengan hasil yang
diperoleh yaitu mean sebelum intervensi 2,50
dan mean sesudah intervensi 1,82, sedangkan
standar deviasi sebelum intervensi 0,509 dan
standar deviasi sesudah intervensi 0,612. Hasil
Uji statistik Wilcoxon dengan sig (2-tailed) p=
0,000 yang berarti ≤ 0,05.
Anak-anak dan remaja masih belum bisa
mengunggkapkan dengan baik tentang apa
yang mereka rasakan. Rasa nyeri yang diderita
saat menstruasi dapat mengganggu fokus
dalam belajar baik di sekolah maupun dirumah
bahkan dapat mengganggu keseharian secara
normal para remaja putri dan juga pubertas
merupakan hal baru bagi mereka. Kurangnya
pengetahuan tentang nyeri haid dan bagaimana
cara mengatasinya membuat para remaja tidak
tahu apa yang harus dilakukan. Hasil penelitian
ini menunjukan bahwa betapa pentingnya
peregangan khususnya abdominal stretching
untuk mengurangi intensitas nyeri haid. Oleh
karena itu penelitian ini membuktikan bahwa
ada pengaruh abdominal stretching terhap
penurunan intensitas nyeri haid pada para siswi
SMPN 2 Abung Semuli. Dengan adanya
abdominal stretching diharapkan para remaja
putri tidak perlu merasa menderita karena nyeri
haid lagi dan dapat mengatasi nyeri haid secara
mandiri.
4. Kesimpulan
Kesimpulan penelitian ini adalah terdapat
pengaruh Teknik Marmet Terhadap
Peningkatan Produksi ASI Ibu Post Partum Di
Desa Rejomulyo Tahun 2021.
5. Ucapan Terimakasih
Ucapan terimakasih pada :
1. Desa Rejomulyo
Bapak Gatot Sutopo, Ibu Umi, Bapak
 Haryono, serta seluruh Staff Tata Usaha
atas bantuannya.
DAFTAR PUSTAKA
Ambarwati, Eny Retna dan Wulandari, Diah.
2010. Asuhan Kebidanan Nifas.
Yogyakarta: Mitra Cendikia Press.
Arifianto. 2019. Tidak Bisa Menyusui.
Jakarta: Naura Books.
Asih, Yusari dan Risneni. 2016. Asuhan
Kebidanan Nifas dan Menyusui.
Jakarta: CV. Trans Info Media.
Avelinil dan Bestari, Dinda. 2019.
Perbandingan Efektivitas Pijat
Oksitosin dengan Teknik Marmet
Terhadap Kelancaran ASI pada Ibu
Menyusui di Wilayah Kerja
Puskesmas Purwosari Metro Utara.
Bandar Lampung: Poltekkes
Kemenkes Tanjung Karang.
Dahlan, A.K., 2017. Pengaruh Teknik Marmet
Terhadap Kelancaran ASI Pada Ibu
Menyusui. Voice of Midwifery, 6(08),
pp.17-30.
Depkes RI. (2014). Profil Kesehatan
Indonesia 2014.
F.B. Monika. 2018. Buku Pintar ASI dan
Menyusui. Jakarta: Naura Books.
Ilyas, Y.N., 2015. Pengaruh teknik marmet
terhadap tanda kecukupan asi pada
ibu post seksio sesarea di rsud dr.
moewardi.
Hamzah, Dina Fathamira. 2018. Pengaruh
Pemberian ASI Eksklusif Terhadap
Berat Badan Bayi Usia 4-6 Bulan di
Wilayah Kerja Puskesmas Langsa
Kota. Medan: Universitas Sains Cut
Nyak Dhien Langsa.
Hidayat, A. Aziz Aimul. 2014. Metodologi
Penelitian Kesehatan dan Teknik
Analisis Data. Jakarta: Salemba.
Kementrian Kesehatan RI. 2018. Profil
Kesehatan Indonesia 2017. Jakarta:
Kemenkes RI.
Laporan Kerja Dinas Kesehatan Provinsi
Lampung tahun 2018. http://e-
renggar.kemkes.go.id/file2018/e-
performance/1-129006-
2tahunan984.docx (diunduh tanggal 3
Agustus 2020).
Maria Pollard. (2016). ASI Asuhan Berbasis
Bukti. Buku Kedokteran EGC: Jakarta.
Maritalia, Dewi. 2014. Asuhan Kebidanan
Nifas dan Menyusui. Yogyakarta:
Pustaka Pelajar.
Mas’ad. (2016). Teknik Meningkatkan Dan
Memperlancar Produksi Asi Pada Ibu
Post Sectio Caesaria. Jurnal
Keperawatan Vol.03 No.04. Poltekkes
Mataram. Mataram.
Ningrum, Astri Dwi. 2017. Pengaruh
Pemberian Teknik Marmet Terhadap
Produksi ASI pada Ibu Post Partum.
Kediri: Poltekkes Kesehatan
Kemenkes Malang.
Norlita, Wiwik. 2017. Penggunaan Metode
Marmet untuk Melancarkan
Pengeluaran Air Susu Ibu (ASI) Pada
Ibu Menyusui 0-6 Bulan di Rumah
Sakit Ibu dan Anak Eria Bunda
Pekanbaru. Riau: Universitas
Muhammadiyah Riau.
Notoatmodjo, S. 2018. Metodologi Penelitian
Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta.
Patimah, S. 2017. Gizi Remaja Putri Plus 1000
Hari Pertama Kehidupan. Refika
Aditama: Bandung.
Pranata, Renna H. 2020. Motivasi ala Mak
Marmet Indonesia. Yogyakarta: Visi
Media Pustaka.
Pratiwi, M. L. E. (2009). Hubungan Tingkat
Pendidikan dan Pengetahuan Ibu
tentang ASI Eksklusif dengan
Pemberian ASI Eksklusif di Desa
Gedangan Kabupaten Sukoharjo. Jurnal
diterbitkan. Surakarta : Program Studi
DIV Kebidanan Fakultas Kedokteran
Universitas Sebelas Maret Surakarta.
Proverawati, A dan Rahmawati, E. 2010.
Kapita Selekta ASI dan Menyusui.
Yogyakarta: Nuha Medika.
….……….., A. 2010. Anemia dan Anemia
Kehamilan.Muha Medika:
Yogyakarta.

Puspita, L., Umar, M.Y. and Wardani, P.K.,

2019. Pengaruh Teknik Marmet
Terhadap Kelancaran Asi Pada Ibu
Post Partum. Wellness And Healthy
Magazine, 1(1), pp.87-92.

Rukiyah, Ai Yeyeh dan Yulianti, Lia. 2018.

Asuhan Kebidanan pada Ibu Masa
Nifas. Jakarta: CV. Trans Info
Medika.

Rusmini, Mas’adah. 2015. Teknik

Peningkatan dan Memperlancar
Produksi ASI pada Ibu Post Sectio
Caesaria. Mataram: Poltekkes
Kemenkes Mataram.

Saraung dkk. 2017. Analisis Faktor-Faktor

Yang Berhubungan Dengan Produksi
Asi Pada Ibu Postpartum Di
Puskesmas Ranotana Weru. E-Journal
Keperawatan (e-Kp). Vol.5 no.2

Siswanto, S. 2014. Metodologi Penelitian

Kesehatan dan Kedokteran. Edisi
Pertama, Cetakan Kedua.
Yogyakarta: Bursan Ilmu.