SURAT PERNYATAAN MINAT

MENJADI ASISTEN TAPR/FASILITATOR MASYARAKAT

PROGRAM PENGEMBANGAN INFRASTRUKTUR SOSIAL EKONOMI

(PISEW)

PROVINSI SULAWESI TENGGARA

TAHUN ANGGARAN 2021

Dengan Hormat,

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Irwan Armin,ST
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Tempat / Tanggal Lahir : Lambuya 05 Juni 1973
Alamat Domisili : Desa Anggopiu Kec.Uepai Kab.Konawe
Alamat sesuai KTP : Desa Anggopiu Kec.Uepai Kab.Konawe
Nomor Induk Kependudukan (NIK) : 7401020506730002
No. Telp / HP : 0853 2256 7333
Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa :

1. Saya berminat untuk menjadi Fasilitator Masyarakat (FM)

pada Program Pengembangan Infrastruktur Sosial Ekonomi Wilayah (PISEW)

dan bermotivasi kuat untuk mencapai outcome PISEW,

2. Saya bukan Pegawai Negeri dan tidak sedang dalam proses pemberkasan calon

Pegawai Negeri, dalam hal ini Tenaga Harian Lepas (THL) dalam sebuah institusi

Kementerian maupun Dinas,

3. Saya tidak sedang terlibat pada pendampingan Program Pemberdayaan

Masyarakat lainnya serta kegiatan lain yang akan menggangu kegiatan

Pendampingan PISEW Provinsi Sulawesi Tenggara TA. 2021,

4. Saya bersedia melakukan pekerjaan yang dibebankan sesuai Kontrak Kerja

secara penuh waktu dan bekerja tetap selama satu siklus pembangunan di

tingkat masyarakat dengan sungguh-sungguh,

 5. Saya bersedia ditempatkan dimana saja pada lokasi Program PISEW Provinsi

Sulawesi Tenggara Tahun 2021 dan bersedia tinggal dilokasi penugasan.

Demikian Surat Pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya tanpa ada paksaan dari

pihak manapun, dan apabila nanti terbukti bahwa surat pernyataan ini tidak benar,

maka saya bersedia dikenakan sanksi dan dituntut sesuai dengan Hukum dan Undang-

Undang yang berlaku.

Kab.Konawe, 27 Februari 2021

Yang Membuat Pernyataan,
 ( Irwan Armin, ST )Kab.Konawe,
27 Pebruari 2021

Lampiran : 1 (satu) Berkas

Hal : Permohonan Menjadi Fasilitator Masyarakat (FM) pada Program Pengembangan
Infrastruktur Sosial Ekonomi Wilayah (PISEW) Provinsi Sulawesi Tenggara
Tahun Anggaran 2021.

Kepada Yth.
Kepala Satuan Kerja
Pelaksanaan Prasarana Permukiman

Prov. Sultra

Cq. PPK PKP

Di-
Kendari

Dengan Hormat,

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Irwan Armin, ST

Tempat / Tanggal Lahir : Lambuya 05 Juni 1973

Jenis Kelamin : Laki-Laki

Agama : Islam

Pendidikan Terakhir : SI Teknik Sipil

Alamat : Desa Anggopiu Kec.Uepai Kab.Konawe

No. Telp / HP / Whatsapp : 0853 2256 7333

Berasama ini saya mengajukan permohonan kepada Kepala Satuan Kerja Pelaksanan Prasarana
Permukiman Provinsi Sulawesi Tenggara untuk dapat diterima menjadi Fasilitator Masyarakat
(FM) pada pelaksanaan Program Pengembangan Infrastruktur Sosial Ekonomi Wilayah
(PISEW) Provinsi Sulawesi Tenggara Tahun Anggaran 2021.

S ebagai bahan pertimbanagan ,maka bersama ini saya lampirkan :

1. Pas Foto Berwarna ukuran 4 x 6 = 2 Lembar,

2. Surat Lamaran,
 3. KTP,

4. NPWP,

5. Ijazah Terakhir (yang sudah dilegalisir),

6. Referensi pengalaman kerja,

7. Curriculum Vitae,

8. Sertifikat pelatihan/seminar , dan

9. Surat Pernyataan minat.

Demikian Surat permohonan ini saya buat atas perhatiannya saya ucapkan terima kasih.

Hormat Saya
( Irwan Armin, ST )

CURRICULUM VITAE
Nama : Irwan Armin, ST
Tempat / Tanggal Lahir : Lambuya 05 Juni 1973
Pendidikan : SI Teknik Sipil

No Tingkat Pendidikan Dari Tahun - Tahun Nama Sekolah

1 Sekolah Dasar (SD) 1981-1987 SD Negeri 2 Lambuya

2 Sekolah Menegah Pertama (SMP) 1988-1991 SMP Negeri Walay

3 Sekolah Menegah Atas (SMA) 1991-1994 SMA PGRI Lambuya

4 Diploma DIII 1994-1998 Akademi Teknik Kendari (ATK)

5 Sarjana SI 2010-2013 Universitas Lakidende

Pengalaman Kerja :

Waktu Nama Lokasi Uraian

No Pengguna jasa Jabatan
Pelaksanaan Pekerjaan Pekerjaan Tugas

Melakukan
Pendampingan
Berbasis
Pemberdayaan Fasilitator
Kec.lambuya
1 2009-2011 PNPPM-MPd BPMD Prv.Sultra Masyarakat Teknik (FT)
Kab.Konawe
membuat desain Kecamatan
dan rab untuk
infrastruktrur
Perdesaan

Melakukan
Pendampingan
Berbasis
Kec.Wangi- Pemberdayaan Fasilitator
2 2011-2012 PNPPM-MPd Wangi Selatan BPMD Prv.Sultra Masyarakat Teknik (FT)
Kab.Wakatobi membuat desain Kecamatan
dan rab untuk
infrastruktrur
Perdesaan
 Melakukan
Pendampingan
Berbasis
Kec.Lasusua Pemberdayaan Fasilitator
3 2012-2014 PNPPM-MPd Kab.Kolaka BPMD Prv.Sultra Masyarakat Teknik (FT)
Utara membuat desain Kecamatan
dan rab untuk
infrastruktrur
Perdesaan

Desa
Tanggobu, Pemerintah Desa Membuat Desain
Membuat Desain Konsultan
Tetembomua, wilayah dan Rab
3 2016 dan Rab P3MD Individu Dana
Amberi, Kec.Lambuya Infrastruktur
Dana Desa Desa
Waworaha dan Kec.Sampara Dana Desa 2016
Desa Watarema

Desa Membuat Desain

Membuat Desain Pemerintah Desa Konsultan
Hudoa,Uete, dan Rab
4 2016 dan Rab P3MD wilayah Individu Dana
Asoniwowo, Infrastruktur
Dana Desa Kec.Konawe Desa
Wonua Mbae Dana Desa 2016

Desa
Membuat Desain
Membuat Desain Tetembomua, Pemerintah Desa Konsultan
dan Rab
4 2017 dan Rab P3MD Tanggbu, wilayah Individu Dana
Infrastruktur
Dana Desa Watarema, Kec.Lambuya Desa
Dana Desa 2017
Waworaha

Membuat Desain
Membuat Desain Desa Uete, Pemerintah Desa Konsultan
dan Rab
4 2018 dan Rab P3MD Uelawu, wilayah Individu Dana
Infrastruktur
Dana Desa Wonua Mbae Kec.Konawe Desa
Dana Desa 2018
 Membuat Desain
Membuat Desain Pemerintah Desa Teknis dan Rab Konsultan
Desa Puuroda
4 2019-2020 dan Rab P3MD Wilayah Infrastruktur Individu Dana
Jaya
Dana Desa Kec.Uepai Dana Desa 2019 Desa
dan 2020

Demikian Curriculum Vitae ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan penuh rasa
tanggung jawab. Jika terdapat pengungkapan keterangan yang tidak benar secara
sengaja maka saya bersedia untuk digugurkan dari proses seleksi atau dikeluarkan jika
sudah dipekerjakan.

Kab.Konawe 27 Pebruari 2021

Yang Membuat Pernyataan,

( Irwan Armin, ST )