Nama : Nora Amelia Putri

Npm : 201831037

KASUS No.5

1. seorang bu rumah tangga umur 35 tahun, datang ke rumah sakit dengan keluhan sait di
erut bagian sebelah kanan, mual, muntah. Berdasarkan hasil pemeriksaan pasien
menderita apendik. Pasien dianjurkan untuk melakukan oerasi 1 minggu lagi dan
bersifat elektif. BB 48 kg, TB 153 cm, TD 130/80 mmHg, suhu 380C. Pasien suka
makan gorengan, suka makan sayur, suka makan pedas. Makan 2x/hari, setiap pagi
minum teh, semenjak sakit makan hanya sedikit. Lakukan asuhan gizi sebelum
operasi.!
I. Idenitas pasien
Nama : Ny. x
Usia : 35 tahun
Jenis kelamin : perempuan
Penyakit : apendik

II. Skrying Gizi

Mainutrition Screening Tool (MST)

No Parameter skor
1 Apakah pasien mengalami penurunan BB
yang tidak diinginkan dlam 6 bulan terakhir
a. Tidak mengalami penurunan BB
b. Tidak yakin/tidak tahu/baru terasa
longgar 0
c. Jika iya berapa penurunan BB tersebut:
 1-5 kg
 6-10 kg
 11-15 kg
 > 15 kg
2 Apakah asupan makan berkurang karena tidak
nafsu makan ?
a. Iya 1
b. Tidak
Total score 1

Keterangan : Skore 0 : tidak mengalami malnutrisi

Skore 1 : mengalami malnutrisi sedang
Skore 2 : mengalami malnutrisi berat
Kesimpulan : Ny. X, mengalami malnutrisi sedang
III. Assesment
Biokomia Hasil Standar Normal keterangan
Hb 12 mg/dl 12-16 gr/dl Normal
Albumin 3 mg/dl 6-6,8 mg/dl Rendah

Atripometri :
BB : 48 kg
TB : 153 cm
IMT : 19,2 kg/m2

Pemeriksaan Klinis :
Pemeriksaan Hasil Standar normal keteranagan
Apendik - - -
Tekanan Darah 130/80 mmHg 120/50 mmHg Tinggi
Suhu 300C 36,5-37,20C Tinggi
Kesimpulan : Tekanan darah dan suhu nya tinggi

Riwayat Personal :
 Riwayat obat-obatan : -
 Riwayat penyakit :
Keluhan utama: sakit di bagian perut sebelah kanan, mual, muntah.
 Riwayat penyakit dahulu : -
 Riwaat penyakit sekarang
Pasien didiagnosa menderita apendik
Kesimpulan : pasien mengalami keluhan sakit di bagian perur sebelah
kanan, mual, muntah dan didiagnosa menderita apendik
IV. Diagnosa Gizi :
NI. 21 : Kekurangan untuk makan dan minum obat berkaitan dengan makan
yang sedikit disebabkan rasa mual dan muntah

V. Intervesi Gizi :
a. Tujuan inetervensi :
 Agar status gizi pasien dalam keadaan optimal pada saat
pembedahan sehingga tersedia cadangan untuk status dan
penyembuhan
 Mencegah pemburukan status gizi
 Memperbaiki keadaan klinis
b. Syarat diet :
 Energi diberikan sesuai kebutuhan
 Protein normal 0,8-1 gr/kg BB
 Lemak cukup 30-25% dan E total
 Kh cukup sisa dan kebutuhan E total untuk menghindari hiper
metabolisme
 Vitamin cukup (vitamin A,B,C,dan K)
  Mineral cukup jika diperlukan
 Jika kondisi normal kebutuhan cairan 1500-3000 m3/kg BB

c. Perkebutuhan Energi
BBE = 655 + (9,6 x BB) + (1,8 x TB) – (4,7 x U) kkal
= 655 + (9,6 x 48) + (1,8 x158) – (4,7 x 35 )
= 655 + 460,8 + 284,4 – 164,5
= 1.236 kkal
TEE = BEE x Aktivitas x Faktor stress
= 1.236 x 1,3 x 1,4
= 2.249 kkal
Protein = 1,9 /kg BB
( 9% ) = 1x 48
= 48 gram x 4
= 192 kkal
Lemak 20 % = 2249 x 20%
=
= 49,9 kkal = 50 kkal
Kh 71 % = 2249 x 71 %
=
= 434,7 kkal

d. Waktu monitoring dan evaluasi

 Monitoring = asupa makan
Evaluasi = makan 3x sehari
= kebutuhan energi terpenuhi
= asupan cairan cukup
Waktu = Stiap hari
 Monitoring = Pola makan
Evaluasi = makan teratur sesuai kebutuhan zat gizi yang telah di
perhitungkan
Waktu = setiap hari
 VI. Contoh Menu Makan Sehari

waktu Menu Bahan Berat Urt kecukupan energi

E P L KH
Pagi Nasi Nasi 100 ¾ gls 175 4 - 40
Telur dadar Telur ayam 55 1 btr 75 7 5 -
Tumis kangkung 100 1 gls 25 1 - 5
kangkung
Susu skim Susu skim 200 1 gls 75 7 - 10
selingan Pepaya Pepaya 110 1 ptg 50 - - 12
bsr
Siang Nasi Nasi 100 ¾ gls 175 4 - 40
Sop ayam + Ayam 55 1 ptg 150 7 5 -
woetel sdg
Wortel 100 1 gls 25 1 - 5
Tahu goreng Tahu 110 1 bj 75 5 3 7
bsr
Selingan apel Apel 85 1 bh 50 - - 12
Malam Nasi Nasi 100 ¾ gls 175 4 - 40
Semur telur Telur ayam 55 1 ptg 150 7 5 -
sdg
Kentang 210 2 bj 175 4 - 40
sdg
Tumis Bayam Bayam 100 1 gls 25 1 - 5
Tempe goreng Tempe 50 2 ptg 75 5 3 7
Mangga Mangga 90 ¾ bh 50 - - 12
bsr
Selingan Susu skim Susu skim 200 1 gls 75 7 - 10
Total 1.600 64 21 245