Uterus

1. Sistem Reproduksi

Payudara

2. Sistem Itegumen

3. Sistem Hematologis

4. Sistem Kardiovaskular

5. Sistem Pernafasan
Perubahan Anatomi dan
Fisiologis Kehamilan Trimester 2

6. Sistem Endokrin

7. Sistem urinaria

8. Sistem Muskuloskeletal

9. Sistem Persyarafan

10. Sistem Pencernaan

Disebabkan :
1. Kehilangan zat besi
2. Meningkatnya kebutuhan zat besi
3. Gangguan absorpsi zat besi
4. Kurangnya asupan nutrisi
Anemia adalah suatu keadaan kadar hemoglobin atau
jumlah sel darah merah kurang dari normal. Kadar
hemoglobin kurang dari 11,0 gr/dL.Anemia kehamilan
Anemia Pada Kehamilan
adalah peningkatan kadar cairan plasma selama
kehamilan yang menyebabkan hemodilusi.
(Proverwati,2011:127).
Menyebabkan :
1. bayi dengan berat badan lahir rendah (BBLR)
2. prematuritas
3. perdarahan pada ibu bersalin

LBP(low back pain) akibat kehamilan merupakan suatu sindroma klinis

yang ditandai dengan gejala utama rasa nyeri atau perasaan lain yang
tidak enak di daerah tulang belakang dari rusuk terakhir atau V Th 12
sampai bagian pantat atau anus karena pengaruh hormon yang
menimbulkan gangguan pada substansi dasar bagian penyangga dan
jaringan penghubung sehingga mengakibatkan menurunnya elastisitas
dan fleksibilitas otot, dan juga bisa disebabkan faktor mekanika tubuh
Mekanisme Nyeri Punggung Pada Kehamilan TM 2 yang mempengaruhi kelengkungan tulang belakang dikarenakan
perubahan sikap dan penambahan beban pada saat ibu hamil
(Wahyuni & Prabowo, 2012).

- Berat Badan selama kehamilan

- Perubahan Postur saat kehamilan
Penyebab - perubahan Hormonal
- Peregangan Otot
- Faktor stress & Emosional

1. Edema
2. Gatal dan kaku pada jari
3. Gusi Berdarah
4. Haemoroid
5. Insomnia (Sulit Tidur)
6. Keringat Bertambah
7. Mati rasa(BAAL), rasa perih pada jari tangan atau kaki
8. Nafas sesak
9. Nyeri Ligamentum Retundum
Ketidaknyamanan Kehamilan Trimester 2 10. Nyeri Ulu Hati
11. Perut Kembung
12. Ptyalisme (Air ludah berlebih)
13. Pusing, Scyncope (Pingsan)
14. Sakit Kepala
LO (Learning Objective) 15. Sakit punggung atas/bawah
16. Varises pada kaki/ Vulva
17. Konstipasi/ sembelit
18. Kram pada kaki

Istirahat Dan Tidur, Selama hamil pada Ibu hamil Trimester I, II dan
III. tubuh Ibu butuh tidur selama 6-8 jam sehari. Ini sama dengan tidur
orang sehat pada umumnya. Hanya saja, berbagai perubahan tubuh
kerap membuat ibu hamil gampang lelah dan mengantuk. Itu
Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Trimester 2 sebabnya, ibu hamil biasanya perlu tambahan waktu istirahat dan
tidur sekitar 30 menit hingga 1 jam setiap rentang 3 hingga 4 jam.
Waktu istirahat harus lebih lama sekitar 10-11 jam untuk wanita
hamil. Istirahat hendaknya diadakan pula pada waktu siang hari
(Christina Ibrahim, 1993 : 168).

1. Relaksasi otot pregresif visualisasi,

2. Massage/pijat kehamilan,
3. yoga,
Usia 21 Tahun Kecemasan
4. meditasi,
5. terapi musik,
G1POA0 6. pernapasan diafragma.

1. Rasa Khawatir/cemas
Ibu Rumah Tangga 2. Perubahan Emosional
Perubahan Psikologis Trimester 2
3. Libido dan gairah seks meningkat Perempuan Usia 21 Tahun
Kunjungan Pemeriksaan Kehamilan ke 4 G1P0A0 hamil 26 minggu dengan 1. Memberi ibu support mental
DIAGNOSA ketidaknyamamnan kehamilan ASUHAN Cemas Nyeri Punggung
2. Teknik efflurage masage
BAK & BAB Normal (Nyeri Punggung bagian Bawah)
Suami Bekerja Swasta
;janin hidup tunggal

Pola Makan Baik & Tidak ada makanan Pantangan

Anamnesa

Gerakan Janin (Aktif)

Tanda Bahaya kehamilan tidak dirasakan

HIPOTESIS
Tidak memiliki penyakit Kronik
maupun keturunan

WHO sudah menentukan kadar Hb normal

HPHT 4 Mei 2021 (26 minggu 4 hari) 1. Diabetes tipe 1 untuk ibu hamil beserta batasan kategori
2. Hemofilia anemia ringan dan berat pada masa kehamilan,
3.Thalasemia yaitu sebagai berikut:
Siklus haid sebelum hamil Teratur dan Normal Penyakit Keturunan 4. Alzheimer Normal: Hb> 11 gr/dl
5.Kanker Anemia ringan: Hb 8-11 gr/dl
6. Jantung Anemia berat: Hb < 7 gr/dl
Belum pernah menggunakan ALKON 7. Gangguan Mental
Untuk kadar Hb normal ibu hamil sesuai usia kehamilan yaitu:
Perempuan dewasa tidak hamil: 12-15.8 gr/dl
BB Sebelum Hamil : 49 Kg (IMT :20,4) Hamil trimester pertama: 11.6-13.9 gr/dl
Penyakit Kronis & Keturunan Hamil trimester kedua: 9.7–14.8 gr/dl
1. Gagal Jantung Hamil trimester ketiga: 9.5–15.0 gr/dl
Tinggal Bersama Ibunya yg sudah sepuh 2. Stroke
Penyakit kronis
3. Diabetes
4. Hipertensi
Vitamin Yg Diberikan Bidan sudah Habis
1 MInggu Yang Lalu.

HB : 10,5 g/dl

1. Demam Tinggi
Tanda Bahaya kehamilan Trimester 2 2. Bayi Kurang Bergerak Seperti Biasa
3. Selaput Kelopak Mata Pucat

COSTOVERTEBRA ANGLECVA adalah sudut yang terbentuk pada Pemberian tablet tambah darah/tablet besi (Fe)
kedua sisi di bagian punggung manusia yang terletak diantara Dimulai dengan memberikan satu tablet sehari
Konstovertebra/ Constrovertebra angel tenderss (CVAT) sesegera mungkin setelah rasa mual hilang.
lateral dari muskulus sakrospinalis (musculus erector spinae)
Anemia Tiap tablet mengandung FeSO4 320 mg (zat
dan dibawah iga ke 12. besi 60 mg) dan asam folat 500 mg, minimal
costovertebral angle tenderness merupakan istilah yang masing-masing 90 tablet. Tablet besi sebaiknya
digunakan untuk menggambarkan rasa sakit dan nyeri di tidak diminum bersama teh atau kopi, karena
daerah punggung bawah yang berdekatan dengan tulang belakang. akan mengganggu penyerapan.

Nyeri Punggung bawah setiap malam hari

Mengganggu aktivitas Sehari-hari
Anjuran Total Penambahan Berat Badan Selama Kehamilan
Cemas

Tidak ada yang membantu ibu Keluhan/Masalah

Conjungtiva Sedikit Pucat

HB 10,5 g/dl Perempuan datang Ke Puskesmas MORE INFO

IMT Ibu Hamil
​ bersama suaminya
Pada 4 november 2021

Status Gizi Ibu Hamil

Anjuran Penambahan Berat Badan Pada Ibu Hamil Per Trimester

Angka Kecukupan Energi, Protein, Lemak, Karbohidrat,

Serat, dan Air yang dianjurkan (per orang per hari)Angka
Kecukupan Energi, Protein, Lemak, Karbohidrat, Serat,
dan Air yang dianjurkan (per orang per hari)
(PMK_No__28_Th_2019_ttg_Angka_Kecukupan_Gizi
​Yang Dianjurkan Untuk Masyarakat_Indonesia)

LILA

Pemeriksaan penunjang HB : 10,5 g/dl

Ambang batas lingkar lengan atas (LILA) dengan risiko

kekurangan energi kronis (KEK) di Indonesia adalah 23,5 cm.

KU : Baik

BB : 55 Kg, TB : 155 Cm

TD : 120/80 mmHg

S 36,5°C
TTV Normal
R ; 20 x/m

N 85 x/m

Tidak ada odema

Kepala Sklera Putih

Conjungtiva sedikit pucat

Leher Normal

Pemeriksaan Fiisik

Puting menonjol
Payudara Normal
Tidak ada pengeluaran

Abdomen Normal

Jantung Normal

Ekstremitas Normal Tidak ada Varises

Tidak ada nyeri tekan CVAT

Punggung Normal
Simetris