NAMA : SRI DEWI LUSIANA GOMBA

NIM : 01909010052
KELAS : KEPERAWATAN. B
SEMSESTER :5

SOAP : *perawatan luka *

1.Pengertian
Membersihkan luka, mengobati luka dan menutup kembali luka dengan teknik steril
2. tujuan perawatan luka
Mencegah masuknya kuman dan kotoran ke dalam luka. Memberi pengobatan pada luka.
Memberikan rasa aman dan nayaman pada pasien mengevaluasi tingkat kesembuhan pasien
3. indikasi
Pasien yang luka baru maupun luka lama,luka terbuka,luka DM,luka post operasi,luka bersih dan
luka kotor
4. alat dan bahan perawatan luka
1. pinset antomis
2. pinset chirugis
3. gunting debridemand / guntig jaringan
4. kasa steril
5. kom kecil 2 buah
* perlalatan lain terdiri dari :
1. sarung tangan
2. gunting plester
3. desinfekta ( betahdin )
4. cairan NaCL 0,9 %
5. bengkok
5. perlak / pengalas
6. verband
7. obat luka sesuai kebutuhan
5. prosedur pelaksanaan
1. tahap pra interaksi
2. cek catatan keperawatan
3. siapkan alat-alat
4. cuci tangan
6. tahap orientasi
berikan salam, panggil klien dengan namanya,jelaskan tujuan, prosedur dan lamanya tindakan
pada klien dan keluarga
7. tahap kerja
1. dekatkan alat-alat dengan klien
2. menjaga privasiy pasien
3. mengatur posisi pasien sesuai kebutuhan
4. pasang perlak/pengalas di bawah daerah luka
5. membuka perlalatan
6. memakai sarung tangan
7. basahi kasa dengan betadin kemudian dengan menggunakan pinset bersihkan area luka sekitar
luka bagian luar sampai bersih dari kotoran.
8. gunakan teknik memutar searah jarum jam
9. basahi kasa dengan cairan NaCL 0,9 % kemudian dengan pinset bersihkan area luka bagian
dalam. Gunakan teknik usapan dari atas ke bawah
10 keringkan daerah luka dan pastikan area daerah luka bersih dari kotoran
11. beri obat luka sesuai kebutuhan jika perlu
12. pasang kasa steril pada area luka sampai luka menepi
13.fiksasi balutan luka menggunakan plester atau balutan verband sesuai kebutuhan
14. mengatur posisi pasien seperti semula
15. alat-alat dibereskan
16. buka sarung tangan

7. tahap terminasi
1. evaluasi hasil tindakan
2. doukumentasi hasil tindakan berpamitan