Kontribusi penulis
Pekerjaan ini dilakukan atas kerja sama antara semua penulis. Penulis SM dan MNNH mengelola
pencarian literatur. Penulis SM dan KSN berhasil melakukan pendataan. Penulis SM melakukan analisis
data. Penulis SM dan MNNH menulis draf awal naskah. Penulis KSN mengelola pencarian literatur dan
memberikan saran untuk draf awal naskah. Penulis SM dan MNNH menulis final
draf naskah. Semua penulis membaca dan menyetujui naskah akhir.
Informasi Artikel
ABSTRAK
Tujuan: Studi ini mencoba untuk mengeksplorasi produk alami yang biasa digunakan oleh pasien TB di
kota tertentu di Myanmar.
Desain Studi: Analisis data sekunder berupa data kualitatif.
Metodologi: Ini adalah analisis data sekunder dari data kualitatif dengan fokus pada tanaman herbal yang
digunakan oleh pasien tuberkulosis di Myanmar. Daftar periksa digunakan untuk analisis data untuk
mengeksplorasi jamu yang digunakan oleh pasien TB dan informasi terkait. Peneliti juga mencari literatur
menggunakan nama vernakular & botani dari tumbuhan tersebut.
Hasil: Empat tumbuhan herbal yaitu Lauk Thay ( Desmodium triquetrum), Berutang Pote ( Melastoma
malabathricum), Mu Yargyi ( Justicia adhatoda) dan Mee Quin Gamone ( Rhoeo menghitamkan) diidentifikasi
dalam penelitian ini. Ada dua cara pemberian daun herbal. Di beberapa
_____________________________________________________________________________________________________
Misalnya, pasien TB terlebih dahulu menggunakan jamu sebelum mencari pengobatan anti-TB yang tepat.
Selain itu, para pasien dan dukun sama-sama menerima bahwa obat-obatan yang diberikan program DOTS
dapat menyembuhkan penyakit.
Kesimpulan: Penelitian ini mengungkapkan bahwa pengobatan sendiri dengan jamu adalah praktik yang umum di
antara pasien TB. Karena tanaman herbal yang diidentifikasi adalah tanaman obat yang terkenal di berbagai belahan
dunia, nilai terapeutik dan kemanjurannya harus dieksplorasi lebih lanjut dalam rangka mengembangkan obat
pelengkap yang efektif untuk TBC.
Kata kunci: Tuberculosis (TB); Rempah; obat gratis; obat alami; Myanmar.
Myanmar, yang menanggung beban TB, telah berjuang untuk Penelitian ini merupakan analisis data sekunder
membatasi masalah tersebut melalui tindakan pencegahan dari proyek penelitian tentang “Beban pasien TB”
dan pengendalian yang intensif. Namun, TB yang resistan [9]. Dua puluh dua pasien TB yang baru saja
terhadap beberapa obat (TB-MDR) dan TB yang resistan menyelesaikan pengobatan atau memakai
terhadap obat ekstensif (TB-XDR) menantang keberhasilan pengobatan dengan rejimen anti-TB standar dari
pengendalian TB [8]. Medan geografis dan kondisi cuaca yang Program Tuberkulosis Nasional Myanmar dipilih
sering ganas terkadang menghalangi aktivitas NTP. Pada saat untuk penelitian. Pasien TB yang didiagnosis oleh
yang sama, kepatuhan budaya dan tradisional terhadap dokter atau kampanye TB di Myanmar dilibatkan
obat-obatan asli akan mempengaruhi perilaku pasien dalam dalam penelitian itu setelah mengambil
mencari pengobatan yang mengarah pada pengobatan yang persetujuan tertulis. Para pasien tersebut baik pria
terlambat. Kadang-kadang, pasien, saat menjalani rezim maupun wanita dengan rentang usia 22-49 tahun.
anti-TB standar yang disediakan oleh Sistem Kesehatan Mereka diundang dan direkrut untuk penelitian
Nasional, juga mencari obat tradisional dan produk alami melalui metode bola salju.
untuk mengurangi gejala dan atau meminimalkan penderitaan
mereka [9]. Penelitian tentang obat tradisional dan produk Sebanyak empat Diskusi Kelompok Terfokus (FGD)
alam terus dilakukan dilakukan dengan pasien, anggota keluarga, dan
anggota masyarakat. Wawancara mendalam
dilakukan dengan 20 pasien TB.
2
Moe dkk .; EJMP, 22 (1): 1-10, 2018; Pasal no. EJMP. 37341
Tiga wawancara informan kunci dilakukan dengan peningkatannya tidak luar biasa dan mereka beralih
dukun tradisional di wilayah studi dalam proyek dari satu tanaman ke tanaman lainnya.
“Beban pasien TB” [9].
3.3 Pengalaman Penderita TBC Meminum
Dalam penelitian ini, peneliti melakukan analisis data
Jamu
sekunder dari proyek tersebut yang difokuskan hanya
pada informasi tentang tanaman herbal yang digunakan
Beberapa pasien TB menggunakan jamu sebagai
oleh pasien TB.
pelengkap pengobatan barat. Informasi berikut
Dalam analisis tematik terhadap data sekunder
menunjukkan praktik mereka.
tanaman jamu, peneliti menggunakan checklist yang
Seorang pasien TBC berusia 47 tahun mengatakan bahwa
meliputi (1) nama jamu untuk mengidentifikasi jamu
dia minum obat barat di pagi hari dan obat herbal di
yang digunakan oleh pasien TB, (2) cara pemberian
malam hari. Seorang wanita penderita TBC berusia 37
dan lama waktu untuk mengetahui jumlah, metode
tahun mengatakan bahwa obatnya pahit dan baunya tidak
dan durasi pengobatan, (3) pengalaman yang
sedap. Pasien TBC lainnya mengatakan dahaknya
menguntungkan dan tidak menguntungkan tentang
diperiksa di rumah sakit dan tidak ditemukan kuman TBC.
penggunaannya dan (4) keyakinan atau pendapat
Dia senang tetapi jika ada kuman TBC yang tertinggal,
tentang efek jamu pada TB untuk mengeksplorasi
jamu dapat membunuh kuman tersebut. Kekhawatirannya
persepsi mereka terhadap penggunaan jamu
berakar pada pengetahuan yang tidak lengkap tentang
tradisional.
rejimen pengobatan anti-TB yang direkomendasikan
3. HASIL DAN PEMBAHASAN sebelumnya, yang bertahan selama satu tahun untuk
menyelesaikan pengobatan. Jika tenaga kesehatan telah
Analisis data kualitatif sekunder mengungkapkan mengeksplorasi gagasan tersebut, perhatian pasien TB,
bahwa empat tumbuhan herbal yaitu Lauk Thay ( Desmodium
dan meluangkan waktu untuk penjelasan, kekhawatiran
triquetrum), Berutang Pote ( Melastoma yang tidak perlu dapat dicegah.
malabathricum), Mu Yargyi ( Justicia adhatoda)
dan Mee Quin Gamone ( Rhoeo menghitamkan) digunakan3.4 Perspektif Anggota Keluarga Pasien TBC
oleh peserta penelitian di Myanmar. Selain itu, dan Komunitas tentang Penggunaan
penelitian ini juga mengungkap pengetahuan dan Jamu
pengalaman pasien dalam menggunakan obat-obatan
herbal yang dibuat oleh dukun setempat, yang Meskipun pasien TB mengonsumsi jamu, anggota
diaplikasikan sebagai pelengkap, atau alternatif keluarga dan masyarakat menganggapnya sebagai
pengobatan barat. pengobatan simptomatis untuk TB. Mereka tidak
menganggap tanaman herbal sebagai terapi
3.1 Herbal yang Digunakan oleh Penderita TBC
kuratif.
Empat tumbuhan herbal, Desmodium triquetrum, Seorang istri penderita TBC berusia 24 tahun mengatakan
Melastoma malabathricum, Justicia adhatoda bahwa dia mendengar bahwa orang dapat disembuhkan
dan Rhoeo menghitamkan daun umumnya dengan jamu, tetapi hanya satu dari sepuluh. Herbal
digunakan oleh pasien TB (Tabel 1). Tanaman ini hanya meredakan gejalanya, dan oleh karena itu pasien
mudah didapatkan di wilayah studi. harus mengambil rejimen standar untuk sembuh
sepenuhnya; kata seorang anggota komunitas berusia 33
3.2 Cara Pemberian Tanaman Herbal tahun. Meski para pasien mengkonsumsi jamu sebagai
kebiasaan tradisional di Myanmar, masyarakat lebih
percaya pada pengobatan barat sebagai pengobatan
Itu belajar mengungkapkan itu metode dari kuratif untuk penyakit tersebut. Ini mencerminkan
pemberian daun herbal. Caranya adalah sebagai kesadaran dan kepercayaan pada strategi DOTs di antara
berikut: penduduk di Myanmar.
1. Sejumput daun segar direbus dalam 200 ml air 3.5 Perspektif Penyembuh Lokal dan
hingga menjadi konsentrat 70 ml. Penyembuh Supernatural dalam
2. Sejumput daun kering direbus dalam 700 ml Penggunaan Herbal
air dan dijadikan teh.
Dalam penelitian ini, semua pasien mencoba obat
karena
Jatuh tempo kurangnya pengetahuan tradisional yang tersedia di toko setempat atau
cara penyiapan yang efisien, jumlah jamu dan disiapkan oleh tabib setempat ketika mereka
lamanya minum, efeknya terhadap gejala tertular TB. Tabib lokal dulu
3
Moe dkk .; EJMP, 22 (1): 1-10, 2018; Pasal no. EJMP. 37341
didekati dengan harapan mendapatkan informasi Daun herbal dilaporkan digunakan oleh pasien TB
tentang jamu yang mereka gunakan untuk TBC atau seperti yang ditunjukkan pada Tabel 1 dan Gambar
gejala pernapasan. Mereka semua menyebutkan 1. Anggota keluarga pasien juga mengenal
bahwa mereka biasanya merujuk pasien ke puskesmas tanaman tersebut. Jamu tersedia di pinggiran hutan
karena mereka menyadari bahwa obat anti-TB dalam tetapi kadang-kadang tersedia di pasar lokal di
program DOTS lebih baik daripada pengobatannya daerah pedesaan.
(Catatan lapangan). Seorang dukun mengakui,
pengobatan barat lebih baik dari pada jamu dan obat Studi mengungkapkan hal itu Desmodium triquetrum
tradisional sehingga ia selalu merujuk pasien ke mengandung senyawa karotenoid, terpenoid,
puskesmas, namun untuk meredakan gejalanya, ia fenolik dan nitrogen yang memiliki sifat antioksidan
menyiapkan jamu untuk mereka. [15,16]. Bahkan, Desmodium
triquetrum Daun-daun memiliki penting anti-
Penyelidikan lebih lanjut mengungkapkan bahwa mereka aktivitas inflamasi [16] (Tabel 2). Sebuah penelitian
memiliki pengalaman menggunakan Mu Yar Gyi ( Justicia di Myanmar membuktikan bahwa ekstrak air
adhatoda) untuk gejala pernapasan tetapi tidak memiliki Desmodium triquetrum memiliki aktivitas
catatan. Pemberdayaan tabib lokal dan penyembuh bakterisidal pada 10 bakteri patogen [17]. Di bagian
supernatural untuk menyimpan catatan dan merefleksikan timur laut India, itu digunakan oleh suku Jaintia
praktik penyembuhan mereka akan mengarah pada untuk menyingkirkan infestasi cacing [18] tetapi di
peningkatan pengobatan alternatif dan komplementer. bagian lain India, itu terkenal untuk penyembuhan
luka [19].
4
Moe dkk .; EJMP, 22 (1): 1-10, 2018; Pasal no. EJMP. 37341
Tabel 2. Sifat dan senyawa tanaman herbal yang digunakan oleh penderita TB di Myanmar
Tanaman herbal Antiinflamasi Anti tuberkulosis Anti bakteri Anti spasmodik Pelindung lainnya Senyawa kimia
dan efek toksik
Lauk Thay ( Desmodim Triquetrum) Anti bakteri Anti oksidan Alkaloid, Flavonoid, Triterpen
[17,33] Hepatoprotektif steroid, tanin [33]
[34]
Berutang Pote ( Melastoma Anti-inflamasi [35] Anti oksidan a-Amyrin, asam Betulinic, Quercetin
Malabathricum) Antipiretik Quercitrin, Cedrol (kontrol positif) [35]
Antinociceptive
[35,36] Flavonoid, steroid Triterpen [36] minyak
Mu Yargyi ( Justicia adhatoda) Antiinflamasi Anti tuberkulosis Anti- Broncho-dilation Abortifacient esensial, lemak, resin, gula, permen karet,
[24,25] [26] bakteri [24,25] [24,25] Anti kesuburan amino
Kardioprotektif asam, protein dan vitamin 'C',
fenol, tanin,
alkaloid, antrakuinon, saponin,
flavonoid
vasicine quinazoline [24,25]
Ca + Na + S, Besi, Seng [25]
Mee Quin Gamone Perubahan warna Rhoeo Anti tuberkulosis Anti-mutagenik [37] flavonoid, antosianin, saponin,
(atau ) Rhoeo spathacea [28] Anti-oksida karotenoid,
lilin, terpenoid, dan senyawa
kumarinik dan steroid [38]
5
Moe dkk .; EJMP, 22 (1): 1-10, 2018; Artikel
; Pasal
no. no. EJMP. 37341
Desmodiumtruquetrum
Desmodium truquetrumatau Tadehagi triquetrum
Gambar
Gambar 1 1. Daun dan tanaman Lauk thay
Melastoma alabathricum
Gambar
Gambar 22. Daun dan tanaman berhutang pote
Justicia adhatoda
Fiig
g .. 3. Daun dan tanaman mu yargyi
6
Moe dkk .; EJMP, 22 (1): 1-10, 2018; Artikel
; Pasal
no. no. EJMP. 37341
Gambar
. Daun
4. Daun
dandan
tanaman
tanaman
Meegamon
quin gamone
Mee quin
7
Moe dkk .; EJMP, 22 (1): 1-10, 2018; Pasal no. EJMP. 37341
8
Moe dkk .; EJMP, 22 (1): 1-10, 2018; Pasal no. EJMP. 37341
timur laut India. J Ethnobiol Ethnomed. 2006; 28. Radji M, Kurniati M, Kiranasari A.
2. Perbandingan aktivitas antimikobakteri
19. Shirwaiker A, Jahagirdar S, Udupa AL. beberapa tanaman obat Indonesia terhadap
Aktivitas penyembuhan luka Desmodium multi obat. tahan Mikobakteri
triquetrum Daun-daun. Indian J Pharm Sci. 2003; tuberkulosis. J App Pharm Sci. 2015; 5: 19-
65: 461-464. 22.
20. Susanti D, Sirat HM, Ahmad F, Ali RM, Aimi N, 29. Reddy KN, Reddy CS, Trimurthulu G. Survei
Erratum MK. Flavonoid antioksidan dan etnobotanikal tentang gangguan pernapasan
sitotoksik dari bunga di Ghats Timur dari Andhra Pradesh, India.
Melastoma malabathricum L. Makanan Chem. Leaflet Ethnobotanical. 2006; 10: 139-148.
2007; 103: 710–716.
30. Sulaiman MN, Somchit DA, Israf Z, Ahmad,
21. Zakaria ZA, Raden Mohd Nor RNS, Kumar GH,
Moin S. Efek antinosiseptif dari
Abdul Ghani ZDF, Sulaiman MR, Devei GR, Jais
Melastoma malabathricum etanol
AMM, Somchit MN, Fatimah
ekstrak pada tikus. Fitoterapia. 2004; 75: 667-
CA. Antinociceptive, anti-
672.
sifat inflamasi dan antipiretik dari
Melastoma malabathricum Daun-daun
31. Rosales-Reyes T, la Garza M, Arias- Castro C,
ekstrak air pada hewan percobaan. Bisa J Rodriguez-Mendiola M, Fattel- Fazenda S,
Arce-Popoca E, Hernandez- Garcia S,
Physiol Pharmacol. 2006; 84: 1291-
Villa-Trevino S. Ekstrak kasar encer dari Rheo
1299.
mengubah warna obat Meksiko
22. Hussain F, Abdulla MA, Noor SM, Ismail S, Ali menanam, menurun hati
HM. Efek gastroprotektif dari preneoplastik fokus di tikus. J
Melastoma malabathricum Ekstrak daun encer Ethnopharmacol. 2008; 115: 381-386.
melawan tukak lambung yang diinduksi etanol
32. Restorasi Bitterroot. Pengobatan herbal:
pada tikus. Am J Biochem Biotechnol. 2008; 4:
Adhatoda adalah tanaman obat yang penting.
38-441.
Tersedia: http: //www.bitterrootrestoration.c
23. Hamid M, Manicam C, Abdullah JO, Tohit om / tanaman obat / adhatoda.html
REM, Seman Z, Chin SC. In vitro (Diakses 26 September 2017)
aktivitas antikoagulan Melastoma
33. Chit K, Myint W, Thein K, Maw WW, Myint
malabathricum Air terjun. ekstrak daun
MM, Than A, Khin M. Cyclic AMP aktivitas
berair: Temuan baru awal. J Med Tanaman
penghambatan fosfodiesterase dan skrining
Res. 2010; 4: 1464-1472.
kimia dari empat tanaman obat. Pharm Biol.
24. Dhankhar S, Kaur R, Ruhil S, Balhara M, 2001; 39: 181-183.
Dhankhar S, Chhillar AK. Ulasan tentang 34. Kalyani GA, Ramesh CA, Krishna V.
Justicia adhatoda: Sumber potensial obat Hepatoprotektif dan aktivitas antioksidan Desmodium
alami. Afr. J. Tanaman Sci. 2011; 5: 620-627. triquetrum DC. Indian J Pharm Sci. 2011; 73
(4): 463-466.
25. Gulfraz M. Investigasi senyawa bioaktif 35. Mazura MP, Susanti D, Rasadah MA. Aksi
Berberis lyceum royle dan antiinflamasi komponen dari
Jasticia adatodah. Leaflet Ethnobotanical; Melastoma malabathricum. Pharm Biol.
2005. 2007; 45: 372-375.
26. Vinukonda VP, Palakeerti SK, Nalakurthi BC, 36. Kumar S, Joseph L, George M, Sharma A. Tinjauan
Palleti DJ. In silico studi tentang Justicia tentang aktivitas antikoagulan / antitrombotik dari
Adhatoda, Ocimun Tempat suci menanam tumbuhan alami yang digunakan dalam
senyawa sebagai Mikobakteri pengobatan tradisional. Int. J Pharm Sci Rev Res.
Tuberkulosis Penghambat FTSZ. 2012; 01: 22- 2011; 8: 70-74.
25. 37. González-Avila M, Arriaga-Alba M, de la Garza
27. Avila MG, Alba MA, Garza MDL, M, del Carmen Hernández Pretelín
HernándezPretelín MDC, Domínguez-Ortíz M, Domínguez-Ortíz MA, Fattel-Fazenda
MA, Fattel-Fazenda S, Villa-Treviño S. Aktivitas S, Villa-Treviño S. Antigenotoksik,
antigenotoksik, antimutagenik dan ROS dari antimutagenik dan ROS pemulungan
ekstrak kasar etanol Rhoeo menghitamkan. aktivitas ekstrak kasar etanol Rhoeo berubah
Toksikol In vitro. warna. Toksikol In vitro. 2003; 17: 77-
2003; 17: 77-83. 83.
9
Moe dkk .; EJMP, 22 (1): 1-10, 2018; Pasal no. EJMP. 37341
38. Rosales-Reyes T, de la Garza M, Arias- Castro Ekstrak Rhoeo disscolor, tanaman obat
C, Rodríguez-Mendiola M, Fattel- Fazenda S, Meksiko, menurunkan pembentukan hati
Arce-Popoca E, Hernández- García S, preneoplastik fokus di tikus. J
Villa-Treviño S. Aqueous crude Ethnopharmacol. 2008; 115: 381-386.
_________________________________________________________________________________
© 2018 Moe dkk .; Ini adalah artikel Akses Terbuka yang didistribusikan di bawah persyaratan Lisensi Atribusi Creative Commons ( http://creativecommons.org/licenses/by
), yang mengizinkan penggunaan, distribusi, dan reproduksi tanpa batas dalam media apa pun, asalkan karya asli dikutip dengan benar.
10