-BERITA ACARA

SERAH TERIMA OBAT KADALUARSA/RUSAK

Pada hari ini tanggal 2020.

Kami yang bertanda tangan d bawah ini :
1. Nama : Sumirah Amd, Keb
Nip : 19770122 008012 004
Jabatan : Pengolah Obat
2. Nama : Mahardi, SIP
Nip : 19720101 200701 1071
Jabatan : Staff Farmasi
Berdasarkan hasil pemeriksaaan/penelitian obat kadaluarsa/rusak, telah melakukan serah
terima obat-obatan tersebut sebagaimana terlampir untuk ditindak lanjuti sesuai dengan
peraturan perundang-undangan yang berlaku.
Demikian berita acara ini dibuat dengan sebenar benarnya untuk dipergunakan sebagaimana
mestinya.
Girimulya
Mengetahui
Pengelola Obat Puskesmas Perawatan Kepala Puskesmas Perawatan Air Bintunan
Air Bintunan

Sumirah, Amd. Keb Drg. Tamani Br Purba

NIP. 19770122 008012 004 Nip. 196204041 992032 005

Yang menerima

Mahardi SIP
Nip. 19720101 200701 1071