PERAWATAN LUKA KOTOR

Nomor Dokumen Nomor Revisi : Halaman :

771.1/SPO/RSI-SA/I/2020 1 1/2

Tanggal Terbit DIREKTUR UTAMA

RUMAH SAKIT ISLAM SULTAN AGUNG
PROSEDUR TETAP 14 Januari 2020

Dr. H. MASYHUDI AM, M.Kes

Pengertian Melakukan tindakan perawatan : mengganti balutan, membersihkan

luka pada luka kotor.

Tujuan Sebagai acuan petugas dalam melakukan tindakan perawatan luka kotor
untuk :
1. Mencegah infeksi
2. Membantu penyembuhan luka

Kebijakan 1. Pedoman Pelayanan dan Asuhan Pasien Nomor 09 /PER/RSI-SA/I/2020

2. Pedoman Pelayanan Bidang Keperawatan Nomor 39/PER/RSI-SA/I/2020

Prosedur A. Persiapan alat

1. Ganti balut Set
2. Sarung tangan
3. Gunting plester
4. Plester/perekat
5. Alkohol 70 %
6. Desinfektant
7. NaCl 0,9 %
8. Bengkok
9. Verband
10. Obat luka sesuai kebutuhan
11. Perlak dan pengalas

B. Langkah-langkah
1. Ucapkan salam
2. Perkenalkan diri
3. Jelaskan tujuan tindakan
4. Jelaskan prosedur tindakan
5. Tanyakan kesiapan pasien
6. Lakukan cuci tangan
7. Identifikasi pasien dengan benar
8. Dekatkan alat kedekat pasien
 PERAWATAN LUKA KOTOR

Nomor Dokumen Nomor Revisi : Halaman :

771.1/SPO/RSI-SA/I/2020 1 2/2

Prosedur 9. Baca basmalah

10. Atur posisi pasien sehingga luka dapat terlihat dengan jelas
11. Pasang perlak dan pengalas
12. Buka ganti balut set
13. Pakai handscoon
14. Basahi plester dengan alkohol, kemudian buka plester
15. Buka balutan lapisan terluar
16. Bersihkan sekitar luka dan bekas plester dengan alkohol
17. Buka balutan lapis dalam
18. Tekan kedua tepi luka dengan kasa penekan (sepanjang luka) untuk
mengeluarkan pus
19. Lakukan debridement
20. Bersihkan luka dengan cairan NaCl dengan memperhatikan prinsip
steril
21. Keringkan luka dengan kassa steril
22. Berikan desinfektan atau oles topikal terapi yang sesuai
23. Tutup luka dengan kasa steril
24. Lepas sarung tangan
25. Lakukan evaluasi tindakan/respon pasien
26. Baca hamdalah
27. Bereskan alat-alat
28. Lakukan cuci tangan
29. Catat kegiatan dalam lembar catatan keperawatan

Unit terkait Unit Rawat Inap, Unit Rawat Jalan, IGD, ICU, kamar bayi, kamar bersalin,
Kamar Bedah