(Diajukan Untuk Memenuhi Salah Satu Tugas Mata Kuliah Keperawatan Komunitas II)
Disusun Oleh :
4A / S1 Keperawatan
Prodi S1 Keperawatan
T.A 2020/2021
1. Silakan identifikasi contoh kemampuan keluarga dalam mengatasi masalah kesehatan
dengan salah satu anggota keluarga sakit Hipertensi , tuliskan jawaban pada tabel di
bawah ini !
3. Keluarga Tn. S (27 tahun), pendidikan STM, bersama istri dan 1 anak. Penghasilan
keluarga Rp. 400.000,-. Suami bekerja sebagai supir dan istrinya jualan nasi di pasar.
Hasil pengkajian Tn. S sering pusing, TD 150/80 mmHg; anaknya (4 tahun) sudah 3 kali
penimbangan tidak pernah naik, BB 12 Kg, TB 88,5 cm, LK 48 cm, LLA 14 cm. Pada
KMS grafik BB di bawah garis merah. Lingkungan sekitar nampak kotor, sampah
berserakan, tak punya jamban sendiri untuk mandi, cuci, BAB/BAK.
Pertanyaan :
a. Termasuk tipe keluarga apa pada kasus di atas ?
Jawab :
Termasuk tipe Keluarga inti (Nuclear Family) karena terdiri dari ayah ibu dan
satu anak.
b. Termasuk tahap perkembangan keluarga mana pada kasus di atas ?
Jawab :
Tahap III (Anak Prasekolah).
c. Adakah tahapan perkembangan keluarga yang belum terpenuhi pada kasus!
Jawab :
1) Keluarga kurang memahami cara menangani masalah kesehatan pada anak
2) Masalah pada perkembangan dan kebutuhan berbagai anggota keluarga
3) Masalah yang belum terpenuhi status gizinya
d. Sebutkan dan jelaskan fungsi keluarga mana saja yang terganggu pada kasus!
Jawab :
1) Ekonomi
Penghasilan keluarga Rp.400.000, suami bekerja sebagai supir dan istrinya
jualan nasi di pasar
2) Perawatan
Sudah 3x penimbangan tidak pernah naik, BB=12Kg TB=88,5cm LK=48cm
LLA=14cm pada KMS Grafik BB dibawah garis merah.
e. Sebutkan diagnosa keperawatan keluarga yang muncul pada kasus di atas!
Jawab :
Gangguan Tumbuh Kembang pada anak Tn. S
4. Keluarga Bapak J (55 tahun) dan istrinya ibu T (50 tahun), punya anak laki-laki U 30
tahun. An U sudah punya pacar, belum menikah karena masih menganggur. Walau belum
bekerja, An U dan temannya sering nongkrong begadang sampai tengah malam, sambil
merokok, kadang minum alkohol, sehingga jika pulang dini hari sering tercium bau
alkohol. An U sering tidur dari jam 06.00 s.d 12.00 siang karena kurang tidur malam hari.
An U mengeluh sering batuk disertai sesak nafas, terutama malam hari saat dia merokok.
Saat perawat berkunjung ke rumah Bapak J, keluarga menerima perawat untuk dilakukan
asuhan keperawatan dan keluarga bersedia menerima kunjungan perawat berikutnya.
Keluarga menyepakati perencanaan keperawatan yang telah dibuat oleh perawat dan
keluarga. Keluarga ternyata belum tahu dan tidak dapat mengungkapkan masalah
kesehatan yang terjadi di keluarganya secara benar.
Tugas
a. Buat pengkajian berdasarkan kasus di atas dengan menggunakan format pengkajian
keluarga!
b. Buatkan pula pengkajian tingkat kemandirian keluarganya
c. Buatkan analisa datanya untuk merumuskan kemungkinan masalah keperawatan
keluarga
d. Rumuskan diagnosa keperawatan keluarga berdasarkan hasil analisis data tersebut
1. Pengkajian
a. Data Umum
1) Nama Kepala Keluarga : Tn. J
2) Alamat dan Telp : Kp. Samida Ds. Baeud Kec. pakenjeng
3) Pekerjaan Kepala Keluarga : Buruh
4) Pendidikan Kepala Keluarga : SMA
5) Komposisi Keluarga :
Status Imunisasi
Pend
Hubunga B Hepa
N Nam Jenis Umu i Polio DPT Ke
n dengan C titis Cam
o a Kelamin r dika t
KK G pak
n
12341 2 3 1 2 3
Genogram :
5 5
5 0
3
0
Keterangan :
: Laki-Laki
: Perempuan
: Klien
: Laki-laki Meninggal
: Perempuan Meninggal
: Tinggal Serumah
: Menikah
: Anak Kandung
c. Keadaan Lingkungan
1) Karakteristik Rumah
a) Gambaran tipe tempat tinggal
Keluarga Tn. J memiliki rumah sendiri
Kondisi rumh Tn.M berukuran 10x8 M², dilingkungan padat penduduk, terdapat
ventilasi dari jendela samping kanan dan kiri juga dari pintu depan, terdapat 2 kamar
tidur, ruang tamu dan dapur. Terdapai 1 kamar mandi dan sumber air minum dari
PDAM,
4
2 B
5
U S
c
3 m
2 1
Teras
depan
10 cm
Ket:
= Pekarangan rumah
= Pintu
= Jendela
1 = Ruang tamu
2 = Kamar tidur
3 = Dapur
4 = Kamar mandi
b. Peran informal
- Tn. J adalah seorang yang penyabar, sangat menyayangi anak dan istrinya, perhatian
kepada keluarganya dan selalu mengutamakan kebutuhan keluarganya.
- Ny. T adalah seorang yang sangat lembut, penyayang dan penyabar.
- An. U adalah seorang yang sedikit pemarah dan keras kepala, Tn. J mengatakan
anaknya sulit diatur dan dinasihati.
3) Nilai dan norma keluarga
Keluarga Tn. J menganut agama islam.
e. Fungsi Keluarga
1) Fungsi Afeksi
Menurut Ny. T keluarga selalu menerapkan kasih sayang dan perhatian yang cukup
kepada anaknya .
2) Fungsi Sosial
Hubungan antar sesama anggota keluarga terlihat baik, demikian juga dengan tetangga,
keluarga Tn. J juga selalu aktif dalam mengikuti kegiatatan-kegiatan yang ada
dilingkunganya.
4) Fungsi Reproduksi
Tn. J mempunyai 1 orang anak sebagai penerus keturunan dan Ny. T merupakan
akseptor KB suntik
5) Fungsi Ekonomi
Tn. J adalah buruh di sebuah toko bangunan di dengan penghasilan tetap 1 juta perbulan.
f. Stres dan Koping Keluarga
1) Stres yang Dimiliki
- Stressor jangka pendek : Tn. J mengatakan khawatir dengan kesehatan anaknya
karena kebiasaannya yang sering nongkrong begadang bersama temannya sampai
tengah malam, sambil merokok, kadang minum alcohol.
- Stressor jangka panjang : Tn. J khawatir jika nanti anaknya sakit tidak bisa membawa
dan membiayai pengobatan anaknya di pelayanan kesehatan.
2) Kemampuan keluarga berespon terhadap stressor
Tn. J mengatakan tetap berusaha menasihati anaknya agar merubah kebiasaan buruknya
dan keluarga hanya bisa pasrah dan tetap berdoa memohon kepada Tuhan Yang Maha
Esa agar diberi kesehatan dan kemurahan rezeki sehingga tetap berusaha semampu
mereka untuk memenuhi kebutuhan keluarga.
g. Pengkajian Klien
1) Data Biologis
Data Tn. J Ny. T An. U
Biologi
s
Pola Makan : Makan : Makan :
Makan - 3 x/ hari - 3 x/ hari - 3 x/ hari
dan - Nasi dan lauk - Nasi dan lauk - Nasi dan lauk
Minum (tempe/tahu/telur/sayur (tempe/tahu/telur/sayur (tempe/tahu/telur/sayur
/ayam) /ayam) /ayam)
- 1 porsi (1 piring - 1 porsi (1 piring - 1 porsi (1 piring
) setiap makan ) setiap makan ) setiap makan
Minum : Minum : Minum :
- ± 8 x/ hari - ± 6 x/ hari - ± 8 x/ hari
- Air putih/ - Air putih/ - Air putih/
kopi/ teh the kopi/ the
- 250 cc/ - 250 cc/ - 250 cc/
gelas gelas gelas
Pola BAK : BAK : BAK :
Elimin - Frekuensi : 4 – 5 - Frekuensi : 5 – 6 - Frekuensi : 5 x/ hari
asi x/ hari x/ hari - Warna : kuning jernih
- Warna : kuning jernih - Warna : kuning jernih - Bau : khas urin
- Bau : khas urin - Bau : khas urin BAB :
BAB : BAB : - Frekuensi : 1 x/ hari
- Frekuensi : 1 – 2 - Frekuensi : 1 – 2 - Warna : kening
x/ hari x/ hari kecoklatan
- Warna : kening - Warna : kening - Konsistens : lunak
kecoklatan kecoklatan Bau : khas feses
- Konsistens : lunak - Konsistens : lunak
- Bau : khas feses Bau : khas feses
Pola Membersihkan Beres – beres rumah Melakukan peregangan
Aktivit perkarangan rumah dan seperti menyapu, pel,
as Fisik memperbaiki halaman nyuci dll setiap bangun tidur
2) Pemeriksaan Fisik
Pemeriksaan Bp. J Ibu. T An. U
fisik
Penampilan rapih dan bersih rapih dan bersih rapih dan bersih
Kesadaran Composmentis Composmentis Composmentis
h. Harapan
Tn. J dan Ny. T berharap anak nya bisa merubah kebiasaan buruk nya agar sehat dan
terhindar dari penyakit. Dan Tn. J juga berharap agar diberi kesehatan kepadanya dan anggota
keluarganya serta diberi banyak rezeki untuk memenuhi kebutuhan keluarganya.
i. Pengkajian Tingkat Kemandirian Keluarga
Tingkat Kriteria Kemandirian Keluarga
Kemandirian
Keluarga 1. Keluarga 2. Keluarga 3. Keluarga tahu dan 4. Keluarga 5. Keluarga 6. Keluarga melakukan 7. Keluarga
menerima menerima dapat memanfaatkan melakukan tindakan tindakan pencegahan melakukan tindakan
perawat pelayanan mengungkapkan fasilitas keperawatan secara aktif promotif secara
kesehatan sesuai masalah pelayanan sederhana sesuai aktif
rencana kesehatannya kesehatan sesuai anjuran
keperawatan secara benar anjuran
keluarga
Definisi Definisi Definisi Definisi Definisi Definisi Operasional: Definisi
Operasional: Operasional: Operasional: Operasional: Operasional: Keluarga dapat Operasional:
Keluarga Keluarga Keluarga dapat Keluarga Keluarga dapat melakukan tindakan Keluarga dapat
menerima menyepakati menjelaskan mengetahui melakukan tindakan pencegahan secara melakukan tindakan
perawat untuk perencanaan masalah kesehatan fasilitas pelayanan keperawatan sesuai aktif terhadap masalah promosi kesehatan
dilakukan asuhan keperawatan yang prioritas secara kesehatan yang dengan perencanaan kesehatan prioritas. secara aktif di
keperawatan dan telah dibuat oleh lengkap dapat keperawatan. Contoh: keluarga dan atau
keluarga bersedia perawat dan (pengertian, dimanfaatkan oleh Contoh: • pencegahan masyarakat.
menerima keluarga penyebab, tanda keluarga dan • patuh minum obat penularan, contoh Contoh:
kunjungan dan gejala, akibat melakukan sesuai anjuran menutup mulut • keluarga berbagi
perawat berikutnya bila tidak kunjungan sesuai • patuh memenuhi ketika penderita Tb pengalaman dan
tertangani) anjuran perawat. terapi diet sesuai batuk/ bersin pengetahuan
anjuran • kontrol rutin ke kesehatan kepada
• mampu melakukan fasyankes orang lain (keluarga
perawatan • modifikasi dan
sederhana yang lingkungan rumah masyarakat)
sudah diajarkan • Imunisasi • keluarga aktif
oleh perawat. • taat minum obat menerapkan PHBS
Contoh merawat • taat terapi diet di rumah tangga
luka sederhana • mampu melakukan untuk
• patuh melakukan berbagai upaya meningkatkan
kontrol kesehatan sesuai kesehatan
pemeriksaan secara masalah kesehatan keluarga
rutin sesuai anjuran yang ada dalam • keluarga mampu
anggota keluarga, menerapkan
contohnya manajemen stress,
penggunaan obat contoh: melakukan
tradisional dan terapi teknik relaksasi-
komplementer untuk distraksi,
pencegahan penyakit melakukan
konsultasi
secara pro aktif, dll
KM-I √ √
j. Analisa Data
Data Etiologi Masalah
DS : Pilihan gaya hidup tidak Perilaku kesehatan
- An. U mengeluh sehat (merokok dan cenderung beresiko
sering batuk konsumsi alcohol)
disertai sesak
nafas
- Keluarga Tn. J
mengatakan
belum tahu dan
tidak dapat
mengungkapkan
masalah
kesehatan yang
terjadi di
keluarganya
- Tn. J mengatakan
anaknya sering
begadang sampai
tengah malam
DO :
- An. U terlihat
sering merokok
- Sering tercium
bau alcohol pada
An. U
- Tampak sering
batuk – batuk
s
e
r
i
n
g
b
a
t
u
k
b
a
t
u
k