KANTOR PUSAT

Nomor : 62947/KLH.11.01/C01060400/2021 04 November 2021

Lampiran : 3 Set
Sifat : Segera
Hal : Penggantian Biaya Tarif PCR Swab Test Kepada
untuk Perjalanan Dinas

*) terlampir

N
Memperhatikan :

NA
1. Surat PLH EVP Umum Nomor 45869/KLH.11.01/C01060400/2021 Tanggal 3
September 2021 tentang Penggantian Biaya Rapid Test atau PCR untuk
Perjalanan Dinas;
2. Surat EVP HSC Nomor: 62069/SDM.09.01/C01060300/2021 tanggal 2 November
2021 tentang Tarif PCR Swab Test; dan

3. Edaran Kementrian Kesehatan Republik Indonesia nomor:

HK.02.02/I/3843/2021 tanggal 27 Oktober 2021 tentang Batas Tarif Tertinggi
Pemeriksaan Reserve Transcription Polymerase Chain Reaction (RT-PCR).
LI
Maka bersama ini, kami sampaikan bahwa Tarif PCR Swab Test sebagai syarat
perjalanan dinas menggunakan transportasi umum (darat, laut dan udara) dapat
dijaminkan, dengan maksimal biaya penjaminan sebagai berikut :

a. PCR Swab Test di Pulau Jawa-Bali                         : maksimal Rp. 275.000,-

SA

b. PCR Swab Test di luar Pulau Jawa-Bali                   : maksimal Rp. 300.000,-

Biaya pemeriksaan di atas untuk kepentingan perjalanan dinas, dapat dilakukan
penggantian biaya (mekanisme reimburse) dengan menyertakan Surat Tugas
Perjalanan Dinas;
Pemberlakuan kebijakan tersebut di atas, diberlakukan hingga 31 Desember 2021 dan
akan dievaluasi kembali efektifitasnya secara berkala selama masa pandemi Covid-19
belum berakhir.
Demikian disampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan terima kasih.

PLH PLT EXECUTIVE VICE PRESIDENT

UMUM,

VICE PRESIDENT PELAYANAN MUM KP,

G WISNU YULIANTO

RUSMAN EFFENDI/09 November 2021 09:13:29/ cetakan ke - 106

 KANTOR PUSAT

*) Terlampir:
1. GENERAL MANAGER UIP SBU
2. GENERAL MANAGER UIP SBT
3. GENERAL MANAGER UIP SBS
4. GENERAL MANAGER UIP KLB
5. GENERAL MANAGER UIP KALBAGTIM

N
6. GENERAL MANAGER UIP JBB
7. GENERAL MANAGER UIP JBT - OLD
8. GENERAL MANAGER UIP JBTB
9. GENERAL MANAGER UIP NUSRA
10.GENERAL MANAGER UIP SULAWESI

NA
11. GENERAL MANAGER UIP MPA
12.GENERAL MANAGER UIK SBU
13.GENERAL MANAGER UIK SUMBAGSEL
14.GENERAL MANAGER UIK TJB
15.GENERAL MANAGER UIKL SULAWESI
16.GENERAL MANAGER UIKL KALIMANTAN
17.GENERAL MANAGER UIP3B SUMATERA
18.GENERAL MANAGER UIT JBB
19.GENERAL MANAGER UIT JBT
20.GENERAL MANAGER UIT JBM
21.GENERAL MANAGER UID JABAR
LI
22.GENERAL MANAGER UID JATENG & DIY
23.GENERAL MANAGER UID JATIM
24.GENERAL MANAGER UID BALI
25.GENERAL MANAGER UID JAYA
26.GENERAL MANAGER UID LAMPUNG
27.GENERAL MANAGER UID BANTEN
28.GENERAL MANAGER UIW ACEH
SA

29.GENERAL MANAGER UIW SUMUT

30.GENERAL MANAGER UIW SUMBAR
31.GENERAL MANAGER UIW S2JB
32.GENERAL MANAGER UIW RKR
33.GENERAL MANAGER UIW KALBAR
34.PLT GENERAL MANAGER UIW KALSELTENG
35.GENERAL MANAGER UIW KALTIMRA
36.GENERAL MANAGER UIW SULUTTENGGO
37.GENERAL MANAGER UIW SULSELRABAR
38.GENERAL MANAGER UIW MMU
39.GENERAL MANAGER UIW P2B
40.GENERAL MANAGER UIW NTB
41.GENERAL MANAGER UIW NTT
42.GENERAL MANAGER UIW BABEL
43.PLH GENERAL MANAGER PUSHARLIS PUSHARLIS
44.GENERAL MANAGER PUSERTIF
45.GENERAL MANAGER PUSMANPRO
46.GENERAL MANAGER PUSDIKLAT
47.GENERAL MANAGER PUSLITBANG
48.GENERAL MANAGER UIP JBT
49.GENERAL MANAGER UIP2B JAMALI

RUSMAN EFFENDI/09 November 2021 09:13:29/ cetakan ke - 106