DAFTAR NAMA PASIEN UNTUK PEMERIKSAAN COVID-19 Rev.

120820

KODE
KRITERIA * ISI NAMA
PACKIN Tanggal
TANGGAL (PILIH DARI KASUS
G (KODE Pengambilan WILAYAH
NAMA LENGKAP JENIS TEMPAT LAHIR USI KECAMAT NOMOR SALAH KONTAK
No PUSKES NIK Spesimen ALAMAT RT RW KELURAHAN PEKERJAAN BINAAN KELUHAN HASIL
(TANPA GELAR) KELAMIN LAHIR (dd/mm/yyyy A AN TELEPHONE SATU ERAT
MAS_NO (Swab) = PUSKESMAS
) KRITERIA) POSITIF /
SPESIME dd/mm/yyyy
** PROBABLE
N)

TASYA OKTAVIA JL.SUNAN GIRI PONDOK KARANG

1 6205056010970006 P JAKARTA 10/20/1997 23 4 4 IRT 085772340169 PEDURENAN SUSPECT
MULYATI NO.101 PUCUNG TENGAH

PONDOK KARANG KONTAK

2 3671124401730001 RETNO TRIWIDAYATI P TANGERANG 1/4/1973 48 BULAK SATRI 4 5 IRT 087741173253 PEDURENAN ERIANTA.W
PUCUNG TENGAH ERAT

KARANG KONTAK
3 3671127107830001 YULIA KAMILA P TANGERANG 7/31/1983 37 JL.DUREN 5 2 PEDURENAN IRT 085881294117 PEDURENAN M.SOLEH
TENGAH ERAT

KARANG KONTAK
4 3671126710960001 OKTY KHOIRINNISA P TANGERANG 10/27/1996 24 JL.DUREN 5 2 PEDURENAN PELAJAR 085881294117 PEDURENAN M.SOLEH
TENGAH ERAT

KARANG KONTAK
5 3671125807130004 AYRA NADYA SAFWAH P TANGERANG 7/18/2013 7 JL.DUREN 5 2 PEDURENAN PELAJAR 085881294117 PEDURENAN M.SOLEH
TENGAH ERAT

KARANG KONTAK
6 3671121011080001 MUHAMMAD KHADAFI L JAKARTA 10-11-2008 12 JL.DUREN 5 2 PEDURENAN PELAJAR 085881294117 PEDURENAN M.SOLEH
TENGAH ERAT

KARANG KONTAK
7 3671125507170003 ADIFA AZKADINA P TANGERANG 7/15/2017 4 JL.DUREN 5 2 PEDURENAN PELAJAR 085881294117 PEDURENAN M.SOLEH
TENGAH ERAT

ISMA NURUL PONDOK KARANG KARYAWAN KONTAK

8 3671124710020004 P TANGERANG 1/4/1973 18 BULAK SATRI 4 5 087741173253 PEDURENAN ERIANTA.W
OKTAVIANA PUCUNG TENGAH SWASTA ERAT

PONDOK KARANG KONTAK

9 3671120711690001 TAUFIK HIDAYAT L 11/7/1969 51 BULAK SATRI 4 5 PNS 087741173253 PEDURENAN ERIANTA.W
PUCUNG TENGAH ERAT

PONDOK KARANG KARYAWAN KONTAK

10 3671122501970001 RESTU WIRATAMA L JAKARTA 1/4/1973 24 BULAK SATRI 4 5 087741173253 PEDURENAN ERIANTA.W
PUCUNG TENGAH SWASTA ERAT

11

12

13

14

15

16
17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

34

35

36

37
38

39

40

41

42

43

44

45

46

47

48

49
62

63

64

65

66

67

68

69

70

71

72

73
74

75

76

77

78

79

80

81

82

80
 KRITERIA ** PENJELASAN

Kasus Konfirmasi Untuk Pasien Rawat Inap, Rumah Isolasi, Kesembuhan

Rapid Test Reaktif

Kontak Erat Positif (Serumah) Harus Mengisi Nama Kasus nya

Kontak Erat Probable (SerumahHarus Mengisi Nama Kasus nya

Suspect Poli ILI Puskesmas (Non Rawat)

Kontak Erat Positif (Sosial) Harus Mengisi Nama Kasus nya

Kontak Erat Probable (Sosial) Harus Mengisi Nama Kasus nya

Surveilans Aktif - Ibu Hamil Untuk Tindakan Diagnosa

Surveilans Aktif - TB Untuk Tindakan Diagnosa

Surveilans Aktif - HIV Untuk Tindakan Diagnosa

Surveilans Aktif - PTM Untuk Tindakan Diagnosa

Surveilans Aktif - Tempat Umu Untuk Tindakan Diagnosa

Surveilans Aktif - Perkantoran Untuk Tindakan Diagnosa