Anda di halaman 1dari 11

Diterjemahkan dari bahasa Inggris ke bahasa Indonesia - www.onlinedoctranslator.

com

Neurocomputing 456 (2021) 575–585

Daftar isi tersedia di SainsLangsung

Neurocomputing

beranda jurnal: www.elsevier.com/locate/neucom

Arsitektur mendalam untuk segmentasi sinus frontal dalam gambar


sinar-X: Menuju sistem identifikasi forensik otomatis dalam radiografi
komparatif
scar Gómez A,B,C,⇑, Pablo Mesejo A,B,C, scar Ibáñez B,C, scar Cordón A,B
A Dept. Ilmu Komputer dan Kecerdasan Buatan, Universitas Granada, SpanyolB Institut
Penelitian Andalusia DaSCI, Universitas Granada, SpanyolC Penelitian Koperasi
Panacea S. Coop, Ponferrada, Spanyol

info artikel abstrak

Sejarah artikel: Radiografi komparatif (CR) adalah teknik antropologi forensik di mana bahan radiografi ante-mortem (AM) dan post-
Diterima 8 April 2020 Direvisi 15 mortem (PM) (misalnya, gambar sinar-X atau CT) dibandingkan untuk menentukan identitas manusia. baik dengan
Juli 2020 Diterima 11 Oktober
memberikan identifikasi positif atau dengan mengurangi jumlah calon). Salah satu struktur anatomi yang paling
2020 Tersedia online 18 Juni
umum digunakan di CR adalah sinus frontal, yang digunakan dalam tugas identifikasi forensik manusia karena
2021
singularitas dan kekuatan identifikasi yang tinggi. Untuk mengotomatisasi perbandingan sinus frontal pada material
AM dan PM, kita perlu melakukan segmentasi dan registrasinya. Namun, tugas-tugas ini memakan waktu, subjektif,
Kata kunci:
dan kompleks. Makalah ini menyajikan sistem identifikasi berbasis CR pertama untuk perbandingan sinus frontal
Jaringan saraf convolutional
dan mendukung keputusan ahli forensik. Sistem yang diusulkan terdiri dari dua blok bangunan. Pertama, metode
Segmentasi dan registrasi gambar
biomedis segmentasi sinus frontal pada citra sinar-X menggunakan jaringan saraf konvolusi dalam. Arsitektur konvolusi yang
Identifikasi manusia forensik berbeda dibandingkan dalam memecahkan masalah segmentasi, memperoleh Koefisien Kesamaan Dadu rata-rata
Radiografi komparatif Sinus dari sinus frontal sebesar 0,823 pada dataset yang terdiri dari 234 radiografi tengkorak. Kedua, metode IR 2D-3D
frontal berbasis evolusioner, yang mencari keselarasan terbaik dari gambar AM dan PM tersegmentasi menggunakan
Algoritma evolusioner kode nyata algoritma evolusioner kode nyata. Sistem yang diusulkan dievaluasi pada skenario identifikasi multi-perbandingan
nyata termasuk 10 gambar sinar-X dan 10 CT, di mana pendekatan segmentasi manual dan otomatis dibandingkan.
Hasil global menunjukkan bahwa sistem yang diusulkan mampu menyaring 50% sampel.

- 2021 Elsevier BV Semua hak dilindungi undang-undang.

1. Perkenalan sistem ison (AFIS), sebagian besar karena akurasinya yang tinggi (lebih dari 99%).
Metode ini mahal (biaya AFIS dapat mencapai jutaan dolar1 tergantung pada
Ilmu Forensik adalah seperangkat disiplin ilmu yang objek umumnya lembaga yang berpartisipasi dan kompleksitas keseluruhan sistem [1]) dan
adalah materialisasi bukti untuk tujuan hukum melalui metodologi ilmiah. memakan waktu (beberapa hari untuk tes DNA dari tulang). Namun, kelemahan
Identifikasi manusia, seringkali tugas utama yang harus dihadapi ilmu utama mereka adalah penerapannya yang terbatas: keduanya memerlukan
forensik, sangat penting dalam banyak konteks yang sangat penting dalam catatan sebelumnya, dasar yang dapat dipercaya, dan bahan yang diawetkan
masyarakat kita: dari kontrol perbatasan atau analisis kejahatan hingga untuk ekstraksi DNA atau perbandingan sidik jari. Oleh karena itu, mereka tidak
memberikan solusi bagi keluarga yang berduka dalam kasus orang hilang. cocok dalam kasus di mana catatan seperti itu tidak ada atau dalam skenario
Metode yang paling umum digunakan untuk identifikasi manusia adalah tes dengan tubuh yang tidak terawetkan dengan baik (misalnya, individu dengan
DNA dan perbandingan sidik jari. kerangka atau terbakar, skenario identifikasi korban bencana, kuburan massal,
dll). Dalam hal ini, metode berdasarkan Antropologi Forensik (FA) adalah alternatif
utama yang kami miliki. FA menggunakan
⇑ Penulis yang sesuai di: Dept. Ilmu Komputer dan Kecerdasan Buatan, Universitas
Granada, Spanyol.
Alamat email: ogomez@decsai.ugr.es (Ó. Gomez), pmesejo@decsai.ugr.es 1 Ini adalah biaya sistem yang lengkap dan bukan biaya verifikasi identitas satu orang;
(P.Mesejo), oscar.ibanez@panacea-coop.com (Ó. Ibáñez), ocordon@decsai.ugr.es(Ó. jumlah yang sangat tinggi dibandingkan dengan pendekatan lain, seperti yang saat ini
Cordon). berbasis antropologi forensik (skeleton-id.com).

https://doi.org/10.1016/j.neucom.2020.10.1160925-2312/-
2021 Elsevier BV Hak cipta dilindungi undang-undang.
HAI. Gomez, P. Mesejo, . Ibanez dkk. Neurocomputing 456 (2021) 575–585

Gambar 1. Atas: Sinus frontal (berwarna biru muda) adalah salah satu struktur kerangka yang paling relevan untuk identifikasi berbasis CR. Gambar diambil dari[20]. Bawah: Contoh
radiografi tengkorak di sebelah kiri, dan segmentasi kebenaran dasarnya di sebelah kanan (merah untuk sinus frontal dan biru untuk daerah oklusi).

pengetahuan dan teknik yang terkait dengan studi kerangka untuk hanya absen di 4% populasi dan tetap tidak berubah hampir sepanjang
penerapannya pada masalah mediko-legal, dan mencakup teknik hidup [14]. Meskipun, jarang, beberapa faktor eksternal seperti trauma
identifikasi seperti radiografi komparatif. dapat sedikit mengubah morfologinya, sinus frontal dianggap sebagai sidik
Radiografi komparatif (CR) [2] adalah teknik identifikasi forensik jari kerangka. Pemanfaatannya untuk identifikasi berbasis CR pertama kali
berdasarkan perbandingan struktur kerangka pada radiografi dilaporkan pada tahun 1926 dengan membandingkan morfologinya pada
antemortem (AM) dan post-mortem (PM). CR memerlukan catatan radiografi AM dan PM[7]. Saat ini, identifikasi CR berdasarkan pola sinus
gambaran klinis sebelumnya yang tidak selalu tersedia, tetapi jika ada, frontal diterima secara luas oleh komunitas forensik, dan banyak karya telah
teknik ini sangat akurat, mencapai keandalan >99% untuk tulang melaporkan kegunaannya melalui perbandingan gambar untuk
tertentu. Sejak penemuan sinar-X oleh Roentgen pada tahun 1895 membangun identifikasi positif.[15–17].
[3], ahli forensik telah menggunakan gambar radiografi sebagai bukti Meskipun validitasnya terbukti untuk tujuan identifikasi,
dalam usaha mereka (misalnya perkiraan usia) [4] atau identifikasi pendekatan otomatis dan objektif masih dalam tahap awal di bidang
forensik [5]). Selama dekade pertama abad kedua puluh, penggunaan ini. Sebagian besar proposal yang ada bergantung pada keterampilan
sinar-X sebagai metode identifikasi positif secara bertahap dan pengalaman ahli, dan mengikuti pendekatan yang rawan
dikonsolidasikan dalam literatur ilmiah. Pada tahun 1921, Schuller kesalahan, memakan waktu, dan subjektif yang membutuhkan akuisisi
mengusulkan individualitas sinus frontal, terlihat pada sinar-X[6]. sinar-X PM dalam kondisi yang sama dengan AM, dan penggambaran
Akibatnya, pada tahun 1927, Culbert dan Law memperluas karakteristik tulang secara manual di AM dan PM radiografi. Akibatnya, tujuan
individual dari tengkorak[7] dan pada pertengahan 1940-an umum dari makalah ini adalah untuk berkontribusi pada
penggunaan gambar sinar-X diperluas ke kerangka postkranial untuk pengembangan sistem identifikasi CR otomatis baru, beralih dari
mencari fitur unik untuk identifikasi [8]. Kemudian, pada tahun 1949, metode pengamatan saat ini ke metode yang objektif, cepat, kuat, dan
teknik CR memainkan peran penting dalam identifikasi orang-orang dapat direproduksi. Otomatisasi prosedur identifikasi forensik berbasis
yang terlibat dalam bencana kapal Noronic, membuktikan pentingnya CR dapat dibagi menjadi tiga tahap berturut-turut, terkait dengan
mereka untuk identifikasi dan, kemudian, dimasukkan dalam banyak berbagai tugas yang dilakukan secara manual oleh praktisi forensik
protokol identifikasi bencana massal.[9]. Saat ini, CR masih digunakan dalam praktik sehari-hari mereka:
dalam banyak skenario identifikasi forensik. Misalnya, Laboratorium FA
Universitas Negeri Michigan melakukan 193 identifikasi forensik 1. Segmentasi struktur rangka. Partisi gambar sinar-X atau CT menjadi
manusia menggunakan CR antara tahun 2002 dan 2015[10]. daerah yang tidak tumpang tindih (yaitu kumpulan piksel) yang
Beberapa tulang dan rongga telah dilaporkan berguna untuk seleksi memiliki makna semantik yang berbeda (mis.
kandidat atau identifikasi positif berdasarkan individualitas dan keunikannya
[11]. Secara khusus, sinus frontal (lihatGambar 1) secara luas diakui sebagai
2 Kriteria Daubert [13] menentukan apakah bukti dapat diterima di pengadilan. Metode
metode identifikasi yang berguna dan andal [12]. Bersama dengan gigi,
identifikasi memenuhi kriteria Daubert ketika: (1) dapat diuji dan ditinjau oleh rekan
mereka adalah salah satu dari sedikit struktur rangka untuk CR yang sejawat; (2) ia memiliki tingkat kesalahan potensial yang diketahui; dan (3) diterima oleh
memenuhi kriteria Daubert.2 Sinus frontalis adalah komunitas forensik.

576
HAI. Gomez, P. Mesejo, . Ibanez dkk. Neurocomputing 456 (2021) 575–585

houette sinus frontal di tengkorak dalam radiografi). 2. Latar belakang dan karya terkait
2. AM-PM Tumpang Tindih. Tujuannya adalah untuk memproyeksikan gambar 3D
PM untuk menghasilkan radiografi 2D yang mensimulasikan cakupan dan Sistem pendukung identifikasi forensik berbasis CR kami didasarkan
proyeksi masing-masing radiografi AM. Ini menyiratkan pendaftaran (yaitu pada segmentasi dan registrasi sinus frontal dalam radiografi. Oleh
penyelarasan atau superimposisi) dari struktur tersegmentasi dalam bahan karena itu, kami memfokuskan subbagian berikut untuk menganalisis
AM dan PM. metode segmentasi dan registrasi struktur kerangka yang ada dalam
3. Pengambilan Keputusan. Berdasarkan superimposisi yang dicapai bahan radiografi.
pada tahap sebelumnya, identifikasi dilakukan dengan
membandingkan konsistensi dan inkonsistensi morfologi tulang
atau rongga, bersama dengan elemen lain seperti kualitas
radiografi AM, visibilitas tulang atau rongga, dll. Yang penting, kami
bertujuan untuk mendukung keputusan identifikasi akhir yang akan
selalu dibuat oleh antropolog forensik.
2.1. Segmentasi struktur kerangka dalam gambar sinar-X
Segmentasi sinus frontal pada radiografi sangat kompleks karena
ada banyak struktur anatomi yang tumpang tindih dan ketika Segmentasi otomatis citra sinar-X telah dipelajari secara ekstensif
diproyeksikan, menyebabkan batas-batas sinus frontal tidak terlihat sejak tahun 70-an, setidaknya mengenai segmentasi paru-paru, tulang
jelas. Selain itu, batas bawah sinus frontalis dihubungkan oleh udara rusuk, jantung, dan tulang selangka. [21–23]. Sebagian besar karya
dengan rongga lain, sehingga semakin sulit untuk dipisahkan dari berfokus pada segmentasi organ tunggal. Terlepas dari kemajuan
daerah anatomi lainnya. Karena itu, kami mengusulkan untuk besar yang dibuat dalam segmentasi otomatis organ-organ ini,
memasukkan wilayah oklusi (lihatGambar 1): wilayah di mana struktur keterbatasan masih tetap ada, seperti kebutuhan untuk menggunakan
kerangka tersumbat atau tidak terdefinisi dengan jelas (misalnya, radiografi sampel bawah atau ketidakteraturan dan ketidaktepatan tepi
karena batas-batas yang kabur). Wilayah oklusi ini tidak akan yang dihasilkan dari segmentasi, yang mengurangi penerapannya
diperhitungkan saat menghitung hamparan AM-PM. Dalam skenario dalam pengaturan klinis. Metode konvensional bergantung pada
ini, delimitasi yang akurat dari kedua daerah (sinus frontal itu sendiri pengetahuan sebelumnya[24] untuk menggambarkan objek anatomi
dan daerah oklusi) diperlukan dan menantang. Pada gilirannya, dari gambar sinar-X, tetapi pendekatan berdasarkan ConvNets dan
otomatisasi proses pendaftaran juga rumit dan mahal secara telah menunjukkan kinerja yang unggul [25]. Sangat sedikit karya
komputasi. Ini karena beberapa alasan, seperti pengaturan radiografi [26,27] telah diterbitkan, pada akhir 2000-an, untuk segmentasi sinus
AM yang tidak diketahui dan multimodalitas yang tinggi dari ruang frontal dalam radiografi, antara lain, karena tidak ada penyimpanan
pencarian yang dikonfigurasi oleh kerangka pendaftaran, antara lain. umum gambar sinar-X termasuk segmentasi kebenaran dasar sinus
Juga, intensitas gambar tidak dapat diandalkan, karena tingkat frontal. Karya pertama[26] adalah metode semi-otomatis yang
intensitas yang digambarkan dapat berubah antara radiografi AM dan membutuhkan pemilihan beberapa piksel benih awal dalam sinus
CT PM, karena kepadatan tulang berubah seiring waktu karena faktor- frontal oleh ahli forensik. Dari piksel benih ini, seluruh sinus
faktor seperti penuaan. tersegmentasi menggunakan metode berbasis grafik yang disebut
[18], interval [19]. Selain itu, representasinya dalam gambar sensitif transformasi hutan citra diferensial[28]. Metode tersebut, diuji pada
terhadap perangkat akuisisi, dan beberapa radiografi lama menunjukkan kumpulan data yang terdiri dari 90 radiografi tengkorak, menghitung
kualitas rendah sementara pemindaian permukaan 3D tulang "bersih" tidak hutan jalur minimum dalam grafik yang berasal dari gambar,
memiliki informasi intensitas. membatasi pencarian ke jalur yang berasal dari benih. Sementara itu,
Dalam makalah ini, kami merancang dan memvalidasi sistem pendukung [27] didasarkan pada metode segmentasi berbasis aturan ad hoc.
identifikasi forensik otomatis pertama menggunakan radiografi komparatif. Metode ini terdiri dari tiga tahap berturut-turut: deteksi wilayah yang
Sistem ini mampu mengurangi jumlah kandidat AM untuk sisa kerangka PM diinginkan, deteksi batas bawah sinus frontal, dan deteksi batas atas
yang diberikan (yaitu daftar pendek), menghemat waktu identifikasi dan sinus frontal. Ini mengotomatiskan tahapan ini menggunakan
oleh karena itu berkontribusi untuk memecahkan lebih banyak kasus. pengetahuan sebelumnya tentang anatomi sinus frontal, konektivitas,
Dengan cara ini, pada kumpulan kandidat yang dikurangi ini, ahli forensik menjaga ambang batas, dan daerah aliran sungai. Metode ini diuji
dapat menggunakan teknik identifikasi pelengkap lainnya (misalnya, DNA) pada 50 radiografi tengkorak tetapi hasilnya hanya dianalisis secara
atau membuat analisis yang lebih rinci dari sisa-sisa kerangka. Untuk kualitatif.
memenuhi tujuan ini, kami menggabungkan fase segmentasi dan fase Mengenai FA, sebagian besar pendekatan berdasarkan perbandingan
registrasi, berkontribusi dengan pekerjaan ini dalam dua cara: morfologi struktur kerangka AM dan PM menggunakan teknik morfometrik
geometris (seperti analisis Fourier elips [29]). Secara khusus, ini telah
digunakan untuk membandingkan radiografi sinus frontal[30], kubah
1. Ini adalah karya pertama di mana sinus frontal secara otomatis tengkorak [31], dan gigi [32,33]. Namun, semua metode ini, sebagaimana
tersegmentasi pada gambar sinar-X menggunakan jaringan saraf dinyatakan dalam Bagian1, memerlukan segmentasi manual dari struktur
convolutional (ConvNets). kerangka pada radiografi AM dan PM, yang merupakan prosedur subjektif,
2. Pendekatan segmentasi sinus frontal ini memungkinkan pengenalan rawan kesalahan, dan memakan waktu. Untuk mengotomatisasi segmentasi
sistem identifikasi forensik otomatis berbasis CR pertama, yang struktur anatomi dan rongga, dalam karya sebelumnya[34], kami
kami sajikan dalam makalah ini. Kami membandingkan kinerja yang mengusulkan arsitektur ConvNet, yang disebut X-Net, yang menjadi canggih
diperoleh dengan segmentasi otomatis dan manual. dalam segmentasi paru-paru, jantung, dan klavikula dalam gambar sinar-X.
X-Net mengintegrasikan beberapa teknik yang jarang digunakan oleh
Makalah ini disusun sebagai berikut. Bagian2 mengulas latar algoritma segmentasi radiografi, seperti normalisasi instan[35] dan
belakang utama dan state of the art dalam segmentasi dan registrasi konvolusi atrous (yaitu konvolusi yang melebar) [36]. Kami mempelajari
CR. Bagian3 menggambarkan sistem identifikasi forensik berbasis CR. kontribusi setiap perubahan struktural yang menunjukkan bahwa semuanya
Bagian4 menyajikan eksperimen dan hasil, diikuti di Bagian 5 oleh bermanfaat secara independen, tetapi, seperti yang diharapkan,
beberapa kesimpulan dan pekerjaan di masa depan. peningkatan terbaik diperoleh ketika perubahan struktural ini digunakan
bersama.

577
HAI. Gomez, P. Mesejo, . Ibanez dkk. Neurocomputing 456 (2021) 575–585

2.2. Registrasi struktur kerangka dalam gambar sinar-X dan CT dengan ukuran yang sama dengan input (lihat Gambar 3 untuk rincian lebih
lanjut). X-Net menggunakan lima lapisan konvolusi atrous dengan peningkatan
Perbandingan radiografi AM dan CT PM memerlukan akuisisi radiografi laju dilatasi 1, 2, 4, 8 dan 16. Laju dilatasi spesifik ini adalah yang paling umum
simulasi PM dari CT yang mencoba mensimulasikan radiografi AM [37], digunakan dalam literatur terbaru.[45]. Konvolusi atrous adalah konvolusi dengan
bukan radiografi nyata. Secara tradisional, radiografi simulasi ini diperoleh filter up-sampel yang memungkinkan untuk memperbesar bidang pandang dan,
secara manual oleh antropolog forensik melalui proses coba-coba oleh karena itu, untuk mempertimbangkan lebih banyak informasi kontekstual.
menggunakan perangkat lunak pencitraan medis generik (seperti otopsi Penggunaan gabungan dari konvolusi atrous dan normalisasi instans
digital). Setelah itu, radiografi AM dan radiografi simulasi PM dibandingkan menghasilkan peningkatan kinerja yang lebih besar daripada ketika digunakan
secara visual seperti pada pendekatan radiografi-radiografi. Oleh karena itu, secara terpisah (dirinci dalam Bagian4). Konvolusi atrous hanya digunakan di
pendekatan ini memiliki keterbatasan yang sama dari pendekatan lapisan tengah ConvNet dan tidak di seluruh ConvNet. Selanjutnya, X-Net
perbandingan radiografi (yaitu waktu yang dibutuhkan dan subjektivitas) memanfaatkan normalisasi instan[35] pada akhir setiap lapisan konvolusi untuk
tetapi memungkinkan untuk menghasilkan radiografi PM sebanyak yang menambahkan faktor normalisasi, mempercepat pelatihan, meningkatkan
diperlukan tanpa mayat setelah CT scan. Kelemahan lain dari pendekatan ini generalisasi, dan mengurangi ketergantungan pada inisialisasi bobot.
adalah biaya pemindai CT yang lebih tinggi dibandingkan perangkat akuisisi
radiografi, karena banyak laboratorium forensik tidak mampu membelinya. Reduced X-Net (RX-Net) terdiri dari penyederhanaan X-Net dengan
tujuan mendapatkan akurasi yang sama tetapi dengan penggunaan memori
[38]. dan waktu pelatihan yang jauh lebih rendah. Yang penting, sumber utama
Pendekatan pendaftaran gambar (IR) 3D-2D otomatis mengurangi penggunaan memori bukanlah parameter yang dapat dilatih, melainkan
kesalahan yang terkait dengan akuisisi manual radiografi PM nyata peta fitur. Mengurangi jumlah peta fitur resolusiN - N akan menghasilkan
atau simulasi (yaitu waktu yang dibutuhkan, subjektivitas dan pengurangan memori yang besar. RX-Net merupakan salah satu alternatif
kesalahan yang disebabkan oleh kelelahan ahli forensik). Namun, yang memungkinkan untuk bereksperimen pada gambar dengan resolusi
hanya ada beberapa pendekatan otomatis untuk perbandingan lebih tinggi daripada yang biasa digunakan. Penyederhanaan yang
radiografi AM dan gambar 3D PM[39–41]. Pendekatan ini didasarkan dilakukan adalah: (1) penghapusan blok konvolusi pertama dan terakhir dari
pada perolehan gambar 3D dengan pemindai rentang laser 3D dari X-Net. Perhatikan bahwa lapisan pertama dan terakhir memiliki peta aktivasi
struktur kerangka (klavikula di .)[39,40] dan patela di [41]). Dari gambar terbesar; dan (2) pengurangan jumlah filter convolutional dari setiap lapisan
3D PM ini, satu set gambar proyeksi 2D yang telah ditentukan convolutional hingga setengahnya (lihatGambar 3). Perubahan ini mengarah
sebelumnya dihasilkan melalui rotasi model 3D. Perhatikan bahwa pada pengurangan yang lebih besar dalam penggunaan memori ConvNet
proyeksi 2D ini hanya berisi siluet struktur kerangka target. Kumpulan dengan penurunan akurasi yang lebih kecil sehubungan dengan X-Net.
proyeksi PM ini secara otomatis dibandingkan dengan siluet struktur
kerangka yang tersegmentasi secara manual dalam radiografi AM Salah satu tujuan penting dalam segmentasi adalah merancang metode
menggunakan deskriptor analisis Fourier elips. Namun, metode ini yang menyiratkan pengambilan sampel gambar sesedikit mungkin, untuk
dibatasi oleh kumpulan proyeksi 2D yang telah ditentukan sebelumnya menghindari kehilangan kualitas dan detail gambar saat pengambilan
dan mengasumsikan nilai parameter yang terkait dengan distorsi sampel hasil. Dalam hal ini, proposal arsitektur kami berikutnya dapat
perspektif. Sejauh yang kami tahu, kami adalah yang pertama mengelola gambar hingga 1024 - 1024 dalam satu GPU (lihat subBagian4.1.3
menghadirkan sistem identifikasi berbasis CR lengkap yang secara untuk detail teknis) tanpa down-sampling (di luar ConvNet). X-Net akan
otomatis menyegmentasikan dan menempatkan gambar AM dan PM. membutuhkan terlalu banyak memori atau skenario multi-GPU, karena
Baru-baru ini, Gomez et al. [42–44] mengusulkan algoritma IR hanya dapat bekerja dengan gambar hingga 256 - 256. RX-Net kami dapat
evolusioner yang mencari proyeksi perspektif terbaik dari gambar 3D menangani gambar hingga 1024 - 1024, empat kali resolusi biasa, tetapi
ke gambar 2D berdasarkan siluet struktur kerangka, tanpa bergantung mengubah resolusi input menghasilkan perubahan dalam hubungan antara
pada pose awal yang mendekati yang asli atau mengasumsikan bidang pandang filter dan peta fitur, yang akan menyebabkan perilaku yang
parameter yang terkait dengan distorsi perspektif. Salah satu metode berbeda dari yang ditunjukkan oleh RX-Net dengan resolusi yang lebih
ini[43] adalah keadaan seni saat ini dalam pendaftaran sinus frontal di rendah. Untuk menghindari hal ini, arsitektur baru, yang disebut RX-Net+,
CR, di mana tugas dirumuskan sebagai masalah IR 2D-3D diusulkan. RX-Net+ merupakan langkah inkremental dari RX-Net yang
menggunakan model transformasi perspektif 9 DoF, dan oleh karena memelihara semua lapisan (kecuali blok konvolusi terakhir) dengan resolusi
itu yang digunakan dalam makalah ini. yang sama.
Modifikasi arsitektur ini memungkinkan kami untuk menggunakan bobot
yang dihasilkan dari pelatihan RX-Net dengan 128 - 128 dalam RX-Net+
3. Metodologi
untuk gambar berukuran 512 - 512 (yang merupakan resolusi kumpulan
data gambar sinar-X kepala kami), secara signifikan mengurangi total waktu
Pada bagian ini kami menyajikan metodologi yang diikuti untuk
pelatihan. Selain itu, RX-Net+ menambahkan dua lapisan penyatuan di awal
mengotomatisasi proses identifikasi forensik di CR. Proses ini terdiri dari tiga
dan dua blok konvolusi akhir yang terhubung ke input dari dua lapisan
fase (lihatGambar 2.), yang dalam makalah ini kami mengembangkan dua
penyatuan pertama. Dua lapisan penyatuan pertama dapat diganti dengan
yang pertama (segmentasi dan registrasi). Kedua tahap dijelaskan dan
lapisan konvolusi, tetapi hal itu tidak memungkinkan untuk menggunakan
disajikan dalam bagian ini. Untuk pengambilan keputusan, dalam tulisan ini,
kembali bobot dari RX-Net di RX-Net+. Selanjutnya, melakukan penyatuan
kami menggunakan kualitas registrasi yang dihasilkan.
dalam ConvNet memungkinkan seseorang untuk melewatkan informasi
resolusi tinggi ke lapisan akhir ConvNet (lihatGambar 4). Perhatikan bahwa
3.1. Tahap segmentasi membandingkan RX-Net dan RX-Net+ untuk gambar berukuran 512 - 512
memungkinkan kita mempelajari pentingnya hubungan antara bidang
Arsitektur X-Net (X-Net, RX-Net, X-Net+ dan RX-Net+)3 pandang filter dan peta fitur. Pendekatan ini juga dapat diterapkan pada X-
[34], dan khususnya X-Net+, adalah metode mutakhir untuk Net sehingga memunculkan X-Net+. X-Net+ menggabungkan semua
mensegmentasi struktur anatomi (khususnya, klavikula, paru-paru dan keunggulan X-Net serta memungkinkan untuk bekerja dengan gambar 1024
jantung) dalam radiografi dada. X-Net terdiri dari tahap pengkodean, - 1024 hanya dalam satu GPU (bahkan jika, dalam pekerjaan ini, resolusi
yang menyediakan representasi dimensi yang dikurangi dari input, dan maksimum dataset gambar X-ray kepala yang digunakan adalah 512 - 512).
tahap decoding, yang memungkinkan untuk memulihkan output Waktu dan akurasi pelatihan untuk X-Net+ dan RX-Net+ masing-masing
ditingkatkan berkat pelatihan X-Net dan RX-Net, kemudian menggunakan
3 X-Net mengambil namanya baik dari yang dirancang untuk segmen gambar sinar-X. kembali blok pusat umum

578
HAI. Gomez, P. Mesejo, . Ibanez dkk. Neurocomputing 456 (2021) 575–585

Gambar 2. Skema umum dari sistem CR yang diusulkan. Dibutuhkan sebagai masukan radiografi kepala AM, di mana sinus frontal terlihat, dan gambar 3D PM dari sinus frontal. Setelah
itu, gambar-gambar ini diproses dan ditumpangkan menggunakan dua metode otomatis: (1) jaringan saraf convolutional untuk segmentasi sinus frontal dan daerah oklusi pada
radiografi kepala (lihat Subbagian3.1); dan (2) metode IR evolusioner yang mencari transformasi proyektif terbaik dari gambar 3D sinus frontal sehubungan dengan radiografi
tersegmentasi (lihat Subbagian3.2). Keluaran dari sistem CR ini adalah superimposisi gambar 2D dan 3D.

Gambar 3. Tampilan skema membandingkan X-Net dan RX-Net.

bobot, dan akhirnya menggunakan fine-tuning sederhana. Kami akan merujuk ke model tion. Pengoptimal yang disebut MVMO-SH (optimasi pemetaan
jaringan dalam yang kami usulkan sebagai arsitektur X-Net. varians rata-rata)[46] memberikan kinerja terbaik saat meminimalkan
Notasi yang digunakan untuk merujuk ke setiap model fungsi biaya pendaftaran. Ruang pencarian transformasi perspektif itu
menggunakan protokol pelabelan berikut: <Nama Jaringan>_<Masalah kompleks dan sangat multimodal[42]. Oleh karena itu, metode
organ tunggal atau multi(m)>_<Resolusi Input/ Output>. Sebagai optimasi numerik klasik tidak cukup, dan teknik yang lebih canggih
contoh, arsitektur INET_m_256 sesuai dengan INET yang dilatih untuk harus dipertimbangkan. Seluruh pendekatan pendaftaran memiliki
memecahkan masalah multi-kelas pada 256 - 256 gambar. lima komponen:

3.2. Tahap pendaftaran


1. model (model permukaan PM 3D rongga sinus) dan gambar
Pada tahap ini, kami memanfaatkan metode yang disajikan dalam pemandangan (radiografi AM, di mana siluet tulang/- rongga
[43], di mana metode IR sinar-X menggunakan algoritma evolusioner tersegmentasi serta daerah oklusi, alias daerah di mana ahli
kode nyata disajikan. Tugas dirumuskan sebagai masalah IR 2D-3D segmentasi tidak dapat membedakan jika ada tulang/rongga atau
menggunakan transformasi perspektif 9 Derajat Kebebasan tidak);

579
HAI. Gomez, P. Mesejo, . Ibanez dkk. Neurocomputing 456 (2021) 575–585

Gambar 4. Tampilan skema X-Net+ dan RX-Net+. Jaringan ini masing-masing merupakan perpanjangan dari X-Net dan RX-Net, memungkinkan kami menangani gambar beresolusi lebih besar hanya dalam satu GPU.

2. transformasi perspektif yang bertanggung jawab untuk menghasilkan 4.1.2. Pendekatan pelatihan
gambar 2D dari objek 3D; Ukuran input dan output arsitektur X-Net ditentukan oleh ukuran
3. pengetahuan ahli tentang masalah (yaitu protokol akuisisi sinar-X data yang digunakan (yaitu 512 - 512 piksel) dan sumber daya GPU.
[47]) yang membatasi kisaran parameter transformasi perspektif; Khususnya, X-Net dilatih dengan gambar dengan sampel bawah 128 -
128 piksel, karena X-Net tidak dapat menangani gambar 512 - 512
4. metrik kesamaan yang mengukur kemiripan proyeksi 2D dengan piksel di GPU kami dan juga memungkinkan kami untuk menggunakan
gambar 2D asli (tumpang tindih); kembali bobotnya di X-Net+. Sedangkan X-Net+ dan RX-Net+ dilatih
5. sebuah pengoptimal, yang mencari parameter terbaik untuk transformasi dengan ukuran gambar asli, 512 - 512.
untuk meminimalkan kesalahan metrik kesamaan. Khususnya, Dua pendekatan dibandingkan untuk melatih semua jaringan: pendekatan
pengoptimal berperforma terbaik, seperti yang telah disebutkan, adalah kelas tunggal (untuk melatih jaringan untuk segmen hanya satu wilayah,
MVMO-SH[43,44,48] (Lihat [44] untuk rincian lebih lanjut). yaitu dua jaringan yang berbeda diperlukan untuk membagi dua
wilayah: sinus frontal dan wilayah oklusi) dan pendekatan multi-kelas
Untuk mengevaluasi konsistensi gambar sinar-X AM dan proyeksi 2D CT (untuk melatih jaringan untuk bersama-sama membagi dua wilayah).
PM, kami menggunakan kualitas proses registrasi yang dihasilkan, Fungsi kerugian dalam pendekatan kelas tunggal secara langsung
meninggalkan pendekatan yang lebih canggih untuk tahap keputusan adalah metrik Koefisien Kesamaan Dadu (DSC) biasa [49]. Sementara itu,
sebagai pekerjaan di masa depan. fungsi kerugian dalam pendekatan multi-kelas adalah versi yang seimbang
dari metrik DSC. Metrik DSC seimbang didefinisikan sebagai pro-
saluran nilai DSC yang diperoleh untuk setiap wilayah tunggal, yaitu
4. Eksperimen Qn
DSC ¼ Saya¼1 DSCSaya, di mana n adalah jumlah kelas untuk segmen,
dan DSCSaya adalah nilai DSC untuk segmentasi kelas Saya (sesuai dengan
Percobaan meliputi dua percobaan. Yang pertama dikhususkan masing-masing segmen). Fungsi kerugian ini, yang membuktikan
untuk mempelajari akurasi, ketahanan dan konsumsi memori/waktu keefektifannya dalam tugas-tugas segmentasi lainnya[34], memungkinkan
dari usulan untuk segmentasi sinus frontal dan daerah oklusi pada kita untuk menangani sifat yang tidak seimbang dari masalah segmentasi
radiografi tengkorak (lihat Subbagian4.1). Sementara itu, percobaan gambar sinar-X mencari solusi yang secara tepat mensegmentasi berbagai
kedua dikhususkan untuk mempelajari kemampuan identifikasi seluruh wilayah yang diminati. Fungsi kerugian lainnya, seperti entropi silang
sistem identifikasi berbasis CR, di mana kami memperkenalkan metode tertimbang, diuji dalam percobaan awal, tetapi menghasilkan kinerja yang
IR yang canggih.[43] yang menggunakan segmentasi yang disediakan tidak memuaskan.
oleh ConvNet berkinerja terbaik kami, X-Net+. Eksperimen ini juga
bertujuan untuk mempelajari dampak radiografi yang tersegmentasi
secara otomatis, berbeda dengan yang tersegmentasi secara manual,
4.1.3. Pengaturan eksperimen
pada potensi identifikasi seluruh sistem kami.
Eksperimen ini melibatkan penerapan 4 arsitektur X-Net [34], X-Net,
RX-Net, X-Net+ dan RX-Net+, untuk segmentasi sinus frontal
4.1. Eksperimen I: Memvalidasi arsitektur X-Net untuk segmentasi menggunakan resolusi asli kumpulan data gambar Xray kepala, 512 -
otomatis sinus frontal pada radiografi kepala. 512. Arsitektur X-Net (X-Net, RX-Net, X -Net+ dan RX-Net+) dilatih
menggunakan dua pendekatan, pendekatan kelas tunggal dan multi-
4.1.1. Himpunan data kelas. Kami menggunakan validasi silang sebagai protokol validasi
Dataset yang digunakan terdiri dari 234 radiografi tengkorak 512 - eksperimental: setiap jaringan dilatih beberapa kali, menggunakan
512 piksel dengan kedalaman skala abu-abu 12 bit, yang disediakan data pelatihan yang berbeda, dan kemudian kami memvalidasi hasilnya
olehrumah sakit de Castilla-La Mancha, Spanyol. Sinus frontal dan dengan beberapa set pengujian terpisah. Dengan cara ini, kinerja yang
daerah oklusi disegmentasi secara manual oleh dua mahasiswa MSc diperoleh tidak akan bergantung pada partisi tunggal dan spesifik yang
antropolog forensik terlatih (Andrea Cerezo dan José Manuel Pérez) dapat menghasilkan hasil yang terlalu optimis. Secara khusus, mereka
dari lab Antropologi Fisik Universitas Granada. Variabilitas antara dua diuji menggunakan pendekatan validasi silang 3 kali lipat, di mana satu
segmentasi manual lebih rendah pada kontur atas sinus frontal. lipatan dikhususkan untuk pengujian (33% dari semua data yang
Perbedaan segmentasi lebih terlihat pada daerah oklusi, karena tersedia), dan masing-masing dari dua lipatan yang tersisa dibagi
sifatnya yang subjektif. menjadi pelatihan dan validasi (90% dan 10 %, masing-masing).Tabel 1
dan 2): empat kelas ganda dan delapan kelas tunggal.

580
HAI. Gomez, P. Mesejo, . Ibanez dkk. Neurocomputing 456 (2021) 575–585

Tabel 1
Perbandingan arsitektur berbasis X-Net untuk segmentasi sinus frontal dan daerah oklusi pada radiografi kepala.

KonvNet Struktur tersegmentasi JI DSC HD


Berarti Std Berarti Std Berarti Std
RX-Net_m_128 Sinus frontal 0,564 0,083 0,722 0,152 65.299 382.655
RX-Net_m_128 Daerah Oklusi 0,643 0,052 0,783 0,099 19,564 9.163
RX-Net_s_128 Sinus frontal 0,572 0,073 0,728 0.137 22.582 12.126
RX-Net_s_128 Daerah Oklusi 0,649 0,043 0,787 0,082 20.113 10,052
RX-Net+_m_512 Sinus frontal 0,649 0,085 0,787 0,156 105.490 535.104
RX-Net+_m_512 Daerah Oklusi 0,689 0,058 0,816 0.110 18.203 9.600
RX-Net+_s_512 Sinus frontal 0,657 0,075 0,793 0.139 21.077 13.364
RX-Net+_s_512 Daerah Oklusi 0,691 0,049 0.817 0,094 19.275 9.746
X-Net_m_128 Sinus frontal 0,585 0,073 0,738 0.136 22.341 11.075
X-Net_m_128 Daerah Oklusi 0,642 0,049 0,782 0,094 19.487 9.215
X-Net_s_128 Sinus frontal 0,589 0,073 0,741 0.136 22.944 14.609
X-Net_s_128 Daerah Oklusi 0,649 0,047 0,787 0,089 20,564 9.486
X-Net+_m_512 Sinus frontal 0,670 0,069 0.802 0,129 20.799 13,142
X-Net+_m_512 Daerah Oklusi 0,699 0,048 0.823 0,092 18.016 9.436
X-Net+_s_512 Sinus frontal 0,655 0,071 0,792 0,133 21.296 12.507
X-Net+_s_512 Daerah Oklusi 0,690 0,057 0.817 0.107 19.625 13.311

Meja 2
Posisi peringkat rata-rata arsitektur X-Net terbaik per objek dan metrik segmentasi (JI, HD, dan rata-ratanya). Dua jaringan dianggap sama jika perbedaan kinerja di antara keduanya
lebih rendah dari 0,0025 untuk JI dan 5 piksel untuk HD.

Jaringan\Metrik Sinus frontal Daerah Oklusi Semua

JI/DSC HD Menegaskan. JI/DSC HD Menegaskan. JI/DSC HD Menegaskan.

X-Net+_m_512 2.0 3.5 2.8 3.5 3.5 3.5 2.8 3.5 3.1
RX-Net+_s_512 4.8 3.5 4.2 5.2 5.0 5.1 5.0 4.3 4.6
X-Net+_s_512 4.8 5.3 5.1 4.3 5.3 4.8 4.6 5.3 5.0
RX-Net+_m_512 5.5 7.3 6.4 4.7 3.5 4.1 5.1 5.4 5.3
X-Net_m_128 11.2 3.5 7.3 14.2 6.5 10.3 12,7 5.0 8.8
X-Net_s_128 11.3 6.0 8.7 11.5 9.3 10.4 11.4 7.7 9.5
RX-Net_s_128 14.0 6.5 10.3 11.5 6.7 9.1 12.8 6.6 9.7
RX-Net_m_128 14.0 9.7 11.8 12.8 6.5 9.7 13.4 8.1 10.8

Karena variabilitas yang tinggi antara sinus frontal yang berbeda, waktu untuk sepenuhnya melatih kembali satu model (yang membutuhkan,
serta kesulitan tugas dan kelangkaan data, perlu untuk menggunakan misalnya, rata-rata 33 jam untuk X-Net+ multi-kelas kami) atau mengujinya (yang
teknik augmentasi data (yang, dalam masalah lain, tidak diperlukan). langsung).
[34]). Secara khusus, kami menggunakan transformasi flip, rotasi, dan
zoom. Untuk setiap gambar pelatihan, lima gambar baru dihasilkan 4.1.4. Metrik kinerja
menggunakan rotasi acak, antara -15 dan 15 . Untuk setiap gambar Tiga metrik digunakan untuk mengevaluasi secara kuantitatif
yang dihasilkan dan yang asli, lima gambar baru dihasilkan kualitas hasil segmentasi yang diperoleh: Jarak Hausdorff (HD)
menggunakan zoom atau unzoom dengan bantalan nol, antara 85% [51], JI [50], dan DSC [49]. HD mewakili ukuran jarak spasial antara dua set
dan 115%. Akhirnya, semua gambar dibalik. Akibatnya, ukuran set data titik: ini adalah yang terbesar dari semua jarak dari titik mana pun dalam
pelatihan dikalikan dengan 50 (sekitar 7055 gambar sinar-X kepala). segmentasi yang dihasilkan ke titik terdekat dalam kebenaran dasar dan
Kami menormalkan data kami mengikuti prosedur standarisasi di nilai 0 menunjukkan kesepakatan yang sempurna. Sementara itu, ukuran
mana, untuk setiap nilai yang diamati, kami mengurangi rata-rata dan DSC dan JI menetapkan kesepakatan: nilai 0 menunjukkan tidak ada
dibagi dengan standar deviasi. Ukuran batch disetel ke 1. tumpang tindih dengan kebenaran dasar sedangkan nilai 1 menunjukkan
Pengoptimalnya adalah Adam (dengan kecepatan pembelajaran 1e-5,B kesepakatan yang sempurna. Semua hasil dilaporkan dalam resolusi
1 dari 0,9, dan B2 dari 0,999). Keluaran dengan resolusi lebih rendah kebenaran dasar (512 - 512 piksel), baik jika sesuai dengan keluaran
daripada kebenaran dasar (yaitu 512 - 512) diskalakan menggunakan ConvNet (misalnya X-Net+ dan RX-Net+) atau dengan versi yang di-upsample
interpolasi bikubik, karena menunjukkan hasil yang lebih baik daripada (misalnya X-Net dan RX-Net ).
alternatif lain yang diuji, meskipun kesenjangan antara interpolasi
terbaik dan terburuk lebih rendah dari 0,001 menurut Indeks Jaccard 4.1.5. Hasil
(JI)[50]. X-Net dan RX-Net dilatih untuk 3000 zaman. Atau, proses Hasil yang diperoleh untuk arsitektur X-Net ditunjukkan pada:
pelatihan mereka juga berakhir jika X-Net/RX-Net tidak meningkatkan Tabel 1. Metode berkinerja terbaik adalah lagi X-Net+ (lihatGambar 5
hasil pada pemisahan validasi selama 250 epoch. Sementara itu, X-Net+ untuk dua contoh visual). Multi class X-Net+ diperoleh error segmentasi
dan RX-Net+ dilatih dari bobot X-Net dan RX-Net, masing-masing, sebesar 0,670 (JI), 0,802 (DSC), dan 20,799 (HD). Meskipun nilai metrik JI
selama 100 epoch. dan DSC yang relatif rendah, segmentasi yang diperoleh berkualitas
Penting untuk menyoroti biaya komputasi yang lebih tinggi untuk mengikuti
tinggi (lihatGambar 5). Alasan yang mendasari adalah bahwa tidak ada
desain eksperimental validasi silang daripada desain bertahan (secara tradisional
batas anatomis yang jelas antara sinus frontal dan daerah oklusi.
digunakan dalam pembelajaran mendalam). Semua eksperimen telah dilakukan
Dengan demikian, batas-batas ini sangat bervariasi antara segmentasi
pada Nvidia Titan X dengan memori 12 GB menggunakan Keras dengan
yang diprediksi dan segmentasi kebenaran dasar. Variasi ini
TensorFlow sebagai backend. Secara keseluruhan, sekitar 960 jam (40 hari)
membiaskan metrik JI dan DSC. Metrik HD lebih kuat terhadap batas
diperlukan untuk menjalankan eksperimen ini. Yang penting, ini adalah waktu
fuzzy sinus frontal, memungkinkan seseorang untuk mempelajari
untuk melakukan seluruh eksperimen dan bukan, tentu saja,
kedua kualitas area atas

581
HAI. Gomez, P. Mesejo, . Ibanez dkk. Neurocomputing 456 (2021) 575–585

Gambar 5. Contoh sinus frontal tersegmentasi oleh X-Net+. Warna hijau, area tersegmentasi dengan benar (sinus frontal berwarna hijau tua; area oklusi berwarna hijau muda). Warna merah, area yang
kurang tersegmentasi (yaitu, mereka seharusnya tersegmentasi tetapi tidak). Di area biru yang terlalu tersegmentasi. Mereka sesuai dengan segmentasi dengan DSC 0:84.

segmentasi sinus frontal, dan adanya celah antara sinus frontal dan setiap CT memiliki dua segmentasi terkait. Secara total, kami
daerah oklusi. Namun, HD jauh lebih sensitif terhadap gangguan kecil melakukan 200 perbandingan silang.
dari segmentasi akhir (misalnya, area yang salah tersegmentasi kecil
dan terisolasi). Sebuah kesimpulan yang jelas tidak dapat ditarik 4.2.2. Pengaturan eksperimen
tentang apakah lebih baik untuk menangani masalah ini menggunakan Kami telah melakukan 200 superimposisi otomatis (100 dengan
multi-kelas (jaringan tunggal segmentasi kedua wilayah sekaligus) atau segmentasi manual dan 100 dengan segmentasi otomatis) menggunakan
pendekatan kelas tunggal (dua jaringan memecahkan masalah [43]. Dalam karya sebelumnya[44], kami melakukan studi komparatif
segmentasi biner).Meja 2 menunjukkan bahwa proposal multi-kelas ekstensif terhadap beberapa algoritme evolusi kode nyata yang canggih,
dan satu-kelas bergantian dalam peringkat, bahkan jika hasil terbaik menunjukkan bahwa, terlepas dari kompleksitas dan multimodalitas
diperoleh oleh multi-kelas X-Net+. masalah optimasi CR, MVMO-SH yang disetel dengan baik
[46] kuat dapat menghasilkan overlay yang baik. Selanjutnya, kami
4.2. Percobaan II: Memvalidasi sistem identifikasi forensik lengkap. melakukan studi tentang kekokohan pendekatan yang diusulkan, dan kami
menyimpulkan bahwa 2 proses independen sudah cukup untuk mencapai
solusi dengan kesalahan superimposisi kecil dan, oleh karena itu, cocok
4.2.1. Data untuk tujuan identifikasi. Singkatnya, 400 lari telah dilakukan. Setiap proses
Dataset dibentuk oleh radiografi kepala dan gambar 3D (dari sinus memakan waktu rata-rata 1.000 detik dan, secara keseluruhan, sekitar 112
frontal) dari 10 orang yang berbeda, disediakan oleh Hospital de Castilla la jam komputasi (5 hari) diperlukan untuk menjalankan eksperimen ini.
Mancha, Spanyol. Semua radiografi disegmentasi secara manual, seperti
pada SubBagian4.1, dan secara otomatis oleh ConvNet kami yang berkinerja 4.2.3. Metrik kinerja
terbaik, X-Net+_m_512. Semua segmentasi dibandingkan dengan semua Kualitas superimposisi dilaporkan menggunakan Masked DSC [42], yang
gambar 3D yang dihasilkan. Dalam praktiknya, ada 20 segmentasi per merupakan metrik kualitas yang digunakan oleh metode registrasi untuk
gambar kepala sinar-X (10 manual dan 10 otomatis) dan 10 CT. Setiap mempelajari kesalahan superimposisi. DSC bertopeng didefinisikan sebagaiD2 jð
segmentasi individu memiliki CT yang terkait dalam hal identitas (yaitu SayaA n M\SayaB n MjÞ=ðjSayaA n Mj jSayaB n Mj, di mana SayaA adalah himpunan
mereka sesuai dengan orang yang sama), dan piksel dari objek A siluet (yaitu radiografi tersegmentasi), SayaB adalah

Gambar 6. Plot kotak dari kesalahan minimum kasus positif dan negatif dari metode IR menurut metrik DSC Bertopeng. (Kiri) Sinus frontal disegmentasi secara manual dalam radiografi
kepala oleh praktisi forensik; (Kanan) Sinus frontal secara otomatis tersegmentasi dalam radiografi kepala oleh X-Net+_m_512.

582
HAI. Gomez, P. Mesejo, . Ibanez dkk. Neurocomputing 456 (2021) 575–585

Lari terbaik
konfigurasi). Peringkat 2 meliputi 20% sampel, begitu seterusnya
hingga mencapai peringkat 10 yang mencakup 100% sampel.
100%

4.2.4. Hasil
75% Dalam studi ini, kasus positif dan negatif menunjukkan perbedaan
penting dalam hal kebugaran menurut Metrik DSC Bertopeng, baik dengan
Akurasi identifikasi (%)

segmentasi manual dan otomatis (lihat Gambar 6). Median Masked DSC
50% adalah 0,151 untuk kasus negatif dan 0,075 untuk kasus positif, saat
menggunakan radiografi yang disegmentasi secara manual, dan 0,180
untuk kasus negatif dan 0,113 untuk kasus positif saat menggunakan
25%
radiografi yang disegmentasi secara otomatis. Namun, metrik ini saja tidak
cukup untuk membedakan secara tepat antara kasus positif dan negatif,
0%
karena standar deviasinya yang tinggi (0,053 dan 0,058 untuk kasus negatif
dan positif saat menggunakan kasus yang disegmentasi secara manual; dan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
(10%) (20%) (30%) (40%) (50%) (60%) (70%) (80%) (90%) (100%) 0,087 dan 0,120 untuk kasus negatif dan positif saat menggunakan secara
Pangkat
otomatis. kasus tersegmentasi). Deviasi standar ini menyiratkan tumpang
tindih yang mencegah penggunaan nilai metrik ini secara langsung sebagai
Nº.Proyeksi Seg. Seg.
ambang identifikasi.
Hasilnya dianalisis menggunakan kurva CMC (lihat Gambar 7)) untuk belajar
Gambar 7. Kurva CMC metode IR menurut sifat segmentasinya menggunakan best run.
kemampuan identifikasi dari sistem yang diusulkan. Kurva CMC
mengukur probabilitas bahwa kecocokan yang benar untuk kasus
identifikasi ada dalam daftar kandidatR pertandingan terbaik, di manaR
menunjukkan posisi dalam pangkat. Misalnya, akurasi identifikasi
kumpulan piksel siluet objek B (yaitu proyeksi gambar 3D), dan M peringkat 5 menunjukkan kemungkinan bahwa kecocokan yang benar
adalah daerah oklusi. Masked DSC mengukur tumpang tindih antara adalah salah satu subjek dalam daftar 5 kecocokan teratas. Ketika run
dua siluet (yaitu segmentasi sinus frontal dalam radiografi dan proyeksi terbaik, dari 2 run yang dilakukan, dari metode IR evolusioner dalam
gambar 3D yang menampilkan sinus frontal) kecuali di dalam daerah hal metrik Masked DSC dipertimbangkan, kasus positif menempati
oklusi, di mana tumpang tindih tidak diukur, meningkatkan ketahanan posisi pertama 80% dan 60% dari waktu saat menggunakan AM yang
terhadap oklusi dan pencocokan sebagian. tersegmentasi secara manual dan otomatis gambar sinar-X, masing-
masing. Namun demikian, kasus positif menempati peringkat ke lima
Kurva Cumulative Match Characteristic (CMC) digunakan untuk posisi pertama 100% dari waktu, terlepas dari pendekatan segmentasi
mempelajari kemampuan identifikasi metode yang kami usulkan, seperti yang digunakan, yaitu kita dapat menyaring 50% sampel, mengurangi
yang dilakukan pada [42,52]. Kurva CMC mengukur probabilitas bahwa secara signifikan jumlah perbandingan manual yang harus dilakukan
kecocokan yang benar untuk kasus identifikasi ada dalam daftar kandidatR oleh ahli forensik. Terakhir, contoh kasus positif dan negatif juga
pertandingan terbaik, di mana R menunjukkan posisi dalam pangkat. ditampilkan diGambar 8.
Misalnya, peringkat 5 menunjukkan probabilitas bahwa kecocokan yang
benar adalah salah satu subjek dalam daftar 5 kecocokan teratas. Untuk 5. Kesimpulan
fokus pada kemampuan identifikasi potensial dari metode dan bukan pada
kekokohan, hanya percobaan terbaik yang dipertimbangkan. Dalam hal ini, Kami telah mengusulkan dan memvalidasi sistem pendukung
peringkat 1 mencakup 10% sampel (yaitu 1 dari 10 perbandingan yang identifikasi forensik berbasis CR pertama yang lengkap. Sistem ini
dilakukan untuk setiap kasus AM dengan mengotomatiskan dua tugas kompleks dalam proses identifikasi:

Gambar 8. (Kiri) Contoh kasus positif; (Kanan) Contoh kasus negatif. Garis merah menampilkan gambar AM sinar-X tersegmentasi, garis biru mewakili gambar 3D PM yang diproyeksikan (yaitu, hasil
registrasi, atau siluet yang kami coba sejajarkan dengan yang merah), garis hijau mewakili tumpang tindih sempurna antara garis merah dan biru.

583
HAI. Gomez, P. Mesejo, . Ibanez dkk. Neurocomputing 456 (2021) 575–585

segmentasi struktur rangka dalam radiografi menggunakan jaringan Referensi


saraf convolutional, dan superimposisi radiografi 2D tersegmentasi dan
gambar 3D menggunakan IR evolusioner. [1] EA Thibault, LM Lynch, RB McBride, G. Walsh, Manajemen Polisi Proaktif, Prentice
Hall Upper Saddle River, NJ, 2004.
Dalam tugas segmentasi, pendekatan kami X-Net+ telah [2] MJ Thali, B. Brogdon, MD Viner, Radiologi Forensik, CRC Press, 2002.
mengungguli semua varian arsitektur lainnya dalam segmentasi sinus [3] WC Roentgen, Tentang sinar jenis baru, British Journal of Radiology 4 (1895) 32– 153.
frontal dan daerah oklusi pada radiografi kepala. Hasil segmentasi
[4] PC Goodman, Cahaya baru: penemuan dan pengenalan sinar-x, American Journal of
yang dihasilkan oleh versi multi-kelas X-Net+ cukup menjanjikan,
Roentgenology 165 (5) (1995) 1041–1045.
dengan DSC rata-rata sinus frontal 0,823 pada dataset yang terdiri dari [5] BG Brogdon, JE Lichtenstein, radiologi forensik dalam perspektif sejarah, Tinjauan
234 gambar 512 - 512 piksel menggunakan 3-fold cross-validation. Kritis dalam Pencitraan Diagnostik 41 (1) (2000) 13–42.
[6] A. Schuller, Das rontgenogram der stirhnhohle: ein hilfsmittel fur die
Untuk mengevaluasi kinerja keseluruhan sistem identifikasi forensik,
identitatsbestimmung von schadeln, dalam bahasa Jerman, Monatenschrift fur
kami melakukan perbandingan 10 gambar sinar-X 2D dengan 10 Ohrenheilkunde 55 (1921) 1617–1620.
gambar 3D sinus frontal. Masing-masing dari 10 radiografi kepala [7] WL Culbert, FM Law, Identifikasi dengan perbandingan roentgenograms: sinus
aksesori hidung dan proses mastoid, Journal of American Medical Association 88
disegmentasi oleh ahli forensik dan oleh ConvNet (X-Net+_m_512)
(21) (1927) 1634–1636.
berkinerja terbaik kami. Semua radiografi ditumpangkan pada semua [8] FR Dutra, Identifikasi orang dan penentuan penyebab kematian dari sisa-sisa
gambar 3D, menghasilkan 200 perbandingan silang (100 kerangka, Arsip Patologi 38 (1944) 339–349.
menggunakan segmentasi manual, dan 100 menggunakan segmentasi [9] AC Singleton, Identifikasi roentgenologis para korban bencana noronic, The
American Journal of Roentgenology and Radium Therapy 66 (3) (1951) 375–384.
otomatis),[44]. Hasilnya menunjukkan bahwa, terlepas dari metode
segmentasi yang digunakan, sistem dapat memfilter 50% kasus hanya [10] E. Streetman, TW Fenton, Bab 22 – radiografi medis komparatif: Praktek dan validasi,
dengan menggunakan metrik registrasi kualitas (Masked DSC). dalam: KE Latham, EJ Bartelink, M. Finnegan (Eds.), Perspektif Baru dalam
Identifikasi Kerangka Manusia Forensik, Academic Press, 2018, hlm. 251 –264.

Tujuan jangka panjang kami adalah untuk mengembangkan sistem yang [11] T. Kahana, J. Hiss, Identifikasi sisa-sisa manusia: radiologi forensik, Jurnal Kedokteran
dapat secara jelas mengidentifikasi seseorang melalui gambar sinar-X dari Forensik Klinis 4 (1) (1997) 7–15.
[12] AM Christensen, GM Hatch, Kemajuan dalam penggunaan sinus frontal untuk identifikasi
sisa tulangnya (yaitu identifikasi positif). Untuk tujuan ini, kami berencana
manusia, dalam: Perspektif Baru dalam Identifikasi Kerangka Manusia Forensik, Elsevier,
untuk mempelajari lebih lanjut kekokohan pendekatan yang diusulkan, serta 2018, hlm. 227–240..
mengembangkan dan memvalidasi sistem pendukung keputusan hierarkis [13] AL Vickers, Daubert, kritik dan interpretasi: Apa studi empiris memberitahu kita
tentang penerapan daubert, USFL Review 40 (2005) 109.
yang akan menganalisis superimposisi sinus frontal menggunakan
[14] NJ Kirk, RE Wood, M. Goldstein, Identifikasi kerangka menggunakan daerah sinus
beberapa kriteria (morfologi, intensitas, dll.), masing-masing diukur frontal: studi retrospektif dari 39 kasus, Jurnal Ilmu Forensik 47 (2) (2002) 318–323.
menggunakan beberapa metrik. . Selanjutnya, kami juga bertujuan untuk
[15] M. Yoshino, S. Miyasaka, H. Sato, S. Seta, Sistem klasifikasi pola sinus frontal dengan
merancang dan memvalidasi metrik ad hoc yang kuat terhadap subjektivitas
radiografi. penerapannya untuk identifikasi sisa-sisa kerangka yang tidak diketahui,
batas antara sinus frontal dan daerah oklusi. Metrik baru ini akan Forensic Science International 34 (4) (1987) 289–299.
mengutamakan kualitas pada daerah atas sinus frontal, karena lebih [16] RF da Silva, FB Prado, IGC Caputo, KL Devito, T. de Luscena Botelho, ED Júnior,
penting untuk identifikasi. Pentingnya forensik dari radiografi sinus frontal, Jurnal Kedokteran Forensik dan
Hukum 16 (1) (2009) 18–23.
[17] D. Gibelli, M. Cellina, A. Cappella, S. Gibelli, MM Panzeri, AG Oliva, G. Termine, D. De
Angelis, C. Cattaneo, C. Sforza, Sebuah superimposisi 3D–3D yang inovatif untuk
Pernyataan kontribusi kepengarangan CReditT menilai keunikan anatomi sinus frontal melalui segmentasi pada CT scan,
International Journal of Legal Medicine 133 (4) (2019) 1159-1165.

HAIbekas luka GHAImez: Konseptualisasi, Metodologi, Perangkat [18] HL Runolfsdottir, G. Sigurdsson, L. Franzson, OS Indridason, Perbandingan gender
Lunak, Validasi, Analisis Formal, Investigasi, Penulisan - draf asli, faktor yang terkait dengan perbedaan terkait usia dalam kepadatan mineral tulang,
Arsip Osteoporosis 10 (1) (2015) 1–9.
Visualisasi. Pablo Mesejo: Konseptualisasi, Metodologi, Validasi, Analisis [19] LS Bell, MF Skinner, SJ Jones, Kecepatan perubahan post mortem pada kerangka
Formal, Investigasi, Penulisan - draf asli. HAIbekas luka Ibanmisalnya: manusia dan signifikansi taphonomicnya, Forensic Science International 82 (2)
Konseptualisasi, Metodologi, Validasi, Penulisan - review & editing, (1996) 129-140.
[20] BHD Gerard, J. Tortora, Prinsip Anatomi dan Fisiologi [Dengan Atlas Singkat
Supervisi, Administrasi proyek, Akuisisi pendanaan. HAIkabel bekas
Kerangka, Anatomi Permukaan], Ed 12, Wiley, 2008.
lukaHain: Konseptualisasi, Penulisan - review & editing, Supervisi, [21] JI. Toriwaki, Y. Suenaga, T. Negoro, T. Fukumura, Pengenalan pola gambar rontgen
Administrasi proyek, Akuisisi pendanaan. dada, Comput Vision Graph 2 (3) (1973) 252–271.
[22] W. Yang, Y. Liu, L. Lin, Z. Yun, Z. Lu, Q. Feng, W. Chen, Segmentasi bidang paru-paru
dalam radiografi dada dari peta batas oleh detektor tepi terstruktur, IEEE Journal of
Biomedical and Health Informatics 22 (3) (2018) 842–851.
Pernyataan Kepentingan Bersaing [23] H. Boussaid, I. Kokkinos, N. Paragios, Pembelajaran diskriminatif model kontur yang
dapat dideformasi, ISBI, IEEE (2014) 624–628.
[24] Y. Zhu, S. Prummer, P. Wang, T. Chen, D. Comaniciu, M. Ostermeier, Pemisahan
Para penulis menyatakan bahwa mereka tidak mengetahui adanya persaingan
lapisan dinamis untuk DSA koroner dan peningkatan dalam urutan fluoroscopic,
kepentingan keuangan atau hubungan pribadi yang tampaknya dapat MICCAI (2009) 877–884.
mempengaruhi pekerjaan yang dilaporkan dalam makalah ini. [25] O. Ronneberger, P. Fischer, T. Brox, U-Net: Jaringan konvolusi untuk segmentasi citra
biomedis, MICCAI (2015) 234–241.
[26] JR Falguera, FPS Falguera, AN Marana, Pengenalan sinus frontal untuk identifikasi
manusia, dalam: Teknologi Biometrik untuk Identifikasi Manusia V, vol. 6944,
Pengakuan Masyarakat Internasional untuk Optik dan Fotonik, 2008, hal. 69440S..
[27] Z. Tabor, D. Karpisz, L. Wojnar, P. Kowalski, Pengenalan otomatis sinus frontal dalam
gambar x-ray tengkorak, IEEE Transactions on Biomedical Engineering 56 (2) (2008)
Pekerjaan ini didukung oleh Kementerian Sains, Inovasi dan 361–368.
Universitas Spanyol, dan Dana Pembangunan Regional Eropa (ERDF) di [28] AX Falc ao, FP Bergo,, Segmentasi volume interaktif dengan transformasi image
bawah hibah EXASOCO (PGC2018-101216-B-I00), dan oleh Pemerintah foresting diferensial, Transaksi IEEE pada Pencitraan Medis 23 (9) (2004) 1100–1108.

Daerah Andalusia di bawah hibah EXAISFI (P18-FR -4262). Pablo Mesejo [29] J. Caple, J. Byrd, CN Stephan, analisis fourier elips: fundamental, aplikasi, dan nilai
didanai oleh Komisi Eropa H2020-MSCA-IF-2016 melalui Skeleton-ID untuk antropologi forensik, International Journal of Legal Medicine 131 (6) (2017)
Marie Curie Individual Fellowship [referensi 746592]. Pekerjaan Dr. 1675–1690.
[30] AM Christensen, Menguji keandalan sinus frontal dalam identifikasi positif, Jurnal
Ibáñez didanai oleh Kementerian Sains, Inovasi, dan Universitas
Ilmu Forensik 50 (1) (2005) 18–22.
Spanyol-CDTI, program Neotec 2019 [referensi EXP-00122609/ [31] AB Maxwell, AH Ross, Sebuah studi radiografi tentang kegunaan kerangka kubah
SNEO-20191236]. tengkorak untuk identifikasi positif, Jurnal Ilmu Forensik 59 (2) (2014) 314–318.

584
HAI. Gomez, P. Mesejo, . Ibanez dkk. Neurocomputing 456 (2021) 575–585

[32] AK Jain, H. Chen, Pencocokan gambar x-ray gigi untuk identifikasi manusia,
Pengenalan Pola 37 (7) (2004) 1519–1532.
[33] O. Nomir, M. Abdel-Mottaleb, Sebuah sistem untuk identifikasi manusia dari HAIbekas luka GHaimez menerima gelar Ph.D. dalam Ilmu
radiografi gigi x-ray, Pengenalan Pola 38 (8) (2005) 1295–1305. Komputer pada tahun 2020 dari Universitas Granada, Spanyol.
[34] O. Gómez, P. Mesejo, O. Ibáñez, A. Valsecchi, O. Cordón, Arsitektur dalam untuk Minat penelitiannya meliputi visi komputer, pembelajaran mesin,
segmentasi gambar rontgen dada multi-organ resolusi tinggi, Neural Computing dan pengoptimalan yang ditujukan untuk mengotomatisasi
and Applications (2019), sedang dicetak.
masalah antropologi forensik.
[35] D. Ulyanov, A. Vedaldi, VS Lempitsky, Normalisasi instans: Bahan yang hilang untuk
stilisasi cepat, CoRR abs/1607.08022 (2016).
[36] L. Chen, G. Papandreou, I. Kokkinos, K. Murphy, AL Yuille, DeepLab: Segmentasi
gambar semantik dengan jaring konvolusi yang dalam, konvolusi atrous, dan CRF
yang terhubung penuh, CoRR abs/1606.00915 (2016).
[37] T. Kahana, El aporte de la radiología al avance de la antropología forense:
perspectiva profesional (dalam bahasa Spanyol), Ph.D. tesis, Universitas Granada
(2009).
[38] S. Damas, O. Cordón, O. Ibá nez, J. Santamaria, I. Alemán, M. Botella, F. Navarro,
Identifikasi forensik dengan superimposisi kraniofasial berbantuan komputer:
survei, ACM Computing Surveys 43 (4 ) (2011) 1–27..
[39] CN Stephan, B. Amidan, H. Trease, P. Guyomarc'h, T. Pulsipher, JE Byrd, Oscar Ibanez saat ini menjabat sebagai CEO/CTO di Panacea
Perbandingan morfometrik garis klavikula dari pemindaian tulang 3D dan
Cooperative Research dan peneliti terafiliasi di DASCI
radiografi dada 2D: alat daftar pendek untuk membantu identifikasi radiografi
Research Institute. Ia menerima EUSFLAT Best Ph.D.
kerangka manusia, Jurnal Ilmu Forensik 59 (2) (2014) 306–313.
Penghargaan Tesis dan Penghargaan IFSA untuk Aplikasi
[40] SS D'alonzo, P. Guyomarc'h, JE Byrd, CN Stephan, Sebuah uji sampel besar dari mesin
Teknologi Fuzzy yang Luar Biasa. Penghargaan penting
pencari klavikula semi-otomatis untuk membantu identifikasi kerangka dengan
perbandingan radiografi, Jurnal Ilmu Forensik 62 (1) ( 2017) 181–186.. lainnya termasuk IEEE CIS Outstanding CIM Paper Award
[41] E. Niespodziewanski, CN Stephan, P. Guyomarc'h, TW Fenton, Identifikasi manusia dan Best Ph.D. penghargaan "Frances Allen" pada tahun
melalui radiografi patela lateral: Studi validasi, Jurnal Ilmu Forensik 61 (1) (2016) 2016, sebagai co-director dari salah satu dari empat PhD
134-140. yang dia sarankan (satu lagi dalam proses). Dia ikut menulis
[42] O. Gómez, O. Ibáñez, A. Valsecchi, O. Cordón, T. Kahana, pendaftaran gambar siluet 3 paten, lebih dari 80 artikel ilmiah (31 JCRindexed, H-index
3D–2D untuk identifikasi forensik berbasis radiografi komparatif, Pengenalan Pola 17), dan berpartisipasi di lebih dari 20 proyek R&D UE,
83 (2018) 469–480. nasional dan regional.
[43] O. Gómez, P. Mesejo, O. Ibá nez, A. Valsecchi, O. Cordón, Pendekatan registrasi
berbasis algoritma evolusioner kode nyata untuk identifikasi forensik
menggunakan perbandingan radiografi sinus frontal, dalam: Kongres IEEE pada
Komputasi Evolusioner, 2020, hlm. 1–8..
Pablo Mesejo menerima gelar M.Sc. dan Ph.D. gelar dalam
[44] . Gómez, Soft computing y visión por ordenador para la identificación forense
mediante comparación de radiografías, Ph.D. tesis, Universidad de Granada (2020). ilmu komputer dari Universidade da Corunã (Spanyol) dan
Università degli Studi di Parma (Italia), masing-masing.
[45] B.Lei, S.Huang, R.Li, C.Bian, H.Li, Y.-H. Chou, J.-Z. Cheng, Segmentasi anatomi Setelah itu, selama hampir lima tahun, ia bekerja sebagai
payudara untuk gambar ultrasound seluruh payudara otomatis dengan jaringan peneliti postdoctoral di Université d'Auvergne (Prancis) dan
encoder-decoder convolutional batas yang diatur, Neurocomputing 321 (2018) 178– Inria Grenoble Rhône-Alpes (Prancis). Saat ini, beliau
186. memegang Posisi Peneliti Berpengalaman Marie Curie di
[46] JL Rueda, I. Erlich, Optimalisasi pemetaan varians rata-rata hibrida untuk Universitas Granada (Spanyol). Dia adalah salah satu pendiri
memecahkan masalah persaingan IEEE-CEC 2013, IEEE Congress on Evolutionary SME Panacea Cooperative Research. Minat penelitiannya
Computation (CEC) 2013 (2013) 1664–1671. meliputi analisis dan desain pembelajaran mesin, visi
[47] KL Bontrager, J. Lampignano, Buku teks penentuan posisi radiografi dan anatomi komputer, dan metode kecerdasan komputasional yang
terkait, Ilmu Kesehatan Elsevier (2013).
terutama ditujukan untuk memecahkan masalah analisis
[48] I. Erlich, GK Venayagamoorthy, N. Worawat, Algoritma optimasi varians rata-rata,
citra biomedis.
dalam, Kongres IEEE tentang Komputasi Evolusi (CEC) 2010 (2010) 1–6.

[49] T. Sørensen, Sebuah metode pembentukan kelompok amplitudo yang sama dalam
sosiologi tumbuhan berdasarkan kesamaan spesies dan penerapannya untuk
analisis vegetasi di Denmark commons, Kongelige Danske Videnskabernes Selskab
5 (1948) 1-34.
[50] P. Jaccard, Distribusi flora di zona alpine. 1, Phytologist Baru 11 (2) (1912) 37–50.

[51] M. Beauchemin, KP Thomson, G. Edwards, Pada jarak Hausdorff yang digunakan


untuk evaluasi hasil segmentasi, Canadian Journal of Remote Sensing 24
(1) (1998) 3–8.
[52] C. Campomanes-Alvarez, O. Ibá nez, O. Cordón, C. Wilkinson, Penyatuan informasi
hierarkis untuk pengambilan keputusan dalam superimposisi kraniofasial,
Penggabungan Informasi 39 (2018) 25–40..

Oscar CordHain adalah Profesor Penuh di Universitas


Granada, Spanyol. Direktur Pendiri Virtual Learning Center
(2001-05) dan VP Digital University (2015-19). Peneliti
pendiri European Center for Soft Computing (2006-15).
Dianugerahi dengan IEEE CIS Outstanding Early Career
Award (2011), National Award on Computer Science (2014),
IEEE Fellow (2018) dan IFSA Fellow (2019). Anggota
Kelompok Pakar Tingkat Tinggi untuk Strategi Litbang
Spanyol tentang AI (2019). 105 makalah jurnal terindeks JCR,
19 Ph.D. disertasi disarankan, 38 proyek/kontrak penelitian
(>9jt€) terkoordinasi, dan paten internasional di bawah
eksploitasi AI untuk
identifikasi forensik. Termasuk dalam 1% peneliti yang paling banyak dikutip di dunia
(WOK).

585

Anda mungkin juga menyukai

  • Jurnal 4.en - Id
    Jurnal 4.en - Id
    Dokumen4 halaman
    Jurnal 4.en - Id
    Anisa Nur Afiyah
    Belum ada peringkat
  • Jurnal 5.en - Id
    Jurnal 5.en - Id
    Dokumen3 halaman
    Jurnal 5.en - Id
    Anisa Nur Afiyah
    Belum ada peringkat
  • Jurnal 6.en - Id
    Jurnal 6.en - Id
    Dokumen5 halaman
    Jurnal 6.en - Id
    Anisa Nur Afiyah
    Belum ada peringkat
  • Jurnal 7.en - Id
    Jurnal 7.en - Id
    Dokumen5 halaman
    Jurnal 7.en - Id
    Anisa Nur Afiyah
    Belum ada peringkat
  • Jurnal 2.en - Id
    Jurnal 2.en - Id
    Dokumen11 halaman
    Jurnal 2.en - Id
    Anisa Nur Afiyah
    Belum ada peringkat
  • Jurnal 3.en - Id
    Jurnal 3.en - Id
    Dokumen4 halaman
    Jurnal 3.en - Id
    Anisa Nur Afiyah
    Belum ada peringkat
  • Ballard Score
    Ballard Score
    Dokumen15 halaman
    Ballard Score
    cuantha
    Belum ada peringkat
  • 309 836 1 SM
    309 836 1 SM
    Dokumen5 halaman
    309 836 1 SM
    Waodesitirahmatia
    Belum ada peringkat
  • S2255534X14000498 Es Id
    S2255534X14000498 Es Id
    Dokumen2 halaman
    S2255534X14000498 Es Id
    Anisa Nur Afiyah
    Belum ada peringkat
  • Ipi 418839
    Ipi 418839
    Dokumen5 halaman
    Ipi 418839
    Ujang Olis
    Belum ada peringkat
  • Ipi 418839
    Ipi 418839
    Dokumen5 halaman
    Ipi 418839
    Ujang Olis
    Belum ada peringkat
  • AJFP en Id
    AJFP en Id
    Dokumen4 halaman
    AJFP en Id
    Anisa Nur Afiyah
    Belum ada peringkat
  • S2255534X14000498 Es Id
    S2255534X14000498 Es Id
    Dokumen2 halaman
    S2255534X14000498 Es Id
    Anisa Nur Afiyah
    Belum ada peringkat
  • Ballard Score
    Ballard Score
    Dokumen15 halaman
    Ballard Score
    cuantha
    Belum ada peringkat
  • Skor Apgar Baby
    Skor Apgar Baby
    Dokumen29 halaman
    Skor Apgar Baby
    Yana
    Belum ada peringkat
  • Rnrirh
    Rnrirh
    Dokumen9 halaman
    Rnrirh
    adninhanafi
    Belum ada peringkat
  • Daftar Pustaka
    Daftar Pustaka
    Dokumen1 halaman
    Daftar Pustaka
    Anisa Nur Afiyah
    Belum ada peringkat
  • Pis-Pk 2019
    Pis-Pk 2019
    Dokumen18 halaman
    Pis-Pk 2019
    Anisa Nur Afiyah
    Belum ada peringkat
  • Infodatin Kusta
    Infodatin Kusta
    Dokumen12 halaman
    Infodatin Kusta
    Anisa Nur Afiyah
    Belum ada peringkat
  • Leaflet
    Leaflet
    Dokumen2 halaman
    Leaflet
    Venny Widya
    100% (1)
  • Dongeng Pohon Mangga Dan Pohon Tomat
    Dongeng Pohon Mangga Dan Pohon Tomat
    Dokumen2 halaman
    Dongeng Pohon Mangga Dan Pohon Tomat
    Anisa Nur Afiyah
    Belum ada peringkat
  • Daftar Pustaka
    Daftar Pustaka
    Dokumen2 halaman
    Daftar Pustaka
    Anisa Nur Afiyah
    Belum ada peringkat
  • Puspa 2
    Puspa 2
    Dokumen5 halaman
    Puspa 2
    Anisa Nur Afiyah
    Belum ada peringkat
  • 1152 2233 1 SM PDF
    1152 2233 1 SM PDF
    Dokumen5 halaman
    1152 2233 1 SM PDF
    Faisal Ramdani
    Belum ada peringkat
  • Jawaban No4
    Jawaban No4
    Dokumen2 halaman
    Jawaban No4
    Anisa Nur Afiyah
    Belum ada peringkat
  • PUSPA
    PUSPA
    Dokumen8 halaman
    PUSPA
    Anisa Nur Afiyah
    Belum ada peringkat
  • Alinda Metopen Case Control
    Alinda Metopen Case Control
    Dokumen7 halaman
    Alinda Metopen Case Control
    Anisa Nur Afiyah
    Belum ada peringkat
  • Dokumen
    Dokumen
    Dokumen3 halaman
    Dokumen
    Fitria Ade
    Belum ada peringkat
  • Alinda Anova
    Alinda Anova
    Dokumen8 halaman
    Alinda Anova
    Anisa Nur Afiyah
    Belum ada peringkat