Anda di halaman 1dari 3

BIODATA ANGGOTA TIM PENELITI

PENELITIAN DASAR INOVATIF

A. Identitas Diri

1 Nama Lengkap (dengan gelar) Agnesius Adi Lauriandro


2 Jenis Kelamin Laki-laki
3 NIP/NIK/Identitas Lainnya 6206031706990001
4 NIDN
5 Tempat dan Tanggal Lahir Tewang Rangkang, 17 Juni 1999
6 E-mail agnesiusadi.adilauriandro@gmail.com
7 Nomor Telepon/HP 082251749536
8 Nama Institusi Tempat Kuliah Universitas Palangka Raya
9 Alamat Kantor Kampus UPR Tanjung Nyaho Jalan Yos
Sudarso Palangka Raya (73111) Kalimantan
Tengah
10 Nomor Telepon/Fax Telp / Fax: 0536 – 3221722, 3220445,
3226878, 3222646, 3220446, 3220447

B. Riwayat Pendidikan

S-1 S-2 S-3


Nama Perguruan
Tinggi
Bidang Ilmu
Tahun Masuk-lulus
Judul
Skripsi/Tesis/Disertasi
Nama 1. 1.
Pembimbing/Promotor

C. Pengalaman Penelitian dalam 5 Tahun Terakhir


(Bukan Skripsi, Tesis, maupun Disertasi)

Pendanaan
No. Tahun Judul Penelitian
Sumber* Jml (juta Rp)
1
2
3
Dst.
* Tuliskan sumber pendanaan baik dari skema penelitian Kemenristekdikti maupun dari sumber lainnya

D. Publikasi Artikel Ilmiah dalam Jurnal dalam 5 Tahun Terakhir

Volume/
No. Judul Artikel Ilmiah Nama Jurnal
Nomor/Tahun
1
2
3
4

E. Pemakalah Seminar Ilmiah (Oral Presentation) dalam 5 Tahun Terakhir

Volume/
No. Judul Temu Ilmiah/seminar Nama Jurnal
Nomor/Tahun
1
2
3
Dst.

F. Karya Buku dalam 5 Tahun Terakhir

Jumlah
No. Judul Buku Tahun Penerbit
Halaman
1
2
3
Dst.

G. Perolehan HKI dalam 10 Tahun Terakhir

No. Judul/Tema HKI Tahun Jenis Nomor P/ID


1
2
3
Dst.

H. Pengalaman Merumuskan Kebijakan Publik/Rekayasa Sosial lainnya dalam 10


Tahun Terakhir

Judul/Tema/Jenis Rekayasa Sosial Tempat


No. Tahun Respon Masyarakat
Lainnya yang Telah Diterapkan Penerapan
1
2
3
Dst.

I. Penghargaan dalam 10 Tahun Terakhir (dari pemerintah, asosiasi atau institusi


lainnya)

No. Jenis Penghargaan Institusi Pemberi Tahun


Penghargaan
1
2
3
Dst.
Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar dan dapat
dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila di kemudian hari ternyata dijumpai
ketidaksesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima sanksi.

Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu persyaratan
dalam pengajuan Penugasan Penelitian Dasar Inovatif.

Palangka Raya, Juni 2021

Mengetahui
Ketua LPPM UPR Anggota Pengusul

(Dr. Ir. Aswin Usup, M.Sc) Agnesius Adi Lauriandro


NIP. 196704271993031002 NIM. DBD117039

* Disesuaikan dengan jabatan dalam tim peneliti

Anda mungkin juga menyukai